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文档简介
1、人体免疫功能异常第7课时课标要求1.举例说明免疫功能异常可能引发的疾病,如过敏、自身免疫病、艾滋病和先天 性免疫缺陷病等。2.举例说明器官移植面临的问题。考点一免疫功能异常可能引发疾病考点二器官移植及移植排斥内容索引重温高考 真题演练课时精练免疫功能异常可能引发疾病考点一1.免疫功能缺陷梳理归纳 夯实必备知识免疫功能不足或缺陷先天性B细胞免疫缺陷病T细胞免疫功能性传播、血液传播和母婴人类免疫缺陷病毒(HIV)2.过敏性疾病IgE再次过敏原抗体化学物质抗体3.自身免疫病自身源于选择性必修1 P9192(1)HIV侵染人体细胞时,进入细胞的并不是只有其RNA:HIV是一种囊膜病毒,通过囊膜和宿主细
2、胞质膜 ,使囊膜内包括蛋白质外壳在内的所有物质被吞噬进入细胞。(2)选择性必修1 P92 图323 HTV浓度和T细胞的变化图中的第一阶段、第三阶段分别说明什么问题?提示第一阶段说明HIV最初侵入人体时,免疫系统可以摧毁大多数病毒。第三阶段说明T细胞数量减少,免疫系统被破坏,各种感染机会增加。融合(3)为什么免疫系统能成功地抵御大多数病菌,却不能抵御艾滋病病毒?提示因为艾滋病病毒直接杀死的是T细胞,当T细胞被杀死之后,免疫系统就处于瘫痪状态,因而不能抵御艾滋病病毒。考向免疫功能异常的实例分析1.(多选)假性过敏是机体内稳态部分失调的结果,在临床上的症状类似过敏反应,如皮肤出现红肿、刺痛等症状,
3、但缺乏特异性免疫的过程。下列关于假性过敏的描述,正确的是A.假性过敏可能是机体对外界环境的不适应导致的B.患者的血液中浆细胞数量显著增多C.患者皮肤毛细血管壁的通透性增大D.人体初次接受抗原就能诱发假性过敏考向突破 强化关键能力由于假性过敏反应缺乏特异性免疫的过程,所以浆细胞数量不会明显增多,B错误;患者出现了类似过敏反应,所以皮肤毛细血管壁的通透性增大,C正确;假性过敏反应是机体内稳态部分失调的结果,不是受到外界过敏原刺激产生的,D错误。2.(2022镇江一中高三模拟)免疫功能异常引起的糖尿病存在下列三种情况:第一种,抗体1与靶细胞质膜上的胰岛素受体结合;第二种,抗体2与胰岛B细胞质膜上相关
4、受体结合;第三种,抗体3将胰岛B细胞当作抗原与胰岛B细胞直接结合导致胰岛B细胞受损。下列相关叙述正确的是A.胰岛素可通过促进食物的消化吸收促进血糖浓度升高B.三种情况下的糖尿病都是免疫功能过弱导致的疾病C.第一种情况下的患者体内胰岛素的浓度低于正常水平D.第二种和第三种情况下的患者可以通过注射适量胰岛素进行治疗胰岛素能促进组织细胞加速摄取、利用和储存葡萄糖,促使血糖浓度降低,A错误;三种情况的糖尿病都是抗体与体内的某些部位结合,属于免疫功能过强引起的自身免疫病,B错误;抗体1与靶细胞质膜上的胰岛素受体结合,导致胰岛素不能正常地发挥作用,从而使患者血糖浓度升高,而血糖浓度高又会刺激胰岛B细胞分泌
5、胰岛素,因此第一种情况下的患者体内胰岛素的含量会高于正常值,C错误;第二种情况下的患者是因为抗体2与胰岛B细胞质膜上相关受体结合,导致胰岛B细胞分泌的胰岛素量减少,第三种情况下的患者是因为抗体3将胰岛B细胞当抗原并直接结合,导致胰岛B细胞受损,从而造成体内血糖浓度升高,因此这两种情况都可以通过注射适量胰岛素进行治疗,D正确。(1)过敏反应与体液免疫的关系归纳总结类型项目过敏反应体液免疫区别发生时间再次接触抗原机体第一次接触抗原就发生抗体分布在某些细胞表面主要在血清中联系过敏反应是异常的体液免疫(2)免疫异常的判断方法归纳总结器官移植及移植排斥考点二1.器官移植梳理归纳 夯实必备知识自体另一个体
6、2.移植排斥免疫抑制剂(1)每个人的白细胞都能识别自身细胞的组织相容性抗原,正常情况下不会攻击自身细胞。如果是异体器官或组织移植过来,白细胞就能识别出组织相容性抗原的不同而发起攻击。(2)除了同卵双胞胎,要想在世界上找到两个组织相容性抗原完全一致的人几乎是不可能的。(3)器官移植引起的免疫排斥反应主要是细胞免疫。易错提醒3.干细胞移植成体干细胞免疫排斥问题考向器官移植及移植排斥3.下列关于器官移植的叙述错误的是A.手术成功的关键在于配型相合B.手术后患者要服用免疫抑制剂,以提高移植器官的成活率C.免疫抑制剂的使用会使淋巴细胞减少,而使患者容易患感染性疾病D.免疫抑制剂只作用于B细胞考向突破 强
7、化关键能力器官移植手术成功的关键在于配型相合,减少排斥,A正确;器官移植最大的问题是存在免疫排斥,因此器官移植手术后患者要服用免疫抑制剂,以提高移植器官的成活率,B正确;免疫抑制剂的使用会使淋巴细胞减少,降低免疫能力,这会导致患者容易患感染性疾病,C正确;免疫抑制剂能抑制与免疫反应有关的细胞(T细胞和B细胞等)的增殖和功能,D错误。4.(多选)医学研究表明人的大脑、妊娠的子宫等能容忍外来的抗原蛋白而不产生排异反应,这种现象在医学上称为“免疫赦免”,这些部位称免疫赦免区。科学家认为免疫赦免区的细胞有赦免基因,它能启动自杀程序让免疫细胞自杀。下列有关说法正确的是A.“免疫赦免”是一种自身免疫病B.
8、对移植器官的排斥主要是细胞免疫C.赦免基因是免疫赦免区特有的基因D.妊娠子宫的这种“免疫赦免”特性有利于胚胎的正常发育“免疫赦免”对人体有益,是对免疫系统的补充,不是自身免疫病,A错误;“免疫赦免”是由赦免基因控制的,是赦免基因选择性表达的结果,赦免基因不是免疫赦免区特有的基因,C错误。重温高考 真题演练1231.(2020浙江7月选考,17)HIV侵染T细胞后,可复制出子代HIV继续侵染,导致人体免疫功能削弱。下列叙述错误的是A.HIV通过识别并结合T细胞表面的相应受体,进入细胞B.DNA分子整合到T细胞的DNA过程会形成磷酸二酯键C.HIV侵染T细胞后形成DNA分子过程需要逆转录酶参与D.
9、在T细胞内,以RNA为模板分别直接指导合成DNA、RNA和蛋白质在T细胞内,不能以HIV的RNA为模板直接合成RNA和蛋白质,D项错误。2.(2016江苏,13)人类免疫缺陷病毒(HIV)有高度变异性,感染机体后可损伤多种免疫细胞,并通过多种机制逃避免疫系统识别和攻击。下列相关叙述错误的是A.HIV感染人群比健康人群更易患甲型H1N1流感B.HIV的高度变异性,致使疫苗效果难以持久C.被HIV潜伏感染的细胞表面没有HIV蛋白,利于病毒逃避免疫系统识别 和攻击D.HIV破坏免疫系统,机体无体液免疫应答,不能通过检测抗体来诊断 HIV感染123123HIV感染人群的机体中多种免疫细胞损伤,对H1N
10、1流感的抵抗力下降,A正确;接种疫苗产生的抗体和记忆细胞具有特异性,HIV具有高度变异性,导致记忆细胞和抗体不能消灭HIV,B正确;被HIV潜伏感染的细胞表面并未暴露HIV蛋白质,有利于病毒逃避免疫系统识别和攻击,C正确;HIV感染初期,机体通过体液免疫产生大量抗体,可通过检测抗体来诊断HIV感染,D错误。3.(2018北京,29)癌症是当前严重危害人类健康的重大疾病。研究人员利用与癌细胞在某些方面具有相似性的诱导多能干细胞(iPS)进行了抗肿瘤的免疫学研究。(1)癌细胞具有无限_的特点。当体内出现癌细胞时,可激发机体的_系统发挥清除作用。123分裂(增殖)免疫(2)研究人员进行的系列实验如下
11、:免疫组小鼠:每周注射1次含失去增殖活性的iPS悬液,连续4周;空白组小鼠:每周注射1次不含失去增殖活性的iPS的缓冲液,连续4周。实验一:取免疫组和空白组小鼠的血清分别与iPS、DB7(一种癌细胞)和MEF(一种正常体细胞)混合,检测三种细胞与血清中抗体的结合率,结果见下表。123 细胞 细胞与抗体的结合率(%) 血清iPSDB7MEF免疫组77828空白组1089比较表中iPS与两组小鼠血清作用的结果可知,免疫组的数值明显_空白组的数值,说明iPS刺激小鼠产生了特异性抗体。123 细胞 细胞与抗体的结合率(%) 血清iPSDB7MEF免疫组77828空白组1089高于123比较表中数据可知
12、,iPS组中,免疫组细胞与抗体的结合率为77%,空白组为10%,免疫组的数值明显高于空白组的数值,说明iPS刺激小鼠产生了特异性抗体。 细胞 细胞与抗体的结合率(%) 血清iPSDB7MEF免疫组77828空白组1089表中DB7和iPS与免疫组小鼠血清作用后的检测数据无明显差异,说明DB7有_。123 细胞 细胞与抗体的结合率(%) 血清iPSDB7MEF免疫组77828空白组1089可以与抗iPS的抗体结合的抗原123表中DB7和iPS与免疫组小鼠血清作用后,检测数据没有明显差异,说明DB7有可以与抗iPS的抗体结合的抗原。 细胞 细胞与抗体的结合率(%) 血清iPSDB7MEF免疫组77
13、828空白组1089综合表中全部数据,实验结果表明_。123 细胞 细胞与抗体的结合率(%) 血清iPSDB7MEF免疫组77828空白组1089抗iPS的抗体可以与DB7上的抗原特异性结合,而不能与MEF上的抗原结合(或iPS与DB7有共同的抗原,与MEF无共同的抗原)123通过以上分析可知,抗iPS的抗体可以与DB7上的抗原特异性结合,而不能与MEF上的抗原结合(或iPS与DB7有共同的抗原,与MEF无共同的抗原)。 细胞 细胞与抗体的结合率(%) 血清iPSDB7MEF免疫组77828空白组1089实验二:给免疫组和空白组小鼠皮下注射DB7,一周后皮下形成肿瘤。随后空白组小鼠肿瘤体积逐渐
14、增大,免疫组小鼠肿瘤体积逐渐缩小。由此推测:iPS还能刺激机体产生特异性抗肿瘤的_免疫。123细胞免疫组小鼠体内产生的某物质作用于靶细胞DB7,使肿瘤体积逐渐缩小,这属于细胞免疫的范畴。(3)研究人员另取小鼠进行实验,验证了上述推测。下图为实验组的实验过程及结果示意图。请在下图中选择A或B填入处,从CF中选择字母填入处。123FDCB123通过题图可知,第1只小鼠经过注射,一周后产生肿瘤,说明注射的是DB7(F);注射第2只小鼠的目的是使其产生细胞免疫,则注射的是失去增殖活性的iPS(D),4周后提取产生的T细胞(C),将T细胞注射到第1只小鼠体内,在其体内进行细胞免疫,使第1只小鼠在3周后肿
15、瘤体积逐渐缩小。123(4)该系列研究潜在的应用前景是iPSC可以用于_。预防和治疗癌症一、易错辨析1.人体第一次接触过敏原时就会发生过敏反应()2.青霉素过敏反应的主要原因是机体免疫功能低下()3.HIV主要攻击T细胞导致免疫功能严重缺陷()4.免疫系统“敌我不分”引起的系统性红斑狼疮属于自身免疫病()五分钟查落实二、填空默写1.(选择性必修1 P93)_ ,这被称为超敏反应。2.(选择性必修1 P93)当相同的过敏原再次进入机体时,就会与吸附在细胞表面的相应抗体结合,使这些细胞释放出化学物质,引起_ ,最终导致过敏者出现皮肤红肿、发疹、流涕、打喷嚏、哮喘、呼吸困难等症状。3.(选择性必修1
16、 P97)组织相容性抗原是_ 。在器官移植中能引起 ,其具有个体特异性,是免疫系统排除“非己”成分或结构的基础。人体再次接触相同的抗原时,因异常的、过高的免疫应答而导致组织损伤或生理功能紊乱毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多能表达于组织细胞表面的一类蛋白质排斥反应课时精练一、单项选择题1.如图是外源性过敏原引起哮喘的示意图。当该过敏原再一次进入机体后,肥大细胞释放出组胺、白三烯等各种过敏介质。图中甲、乙、丙、丁是相关生理过程。下列说法正确的是A.甲过程是体液免疫所特有的, 丙过程是由浆细胞完成的B.乙过程中辅助T细胞会分泌白介素,促进B细胞增殖、分化为抗体C.丁过程只属于
17、体液调节,不属于体液免疫D.哮喘发生的过程既有体液免疫,也有细胞免疫1234567891011甲过程是体液免疫和细胞免疫共有的,A错误;B细胞增殖、分化为浆细胞和记忆B细胞,再由浆细胞分泌抗体,B错误;据图分析可知,哮喘发生的过程只有体液免疫,没有细胞免疫,D错误。12345678910112.(2022淮安高三模拟)某病毒入侵机体后,受感染的上皮细胞和免疫细胞产生多种细胞因子帮助抵御病毒,细胞因子会引起更多免疫细胞被激活,从而产生更多的细胞因子,即细胞因子风暴。细胞因子风暴使血管壁变得更容易被穿透,导致毛细血管开始渗出血液,甚至多种器官衰竭。下列叙述错误的是A.机体产生细胞因子风暴是一个负反
18、馈调节过程B.毛细血管渗出血液会导致其所在部位出现组织水肿C.细胞因子风暴导致的器官衰竭是免疫功能过强的结果D.抑制过多的免疫细胞活化和细胞因子的产生可缓解患者的相关症状12345678910111234567891011细胞因子能够导致更多的免疫细胞被激活,进而产生更多的细胞因子,这说明细胞因子风暴是一个正反馈调节过程,其导致的多种器官衰竭是免疫功能过强的结果,A错误。3.T细胞易被HIV破坏,与其表面的CCR5(由CCR5基因编码的特殊蛋白质)有关。某医疗团队从一名先天抗HIV且CCR5基因异常的捐献者身上取得骨髓,并将其移植到一名患有白血病、并感染HIV的患者体内。结果不但治愈了白血病,
19、而且彻底清除了患者体内的HIV。下列相关叙述不正确的是A.捐献者的造血干细胞可通过增殖与分化产生T细胞B.HIV不侵染B细胞的原因是B细胞内没有编码CCR5的基因C.HIV可能通过与CCR5蛋白结合,进而特异性地侵染T细胞D.被HIV感染后的患者,细胞免疫和体液免疫功能都下降12345678910111234567891011捐献者的造血干细胞可通过增殖与分化产生T细胞,T细胞最终会在胸腺中成熟,A正确;HIV不侵染B细胞,原因是B细胞内编码CCR5的基因不能表达,B错误;根据题干信息可知,HIV可能通过与CCR5蛋白结合,进而特异性地侵染T细胞,C正确;T细胞易被HIV破坏,T细胞在细胞免疫
20、和体液免疫中都发挥作用,故被HIV感染后的患者,细胞免疫和体液免疫功能都会下降,D正确。4.研究发现,调节性T细胞具有抑制免疫的功能,Mcl1蛋白可使其数量增加,Bim蛋白可使其数量减少,下列说法不正确的是A.调节性T细胞数量的增加,有利于提高器官移植成功率B.调节性T细胞的数量由Mcl1蛋白和Bim蛋白共同决定C.过敏性体质可能与Bim蛋白活性被抑制有关D.Mcl1蛋白活性过高,人体易患恶性肿瘤疾病12345678910111234567891011由题意可知,调节性T细胞具有抑制免疫的功能,因此调节性T细胞数量的增加会降低器官移植过程中的免疫排斥现象,有利于提高器官移植成功率,A正确;由题
21、意可知,Mcl1蛋白可使调节性T细胞数量增加,Bim蛋白可使其数量减少,因此调节性T细胞的数量由Mcl1蛋白和Bim蛋白共同决定,B正确;Bim蛋白使调节性T细胞数量增加,如果抑制Bim蛋白活性,调节性T细胞数量降低,免疫功能下降,不会出现过敏反应,C错误;1234567891011Mcl1蛋白活性高,调节性T细胞数量增加,免疫的功能下降,免疫系统监视、清除癌变细胞的能力下降,因此人体易患恶性肿瘤疾病,D正确。5.过敏原可激发体液免疫产生IgE抗体,当过敏原再次入侵机体时,肥大细胞可产生组胺,使血管壁通透性增大,引起过敏症状。下列说法错误的是A.过敏原诱发人体产生抗体的过程 属于体液免疫B.组
22、胺使组织液渗透压降低从而引 起组织水肿C.肥大细胞的细胞质膜上有特异性结合IgE的受体D.二次过敏原与肥大细胞表面的IgE抗体结合12345678910111234567891011组胺能增强毛细血管壁的通透性,使组织液渗透压升高引起组织水肿,B错误;当过敏原初次接触机体时,产生的抗体吸附在肥大细胞的表面,说明肥大细胞的细胞质膜上有特异性结合IgE的受体,C正确;当机体再次接触到相同的过敏原,肥大细胞表面的IgE与之特异性结合,引起过敏反应,D正确。6.自身免疫性糖尿病是自身免疫和遗传因素、环境因素共同造成的,患者体内因存在易感基因,更容易产生自身抗体,使胰岛细胞受损。目前认为环境因素主要是病
23、毒感染,比如风疹病毒、腮腺炎病毒等。当胰岛细胞损伤达到一定程度,患者就会出现糖尿病。下列有关该病的叙述正确的是A.出现糖尿病的原因是胰岛A细胞被自身产生的抗体破坏B.风疹病毒、腮腺炎病毒具有与胰岛细胞相似的抗原物质C.针对胰岛细胞的抗体是被损伤的胰岛细胞刺激B细胞产生的D.该种类的糖尿病不能通过注射胰岛素的方法恢复正常血糖水平12345678910111234567891011糖尿病是血糖过高,可能是胰岛B细胞被自身抗体破坏,胰岛B细胞才产生胰岛素,A错误;这两种病毒与胰岛细胞相似,导致体液免疫产生的抗体与胰岛细胞结合,使胰岛细胞受到损伤,B正确;抗体是风疹病毒和腮腺炎病毒等刺激B细胞造成的,
24、C错误;该种糖尿病是因为机体无法产生足量的胰岛素,所以可以通过注射胰岛素恢复正常血糖水平,D错误。7.类风湿关节炎等自身免疫病严重危害人类健康。科研人员以小鼠为实验材料进行实验时发现Ash1l分子可以阻止炎症性自身免疫病的发生、发展,其机理是通过一系列机制抑制MAPK(参与细胞信号转导)和NFkB(一种重要的转录调节因子)炎症信号通路及白细胞介素-6(一种免疫活性物质)基因的表达。下列说法正确的是A.自身免疫病的发生可能与基因缺陷导致免疫系统功能减弱有关B.白细胞介素-6有利于炎症性自身免疫病的发生,不属于免疫系统的组成成分C.艾滋病、系统性红斑狼疮与类风湿性关节炎的发病机理相似D.利用Ash
25、1l治疗自身免疫病主要是通过调控基因的表达过程实现的12345678910111234567891011自身免疫病是免疫系统的防卫功能过强引起的,A错误;白细胞介素-6是一种免疫活性物质,属于免疫系统的组成成分,B错误;艾滋病属于免疫缺陷病,系统性红斑狼疮与类风湿性关节炎均属于自身免疫病,这三种病的发病机理不相似,C错误;题干信息显示,利用Ash1l分子治疗自身免疫病的机理包括抑制MAPK和NFkB炎症信号通路及白细胞介素-6基因的表达,推断该过程主要是通过调控基因的表达过程实现的,D正确。二、多项选择题8.(2022江苏高三期中)毒性弥漫性甲状腺肿(GD)的病因是机体产生了“促甲状腺激素受体
26、刺激性抗体(TSAb)”,该抗体能持续刺激甲状腺分泌过多的甲状腺激素。该病由遗传因素和环境诱因(放射、碘摄入、压力、环境毒物等)相互作用引起。下列有关推测正确的是A.从免疫学角度分析,GD是一种自身免疫病B.TSAb的作用是与促甲状腺激素受体结合,起到类似促甲状腺激素的作用C.GD患者临床可表现为甲状腺功能亢进,体重一般会较轻D.与GD患者相比,地方性甲状腺肿患者的促甲状腺激素含量明显更低12345678910111234567891011由于GD患者出现甲亢,因此GD患者的促甲状腺激素含量减少,而地方性甲状腺肿患者是由于缺碘引起甲状腺激素分泌减少所致,该类患者的促甲状腺激素含量会升高,D错误
27、。9.角膜移植是最成功的器官移植,因角膜本身不含血管,处于“免疫赦免”地位,使角膜移植的成功率高于其他同种异体器官移植。下列有关叙述错误的是A.被移植角膜与受体之间不存在免疫反应B.眼球血液中含有淋巴细胞、免疫活性物质C.用药物抑制B细胞增殖可获得“免疫赦免”D.“免疫赦免”说明人体免疫防御功能存在缺陷1234567891011被移植的角膜属于外来的“异物”,与受体之间存在免疫反应,A错误;淋巴细胞位于淋巴、血浆和淋巴结中,免疫活性物质主要分布在内环境中,因此眼球血液中含有淋巴细胞、免疫活性物质,B正确;用药物仅抑制B细胞的增殖不可获得“免疫赦免”,C错误;“免疫赦免”现象是自然选择的结果,体
28、现了生物对环境的适应,不能说明人体的免疫防御功能存在缺陷,D错误。1234567891011三、非选择题10.人类免疫缺陷病毒(HIV)由核衣壳和包膜两部分组成,核衣壳包括衣壳蛋白、两条单链RNA、逆转录酶等。右图表示HIV入侵人体细胞及其繁殖过程的示意图,请回答:1234567891011(1)过程和过程需要的酶分别是_、_。(2)过程的场所在_,原料是_。逆转录酶RNA聚合酶核糖体氨基酸(3)潜伏期的感染者可以没有任何临床症状,但不是静止期,更不是安全期。此时期潜伏感染的细胞表面没有HIV蛋白,其意义是_。1234567891011利于病毒逃避免疫系统识别和攻击(4)下图表示利用免疫印迹技术检测HIV抗体的示意图,首先是利用电泳技术将分子量大小不同的蛋白质分开:将电泳分离的病毒蛋白质转印到纤维膜上,将纤维膜浸于待检血清中,洗去未结合的抗体,加酶标二抗,最后加酶所催化的底物显色。1234567891011HIV可以引起机体产生多种抗体的原因是_。酶标二抗中酶的作用是_。1234567891011HIV包含多种蛋白质催化底物反应,呈现特定颜色待检个体A、B、C三人的HIV的核酸检测均为阳性,通过抗体检测可判断感染时期,检测结果如图,泳道1是HIV多种特异抗体的对照,泳道2是正常人,以正常人做对照的目的是_。请对A的诊断结果
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