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文档简介
1、PAGE PAGE 145常见病联合用药手册目录一、呼吸内科疾病及联合用药1、急性气管、支气管炎 42、慢性支气管炎 53、流行感冒 64、风热感冒 75、风寒感冒 76、暑热感冒 87、暑湿感冒 98、急性咽炎 109、慢性咽炎 1110、急性扁桃体炎 1211、急性喉炎 1312、慢性喉炎 1413、支气管哮喘 1514、细菌性肺炎 1615、肺炎支原体炎 17二、消化内科疾病及联合用药16、胃食管反流病 1817、急性胃炎 1918、慢性胃炎 2019、消化性溃疡 2220、功能性消化不良 2321、溃疡性结肠炎 2522、慢性结肠炎 2623、慢性腹泻 2724、慢性胰腺炎 2825、
2、慢性菌疾 2926、脂肪肝 3027、痔疮 31三、耳鼻喉科常见疾病及联合用药28、急性鼻炎 3229、慢性鼻炎 3330、过敏性鼻炎 3431、急性化脓性鼻窦炎 3532、外耳道疖 3633、急性化脓性中耳炎 3734、牙周炎 3935、复发性口腔溃疡 40四、心血管内科常见疾病及联合用药36、高血压 4137、心绞痛 4238、慢性心功能不全 4439、病毒性心肌炎 4540、心房颤动 46五、内分泌常见疾病及联合用药41、糖尿病 4742、痛风 4943、甲状腺功能亢进症 51六、泌尿系统常见疾病及联合用药44、慢性肾功能衰竭 5245、慢性肾小球炎 5446、肾孟肾炎 5647、膀胱炎
3、 5748、肾病综合症 5849、前列腺肥大 60七、神经系统常见疾病及联合用药50、动脉硬化脑梗塞 6151、原发性脑出血 6352、帕金森 6453、癫痫 6654、偏头痛 6755、周期性麻痹 6956、三叉神经痛 7057、面神经炎 71八、妇科常见疾病及联合用药58、非特异性外阴炎 7359、前庭大腺炎 7460、滴虫性阴道炎 7561、细菌性阴道炎 7662、念珠菌性阴道炎 7763、老年性阴道炎 7864、急性宫颈炎 8065、慢性宫颈炎 8166、急性盆腔炎 8267、慢性盆腔炎 8368、功能性失调性子宫出血 8469、痛经 8670、经前综合症 8771、围绝经综合症 88
4、72、妊娠剧吐 89九、皮肤科常见疾病及联合用药73、单纯疱疹 9074、带状疱疹 9275、水痘 9376、风疹 9577、疣 9678、脓疱疮 9779、毛囊炎 9880、疥疮 9981、头癣 10082、手足癣 10183、接触性皮炎 10384、湿疹 10485、药疹 10686、荨麻疹 10787、夏季皮炎 10988、冰疮 11089、神经性皮炎 11190、痒疹 11291、玫瑰糠疹 11392、痤疮 11593、脂溢性皮炎 116十、眼科常见疾病及联合用药94、睑腺炎 11795、急性泪囊炎 11896、急性细菌性结膜炎 11997、沙眼 12098、细菌性角膜炎 12199、
5、真菌性角膜炎 122十一、外科常见疾病及联合用药100、骨质疏松 123101、类风湿关节炎 124102、风湿病 126103、丹毒 127104、类丹毒 128105、流行性腮腺炎 129106、腰腿痛 131107、颈椎病 132108、烧烫伤 133109、跌打淤血肿痛 135110、腰扭伤 136111、骨质增生 137112、褥疮 138113、关节炎 140十二、血液内科常见疾病及联合用药114、缺铁性贫血 141115、巨细胞性贫血 142各系统常见病及联合用药呼吸系统常见疾病及联合用药急性气管、支气管炎【疾病常识】急性支气管炎是婴幼儿时期的常见病,往往继发于上呼吸道感染之后,
6、也常为肺炎的早期表现。病原体为各种病毒或细菌,常在病毒感染基础上继发细菌感染,一般要使用抗生素,如能及时治疗,多能控制病情,预后良好。【店员诊断公式】急性气管、支气管炎=干咳或有少量粘液痰+多数情况下的低热(少数高热)可持续数天或2-3周+肺部呼吸音粗【销售问诊】是否有干咳或有少量粘液痰?有没有高烧或低烧?多长时间了?是否食欲不振、呕吐或腹泻等症状?是否肺部呼吸音粗?【黄金拾配】咳必清+左氧氟沙星+布洛芬缓释片咳必清为镇咳药,主要用于咳嗽无痰的患者。左氧氟沙星为氟喹诺酮类抗菌药,对本品过敏者、孕妇及小儿忌用,肾功能受损者慎用。布洛芬缓释片是退烧药,同时亦有一定的抗炎作用,哮喘患者慎用,孕妇禁用
7、。上述3种药物主要用于敏感细菌感染伴干咳、发热的病人,标本兼治,疗效肯定。沐舒坦+氨荼碱+阿莫西林沐舒坦又名盐酸氨溴索,能促进呼吸道黏液的分泌及排出,因此有润滑祛痰的作用。氨荼碱能够解除支气管因炎症刺激而引起的痉挛,即具有解痉、平喘的作用,疗效肯定,急性心肌梗塞、严重冠状动脉硬化、低血压、休克者禁用,儿童对本药敏感性高,易致惊厥,应在医生指导下用药。阿莫西林为半合成青霉素,又名羟基氨西林;是广谱抗生素,但对于肺炎双球菌的杀灭作用强,用于冶疗下呼吸道感染。因此上述药物联合适用于治疗肺炎双球菌所致的支气管炎,同时伴有喘息、咳嗽、痰较多且黏稠不宜咳出者。盐酸吗啉胍片+维生素C+鲜竹沥吗啉胍为广谱抗病
8、毒药,对甲型、乙型流感病毒及各种呼吸道病毒均有较好的作用,可以预防和治疗病毒引起的呼吸道感染。维生素C亦具有一定的抗病毒作用,且可以增加气管黏膜的抗病能力。鲜竹沥具有祛痰、止咳、化痰的作用。上述3种药物主要适用于病毒感染引起的急性支气管炎,伴咳嗽痰者,效果理想。【健康嘱托】适当休息,避免劳累、熬夜。戒烟酒,多饮水。注意饮食,多食富含维生素和蛋白质的食物,加强营养。适当增加衣物,避免再次受凉。经常室内开窗通风,保持空气清新,可适当消毒。平时注意锻炼身体,增强身体抵抗力。如同时有其它疾病需同时用药时请仔细阅读各药物说明书上的禁忌并咨询医生。儿童请勿服用成人药根据服药情况无改善效果时请及时看医生。【
9、药膳疗法】参贝煨猪肺:人参50克,川贝母10克,猪肺250克,冰糖适量。将猪肺洗净血水,切片;人参、川贝母用温水洗净;将猪肺片及人参、川贝母财时入锅中,加水适量,小火炖2小时,加冰糖调好味即可。【足浴疗法】鱼腥草150g,麻黄50g,细辛100g。水煎足浴慢性支气管炎【疾病常识】慢性支气管炎是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,每年持续3个月,连续2年或2年以上。【店员诊断公式】慢性气管、支气管炎=早晨咳嗽(睡眠有阵咳和排痰)+咳痰+气短或喘息【销售问诊】是否早晨咳嗽严重,睡觉时有阵咳和排痰?咳嗽持续多长时间了?是否咳痰时为白色粘液性且偶带血?是否感觉
10、气短或喘息?【黄金拾配】阿莫西林+氨溴索+舒喘灵阿莫西林为半合成青霉素类药物,其抗菌谱较广,对革兰氏阳性和阴性细菌都有杀灭作用,适用于慢性感染的长期用药。氨溴索为祛痰药,能引起呼吸道分泌液增多,使痰液变稀易于咳出,同时还有止咳、平喘的作用,消化道溃疡病和肝肾功能不良者慎用。舒喘灵对支气管选择性较强,能够解除支气管痉挛,从而有平喘的作用,而且其增强心率的副作用较轻,适用于心率较快的患者。上述药物联合适用于慢性喘息性支气管炎处于迁延期的患者,药物搭配合理,经临床证实效果较好。博力康尼+茶碱缓释片+沐舒坦+头孢拉定博力康尼能选择性地扩张支气管,即具有解痉、平喘的作用,与茶碱合用可增强平喘力度。沐舒坦
11、又名盐酸氨溴索,能促进呼吸道黏液的分泌及排出,因此有润滑祛痰的作用,同时还能保护支气管黏膜的排菌、湿润作用,尤适用于慢性支气管炎患者。头孢拉定是头孢类抗生素,对革兰氏阴性杆菌具有强大的杀灭作用,属广谱抗菌药,故适用于杆菌所致的严重下呼吸道感染,而且对肾脏损害副作用较小。上述药物适用于慢性喘息性支气管炎急性加重期的严重感染,同时具有消炎、增强气管抵抗力、解痉、平喘的作用。氧氟沙星+羧甲司坦+茶碱缓释片氧氟沙星主喹诺酮类抗生素,通过干扰细菌合成而起杀菌作用,主要用于革兰氏阳性菌的感染,因此类药物对幼年软骨造成损害,所以18岁以下未成年人和孕妇及哺乳期妇女禁用。羧甲司坦能够降低痰液的黏滞性,使痰液变
12、稀易于咳出,另外还具有镇咳的作用,消化性溃疡和肝功能不良者慎用。舒弗美即氨茶碱,可以解除支气管痉挛,具有平喘作用。以上药物适用于对青霉素过敏、慢性迁延期喘息性支气管炎患者,效果确凿。阿奇霉素+氨茶碱+羧甲司坦阿奇霉素为大环内酯类抗生素,是广谱抗菌药,但特别适用于支原体感染的患者,也适用于对青霉素过敏患者的替代治疗,肝病患者及妊娠期患者不宜应用。羧甲司坦具有稀释痰液作用,适用于痰液黏稠不易咳出的患者。上述药物用于支原休感染诱发的急性发作期慢性喘息性支气管炎患者,也适用于对青霉素类药物过敏的急性期患者。【健康嘱托】吸烟者先应戒烟,因为吸烟是慢支气管炎公认的最主要发病原因。加强耐寒锻炼,如用冷水洗脸
13、,做适当的体育锻炼,如太极拳、散步、定量行走,提高运动耐力。室内注意通风,保持空气清新,避免烟雾、有害气体及粉尘的吸入,减少对支气管的不良刺激。寒冷天气注意及明添加衣物,采取保暖措施,避免受凉。加强营养,讲究个人卫生,生活规律,保持良好的心理状态。如同时有其它疾病需同时用药时请仔细阅读各药物说明书上的禁忌并咨询医生。儿童请勿服用成人药根据服药情况无改善效果时请及时看医生。【药膳疗法】人参汤:取白人参10克,橘皮、茶叶各6克,砂糖15克。将上述药料一同放入锅内,加水300毫升,煎汤,去渣取汁,每日代茶饮。【足浴疗法】白胡椒7粒,栀子6克,桃仁7粒,江米7粒,共为细末,蛋清调为糊状,敷于双足心(涌
14、泉穴)。3、流行感冒【疾病常识】流行性感冒(Influenza)简称流感,是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,传染性强,发病率高,容易引起暴发流行或大流行。其主要通过含有病毒的飞沫进行传播,人与人之间的接触或与被污染物品的接触也可以传播。典型的临床特点是急起高热、显著乏力,全身肌肉酸痛,而鼻塞、流涕和喷嚏等上呼吸卡他症状相对较轻。秋冬季节高发。本病具有自限性,但在婴幼儿、老年人和存在心肺甚而疾病的患者容易并发肺炎等严重并发症而导致死亡。【店员诊断公式】流行感冒=畏寒高烧+多伴头疼+全身肌肉关节酸痛+可伴有咽痛、流涕、流泪、咳嗽等【销售问诊】是否感冒了?是否怕冷?是否有发高烧?头疼吗?全身肌
15、肉关节酸痛吗?有咽痛、流涕、流泪、咳嗽吗?【黄金拾配】白加黑+维生素C白加黑适用于缓解普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、鼻塞、四肢酸痛、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、咽痛等症状;因为日用片不含盐酸苯海拉明因而服用后不会因犯困而影响工作和学习。维生素C可以提高免疫力,从而起到抵抗病毒的效果。美扑伪麻片+头孢拉定胶囊该药品中对乙酰氨基酚能抑制前列腺素合成,具有解热镇痛作用;盐酸伪麻黄碱能选择性收缩上呼吸道血管,消除鼻黏膜充血,减轻鼻塞、流涕、打喷嚏等症状;氢溴酸右美沙芬能抑制咳嗽中枢而产生镇咳作用;马来酸氯苯那敏为抗组胺药,可消除或减轻因感冒引起的流泪、流涕、喷嚏等过敏症状。当咽痛、咳痰效果无改善时可
16、以加头孢拉定,该品为广谱、高效、低毒抗生素,对革兰氏阳性及阴性菌均有杀菌作用。【健康嘱托】维持良好的个人及环境卫生均衡饮食、适量运动,充足休息,避免过度紧张和吸烟多吃萝卜少吃盐,忌海鱼、柿子、烟、酒等忌刺激性强的调味品咖喱粉、胡椒粉、鲜辣粉都具有强烈的刺激性,对呼吸道粘膜不利,使之干燥、痉挛,引起鼻塞、呛咳等症,加重病人的症状。故感冒患者,不宜食之。如同时有其它疾病需同时用药时请仔细阅读各药物说明书上的禁忌并咨询医生。儿童请勿服用成人药根据服药情况无改善效果时请及时看医生。【药膳疗法】银花薄荷饮:银花30克,薄荷10克,鲜芦根60克。先将银花、芦根加水500毫升,煮15分钟,后下薄荷煮沸3分钟
17、,滤出加适量白糖,温服,日服34次。【足浴疗法】黄芩、桑叶、菊花适量足浴具有改善血液循环,增强身体的免疫功能,抗菌、消炎、抗病毒作用,减少并发症及预防感冒的复发。4、风热感冒【疾病常识】风热感冒是风热之邪犯表、肺气失和所致。症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌头边红、苔薄白微黄。风热感冒多见于夏秋季,外感风热所致。中医认为,风热感冒是感受风热之邪所致的表证。【店员诊断公式】风热感冒=发热+头胀痛、有汗+咽喉红肿疼痛+咳嗽黄痰+便秘+夏秋季【销售问诊】发热吗?头胀痛有汗吗?咽喉红肿疼痛吗?咳黄痰吗?有便秘吗?【黄金拾配】桑菊感冒片+牛黄解毒
18、片桑菊感冒片中的桑叶、菊花同走肺络,轻散风热之邪,杏仁、桔梗宣肺止咳,连翘清热解毒,芦根生津止渴。牛黄解毒片有牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩等和甘草、冰片组成,有清热解毒功效,和桑菊感冒片配合增强了清内热和解毒作用。双黄连口服液+阿莫西林方中金银花为常用清热解毒药,用于温病初起的解表、清热、解毒、止痢;黄芩为常用清热燥湿、解毒、凉血,泻肺火药;连翘有清心、肺、胃之热,散温邪,解疮毒等作用。三药共奏清热解毒、利尿凉血之功能。阿莫西林杀菌作用强,可以配合治疗。【健康嘱托】维持良好的个人及环境卫生均衡饮食、适量运动,充足休息,避免过度紧张和吸烟多吃萝卜少吃盐,忌海鱼、柿子、烟、酒等忌刺激性强的调味品咖
19、喱粉、胡椒粉、鲜辣粉都具有强烈的刺激性,对呼吸道粘膜不利,使之干燥、痉挛,引起鼻塞、呛咳等症,加重病人的症状。故感冒患者,不宜食之。如同时有其它疾病需同时用药时请仔细阅读各药物说明书上的禁忌并咨询医生。儿童请勿服用成人药根据服药情况无改善效果时请及时看医生。【药膳疗法】银花薄荷饮:银花30克,薄荷10克,鲜芦根60克。先将银花、芦根加水500毫升,煮15分钟,后下薄荷煮沸3分钟,滤出加适量白糖,温服,日服34次。【足浴疗法】黄芩、桑叶、菊花适量足浴具有改善血液循环,增强身体的免疫功能,抗菌、消炎、抗病毒作用,减少并发症及预防感冒的复发。5、风寒感冒【疾病常识】风寒感冒是因风吹受凉而引起的感冒,
20、秋冬发生较多。其症状为浑身酸痛、鼻塞流涕、咳嗽有痰。其起因通常是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉。【店员诊断公式】风寒感冒=后脑袋疼+怕冷怕风+打喷嚏,流清涕+不发热+咳嗽痰白质稀【销售问诊】后脑袋疼吗?怕冷怕风吗?打喷嚏,流清涕吗?咳嗽白痰吗?【黄金拾配】感冒清热冲剂+阿司匹林中药荆芥穗、桔梗、柴胡、苦杏仁等药物共同配伍加工提炼而成的中成药,方剂中的荆芥是冶疗感冒的良药,具有散风、解表、透疹等多种功能。柴胡具有解表退热、疏肝解郁、升提中气等功能。阿司匹林可以缓解感冒引起的头疼。通宣理肺丸+VC通宣理肺丸由紫苏叶、前胡、桔梗、苦杏仁、麻黄、甘草、陈皮、法半夏、获荃、积壳、黄琴等组成。紫苏叶、麻
21、黄发表散寒,前胡、杏仁开宣肺气,法半夏、获荃、陈皮健脾化痰,桔梗与积壳一升一降,使肺气宣降正常,甘草和中,共奏散寒解表、宣肺止咳之效。VC可以提高免疫力,从而提高身体抵抗力。【健康嘱托】维持良好的个人及环境卫生均衡饮食、适量运动,充足休息,避免过度紧张和吸烟多吃萝卜少吃盐,忌海鱼、柿子、烟、酒等忌刺激性强的调味品咖喱粉、胡椒粉、鲜辣粉都具有强烈的刺激性,对呼吸道粘膜不利,使之干燥、痉挛,引起鼻塞、呛咳等症,加重病人的症状。故感冒患者,不宜食之。如同时有其它疾病需同时用药时请仔细阅读各药物说明书上的禁忌并咨询医生。儿童请勿服用成人药根据服药情况无改善效果时请及时看医生。【药膳疗法】荆芥防风粥:荆
22、芥10克,防风12克,薄荷5克,淡豆豉8克,白糖20克。水煮前4味药,去滓取汁;再加用水煮米成粥,加入药汁及糖即成。紫苏薄荷粥:紫苏6克,薄荷4.5克,生姜6克,粳米70克。将紫苏、薄荷洗净切碎,与生姜一起入沸粳米粥中再煮片刻,趁热服食。【足浴疗法】黄芩、桑叶、菊花适量足浴具有改善血液循环,增强身体的免疫功能,抗菌、消炎、抗病毒作用,减少并发症及预防感冒的复发。6、暑热感冒(热感冒)【疾病常识】热证发生于夏季最炎热的七、八月间,由于气温较高,毛窍开泄,故易感受暑热之邪而发病。暑为火热之气,侵袭人体传变极速,故表现出一派里热征象。但暑热证绝非是单纯的阳证、热证、实证,而常伴有气虚、阴伤的证侯。暑
23、热证为感受暑热之邪,病在肌表,发热较甚,口渴,苔黄,脉浮大而数。【店员诊断公式】暑热感冒=过热+口渴+苔黄【销售问诊】是否发热?是否汗热不退?是否有心烦、口渴、咽痛?是否关节酸痛?是否头晕或头疼?是否小便短赤?【黄金拾配】 竹叶6克,生石膏30克,板蓝根20克,半夏10克,麦冬20克,党参15克,荷梗10克,玄参15克,甘草6克,粳米10克。日1剂,水煎服。 暑热感冒冲剂+银黄注麝液方中以香薷芳香透邪,配荷叶、丝瓜络、佩兰轻清祛暑,辛凉之菊药以助泄暑,重用生石膏、知母、连翘清暑泄热,况且上药辛凉之性,正合“暑病首用辛凉”之治疗大法。入沙参以养阴,伍扁豆花、竹茹等祛暑泄湿以和中。全方共奏辛凉清暑
24、、清热生津之功。银黄中有金银花甘寒为君药,清热透表;黄芩苦寒为臣药,清热泻火。【健康嘱托】维持良好的个人及环境卫生均衡饮食、适量运动,充足休息,避免过度紧张和吸烟多吃萝卜少吃盐,忌海鱼、柿子、烟、酒等忌刺激性强的调味品咖喱粉、胡椒粉、鲜辣粉都具有强烈的刺激性,对呼吸道粘膜不利,使之干燥、痉挛,引起鼻塞、呛咳等症,加重病人的症状。故感冒患者,不宜食之。如同时有其它疾病需同时用药时请仔细阅读各药物说明书上的禁忌并咨询医生。儿童请勿服用成人药根据服药情况无改善效果时请及时看医生。【药膳疗法】荆芥防风粥:荆芥10克,防风12克,薄荷5克,淡豆豉8克,白糖20克。水煮前4味药,去滓取汁;再加用水煮米成粥
25、,加入药汁及糖即成。紫苏薄荷粥:紫苏6克,薄荷4.5克,生姜6克,粳米70克。将紫苏、薄荷洗净切碎,与生姜一起入沸粳米粥中再煮片刻,趁热服食。【足浴疗法】黄芩、桑叶、菊花适量足浴具有改善血液循环,增强身体的免疫功能,抗菌、消炎、抗病毒作用,减少并发症及预防感冒的复发。7、暑湿感冒【疾病常识】暑湿感冒的特点就是因为夏季闷热,温度比较大,在这个时候大家都比较贪凉,比如吹空调等,感受了风寒之邪。从症状上来说风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒的症状都有鼻塞、流涕、发烧。区别在于风寒感冒和风热感冒多发生在秋冬季和春秋季,是发热轻、恶寒重。暑湿感冒是夏天特有的感冒,也就是老百姓俗称的热伤风。【店员诊断公式】暑湿
26、感冒=鼻咽部痒而不适+鼻塞+流涕+头疼+怕风【销售问诊】鼻咽部痒吗?鼻塞,流涕吗?头痛怕风吗?是不是开始鼻涕是清水样,2-3天后鼻涕变稠,继而发热、咳嗽、咽痛、肢节酸重不适?【黄金拾配】香薷6克,厚朴6克,白扁豆15克,金银花12克,连翘10克,青蒿12克,鲜芦根10克,藿香10克半夏10克,陈皮10克,白蔻仁10克。日1剂,水煎服。广藿香10(后下)、川连8、紫苏12、香薷10(后下)、金银花15、连翘10、白芷9、佩兰10、淡竹叶12、厚朴9、白术12、神曲10(加减)发烧加青蒿12,柴胡12;腹胀腹泻加薏米20,肉豆蔻10,云苓15;暑热伤阴加生地30,玄参15,麦冬15。【健康嘱托】维
27、持良好的个人及环境卫生注意劳逸结合,常活动促进血液循环注意补充一些动物蛋白,例如鱼、肉、蛋、奶和豆类食物如同时有其它疾病需同时用药时请仔细阅读各药物说明书上的禁忌并咨询医生。根据服药情况无改善效果时请及时看医生。【药膳疗法】藿香叶粥:原料:藿香叶20克、粳米100克捞出藿香叶,放入100克粳米,小火煮三十分钟后即可。藿香叶汤:原料:藿香叶20克作用:芳香化淤、醒脾开胃水开后加入20克藿香叶,5分钟后放入少量白糖即可。【足浴疗法】黄芩、桑叶、菊花适量足浴具有改善血液循环,增强身体的免疫功能,抗菌、消炎、抗病毒作用,减少并发症及预防感冒的复发。8、急性咽炎【疾病常识】急性咽炎是咽黏膜、并波及黏膜下
28、部以及淋巴组织的急性炎症,常继发于急性鼻炎或急性扁桃体炎之后或为上呼吸道感染之一部分,也常为全身疾病的局部表现或为急性传染病之前驱症状。常因受凉、过度疲劳、烟酒过度等致全身及局部抵抗力下降,病原微生物乘虚而入而引发本病。营养不良,患慢性心、肾、关节疾病,生活及工作环境不佳,经常接触高温、粉尘、有害刺激气体等皆易患本病。病原微生物主要为溶血性链球菌、肺炎双球菌、流行性感冒杆菌及病毒。起病急,初起时咽部干燥、灼热,继之疼痛,吞咽时加重,并可放麝至耳部。有时全身不适、关节酸痛、头痛、食欲不振,并有不同程度的发热。检查口咽及鼻咽黏膜有弥漫性充血、肿胀,腭弓及悬雍垂水肿,咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿。表面
29、有黄白色点状渗出物,下颌淋巴结肿大并有压痛。体温可升高至38。根据病原的不同,白细胞可增多、正常或减少。【店员诊断公式】急性咽炎=喉部干燥、灼热、粗糙、微痛+吞咽疼痛+头痛、口干、口渴+高烧【销售问诊】喉咙是否有干燥、灼热、粗糙、微痛症状?是否吃东西时咽喉疼痛?是否有头痛、口干和口渴症状?是否发烧?【黄金拾配】头孢克洛+复方硼砂漱口液+西瓜霜含片头孢克洛是新一代头孢类抗生素,具有明确的消炎作用。复方硼砂漱口液也具有消炎杀菌作用,并能降低口腔内细菌密度,抑制细菌生长。西瓜霜含片有清热利咽、消肿止痛的作用。头孢氨苄甲苄啶+金刚烷胺+1:5000呋喃西林漱口液头孢氨苄甲苄啶是头孢类抗生素,抗菌谱广,
30、消炎作用明确。金刚烷胺是抗病毒药,可抑制病毒与细菌的协同作用,与1:5000呋喃西林漱口液合用可有效减轻咽喉肿痛,控制炎症发展。头孢克洛+黄氏响声丸+复方硼砂漱口液头孢克洛是头孢类抗生素,具有明确的消炎作用。复方硼砂漱口液也具有消炎杀菌作用,并能降低口腔内细菌密度,抑制细菌生长。黄氏响声丸有利咽开音、清热化痰、消肿止痛的作用,适用于急性咽炎,效果肯定。头孢克洛+银黄含化片+清咽润喉丸头孢克洛可有效控制炎症。银黄含化片为金银花和黄芩提取物,具清热解毒及消炎作用,适用于急慢性扁桃体炎、咽炎、上呼吸道感染。清咽润喉丸含多味中药成分,具清热利咽、消肿止痛之功效。适用于风热内雍、肿胃热盛、胸膈不利、口渴
31、心烦、咳嗽多痰、咽喉肿痛、失音声哑。【健康嘱托】保持生活规律。现代人的生活节奏加快,人际关系繁杂,经常处于疲劳、精神紧张的状态,参加体育锻炼的机会减少,许多人缺乏足够的睡眠休息或晚睡迟起,打破了正常的生活规律。还有的人因各种原因而终日闷闷不乐,脾气急躁。这些因素都会破坏体内的正常调节机制,使身体抗病力减弱,易受外界致病因素侵犯,使咽部炎症迁延不愈,病情加重。饮食合理。如吃饭不能保证时间和质量,或者长时间饥饿,或者暴饮暴食,导致胃肠功能紊乱,影响消化和吸收,造成体质衰弱,容易感冒,加重咽炎。如习惯张口呼吸或不由自主地“吭喀”干咳,都会加重咽部黏膜的炎症,对其修复十分不利。吸烟对咽部的危害极大,有
32、慢性咽炎的人必须戒烟。大便通畅,多饮水。如同时有其它疾病需同时用药时请仔细阅读各药物说明书上的禁忌并咨询医生。根据服药情况无改善效果时请及时看医生。【药膳疗法】咸橄榄4枚,麦冬30克,芦根20克,加三碗水煎至一碗,去药渣分次服用【足浴疗法】鱼腥草150克,蝉蜕20克,麻黄50克,细辛100克,水煎先用用蒸气熏鼻,再用适宜水温足浴20分钟。9、慢性咽炎【疾病常识】慢性咽喉炎是一种常见的咽部疾病。主要表现为咽喉黏膜的慢性炎症,可波及黏膜下屋及喉内肌。它多由于反复发作的急性喉炎未经适当的治疗而演变成慢性;或长期发声不当,用嗓过度;或长期过度饮酒,声音嘶哑,发声粗糙,经常有清嗽嗓音的动作,长期使用嗓音
33、后,感觉疼痛并反射至耳,多在大声喊话后症状加重。本病属于中医的“喉痹”、“喉蛾”、“失音”等范畴。【店员诊断公式】慢性咽炎=喉部干瘁有异物+痰少而黏+经常有清咳嗓音发作【销售问诊】早上刷牙是否恶心?喉部是否干瘁有异物感?是否有点疼,痰少而黏?是否经常干咳有清嗽嗓音发作?【黄金拾配】银黄含片+头孢氨苄甲氧苄啶+清咽润喉丸银黄含片为金银药和黄芩提取物,具清热解毒及消炎作用,用于急慢性扁桃体炎、咽炎、上呼吸道感染。病人咽干、咽痛较为剧烈,部分病人还有发热,检查常可见咽部黏膜急性充血、肿胀,血常规检查白细胞增高、中性粒细胞百分率增高。此时,可口服头孢氨苄甲氧气苄啶以控制炎症。清咽润喉丸具清热利咽、消肿
34、止痛之功效。用于风热内雍、肿胃热盛、胸膈不利、口渴心烦、咳嗽多痰、咽喉肿痛、失音声哑。西瓜霜润喉片+六神丸西瓜霜润喉片主要成分主西瓜霜、冰片、薄荷油、薄荷脑,具清音利咽、消肿止痛的作用。六神丸含麝香等中成药,功效为清凉解毒、消炎止痛。两者合用具有良好的效果。西地碘含片+黄芪响声丸西地碘含片,适用于慢性咽炎的治疗。黄芪响声丸为多味中药组方,具有利咽开音、清热化痰、消肿止痛之功效。咽炎片+利咽解毒颗粒两药均含多味中药成分,具有清肺利咽、解毒退热、清咽利喉、养阴生津、解毒泻火的作用,可有效减轻咽喉肿痛症状。【健康嘱托】积极治疗上呼吸道感染,治疗急性咽炎、扁桃体炎、口腔及牙龈等炎症。戒烟酒,少食辛辣刺
35、激食物。病人需休息,多饮水及进食流汁饮食。如同时有其它疾病需同时用药时请仔细阅读各药物说明书上的禁忌并咨询医生。根据服药情况无改善效果时请及时看医生。【药膳疗法】玄参12克,麦门冬12克,甘草3克,用开水冲泡,晾温代茶频饮。麦门冬15克,白连15克,冰糖适量。加水炖之,取汁代茶,频频饮用。【足浴疗法】鱼腥草150克,蝉蜕20克,麻黄50克,细辛100克,水煎先用用蒸气熏鼻,再用适宜水温足浴20分钟。10、急性扁桃体炎【疾病常识】急性扁桃体炎是腭扁桃体的一种非特异性急性炎症,常伴有一定程度的咽黏膜及咽淋巴组织的急性炎症。中医称为“乳蛾”、“乳蛾”或“连房蛾”。常发生于儿童及青少年。主要致病菌为忆
36、型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌,腺病毒也可引起本病,细菌和病毒混合感染也不少见。细菌可能是外界侵入的,也可能系隐藏于扁桃体隐窝内的细菌,当身体抵抗力因寒冷、潮湿、过度劳累、体质虚弱、烟酒过度、有害气体刺激等因素影响而骤然降低时,繁殖加强所致。有时则为急性传染病的前驱症状,如麻疹及猩红热等。急性扁桃体炎往往是在慢性扁桃体基础上反复急性发作。临床表现虽因其病理改变不同分为卡他性、隐窝性及滤泡性扁桃体炎等3型,但就诊断和治疗而言,可分为急性充血性扁桃体炎和急性化脓性扁桃体炎两种。全身症状:起病急,恶寒,高热可达3940,尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘及全身酸痛等。局部症状
37、:咽痛明显,吞咽时尤甚,剧烈者可放射至耳部,幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。儿童若因扁桃体肥大影响呼吸时可妨碍其睡眠,夜间常惊醒不安。【店员诊断公式】急性扁桃体炎=突然起病+畏寒、持续高烧3-5天+全身乏力+便秘+四肢酸痛+扁桃体充血肿大【销售问诊】是否突然感觉不舒服?是否怕冷有持续高烧?是否全身没有劲?是否有便秘现象?四肢酸痛吗?【黄金拾配】头孢克洛+复方硼砂漱口液头孢克洛是头孢类抗生素,具有明确的消炎作用。复方硼砂漱口液也具有消炎杀菌作用,并能降低口腔内细菌密度,抑制细菌生长。 头孢氨苄甲氧苄啶+1:5000呋喃西林漱口液头孢氨苄甲苄啶是头孢类抗生素,抗菌谱广,消炎作用明确。与1:5000呋喃
38、西林漱口液合用可有效减轻咽喉肿痛,控制炎症发展。 头孢克洛+1:5000呋喃西林漱口液+银黄含化片头孢克洛是头孢类抗生素,具有明确的消炎作用,与1:5000呋喃西林漱口液合用,疗效明确。银黄含化片为金银花和黄芩提取物,具清热解毒及消炎的作用,适用于急慢性扁桃体炎、咽炎、上呼吸道感染。 阿莫西林+西瓜霜润喉片+清喉咽颗粒阿莫西林为青霉素类抗生素,消炎效果肯定。西瓜霜润喉片主要成分为西瓜霜、冰片、薄荷油、薄荷脑,具清音利咽、消肿止痛的作用。清喉咽颗粒含地黄、麦冬、玄参、连翘、黄芩等中成药,有清热解毒、利咽止痛的作用。【健康嘱托】本病具有传染性,故病人应适当隔离。注意休息,多饮水,通大便,进流质食物
39、或饮食。如多次反复发生急性扁桃体炎,特别是已有并发症者,应待急性炎症消退后行扁桃体切除术。如同时有其它疾病需同时用药时请仔细阅读各药物说明书上的禁忌并咨询医生。根据服药情况无改善效果时请及时看医生。【药膳疗法】取五味子50克,苏梗、人参各6克,砂糖100克。放入锅中煮30分钟,去渣取汁,放入砂糖每日代饮。【足浴疗法】鱼腥草150克,蝉蜕20克,麻黄50克,细辛100克,水煎先用用蒸气熏鼻,再用适宜水温足浴20分钟。11、急性喉炎【疾病常识】急性喉炎是喉黏膜的急性卡他性炎症,常继发于急性鼻炎、鼻窦炎、急性咽炎,为整个上呼吸道感染的一部分,也可单独发生。有时大声喊叫、过度用嗓、剧烈咳嗽也可引起急性
40、喉炎。若发生于儿童,病情较为严重。一般全身症状不明显,轻者仅有声嘶,声音粗涩、低沉、沙哑,以后可逐渐加重,甚至可完全失音,喉部疼痛和全身不适,个别患者可有发烧、畏寒等症状。其他症状为咳嗽、多痰、咽喉部干燥、刺痒、异物感。喉部肿胀严重者,也可出现吸气性呼吸困难,但成人极少发生。病因:身体抵抗力降低。伤风感冒后,全身抵抗力降低,可诱发急性喉炎。开始多为病毒感染,以后细菌乘虚而入(其中以肺炎双球菌、流感杆菌、溶血性链球菌等多见)。职业因素。演员、教员、售货员等过度用嗓,厂矿工作人员吸入过多生产粉尘或有害气体(如氯、氨、溴、碘、硝酸、硫酸、农药等)。急性传染病。本病也常和麻疹、百日咳、流感、猩红热等急
41、性传染病合并发生。外伤。喉部异物刺激、检查器械的损伤(如喉镜、气管镜检查时碰伤)。【店员诊断公式】急性喉炎=喉部不适、干燥、烧灼感、异物感+干咳无痰+声音嘶哑【销售问诊】声音是否嘶哑?喉部是否不适、干燥、烧灼感、异物感?是否说话时喉部加重痛?是否有干咳无痰?是否感觉有粘脓性分泌物但咳不出?【黄金拾配】头孢克洛+强的松+复方硼砂漱口液头孢克洛为头孢类抗生素,对肺炎双球菌、流感杆菌、溶血性链球菌等细菌有显效,可快速控制炎症。强的松是肾上腺皮质激素,具有稳定细胞膜、减少炎性介质聚集、渗出的作用,并有抗病毒的作用。复方硼砂漱口液1:1液具有消炎、杀菌作用,并能降低口腔内细菌密度,抑制细菌生长。头孢氨苄
42、甲氧苄啶+1:5000呋喃西林漱口液+金嗓开音丸头孢氨苄甲氧苄啶也是头孢类抗生素,抗菌谱广,对喉部常见致病菌有较好的杀灭作用。1:5000呋喃西林漱口液可直接作用于患部发挥作用,使用方便。金嗓开音丸含多味中药成分,可清热生津、开音利咽,适用于急慢性喉炎。氧氟沙星+西瓜霜喷雾剂+金果饮咽喉片氧氟沙星是喹诺酮类抗生素,有较好的消炎作用,且不易产生耐药性。但本类药物可影响软骨发育,因此孕妇、哺乳期妇女、未成年儿童不宜使用。西瓜霜润喉片的主要成分为西瓜霜、冰片、薄荷油、薄荷脑,具清音利咽、消肿止痛的作用。金果饮咽喉片主要成分是地黄、玄参、西青果、蝉蜕、麦冬、胖大海、太子参等,可以养阴生津,清热利咽、润
43、肺开音。克拉霉素+西瓜霜喷雾剂+金果饮咽喉片克拉霉素又称甲红霉素,是大环内酯类抗生素,对青霉素耐药菌株有强大的杀菌作用。西瓜霜润喉片主要成分为西瓜霜、冰片、薄荷油、薄荷脑,具清音利咽、消肿止痛的作用。金果饮咽喉片主要成分是地黄、玄参、西青果、蝉蜕、麦冬、胖大海、太子参等,可以养阴生津,清热利咽、润肺开音。【健康嘱托】病人应禁烟酒,不吃有刺激性的食物,少讲话,以利炎症消退。保持生活规律,预防感冒。注意自我保护,避免粉尘和有害气体等对喉部的损害。如同时有其它疾病需同时用药时请仔细阅读各药物说明书上的禁忌并咨询医生。根据服药情况无改善效果时请及时看医生。【药膳疗法】洋参与梨同蒸食对于肺热咳嗽,痰多,
44、咽喉肿痛等症有显著的效果。枇杷加蜂蜜【足浴疗法】北芪50克、防风10克、白术20克、党参30克、五爪龙30克。水煎泡脚30分钟12、慢性喉炎【疾病常识】慢性喉炎是一种常见的喉部疾病,主要表现为声带、室带的慢性炎性病变。病因:急性喉炎反复发作,未经适当治疗。长期发音不当或过度用嗓,多见于教师、演员等。经常遭受有害气体、粉尘的刺激或平时烟酒过度。邻近器官的慢性炎症,如慢性鼻窦炎、咽炎等。症状:声嘶。此为主要症状,一般为上午轻、下午重,讲话少时轻、多时重。声嘶初期为间歇性,日久变为持续性。喉部分泌物增多。病人常感喉部有痰液附着,喉部干燥不适,但痰黏稠,不易咳出。【店员诊断公式】慢性喉炎=声音嘶哑+喉
45、部有痰液附着+干咳【销售问诊】声音是否嘶哑,是否上午轻,下午重,讲话少时轻,多时重?是否声音嘶哑刚开始间歇性,后来连续嘶哑?喉部是否有痰液,干燥不适,但痰粘稠不易咳出?【黄金拾配方案】 西瓜霜喷雾剂+金果饮咽喉片+复方硼砂漱口液西瓜霜具清音利咽、消肿止痛的作用。其喷雾剂可直接作用于患部发挥作用。金果饮咽喉片主要成分是地黄、玄参、西青果、蝉蜕、麦冬、胖大海、太子参等,可以养阴生津,清热利咽、润肺开音。复方硼砂漱口液可抑制喉部细菌生长,配合其他药物,可有效治疗慢性喉炎。 银黄含化片+1;5000呋喃西林漱口液+清咽润喉丸银黄含化片为金银花和黄芩提取物,具清热解毒及消炎作用,适用于急慢性扁桃体炎、咽
46、炎、上呼吸道感染。清咽润喉丸含17味中药,具清热利咽、消肿止痛的作用。加上1;5000呋喃西林漱口液的杀菌作用。可有效减轻喉部的慢性炎症。 黄芪响声丸+复方硼砂漱口液+西地碘含片黄芪响声丸有利咽开音、清热化痰、消肿止痛的作用。复方硼砂漱口液具有消炎杀菌作用,并能降低口腔内细菌密度,抑制细菌生长。西地碘含片经常含服可起到润喉、消炎作用。【健康嘱托】避免过度用嗓,戒除烟酒嗜好,积极治疗邻近器官的病变。注意保护,避免发音不当或过度用嗓。保持生活规律,避免过度劳累。多饮水,保持喉部湿润。如同时有其它疾病需同时用药时请仔细阅读各药物说明书上的禁忌并咨询医生。根据服药情况无改善效果时请及时看医生。【药膳疗
47、法】金银花15克,木蝴碟10克,桔梗6克,甘草3克,上四味用沸水浸泡代茶饮。金银花9克中,连翘9克,胖大海6枚,冰糖适量,先将金银花、连翘加水煮,再放入胖大海焖半个小时后加冰糖适量,趁热饮用。【足浴疗法】鱼腥草150克,蝉蜕20克,麻黄50克,细辛100克,水煎先用用蒸气熏鼻,再用适宜水温足浴20分钟。13、支气管哮喘【疾病常识】支气管哮喘是气道的一种慢性炎症,有各种炎性细胞参与,这种炎症使患者气道欢各种刺激反应特别敏感,称气道高反应性,一遇到诱发因素即出现气管的痉挛、变窄,从而使气体进出气道受阻,发生呼吸困难,此气道受阻是可逆的,即可自行缓解或经治疗后缓解,具有突发突止的特点,个别严重哮喘呈
48、持续状态,难以缓解,治疗不及时有生命危险。目前认为哮喘是一种有明显家族聚集倾向的基因遗传病,吸入花粉、动物毛屑、尘螨,感染,食入鱼、蟹、蛋类、牛奶等易过敏食物,空气温度、温度改变,精神紧张、情绪激动,剧烈运动,服用某些药物如阿司匹林、心得安,妊娠,女性月经等均可成为哮喘发作前先有打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等先兆症状,如不及时处理可进一步发展为严重的喘息性呼吸困难,患者被迫坐起,口唇发紫,干咳或咳大量白色泡沫样痰,严重患者可发生意识障碍,需及时抢救。另有几种特殊类型的哮喘,一种称为咳嗽变异型哮喘,患者无明显原因地出现咳嗽,持续2个月以上,常于夜间和凌晨发作,运动、冷空气等诱发加重,抗生素或止咳、祛
49、痰药治疗无效,气道反应性测定存在气道高反应性。还有一种叫运动性哮喘,或称运动诱发性哮喘,即患者在剧烈运动后110分钟内出现咳嗽、胸闷、喘憋等气管痉挛表现,可自行缓解,多见于青少年。所有哮喘患者均应该选择合理的长期治疗方案,尽量减少哮喘发作的次数,以免造成肺功能的难以逆转的损害。【店员诊断公式】支气管哮喘=发作前打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷+严重者喘息性呼吸困难+口唇发紫,干咳或咳大量白色泡沫样痰?【销售问诊】发作前是否打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷?是否喘息性呼吸困难?口唇是否发紫?是否有干咳或咳大量白色泡沫样痰?【黄金拾配方案】 沙丁胺醇吸入气雾剂+茶碱缓释片沙丁胺醇吸入气雾剂吸入后能直接激动气管上的
50、B2受体,扩张支气管,但长期应用容易使该受体脱敏,数量减少,可增多哮喘发作次数,因此患者应在出现症状时及时应用,即按需使用。茶碱缓释片是氨茶碱的另一种剂型,可以缓慢释放,因此服用次数少,较方便,药效持续时间长。以上两种药物主要用于每周哮喘次数发作小于1次的轻度哮喘患者的长期治疗,效果理想,副作用小。 博利康尼+茶碱缓释片+普米克博利康尼又称特布他林,是口服的B2受体激动剂,能松弛支气管肌肉,扩张支气管,解除支气管痉挛,应按需服用。茶碱缓释片是氨茶碱的另一种剂型,可以缓慢释放,因此服用次数少,较方便,药效持续时间长。普米克糖皮质激素类药物,是最有效的治疗支气管哮喘的药物,能降低气道对各种不良刺激
51、的反应性,减轻炎症反应,除急性发作者,对长期预防者多采用喷剂,可明显减少全身用药的副作用,患者喷后漱口可减少口腔真菌的感染。上述药物主要用于每日有症状,夜间哮喘发作大于每周1次,且哮喘发作影响患者睡眠和休息的中度哮喘患者。普米克应每天定量使用,避免不必要的大量使用,可减少副作用。【健康嘱托】病人及其家属应充分了解哮喘的基础知识和常见发病原因,了解发作时的基本处理,如禁止背或抱病人,应让病人平躺,解开衣领,有条件者立即吸氧。树立战胜冷热病的信心,只要恰当预防,支气管哮喘病人会与正常人一样生活。保持室内空气清新,避免应用有刺激性气味的喷洒剂、杀虫剂、蚊香等。加强体育锻炼,增强抗病力,天气变化注意保
52、暖,避免感冒诱发哮喘发作。饮食宜清淡,进食易消化营养丰富的食物,牛奶、葱、蒜、韭菜、香菜、鱼、虾、辣椒等有异味的食物诱发哮喘,食用时应注意。绝对戒烟、酒。生活有规律,保持乐观、向上的情绪,避免焦虑以及重大不良事件的刺激。随时携带哮喘急救药品,定期更换,以免过期或失效。如同时有其它疾病需同时用药时请仔细阅读各药物说明书上的禁忌并咨询医生。根据服药情况无改善效果时请及时看医生。14、细菌性肺炎【疾病常识】当我们因受凉、劳累以及应用某些抑制人体免疫力的药物时,身体抵抗力下降,各种致病微生物就容易乘虚而入,其中最常见的病原体就是细菌,占成人各类病原体肺炎的80%,由细菌引起的肺内炎症称为细菌性肺炎。近
53、几年随着抗生素的大量应用,肺炎的病死率明显降低,但如果治疗不合理则容易诱发二重感染,使细菌耐药率上升,甚至诱发败血症。引起肺炎的细菌因病人年龄、身体基础状况的不同而不同,医院内获得的肺炎主要为绿脓杆菌、不动杆菌、阴沟与产气杆菌为主,而病人在院外感染的肺炎病原体主要为肺炎双球菌、流感嗜血杆菌。肺炎病人的表现是部分发病前有上呼吸道感染史,起病较急,发热常见,多为持续性高热,伴咳嗽,早期为干咳,随病期而出现咳痰,痰量多少不一。随病原菌的不同,痰的性状也不同,金黄色葡萄球菌肺炎为黄色脓性痰,肺炎双球菌肺炎为铁锈色痰,肺炎杆菌肺炎为砖红色胶胨样痰,绿脓杆菌肺炎呈绿色痰,厌氧菌感染者其痰伴臭味。部分病人伴
54、有胸痛、咯血,发热时伴有全身肌肉酸痛、头痛、乏力,重者有惊劂、意识障碍等神经系统症状。患者查血示白细胞总数和(或)中性粒细胞升高,胸片示支气管肺炎表现。【店员诊断公式】细菌性肺炎=持续性高烧+咳嗽,咳痰+金黄色葡萄球菌肺炎为黄色脓性痰+肺炎双球菌肺炎为铁锈色谈,肺炎杆菌肺炎为砖红色胶胨样痰+绿脓杆菌肺炎呈绿色痰【销售问诊】是否突然起病?是否有持续性高烧?是否高烧时伴有咳嗽,且早期为干咳,加重时有咳痰?咳痰颜色是什么颜色的(黄色、铁锈色、砖红色、绿色)?是否有胜负难测痛,咯血?发热时是否伴有全身肌肉酸痛、头痛、乏力?【黄金拾配方案】 青霉素+氟罗沙星+羧甲司坦+复方氨林巴比妥青霉素为B-内酰胺类
55、抗生素,对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性球菌具有较强的杀灭作用。氟罗沙星为氟喹诺酮类抗生素,对革兰氏阴性菌具有强大的抗菌作用,但其可引起幼年动物的软骨损害,可引起中枢神经系统不良反应,因此18岁以下未成年人、孕妇、哺乳期妇女和癫痫病人不宜应用。用于中度以上发热即体温高于38的患者,应注意对高烧患者大剂量肌注可因过多出汗引发虚脱和电解质紊乱。羧甲司坦具有止咳、祛痰的作用,是辅助、对症治疗药物。上述药物联合可增加抗菌谱,有相加作用,适用于病情较重、需住院治疗的患者。 头孢曲松钠+阿奇霉素+羧甲司坦头孢曲松钠是第三代头孢类抗生素,对革兰氏阳性和阴性菌均有杀灭作用,但对革兰氏阴性菌的抗菌作用较强,基本无肾脏
56、毒性。阿奇霉素为新一代大环内酯类抗生素,对革兰氏阳性菌具有强大的抗菌作用,因此其与头孢曲松钠联合能增加抗菌谱,有相加作用。羧甲司坦为辅助止咳、祛痰药物,是对症治疗,可减轻患者症状,有利于休息。上述药物适用于医院内获得性肺炎患者,治疗效果理想。 克林霉素+头孢噻肟钠+甲硝唑+急支糖浆克林霉素对金黄色葡萄球菌和厌氧菌都有良好的抗菌作用,对革兰氏阴性菌大都无作用。头孢噻肟钠主要对革兰氏阴性菌具有杀灭作用。甲硝唑具有抗厌氧菌的作用。上述3种药物联合对各种细菌有杀灭作用,尤其增强了对厌氧菌的抗菌作用,因此用于吸入性肺炎合并厌氧菌感染的患者。急支糖浆兼具润肺、祛痰、止咳作用,有如虎添翼之功效。【健康嘱托】
57、平素坚持适当的体育锻炼,增强体质,增强抗病能力。卧床休息,多饮水,多食含维生素和蛋白质丰富的食物,纠正营养不良。保持室内空气流通,避免烟雾、粉尘及有害气休的刺激,保持一个良好的疗养环境。卧床者注意勤翻身、拍背,培养有效的咳嗽,帮助痰液排出。对慢性肺气肿患者可适当应用疫苗来预防感染。如同时有其它疾病需同时用药时请仔细阅读各药物说明书上的禁忌并咨询医生。根据服药情况无改善效果时请及时看医生。【药膳疗法】杏仁川贝百合粥:杏仁30克,川贝母15克,百合30克洗净,装入消毒的纱布袋中,先煮1小时,捞取药渣后放粳米50克再煮20-30分即可。【足浴疗法】白萝卜150克,全紫苏、鲜橘皮各100克。将萝卜洗净
58、,切片,与诸药同放锅中,加清水适量,浸泡5-10分钟后,水煎取汁,放入浴盆中,待药汁尚温时足浴,每日2次,每次10-30分钟,每日1剂,连续3-5元。15、支原体肺炎【疾病常识】支原体肺炎是一种能独立生活的最小微生物,能对人致病,主要是呼吸系统疾病,支原体肺炎就是指感染这种肺炎支原体引起的畸形呼吸道感染伴肺部炎症。此病起病缓慢,多于感染2-3周后发病,初期病人有乏力、头痛、咽痛、发冷、发热、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等,以头痛最明显,发热程度不一,高者可达39,发热可持续2-3周,体温正常后尚可遗有咳嗽,伴胸骨下疼痛。2-3天后出现阵发性刺激性咳嗽,干咳或咳少量黏痰,严重者咳黏液脓性痰,有
59、时痰中带血。极少数病例可伴发脑膜炎、多发性神经根炎等中枢神经症状,有的患者出现精神失常。该种病例的诊断应结全症状、胸片及血清学检查,较常见的是发病后2周约50%病人产生抗休,即支原体抗体,查血即可诊断。【店员诊断公式】支原体肺炎=乏力、头痛、咽痛+发冷、发热、肌肉酸痛+食欲减退、恶心、呕吐+抗生素有效【销售问诊】是否乏力、头痛、咽痛症状?是否有发冷、发热、肌肉酸痛症状?是否有食欲减退、恶心、呕吐症状?是否有刺激性咳嗽?痰中带血吗?有没有看过医生?【黄金拾配方案】 急支糖浆+扑热息痛+阿奇霉素急支糖浆具有祛痰、止咳、润肺的作用。扑热息痛主要用于中度以上发热病人的对症退热。阿奇霉素为大环内酯类抗生
60、素,是近几年应用于临床的新品种,其对革兰氏阳性细菌有强大的抗菌作用,对肺炎支原体也有很好的抑制作用,因此是治疗支原体肺炎的首选药物,且胃肠道反应等副作用较轻。上述药物联合适用于支原体肺炎较严重的患者,效果理想。 罗红霉素+鲜竹沥罗红霉素为红霉素类衍生物,体内抗菌作用比红霉素强1-4倍,用于革兰氏阳性球菌的感染,也可用于支原体感染。鲜竹沥具有祛痰、止咳作用,临床应用较广,疗效肯定。上述药物适用于支原体肺炎感染并咳嗽、咳痰者。治疗需持续2-3周,以免复发。【健康嘱托】平时注意适当锻炼身体,避免劳累,增强身体抵抗力。随气候变化增减衣物,注意保暖,避免受凉、感冒。严重者应卧床休息,发热者可多饮水。室内
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