神经外科疾病健康宣教要求规范

1、脑挫裂伤的健康宣教73 6 个月后门诊影像学复查。脑挫裂伤的健康宣教73 6 个月后门诊影像学复查。轻型病人鼓励尽早自理生活和恢复活动，注意劳逸结合。瘫痪肢体处于功能位，瘫痪肢体各关节被动屈伸运动，以患者不劳累为宜（或每日34 次，每次半小时），健侧肢体主动运动。脑挫裂伤可留有不同程度的后遗症，对有自觉症状（如头痛头晕耳鸣记忆力减退注意力分散等）的病人，给予恰当的解释和宽慰，鼓励病人保持乐观情绪，主动参与社交活动，树立康复信心。颅骨缺失的病人要注意保护缺损部位，尽量少去公共场所，外出戴安全帽，在手术后6 个月做颅骨成形术。有癫痫发作者不能单独外出攀高游泳骑车，指导按医嘱长期定时服用抗癫痫药，随

2、身携带疾病卡（注明姓名诊断 地址联系电话等），教给家属癫痫发作时的紧急处理方法。康复训练脑损伤后遗留的语言运动或智力障碍在伤后1 2年内有部分康复的可能，应提高病人信心，进行废损功能训练。如原有症状加重，头痛头晕呕吐抽搐，手术切口发炎积液等应及时就诊。颅盖骨折颅底骨折的健康宣教颅盖骨折颅底骨折的健康宣教脑震荡的健康宣教、 保证充足睡眠，适当进行体能锻炼（气功、太极拳等），避免过度用脑和过度劳累。保持室内空气清新，保持周围环境安静舒适。解除思想上对所谓“后遗症”的紧张和忧虑，保持心情愉快。加强营养，多食健脑食品（如动物脑、栗子、核桃等）。面神经炎的健康宣教、 冷天外出戴口罩，眼睛闭合不好时应戴眼

3、罩，以防角膜受伤。加强体育训练,增强体质 :每天早睡早起,适当锻炼身体,合理规律的学习、工作和生活,避免过度疲劳,增强机体抵抗力。不能用冷水洗脸，井经常按摩局部穴位，进行必要的表情肌训练。寒冷季节注意颜面及耳后部位保暖、避免头朝风口窗隙久坐或睡眠，注意天气变化,及时添加衣物,防止感冒。保持乐观的情绪:保持心情愉快、乐观向上,保持情绪的稳定,避免精神紧张。注意休息，劳逸结合，避免过度劳累和过度用脑。请进高热量高蛋白丰富维生素清淡易消化的软食（鱼肉鸡蛋牛奶豆浆新鲜蔬菜水果等），宜少量多餐，勿暴饮暴食。禁食烟酒辛辣生冷等刺激性食物。勿饮浓茶咖啡可乐等兴奋大脑的饮料。请勿挖耳抠鼻，也勿用力屏气排便咳嗽

4、擤鼻或打喷嚏，以免鼻窦或乳突气房内的空气被压入或吸入颅内，导致气颅和感染。合并神经功能缺损者应继续坚持功能锻炼，可选择行辅助治疗（高压氧针灸理疗中医药等）。有癫痫发作者不能单独外出攀高游泳骑车，指导按医嘱长期定时服用抗癫痫药，随身携带疾病卡，教给家属癫痫发作时的紧急处理方法。颅骨骨折达到骨性愈合需要一定时间，线性骨折一般成人需要25 年，小儿需要1 年。若有颅骨缺损，可在伤后半年左右做颅骨成形术。如原有症状加重，头痛呕吐抽搐脑脊液漏不明原因发热等应及时就诊。嘱病人3 6 个月后门诊复查。头皮血肿的健康宣教5如伤口发红渗液积液，不明原因发热等应及时就诊。头皮血肿的健康宣教5如伤口发红渗液积液，不

5、明原因发热等应及时就诊。注意休息，避免过度劳累。限制烟酒及辛辣刺激性食物。遵医嘱继续服用止痛抗菌药物。如原有症状加重，头痛剧烈频繁呕吐者应及时就诊。头皮裂伤头皮撕脱伤的健康宣教指导家属鼓励病人正视现实，安慰开导病人，鼓励其参加社 会活动，消除负面心理。加强营养，进食高热量高蛋白维生素丰富的饮食（如谷类鱼瘦肉鸡蛋豆制品蔬菜水果等）增强身体抵抗力。避免搔抓伤口，可用75% 乙醇或络合碘消毒伤口周围，待伤口痊愈后方可洗头。形象受损者，可暂时戴帽戴假发修饰，必要时可行整容美容术。颅骨缺失的健康宣教颅骨缺失的健康宣教开放性颅脑损伤的健康宣教加强营养，进食高热量高蛋白富含纤维素维生素丰富的饮食（如谷类鱼瘦

6、肉奶鸡蛋豆制品蔬菜水果等）发热时多饮水。遵医嘱按时按量服药，不可突然停药改药及增减药量（尤其是抗癫痫消炎药物及激素治疗），以免加重病情。生活有规律，注意气候变化，预防感冒，保持个人卫生，保持室内空气清新。神经功能缺损者应继续坚持功能锻炼，可选择行辅助治疗（高压氧针灸理疗按摩中医药助听器等）。有癫痫发作者不能单独外出攀高游泳驾驶车辆及高空作业；发作时就地平卧，头偏向一侧，解开衣领及裤带，上下齿间放置手帕类物品，不强行按压肢体，不喂水和食物。避免搔抓伤口，可用75% 乙醇或络合碘消毒伤口周围，待伤口痊愈后方可洗头。颅骨缺损者注意保护骨窗局部，外出戴防护帽，尽量少去公共场所，一般术后半年可行颅骨修补

7、。3 6 个月门诊复查，如原有症状加重头痛呕吐抽搐不明原因发热手术部位发红积液渗液等应及时就诊。神经功能缺损者继续坚持康复训练。嘱病人健侧卧位，防止脑组织受压，变换体位时勿过于剧烈。注意保护骨窗局部，外出戴防护帽，尽量少去公共场所，一般于术后半年可行颅骨修补术。伤口拆线后 1个月方可洗头，避免搔抓伤口，以免头皮破损造成感染。脑脊液漏的健康宣教告诉病人如何摆放体位，维持特定体位至停止漏液后3 5天，借重力作用使脑组织移至颅底硬脑膜裂缝处，促使局部粘连而封闭漏口。劝告病人勿挖鼻抠耳，勿用力屏气排便咳嗽擤鼻涕或打喷嚏等。勿做耳鼻道填塞滴药，保持口腔清洁。如出现颅内低压综合症可补充大量水分缓解症状。高

8、血压脑出血的健康宣教高血压脑出血的健康宣教癫痫病人的健康宣教向病人及家属宣传有关预防癫痫诱发因素方面的基本知识，需要注意避免以下几点引起突然发作的因素：如突发精神刺激强音强光刺激受凉感冒淋雨过度换气过量饮水过度劳累饥饿或过饱等。家属和病人的积极配合是治疗的关键，鼓励病人坚持治疗，在医师指导下进行长期服药，千万不要自行停药或换药。同时还要进一步寻找病因，以便对因处理。嘱病人勿从事高空作业及潜水驾驶或有危险的机械操作工作等，保持乐观情绪；生活工作应有规律；如发现有病情变化，应随时复诊。孕妇若长期服用抗癫痫药物，最好是终止妊娠，以免引起胎儿畸形。嘱病人随身携带疾病卡（注明姓名诊断 地址 联系电话等）

9、，以便疾病发作时取的联系，便于抢救。发作控制不佳者不要单独外出，以免发生溺水烫伤摔伤等意外。癫痫病人夏季不宜大量饮冷开水及冷饮料，以防止血液中药物浓度下降，降低治疗效果。、 心理指导避免情绪激动，因情绪激动时，交感神经兴奋，引起小动脉痉挛，导致血压升高，可诱发脑出血，甚至危及生命。饮食要清淡、少盐、富有纤维素（谷类、蔬菜、水果、奶、豆类，适量鱼、禽、蛋、瘦肉），进食速度不宜太快，防呛咳。戒烟酒，避免辛辣、生冷刺激性食物和兴奋性饮料。抬高床头1530度，以利于颅内静脉回流，降低颅内压。有癫痫发作史的病人服药不可中断，以免诱发癫痫大发作。血压高的病人，坚持药物治疗。不可随意漏服或停用降压药，因血压

10、升高时，可导致病变的血管破裂。保持大小便通畅。不用力大小便；习惯性便秘病人，用轻泻剂 或低压灌肠。康复（ 1 ） 偏瘫肢体活动障碍者，应加强肢体功能锻炼。瘫痪肢体应保持功能位，防止足下垂；按摩、理疗患肢，针灸疗法，2 次 /天；瘫痪肢体各关节被动屈伸运动，以患者不劳累为宜（或每日3 4 次，每次半小时）（2）失语者的发音指导：从发单音开始逐渐过度到教病人说日常 用语，以训练运动语言功能。用听收音机、广播的形式，让病 人听过去熟悉的歌曲、喜爱的节目，以训练病人的听觉语言功能。从教病人认读自己的姓名、简单的文字符号开始，训练病人的视觉语言功能。3）继发性癫痫不能单独外出、攀高、游泳、骑车，指导按医

11、嘱长期定时服用抗癫痫药，随身携带疾病卡（注明姓名、诊断、 地址、联系电话等）。颅内动脉瘤的健康宣教颅内动脉瘤的健康宣教心理指导多鼓励病人坚持进行康复训练，保持乐观的情绪和心态的平静。无功能障碍或轻度功能障碍的病人，尽量要从事一些力 所能及的工作，不要强化病人角色。、失语者的发音指导：从发单音开始逐渐过度到教病人说日常用语，以训练运动语言功能。用听收音机、广播的形式，让病人 听过去熟悉的歌曲、喜爱的节目，以训练病人的听觉语言功能。 从教病人认读自己的姓名简单的文字符号开始，训练病人的视觉语言功能。嘱病人坚持服用抗高血压抗癫痫抗痉挛等药物，不可擅自停药改药以免病情波动。教会病人测量血压，便于血压的

12、观察和控制。饮食要清淡少盐富有纤维素（谷类蔬菜水果奶豆类，适量鱼禽蛋瘦肉），保持大便通畅。嘱病人再次出现症状，及时就诊。嘱病人每36 个月复查1 次。蛛网膜下腔出血的健康宣教颅内血肿的健康宣教、 合理安排休息与活动量，避免重体力劳动，坚持体育锻炼，但不要过度劳累。、保持大便通畅，避免用力大便。、保持积极愉快乐观的生活态度，不要过度激动，避免一切不良刺激。.、不要抽烟、饮酒和吃得过饱。对可引起出血其他高危因素如：糖尿病、心脏病、肥胖、高血脂、吸烟、过度饮酒等疾病和不良生活习惯，应及时治疗，养成良好的生活习惯，适当调整和控制饮食。.、 按时服药，定期门诊复诊。1、 嘱患者卧床休息，要告知患者及家属与疾病相关的健康知识，使 其消除焦虑和恐惧心