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文档简介
1、PAGE PAGE 59(新版)护士资格-第14章血液、造血器官及免疫疾病病人的护理-题库一、单选题1.患儿女,10月龄。面色苍黄,毛发稀疏,少哭不笑,不能翻身,不能爬行。询问有长期羊乳喂养史。体检:肝、脾大;血常规示红细胞数目减少,大小不均,以大细胞为主。对该患儿实施的措施中正确的是A、给予铁剂B、给予镇静剂C、输注血液制品D、给予维生素B12和叶酸E、补充维生素D和钙剂答案:D2.血友病应属于A、原发性血小板异常B、继发性血小板异常C、获得性血管壁功能异常D、遗传性凝血异常E、获得性凝血异常答案:D3.患者女性,化工厂化验员,近期出现贫血,皮肤出血点入院,疑为再生障碍性贫血,请问诊断再生障
2、碍性贫血的主要依据为A、网织红细胞增多B、肝、脾肿大C、全血细胞减少D、骨髓增生活跃E、不易感染及出血答案:C4.患儿,女,10个月。羊乳喂养,因近2周来面色苍黄,智力及动作发育落后,且有倒退现象而收治入院最妥当的诊断是A、脑发育迟缓B、营养性缺铁性贫血C、呆小病D、脑瘫E、营养性巨幼红细胞性贫血答案:E5.护士在给患者做口腔护理时,发现其口腔内有一无痛性血泡,提示该患者血小板至少已低于A、10109/LB、20109/LC、30109/LD、40109/LE、50109/L答案:B6.某溃疡病病人经常胃出血,经医院检验血红蛋白86gL,红细胞3.51012L,确诊为缺铁性贫血,关于缺铁性贫血
3、,下列说法不正确的是A、首选治疗方法是病因治疗B、慢性失血是最常见的病因C、补充铁剂后最先上升的是网织红细胞D、待贫血纠正后,尚需要继续用药1个月E、呈小细胞低色素性贫血答案:D7.抗胸腺细胞球蛋白或抗淋巴细胞球蛋白治疗重型再生障碍性贫血的主要机制是A、抑制患者T淋巴细胞B、抑制患者B淋巴细胞C、刺激骨髓生成红细胞D、改善骨髓的微循环E、调节骨髓血液灌注答案:A8.患者女性,28岁,出现发热,面色苍白,实验室检查:外周血象全血细胞减少,网织红细胞明显减少;诊断为再生障碍性贫血,请问长期应用司坦唑醇的再生障碍性贫血病人,护理中应注意观察有无发生A、肝功能损害B、面部痤疮和毛发增多C、女性男性化D
4、、猩红热样皮疹、发热、关节痛E、胃肠道反应答案:A9.患者男性,慢性再生障碍性贫血患者,请问其最主要的表现是A、贫血B、出血C、感染D、肝脾肿大E、淋巴结肿大答案:A10.口服硫酸亚铁的正确方法是A、餐后服用B、加服钙剂以利吸收C、与牛乳同服D、从小剂量开始渐增E、大便变黑立即停药答案:D11.患者女性,24岁,贫血1年。血红蛋白80gL,红细胞31012L,网织红细胞0.69%,白细胞、血小板正常。经口服铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞为1.43%,请问应用注射铁剂治疗时,下列说法不正确的是A、铁剂可能引起过敏反应B、铁剂要作深部肌内注射C、静脉注射铁剂时应避免药液外渗D、使用时剂量
5、计算要正确E、可出现高血压反应答案:E12.11岁男童,因双下肢皮肤出现紫红色出血点来院就诊,经检查确诊为过敏性紫癜。近日该患儿主诉腹痛、恶心,同时发现大便变黑,其应当采取A、禁食B、半流食C、无渣饮食D、低盐饮食E、低蛋白饮食答案:C13.入院第六天,患者突然出现头痛、呕吐、视力模糊,疑为颅内出血,护士首先采取的护理措施是A、头部置冰袋B、低流量吸氧C、头低脚高位D、保持口腔清洁E、鼻饲流质饮食答案:A14.患者,男性,16岁,诊断为再生障碍性贫血,病情危重,极度消瘦,不思饮食,需要插胃管补充营养,在给病人插胃管时下列哪项不妥A、向病人做解释B、协助病人取半坐卧位C、插管前量长度D、插管时病
6、人有呛咳、呼吸困难,嘱其张口做深呼吸E、插人一定长度后检查胃管是否在胃内答案:D15.患者女性,22岁,中央性前置胎盘大出血致弥散性血管内凝血(DIC)。其最根本的治疗措施是A、抗凝疗法B、抗纤溶治疗C、抗血小板凝集药物D、去除诱因,治疗原发病E、补充凝血因子和血小板答案:D16.患者女性,61岁,再生障碍性贫血,四肢皮肤散在性瘀点,右颊部可见一约1.5cm0.5cm的口腔溃疡,为有效预防感染,目前对其采取的首要护理措施是A、加强营养B、定期洗浴C、保持皮肤干燥D、加强口腔护理E、避免到人群聚集的地方答案:D17.患者男性,18岁,因腹泻自服氯霉素数日,几周后刷牙时牙龈出血,继后鼻出血,并发高
7、热。1周后去医院检查,全血细胞减少,经骨髓穿刺证实为急性再生障碍性贫血。不可选用下列哪些药物治疗A、大剂量甲泼尼龙B、山莨菪碱C、环孢素(环孢菌素A)D、ATGE、ALG答案:B18.患儿女性,6岁,缺铁性贫血给予铁剂治疗。请问观察营养性缺铁性贫血患儿铁剂疗效,早期最可靠的指标是A、面色改变B、食欲情况C、心率快慢D、血红蛋白量E、网织红细胞升高答案:E19.患者,男性,30岁,于2年前因胃溃疡做过“胃切除”术,近半年经常头晕、心悸,体力逐渐下降,诊断为缺铁性贫血。贫血的原因可能是A、铁不能利用B、铁损失过多C、铁吸收不足D、铁摄入不足E、铁需要量增加答案:C20.患者男性,40岁,消化性溃疡
8、病史3年,贫血1年。血红蛋白80gL,红细胞31012L。经口服铁剂治疗,请问为促进铁的吸收,服用铁剂时最好A、与咖啡同服,进食前服用B、与维生素C同服,两餐间服用C、与蛋类同服,进食后服用D、与牛乳同服,进食后服用E、与钙片同服,进食前服用答案:B21.女性患者,头昏、乏力、面色苍白1年余,体检除贫血貌外,其余均无异常。血常规示:血红蛋白75g/L,红细胞2.51012/L,白细胞4.0109/L,网织红细胞0.06。肝、肾功能正常,血清铁降低,总铁结合力增高。追问病史,患者常有月经过多。该患者最可能的诊断是A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、巨幼细胞贫血D、肾性贫血E、溶血性贫血答案:B2
9、2.患儿,18个月,面色苍黄,毛发稀疏,诊断为“营养性巨幼红细胞性贫血”。此患儿应添加的主要食物是A、饼干B、蛋糕C、水果D、瘦肉E、乳类答案:D23.小儿,7岁。体温突然升高达39,畏寒,全身皮肤、黏膜出血,部分出现大片瘀斑。经血化验检查,确诊为急性型特发性血小板减少性紫癜。急性型特发性血小板减少性紫癜的血小板计数常低于A、10109/LB、20109/LC、50109/LD、60109/LE、80109/L答案:B24.患者女性,30岁,以缺铁性贫血入院治疗。请问下列哪项有关口服铁剂护理不正确A、禁饮浓茶B、宜在饭后服用C、忌与维生素C同服D、液体铁剂经稀释后用吸管服用E、避免与牛奶,磷酸
10、盐同服答案:C25.小儿,13岁。因体温38.9伴皮肤、黏膜出血一天就诊。经医生了解健康史、全面体格检查以及实验室辅助检查,确诊为急性型特发性血小板减少性紫癜。有关急性型特发性血小板减少性紫癜的临床表现描述,下列错误的是A、细菌直接感染B、自身免疫C、变态反应D、病毒E、寄生虫答案:B26.男,30岁,确诊为急性早幼粒细胞白血病(M3),化疗时突发DIC,下列检查结果哪项是不符合的A、血小板数明显减少B、血浆D-二聚体水平升高C、纤维蛋白原浓度降低D、血纤维蛋白肽(FPA)水平下降E、3P试验(+)答案:D27.男,16岁,自幼有出血倾向,伴关节肿痛,血小板150109/L,PCT缩短、APT
11、T延长,凝血酶原消耗不良。有家族史,考虑的诊断是A、血友病B、慢性白血病C、过敏性紫癜D、维生素K缺乏E、遗传性出血性毛细血管扩张症答案:A28.患儿,男,1岁。口唇发白,头发枯黄容易脱落1个月住院。血常规检查:红细胞大小不等,以小细胞居多,血红蛋白88g/L,红细胞计数2.81012g/L。该患儿经铁剂治疗1周后,首先出现有效的治疗指标是A、血清铁蛋白增加B、红细胞数增加C、血清铁饱和度升高D、血红蛋白量增加E、网织红细胞升高答案:E29.患儿,男,1岁。因缺铁性贫血住院。血常规检查结果为Hb88g/L,红细胞数2.81012/L应首选最有效的措施是A、输血B、肌注维生素B12C、口服铁剂D
12、、口服叶酸E、脾切除答案:C30.患者,男性,30岁,于2年前因胃溃疡做过“胃切除”术,近半年经常头晕、心悸,体力逐渐下降,诊断为缺铁性贫血。右旋糖酐铁肌内注射,100mg/日,铁剂治疗方法错误的是A、宜深部注射B、观察病人有无低血压及过敏性休克等C、注射剂量应准确D、铁剂治疗48小时后,病人可自觉症状好转E、一周后如症状无缓解,可加量至200mg/日答案:E31.某急性再生障碍性贫血病人,突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐,疑为颅内出血。护士首先应给予病人A、头部置冰袋B、低流量吸氧C、头低足高位D、保持口腔清洁E、鼻饲流质饮食答案:A32.患儿,男,1岁。口唇发白,头发枯黄容易脱落1个月住
13、院。血常规检查:红细胞大小不等,以小细胞居多,血红蛋白88g/L,红细胞计数2.81012g/L。应首选最有效的措施是A、口服铁剂B、肌注维生素BC、丙种球蛋白的应用D、增加辅食E、母乳喂养答案:A33.成熟白细胞的主要功能是A、参与机体免疫与防御功能B、输送氧气和二氧化碳C、止血、凝血D、分化增殖E、参与物质代谢答案:A34.某患儿,自幼缺乏凝血因子被诊断为血友病,请问此病人的临床表现哪项是正确的A、肌肉血肿B、消化道症状C、神经系统症状D、全血细胞减少E、恶心、头痛、呕吐答案:A35.患者女,27岁。月经增多6个月,诊断为缺铁性贫血入院。最主要的治疗措施是A、铁剂治疗B、增加营养C、病因治
14、疗D、少量输血E、改变饮食习惯答案:C36.患者男性,9岁,上呼吸道感染后不久发现臀部和下肢皮肤分批出现瘀点、瘀斑,大小不等,呈紫红色,高出皮面。1周后又出现血尿、蛋白尿、管型尿。医院检查血小板计数、出血时间和凝血时间均正常。患儿可能患了A、血友病B、白血病C、过敏性紫癜D、弥漫性血管内凝血E、特发性血小板减少性紫癜答案:C37.患者女性,25岁。近年来出现食欲不振、恶心、腹胀,贫血,疑为缺铁性贫血,请问其实验室检查可表现为A、血清铁降低,血清总铁结合力降低B、血清铁降低,血清总铁结合力增高C、血清铁增高,血清总铁结合力增高D、血清铁增高,血清总铁结合力降低E、血清铁正常,血清总铁结合力增高答
15、案:B38.患者男性,因缺乏凝血因子而出现皮肤内脏出血,请问关于血友病的出血特点不正确的是A、广泛持久的渗血B、出血多为自发性C、常表现为眼底出血D、负重关节因反复出血可致畸形E、伴随终身答案:C39.患儿,8个月,单纯母乳喂养,从未加辅食。近来,面色蜡黄,表情呆滞,舌面光滑,有轻微震颤,肝于肋下4cm。血常规:Hb90g/L,RBC21012/L,血清维生素B12降低.预防本病应重点强调A、预防感染B、多晒太阳C、按时添加辅食D、培养良好饮食习惯E、加强体格锻炼答案:C40.过敏性紫癜的皮肤表现中不包括A、初起呈紫红色,不高出皮面B、分批出现C、对称性分布D、面部及身躯干较少E、常为首发症状
16、答案:A41.患儿,女,10个月。羊乳喂养,因近2周来面色苍黄,智力及动作发育落后,且有倒退现象而收治入院该患儿住院后首要的实验室检查是A、骨髓检查B、血小板测定C、血清维生素B12和叶酸含量测定D、血常规,包括细胞形态检查E、血清铁检查答案:D42.患儿男性,6岁,近来出现头晕、烦躁、恶心。体力活动后气短、心悸,门诊检查:HB83gL,RBC3.51012L,诊断为缺铁性贫血,请问铁剂最佳给药时间A、饭后或餐中服用B、餐中C、餐前D、睡前E、早晨空腹答案:A43.患者男性,18岁,临床诊断血友病入院治疗,请问下列对血友病的描述哪项不正确A、鼻出血时用填塞法B、出生既有C、鼓励病人适度的运动,
17、避免关节功能障碍D、出血后冷敷E、尽量多用穿刺法答案:E44.患儿男性,2岁,诊断为缺铁性贫血入院治疗。请问患儿的表现不包括A、心脏有收缩期杂音B、肝、脾轻度增大C、甲床苍白D、疲乏无力,食欲减退,呕吐,腹泻E、手、足、头不自主震颤答案:E45.患儿男性,8岁,因自幼缺乏第凝血因子,常常出现皮肤黏膜瘀点瘀斑,诊断为血友病,请问有关血友病A的叙述不正确的是A、X连锁隐性遗传B、临床上最少见C、男发病、女性传递D、主要表现为出血E、凝血因子缺乏答案:B46.患儿,男,1岁。因缺铁性贫血住院。血常规检查结果为Hb88g/L,红细胞数2.81012/L该患儿贫血的程度为A、正常血象B、轻度贫血C、中度
18、贫血D、重度贫血E、极重度贫血答案:C47.诊断缺铁性贫血需做的检查没有A、血象B、网织红细胞计数C、骨髓象D、大小便常规E、生化检查答案:D48.某男性青年突然发热,体检除显著贫血貌外,其余无特殊阳性体征发现。实验室检查示外周血象见全血细胞减少,网织红细胞明显减少;骨髓象提示骨髓增生低下。该患者最可能的诊断是A、白血病B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、巨幼细胞贫血E、脾功能亢进答案:C49.可改善再生障碍性贫血者造血功能的治疗措施为A、脾切除B、维生素B12C、雄激素D、铁剂E、肾上腺糖皮质激素答案:C50.患儿男,1.5岁。人工喂养,近期逐渐出现苍白、乏力、食欲减退。查体:口腔粘膜散在溃
19、疡,呼吸、脉搏加快,心尖部可闻及级收缩期吹风样杂音。血常规:RBC:3.51012/L,Hb:75g/L,WBC11109/L;血涂片:红细胞大小不均,中央淡染区扩大;网织红:0.7%.其主要的病因是A、长期腹泻B、生长发育过快C、先天储备不足D、摄入量不足E、患有慢性失血性疾病答案:D51.小儿白细胞分类中性粒细胞与淋巴细胞的比例相等的时间是A、出生后12天和12个月B、出生后12个月和12岁C、出生后46天和46个月D、出生后46天和46岁E、出生后46个月和46岁答案:D52.患儿女性,5岁,近来出现皮肤、黏膜苍白,食欲不佳,面色苍白,疑为缺铁性贫血,请问缺铁性贫血的特征性表现为A、皮肤
20、、黏膜苍白B、头晕、耳鸣、眼花、记忆力减退、注意力不集中、嗜睡C、体力活动后气短、心悸D、食欲不振、恶心、腹胀E、皮肤干燥、皱缩,毛发干枯、易脱落,反甲,指甲薄脆易裂答案:E53.患者,男性,30岁,于2年前因胃溃疡做过“胃切除”术,近半年经常头晕、心悸,体力逐渐下降,诊断为缺铁性贫血。如口服铁剂治疗,护理错误的是A、禁饮茶B、同时服用稀盐酸C、液体铁剂应用吸管服用D、宜餐后服用E、可与牛奶同服答案:E54.患儿男性,3岁。自幼四肢皮肤反复出现紫癜,血小板正常,红、白细胞基本正常。诊断为血友病,请问为血友病A患者治疗时不可输注A、新鲜血浆B、冷沉淀物C、克隆纯化因子D、抗血友病球蛋白浓缩剂E、
21、凝血酶原复合物浓缩剂答案:D55.1岁患儿,母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭、不笑,面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大,血红细胞11012L,血红蛋白50gL。对该患儿下列处理哪项是错误的A、主要用铁剂治疗B、主要用维生素B12治疗C、预防交叉感染D、必要时可少量输血E、可同时服维生素C答案:A56.患者女,17岁,患缺铁性贫血。口服硫酸亚铁的方法是A、饭前服用B、饭后服用C、每8小时一次D、饭后或餐中服用E、任何时间服用答案:D57.铁的吸收部位主要在A、胃窦B、盲肠C、空肠上端,十二指肠D、小肠E、乙状结肠答案:C58.女孩,12岁。因突起高热伴全身皮肤
22、、黏膜出血和大片瘀斑就诊。经检查确诊为急性型特发性血小板减少性紫癜予住院治疗。有关特发性血小板减少性紫癜的治疗原则,错误的是A、出血严重者卧床休息B、危重出血者可输注新鲜血液或浓缩血小板悬液C、首选肾上腺糖皮质激素D、首选免疫抑制剂E、肾上腺糖皮质激素治疗无效者可考虑脾切除答案:D59.患者男性,化工厂工人,近期出现乏力头晕,红细胞和血红蛋白下降而入院,疑为再生障碍性贫血,请问临床上再生障碍性贫血一般无A、贫血B、出血C、感染D、全血细胞减少E、肝、脾、淋巴结肿大答案:E60.患者,男性,16岁,诊断为再生障碍性贫血,病情危重,极度消瘦,不思饮食,需要插胃管补充营养,检查胃管是否在胃内的最好方
23、法是A、用注射器抽出胃内容物B、用注射器向胃内注入10ml空气听气过水声C、用注射器向胃内注入10ml水听气过水声D、将胃管末端放入盛水碗中观察有无气泡溢出E、让病人晃动身体感觉是否在胃内答案:A61.生理性贫血的原因不包括A、胎儿红细胞寿命短且破坏较多B、红细胞生成素不足C、骨髓暂时性造血功能不足D、婴儿生长发育迅速E、婴儿期循环血量减少答案:E62.急性型再生障碍性贫血与慢性型再生障碍性贫血的区别点没有A、起病缓急B、发病原因C、发展快慢D、预后E、治疗效果答案:B63.患者女性,25岁,羊水栓塞?诱发DIC。早期高凝期应及时使用抗凝药物是A、肝素B、止血芳酸C、6-氨基已酸D、鱼精蛋白E
24、、维生素K答案:A64.患者男性,40岁,经医院检验血红蛋白90gL,红细胞3.81012L,确诊为缺铁性贫血,请问成人缺铁性贫血最主要的原因为A、铁需要量增加B、铁摄入不足C、铁吸收不良D、铁利用障碍E、慢性失血答案:E65.女性患者,24岁,贫血1年。血常规示:血红蛋白80g/L,红细胞31012/L,网织红细胞0.007,白细胞、血小板正常。经口服铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞为0.043。该患者最可能的诊断是A、溶血性贫血B、再生障碍性贫血C、巨幼细胞贫血D、缺铁性贫血E、脾功能亢进答案:D66.患者,女性,22岁,月经量增多,伴头晕、心悸半年,两下肢可见散在瘀斑,淋巴结、肝
25、、脾未见增大,血红蛋白60g/L,红细胞2.4109/L,白细胞3.6109/L,血小板38109/L。MCV84fl,MCHC33%,骨髓增生减低,巨核细胞减少,粒系及红系细胞比例正常,淋巴细胞占42%,首选的治疗是A、铁剂B、睾丸酮C、糖皮质激素D、免疫抑制药E、叶酸及维生素B12答案:B67.患者,男性,30岁,2年前做过“胃切除术”。近半年来经常头晕、心悸,体力逐渐下降,诊断为缺铁性贫血。给患者口服铁剂的护理中错误的是A、宜于进餐后服用B、可与维生素C同服C、餐后不要即刻饮茶D、如有消化道反应,可与牛奶同服E、血红蛋白正常后,应继续治疗数月答案:D68.患者女,23岁。1年来反复出现两
26、下肢瘀斑,月经量增多。查血象:血红蛋白80g/L,红细胞3.01012/L,血小板19109/L。初步诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜.目前患者首优护理诊断或合作性问题是A、知识缺乏B、有受伤的危险C、有感染的危险D、组织完整性受损E、潜在并发症:颅内出血答案:E69.患者男性,25岁,突然发热,体检除显著贫血貌外,无特殊阳性体征。疑为再生障碍性贫血,为确诊进行进一步检查,请问不符合再生障碍性贫血患者的血象检测结果的是A、红细胞减少B、白细胞减少C、血小板减少D、白细胞以淋巴细胞减少为主E、网织红细胞减少答案:D70.患儿,8个月,单纯母乳喂养,从未加辅食。近来,面色蜡黄,表情呆滞,舌面光滑,
27、有轻微震颤,肝于肋下4cm。血常规:Hb90g/L,RBC21012/L,血清维生素B12降低。该患儿可能发生的疾病是A、营养性巨幼红细胞性贫血B、营养性缺铁性贫血C、营养性混合性贫血D、溶血性贫血E、感染性贫血答案:A71.患者女性,26岁,血友病携带者,怀孕6个月。问护士她的孩子会不会也同样患血友病,责任护士对血友病的遗传规律描述正确的是A、血友病基因位于Y染色体上B、血友病男患者和健康女性其儿子是携带者C、血友病男患者和女携带者其儿子均是患者D、血友病男患者和健康女性其女儿均是携带者E、健康男性和女携带者其儿子均是患者答案:D72.女孩,11岁。因体温38A、好发于儿童B、起病前有感染史
28、C、病程多为自限性D、出血部位下肢最多E、痊愈后经常要复发答案:E73.患者男性,14岁,自出生后不久经常扁桃体发炎,6岁以后发作次数减少。近2天发现双下肢及臀部皮肤有紫癜,对称分布,分批出现,大小不等,呈紫红色。今上午起床时突感脐周和下腹阵发性疼痛,伴恶心、呕吐。经医师询问,2周前曾有上呼吸道感染史,并检查证实为过敏性紫癜。根据该患者病变累及部位所出现的表现,属于临床什么类型A、肾型B、腹型C、关节型D、皮肤型E、混合型答案:E74.男,70岁,高热、咳嗽、咳痰3周,治疗期间出现皮肤青紫,咯血,呼吸困难,意识模糊,肢端湿冷,少尿,血压70/40mmHg。血培养:阴性杆菌生长。血常规:白细胞1
29、3.6109/L,血小板50109/L。尿常规隐血+。APTT延长,FDP升高。该患者升压药效果不佳的原因是A、原发性耐药B、血阴性杆菌生长C、广泛微血管血栓形成D、失血不止E、以上都是答案:C75.女孩,11岁。因体温38.9伴皮肤、黏膜出血及口腔黏膜及眼结膜出血一天就诊,结合该患儿1周前患流感史,确诊为急性型特发性血小板减少性紫癜予住院治疗。有关特发性血小板减少性紫癜护理中,不妥的一项是A、眼底出血者警惕颅内出血B、避免粗硬食物,以免黏膜损伤C、适当限制活动D、血小板在50109L以下,不要进行强体力活动E、告知病人本病预后较差答案:E76.患儿男性,患小儿营养性缺铁性贫血入院治疗,请问发
30、病率最高的年龄段为A、新生儿B、6个月内C、6个月至2岁D、3岁E、5岁答案:C77.口服铁剂时促进铁吸收的最佳方法是A、加服维生素CB、加大剂量C、餐前服药D、与牛乳同服E、给三价铁答案:A78.患者,女性,34岁,血红蛋白量40g/L,白细胞计数2.5109/L,血小板计数20109/L,无肝、脾大及淋巴结肿大。该患者贫血程度较重,给予丙酸睾丸酮治疗,该药的正确使用方法是A、该药吸收快,需要深部肌内注射B、如用药1个月见效,即可停药C、该药不良反应较少,用量可以适当加大D、长期用药,肝功能不受损害E、需经常更换注射部位,防止注射处发生肿块答案:E79.血友病中主要缺乏凝血因子A、凝血因子B
31、、凝血因子C、凝血因子D、凝血因子E、凝血因子答案:A80.某女性青年患特发性血小板减少性紫癜,经常出血不止,经泼尼松治疗6个月,症状无好转,最近出血更为严重,应选用下列哪项治疗措施为妥A、改用地塞米松治疗B、大量血浆置换术C、输血小板悬液D、应用免疫抑制剂E、做脾切除答案:E81.患者,女性,34岁,血红蛋白量40g/L,白细胞计数2.5109/L,血小板计数20109/L,无肝、脾大及淋巴结肿大。最可能的诊断是A、缺铁性贫血B、溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、慢性失血E、急性白血病答案:C82.女孩,13岁。因关节不适到医院检查,经医生检查确诊为关节型过敏性紫癜收入院治疗。通过与其他病友交
32、谈得知,该病有几种类型,其中过敏性紫癜患者最常见的类型是A、紫癜型B、关节型C、腹型D、肾型E、混合型答案:A83.患儿,男,1岁。因缺铁性贫血住院。血常规检查结果为Hb88g/L,红细胞数2.81012/L该患儿经铁剂治疗1周后,首先出现有效的治疗指标是A、血红蛋白量增加B、红细胞数增加C、血清铁饱和度升高D、网织红细胞升高E、血清铁蛋白增加答案:D84.患者女,36岁。无明显诱因出现发热。体检:显著贫血貌,无特殊阳性体征。实验室检查:外周血象全血细胞减少,网织红细胞明显减少;骨髓象:骨髓增生低下。该患者最可能的诊断是A、再生障碍性贫血B、白血病C、缺铁性贫血D、脾功能亢进E、巨幼红细胞性贫
33、血答案:A85.患者男性,18岁,因腹泻自服氯霉素数日,几周后刷牙时牙龈出血,继后鼻出血,并发高热。1周后去医院检查,全血细胞减少,经骨髓穿刺证实为急性再生障碍性贫血。该患者护理评估的基础上,可列出的护理诊断不包括A、气体交换受阻B、体温过高C、有感染的危险D、活动无耐力E、焦虑和恐惧答案:A86.小儿,12岁。因突起高热伴皮肤、黏膜出血就诊,结合该患儿1周前曾患流感,经医生查体与实验室检查,确诊为急性型特发性血小板减少性紫癜予激素治疗。特发性血小板减少性紫癜用激素治疗的机制不包括A、改善毛细血管脆性B、刺激骨髓造血C、抑制抗体产生及抗原体反应D、预防感染E、抑制单核-巨噬细胞系统对血小板的吞
34、噬破坏答案:D87.小儿,11岁。因高热38.7伴全身皮肤、黏膜出血、瘀斑就诊,结合该患儿1周前曾患流感,经医生查体与实验室检查,确诊为急性型特发性血小板减少性紫癜予住院治疗。特发性血小板减少紫癜首选的治疗是A、应用肾上腺糖皮质激素B、应用雄激素C、应用免疫抑制剂D、应用止血剂E、输注新鲜血答案:A88.服用铁剂后大便发黑的主要原因是A、药物本身呈黑色B、肠壁血管被腐蚀C、引起肠黏膜溃疡D、生成硫化铁所致E、形成正铁血红素答案:D89.患儿男性,3岁。1月来出现皮肤干燥、毛发干枯、易脱落,头晕,恶心,乏力,疑为缺铁性贫血,引起小儿营养性缺铁性贫血的主要原因是A、体内贮铁不足B、体内铁缺乏C、铁
35、的丢失过多D、铁的消耗过多E、铁供应不足答案:E90.患儿,女,10个月。羊乳喂养,因近2周来面色苍黄,智力及动作发育落后,且有倒退现象而收治入院此时,最主要的护理措施是A、指导喂养,加强营养B、止痛C、休息D、防止外伤E、遗传咨询答案:A91.患儿男,10岁,1周前患扁桃体炎,近日下肢出现对称性皮疹,踝关节疼痛呈游走性,腹部有压痛,症状较重,确诊为过敏性紫癜而入院。关于该患儿的治疗原则,下列选项错误的是A、控制感染B、寻找过敏原,祛除病因C、禁用糖皮质激素D、止血E、脱敏答案:C92.患者女,23岁。1年来反复出现两下肢瘀斑,月经量增多。查血象:血红蛋白80g/L,红细胞3.01012/L,
36、血小板19109/L。初步诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜.治疗应首选A、抗生素B、抗疟药C、免疫抑制剂D、糖皮质激素E、非甾体抗炎药答案:D93.患者女性,39岁,近期体检发现面色苍白,皮肤瘀血淤斑,实验室检查:全血细胞减少,骨髓检查:骨髓增生低下。临床诊断为再生障碍性贫血入院治疗。请问再生障碍性贫血的治疗中,下列属于促进造血的药物是A、抗淋巴细胞球蛋白B、环孢素AC、环磷酰胺D、甲泼尼龙E、丙酸睾酮答案:E94.患者女性,48岁。因大面积烧伤2周,伴发感染性休克,护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检
37、查,结果血小板40109/L,纤维蛋白原1.0g/L,凝血酶原时间延长,3P试验阳性.该患者出血的原因是A、血小板减少B、血管损伤C、纤维蛋白合成障碍D、血小板减少性紫癜E、发生了弥散性血管内凝血(DIC)答案:E95.营养性缺铁性贫血患儿治疗的关键是A、去除病因与补充铁剂B、输血与添加辅食C、去除病因与输血D、补充铁剂与添加辅食E、输血与补充铁剂答案:A96.患者女,23岁,诊断为过敏性紫癜入院,晚上突然出现剧烈腹痛,处理正确的是A、腹部热敷以止痛B、可用解痉止痛药物止痛C、应用吗啡止痛D、应用阿司匹林止痛E、腹部按摩促进肠蠕动答案:B97.患者女性,48岁。大面积烧伤合并严重感染致弥散性血
38、管内凝血。其早期的临床表现是A、贫血B、低血压C、出血D、休克E、发热答案:C98.患者女性,48岁。因大面积烧伤2周,伴发感染性休克,护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查,结果血小板40109/L,纤维蛋白原1.0g/L,凝血酶原时间延长,3P试验阳性.该患者最主要的护理诊断是A、组织完整性受损B、排尿异常C、组织灌注量改变D、有窒息的危险E、营养失调:低于机体需要量答案:C99.DIC发生过程中的关键因素是A、单核-巨噬细胞系统受抑制B、纤溶系统活性降低C、高凝状态D、缺氧、酸中毒E、凝血酶和纤溶
39、酶的形成答案:E100.某慢性出血患者,41岁,经常少量多次出血,引发缺铁性贫血。请问引起缺铁性贫血的疾病不包括A、钩虫病B、痔C、溃疡病D、月经过多E、慢性心功能不全答案:E101.患儿男,1.5岁。人工喂养,近期逐渐出现苍白、乏力、食欲减退。查体:口腔粘膜散在溃疡,呼吸、脉搏加快,心尖部可闻及级收缩期吹风样杂音。血常规:RBC:3.51012/L,Hb:75g/L,WBC11109/L;血涂片:红细胞大小不均,中央淡染区扩大;网织红:0.7%.首先考虑的诊断是A、营养性巨幼红细胞性贫血B、营养性缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、营养不良答案:B102.患者,男性,30岁,2年前
40、做过“胃切除术”。近半年来经常头晕、心悸,体力逐渐下降,诊断为缺铁性贫血。患者贫血的原因可能是A、铁摄入不足B、铁吸收不良C、铁需要量增加D、铁消耗过多E、铁不能利用答案:B103.患儿女性,5岁,疑为营养性缺铁性贫血来门诊检查。请问此患儿的血象表现是A、血红蛋白减少为主B、红细胞减少为主C、白细胞减少为主D、中性粒细胞降低为主E、嗜酸性粒细胞升高为主答案:A104.患者男性,49岁,再生障碍性贫血半年,请问应用雄激素治疗的作用机制是刺激骨髓而促使A、红细胞增多B、白细胞增多C、血小板增多D、全血细胞增多E、网织红细胞增多答案:A105.血小板破坏过多引起的出血性疾病是A、白血病B、原发性血小
41、板减少性紫癜C、血小板无力症D、再生障碍性贫血E、弥漫性血管内凝血(DIC)答案:B106.患者女性,32岁,因经常出现皮肤黏膜出血倾向,月经过多而在医院就诊,体检:脾脏轻度肿大,余无其他异常发现。初步考虑为特发性血小板减少性紫癜。符合该疾病诊断的实验室检查项目不包括A、出血时间延长B、凝血时间延长C、血小板计数减少D、骨髓巨核细胞增加E、毛细血管脆性试验阳性答案:B107.患者女性,22岁,严重败血症诱发弥散性血管内凝血(DIC)。其高凝期的临床特点是A、注射部位大片出血B、血液不易抽出、易凝固C、大量咯血D、严重的便血E、凝血时间延长答案:B108.患儿,2岁。诊断为营养性缺铁性贫血,需口
42、服铁剂治疗。护士对患儿家长进行服用铁剂指导时,其中不正确的是A、注意观察药物的不良反应B、饭后或餐中服用C、可与牛奶同时服用,利于铁剂吸收D、可用吸管服药,以减轻牙齿染黑E、大便呈黑色正常,停药后可恢复答案:C109.鉴别再生障碍性贫血与急性粒细胞性白血病,最主要的检查是A、血小板计数B、外周血有幼红细胞C、外周血有幼粒细胞D、网织红细胞计数E、骨髓检查答案:E110.患儿女性,10岁,近来出现头晕、耳鸣、记忆力减退、注意力不集中、嗜睡。疑为缺铁性贫血,为明确诊断,需进一步进行实验室检查。请问下列哪一项不符缺铁性贫血的实验室检查A、血象为小细胞低色素性贫血B、骨髓象以中晚幼红细胞为主C、骨髓涂
43、片示骨髓细胞外铁消失D、红细胞原卟啉升高E、血清总铁结合力下降答案:E111.8个月小儿,面黄来诊,自幼母乳喂养,未加辅食,初诊为营养性巨幼红细胞贫血。下述哪项处理最重要A、增加辅助食品B、使用维生素B12、叶酸C、口服铁剂D、口服维生素CE、输血答案:B112.患儿女性,4岁,近来出现头晕,烦躁,恶心。体力活动后气短、心悸,门诊检查:HB83gL,RBC3.51012L,诊断为缺铁性贫血,请问缺铁性贫血治疗首选A、铁剂B、叶酸、维生素BC、维生素B12D、糖皮质激素E、人基因重组的红细胞生成素答案:A113.患者男性,28岁,突然发热,体检除显著贫血貌外,无特殊阳性体征。实验室检查:外周血象
44、全血细胞减少,网织红细胞明显减少;骨髓象提示骨髓增生低下。诊断为再生障碍性贫血,请问下列治疗再生障碍性贫血时,哪项错误A、部分患者可以做脾切除B、感染时用氯霉素C、输新鲜血D、骨髓移植E、注射雄激素答案:B114.患者男性,40岁,长期痔疮出现,未予重视。近来出现头晕,恶心。门诊检查:HB75gL,RBC3.51012L,疑为缺铁性贫血,请问患者一般不会出现A、杵状指B、异食癖C、舌乳头萎缩D、吞咽困难E、毛发干枯易脱落答案:A115.患儿男性,2岁,近期出现面色苍白,食欲不佳门诊就诊:检查:HB70gL,RBC31012L,确诊为缺铁性贫血。预防缺铁性贫血的关键措施是A、预防腹泻B、及时补充
45、含铁辅食C、预防早产D、经常口服铁剂E、定期少量输血答案:B116.大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血,发绀,血压80/60mmHg。血常规:WBC12.6109/L,PLT50109/L,PT、APTT延长,FDP升高,3P试验+。应采取的治疗措施是A、肝素B、低分子右旋糖酐C、糖皮质激素D、输注新鲜血浆E、以上都是答案:E117.小儿,1岁。最近其母观察该小儿面色苍黄,与同龄儿比较,表情呆滞、反应迟钝、智力及动作发育落后,到医院检查结果为患有巨幼细胞性贫血。下列不属于营养性巨幼细胞贫血诱发因素的是A、长期羊乳喂养B、长期使用广谱抗生素C、慢性腹泻D、生长发育迅速E、维生素C摄入增加答
46、案:E118.男孩,13岁。确诊为过敏性紫癜住院接受治疗。通过与其他病友交谈得知该病因类型不同表现也不一样。但过敏性紫癜的临床表现中除外A、反复发作性皮肤紫癜,大小不等,高于皮面,对称性分批出现,多位于下肢及臀部B、腹型表现为阵发性腹绞痛或持续性钝痛,多位于脐周或下腹部C、关节型多见四肢大关节游走性疼痛,常伴有关节肿胀、发热D、关节型治愈后留有后遗症E、紫癜发生一周后若出现蛋白尿、血尿或管型尿为肾型答案:D119.药物引起继发性再生障碍性贫血最常见的是A、氯霉素B、磺胺药C、异烟肼D、吲哚美辛E、阿司匹林答案:A120.男,18岁,自幼反复关节腔出血,关节肿胀变形,查血常规三系正常,PCT缩短
47、、APTT、CT延长。有家族史。患者患病是因为缺乏A、纤维蛋白原B、凝血因子C、凝血因子D、维生素KE、凝血因子答案:C121.患者女性,25岁,羊水栓塞诱发DIC。其治疗措施下列哪项是不适当的A、补充血小板B、补充凝血因子C、应用抗凝药物D、禁用抗血小板药物E、可用血浆置换答案:D122.目前该患儿双下肢及臀部出现大量紫癜,此时护士除应采取措施保护患儿皮肤外,还应当注意预防A、心脏损害B、体温过高C、口唇干裂D、消化道出血E、淋巴结肿大答案:D123.患者男性,放射科医生,一周前因慢性再生障碍性贫血入院治疗,请问雄激素治疗慢性再生障碍性贫血36个月后,首先升高的是A、白细胞B、红细胞数C、血
48、小板数D、淋巴细胞数E、网织红细胞数答案:E124.患儿,男,1岁。口唇发白,头发枯黄容易脱落1个月住院。血常规检查:红细胞大小不等,以小细胞居多,血红蛋白88g/L,红细胞计数2.81012g/L。该患儿可能患的疾病是A、轻度贫血B、重度贫血C、生理性贫血D、营养性缺铁性贫血E、营养性巨幼细胞性贫血答案:D125.患儿,6岁,活动后膝关节出现疼痛、反复出血入院治疗。临床上诊断为血友病,请问最常见的血友病是A、Christmas病B、因子缺乏C、因子缺乏D、血友病丁E、血友病戊答案:B126.患者男性,12岁,原有钩虫病史。2年来经常口角发炎,感全身乏力,食欲不振。最近几个月出现头晕、耳鸣、心
49、悸、气促、烦躁,并喜吃泥土等。体检:面色苍白、皮肤干燥、指甲扁平、心率112次/分钟,余无异常发现。为明确诊断,不需做哪些实验室检查A、血象B、骨髓象C、血清铁D、总铁结合力E、血细胞化学染色答案:E127.患者女,30岁。四肢皮肤反复出现紫癜1年余,血小板明显减少,红白细胞基本正常。诊断应考虑为A、白血病B、再生障碍性贫血C、DICD、缺铁性贫血E、特发性血小板减少性紫癜答案:E128.小儿,10个月,生后母乳喂养未添加辅食。因上感就诊,经血化验检查发现同时患有巨幼红细胞性贫血,故收入院治疗。护理营养性巨幼红细胞性贫血患儿最重要的措施是A、保护性隔离B、监测生长发育C、防治感染D、补充叶酸和
50、维生素B12E、加强智能训练答案:D129.DIC最常见的诱因是A、过敏B、感染C、溶血性贫血D、手术创伤E、恶性高血压答案:B130.小儿,12岁。因近2天走路感觉关节不适而就诊。医生检查发现关节功能异常且于下肢处皮肤有紫癜,考虑为过敏性紫癜关节型。过敏性紫癜“关节型”的特点应除外A、为单个或多个大关节的损害,呈游走性B、多有积液不留下畸形C、关节疼痛及肿胀常固定在1个或2个D、多累及膝、踝关节E、偶尔关节炎出现在紫癜前12天答案:C131.患者女,36岁。无明显诱因出现发热。体检:显著贫血貌,无特殊阳性体征。实验室检查:外周血象全血细胞减少,网织红细胞明显减少;骨髓象:骨髓增生低下。患者入
51、院第三天,体温升高达39.0伴抽搐。最适宜的降温措施是A、温水擦浴B、头部置冰袋C、酒精擦浴D、口服退热药E、冰水灌肠答案:B132.患者,男性,发热,体温38.5,全身有小出血点,头晕、乏力,经医院查血红蛋白80gL,红细胞31012L,白细胞3109L,血小板70109L,确诊为再生障碍性贫血。其发热的主要原因是A、营养不良B、缺乏成熟中性粒细胞C、缺氧D、出血E、新陈代谢旺盛答案:B133.患儿,8个月,单纯母乳喂养,从未加辅食。近来,面色蜡黄,表情呆滞,舌面光滑,有轻微震颤,肝于肋下4cm。血常规:Hb90g/L,RBC21012/L,血清维生素B12降低.该患儿最适宜的治疗是给予A、
52、输血B、铁剂+维生素CC、维生素B12+叶酸D、强的松E、补钙剂答案:C134.患者李某,女,25岁,诊断为血小板减少性紫癜,检查唇和口腔有散在瘀点,轻触牙龈出血,口腔护理时应特别注意A、动作轻稳,勿损伤黏膜B、夹紧棉球防止遗留在口腔C、棉球醮水不可过湿,以防呛咳D、先取下假牙,避免操作中脱落E、擦拭时勿触咽部以免恶心答案:A135.1岁患儿,母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭、不笑,面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大,血红细胞11012L,血红蛋白50gL。该患儿可能为A、轻度贫血B、中度贫血C、重度贫血D、极重度贫血E、溶血性贫血答案:C136.某病人因齿
53、龈出血来院检查,经化验血小板50109/L,出血时间5分钟,红细胞计数4.01012/L,白细胞计数5.0109/L,网织红细胞1%,应考虑为A、上述化验均属正常B、血小板减少性紫癜C、再生障碍性贫血D、白血病E、粒细胞减少症答案:B137.患者女性,48岁。因大面积烧伤2周,伴发感染性休克,护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查,结果血小板40109/L,纤维蛋白原1.0g/L,凝血酶原时间延长,3P试验阳性.为了控制病情,应立即使用A、肝素B、维生素KC、糖皮质激素D、氨甲苯酸(止血芳酸)E、肝素加氨基己酸答案:A138.患者男性,发热,体温38.5,全身有小出血点,头晕、乏力,经医院查血
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