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文档简介
1、1急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的特征性变化是: A. 常有脑脊液蛋白细胞分离 B. 一定有感觉异常、末梢型感觉障碍 C. 一定有脑神经受累 D. 常有心电图异常E. 起病之初脑脊液蛋白含量就增高到最高水平面2不适应用于治疗急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的方法是A皮质类固醇 B血浆交换和静脉注射免疫球蛋白C辅助呼吸及支持治疗 D预防并发症 E以上都不是3原发性三叉神经痛的首选治疗方法是:A卡马西平口服 B封闭疗法C手术治疗 D经皮半月神经节射频电凝疗法E大量维生素B12肌肉注射4不适应用于治疗原发性三叉神经痛的治疗方法是:A大量维生素B12肌肉注射 B封闭疗法C卡马西平口服 D经皮半月神经节射
2、频电凝疗法E大剂量激素冲击治疗5目前偏侧面肌痉挛的安全有效、简便易行的治疗方法是:AA型肉毒毒素注射 B强的松口服C去痛片口服 D用50%酒精行面神经封闭疗法E手术微血管减压6下列不正确的是:A GBS常有脑脊液蛋白细胞分离 B.原发性三叉神经痛首选卡马西平口服治疗C. GBS可有分离性感觉障碍D. 股外侧皮神经病可出现大腿外侧面感觉异常E. 桡神经麻痹的运动障碍的典型症状是垂腕,损伤部位不同,表现各异7不属于原发性三叉神经痛的临床表现为: A发作表现为电击样、针刺样、刀割样或撕裂样的剧烈疼痛,为时短暂,每次数秒至1-2分钟B.疼痛以面颊、上下颌及舌部最为明显C.口角、鼻翼、颊部和舌部为敏感区
3、,轻触即可诱发,称为扳机点;洗脸、刷牙、咀嚼、呵欠和讲话等可诱发D严重者伴有面部肌肉的反射性抽搐,口角牵向患侧,称为痛性抽搐E一般伴有面瘫1.平肋缘水平属下列哪个脊髓节段支配?A C8脊髓节段 B T2脊髓节段 C T4脊髓节段 D T6脊髓节段 E T8脊髓节段 2.患者睁眼能站稳,闭目则难以站立是由于: A 视觉中枢受损 B 中央后回受损 C 前庭神经受损 D 脊髓后索受损 E 丘脑病变 3.关于深感觉传导束: A 第二级神经元在脊髓后角 B 由内向外依次来自颈、胸、腰、骶 C 受损易出现昂伯氏症阳性 D 薄束在楔束的外侧 E 在脊髓前联合交叉 4.分离性感觉障碍易出现于: A 脊髓灰质炎
4、B 脊神经炎 C 脊髓空洞症 D 髓外肿瘤 E 格林巴利综合症 5.膝反射消失可能受损的部位是: A T7-8 B T9-10 C L2-4 D S1-2 E S2-3 6.脊髓半切综合症不正确的是: A 最常见的是髓外硬膜内肿瘤 B 同侧相应节段感觉过敏和根性疼痛 C 同侧损害平面以下的上运动神经元受损 D 对侧痛温觉缺乏 E 对侧深感觉缺乏 7.脊髓压迫症最多见的原因是: A 炎症B肿瘤C外伤D退行性变E 出血 8.急性脊髓炎最常见的受累部位是: A T3-5 B C3-5 C L3-5 D T10-12 E L1-2 9.鉴别髓内肿瘤和髓外肿瘤最可靠的体症是: A 有无腱发射亢进 B 有
5、无分离性感觉障碍 C 有无夏科关节 D 有无截瘫 E 有无大小便失禁 10急性脊髓炎和脊髓压迫症鉴别最有价值: A 压颈试验通畅 B 有无脊髓休克 C 起病缓急 D 脑脊液的改变 E 症状的轻重 11.有关脊髓空洞症错误的是: A 发病年龄通常在2030岁 B 起病进展缓慢 C 常见有夏科关节和皮肤营养障碍 D 延髓空洞症常单独出现 E 常合并脊髓其它畸形 12.脊髓亚急性联合变性: A 常由叶酸缺乏所致 B 以皮质脊髓束和脊髓丘脑束受损为主 C 常累及脑神经 D 括约肌障碍出现较晚 E 极少出现精神症状 1. 蛛网膜下腔出血的患者应用尼莫地平的目的主要是:A降低血压B防止再出血C防止脑血管痉
6、挛 D预防抽搐发作E减轻心肌的损伤2. 我国脑卒中发病率总体分布特点是:A北高南低,西高东低B. 南高北低,西高东低C南高北低,东高西低D. 北高南低,西低东高E无规律可循3. 脑梗死发病早期血糖宜控制在:A69mmol/L B6mmol/L以下C3.16.0 mmol/L D1012 mmol/L E不低于6mmol/L4. 甘露醇从肾脏排泄时可以带走大量水分,因此可以用来降低脑水肿,大约每8克甘露醇可以带出水分量为:A100mlB50mlC25ml D200ml E150ml5. 男性,37岁,在大便时突起头炸裂样痛,伴呕吐。检查:神志清楚,瞳孔右侧大于左侧,右侧眼球活动欠灵活,明显不能内
7、收,颈强直,克、布氏征(),余神经系统检查()。为了解发病的原因,最好做下列哪种检查:A腰穿脑脊液检查B脑电图C. 头颅CT扫描D磁共振E脑血管造影 6. 脑梗死患者的头颅CT改变为:A发病24小时内就可见异常低密度影 B发病2448小时后可见异常低密度影C发病2448小时后可见异常高密度影D发病3天后才可见异常低密度影E发病后就可见异常低密度影 7. 产生脑栓塞最多的栓子来源是:A大动脉硬化斑块的脱落 B脂肪栓子C心源性栓子 D空气栓子E肺动脉血栓8. 男,28岁,突发头部剧烈疼痛,随即出现意识丧失,伴抽搐,醒后仍头剧烈疼痛并呕吐。体检:神志清楚,瞳孔右3mm,左6mm,颈抗,左侧眼底玻璃体
8、下片状出血。体温37 oC,血压145/85 mmHg。根据以上资料,临床诊断首先考虑:A脑出血 B脑膜脑炎C原发性癫痫D蛛网膜下腔出血E血管性头痛9. 诊断脑出血最迅速、最可靠的检查是:A脑脊液检查B头颅CT扫描C脑血管照影D脑电图检查E头颅MRI检查10.脑栓塞常发生于:A大脑中动脉B大脑前动脉C椎动脉 D基底动脉E大脑后动脉11.诊断蛛网膜下腔出血最可靠的证据是:A一侧瞳孔散大 B双侧瞳孔散大并双眼外展不能C脑膜刺激征阳性 D剧烈头痛、呕吐并肢体抽搐E腰穿发现均匀一致的脑脊液流出12.有心房纤颤和短暂性脑缺血发作病史的患者容易发生:A血栓形成性脑梗死B栓塞性脑梗死C蛛网膜下腔出血 D脑出
9、血E多发性腔梗13.男,67岁,在打麻将时突然言语不清,并摔倒在地,二便失禁,并随即出现意识不并短暂性肢体抽搐,呕吐频繁。体查:血压200/105 mmHg,瞳孔右侧大于左侧此时应立即采取的措施是:A立即行MRI检查明确是出血还是梗死B脑电图检查C经颅多普勒超声D降血压治疗E甘露醇125ml加压静滴14.颈内动脉短暂性脑缺血发作的临床表现最常见的症状是:A运动障碍B感觉障碍C意识障碍D视觉丧失E失语发作15.脑出血患者使用白蛋白的主要目的多是:A降低颅内压 B补充营养C增强肌体的免疫D促进脑细胞能量代谢E预防感染16.完全性卒中是指发病后神经功能缺失较重较完全的卒中其症状达到高峰的时间一般不会
10、超过:A12小时 B6小时 C24小时D18小时 E16小时17.脑出血最常见的病因是:A脑外伤B糖尿病C高血压和脑动脉硬化D血液病E颅内动脉瘤18.椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)最常见的症状是:A眩晕和平衡失调B耳鸣C偏瘫D吞咽障碍,构音不清E短暂性全面遗忘症19.对于怀疑动脉瘤所致的动眼神经麻痹患者,最有价值的辅助检查是:A头颅CT三维血管显影 B数字减影血管造影C头颅CT D头颅MRIE颅骨平片20.蛛网膜下腔出血和脑出血主要鉴别是:A头痛剧烈程度和起病形式B有无意识障碍C有无脑脊液刺激征D有无高血压E有无神经系统定位体征21.脑缺血后脑组织开始明显水肿并且出现大量炎性细胞浸润
11、发生在:A坏死期 B急性期 C软化期 D超早期 E恢复期22.动脉粥样硬化导致的脑血栓形成最常发生在:A豆纹动脉B大脑后动脉C小脑上动脉D颈内动脉和大脑中动脉E基底动脉23.男性,63岁,突起右上肢麻木乏力,5分钟后缓解。3天后再发右上肢麻木乏力,并且左眼视物模糊,30分钟后缓解。体查无异常,据上,该患者的诊断最可能的是:A左侧大脑前动脉的TIA B右侧大脑前动脉的TIAC左侧大脑中动脉的TIAD癫痫发作E偏头痛等位发作24.蛛网膜下腔出血患者卧床休息至少:A46周 B10天C2周D1014天 E8周25.青壮年脑栓塞患者,栓子来源最多的原因是:A心肌梗死B风湿性心脏病伴房颤C细菌或病毒导致的
12、动脉炎 D高血压性心脏病伴房颤E先天性心脏病26.高血压性脑出血最常见的部位是:A内囊及基底节附近B小脑C脑桥和中脑D脑桥和延髓E额叶和顶叶皮层27.女性患者,57岁,有糖尿病史6年,高血压病史10年,因急起右侧肢体无力6小时入院。体查:神清,言语欠清,左眼内收不能,瞳孔左侧大于右侧,左侧对光反射消失,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右;右侧上下肢肌张力高,肌力2级;右侧Babinski征阳性,Chaddock征阴性。根据以上资料,该患者病变部位在:A右侧脑桥B中脑 C大脑 D左侧脑桥E延髓28.对于蛛网膜下腔的诊断具有特异性的体征是:A视乳头水肿B脑膜刺激征C玻璃体膜下片状块出血 D脑神经瘫痪E轻偏瘫2
13、9.脑出血患者无高热、多汗、呕吐或腹泻等症状的前提下,每日的入液量一般是:A3000ml B尿量+500mlC尿量+1000ml D8001000mlE20002500ml30.目前脑缺血超早期治疗的时间窗是:A8小时内B6小时内C12小时内 D4小时内 E16小时内31.脑血栓形成患者服用阿司匹林的目的是:A抗炎 B抗水肿C预防体温升高 D抗血小板聚集E溶解血栓32.对再灌注损伤的描述正确的是:A血管早期再通的必然反应B该损伤是无法进行干预的C其机制主要是细胞内钙离子减少D兴奋性氨基酸的毒性参与了该损伤E在该损伤中自由基明显减少 33.最常见的引起脑血管壁损害的病变是:A风湿病导致的动脉炎B
14、颅脑外伤所致的血管损伤C恶性肿瘤对血管壁的侵蚀 D先天性动脉瘤和血管畸形E高血压性动脉硬化和动脉粥样硬化34.男,68岁,有糖尿病史9年,中午睡觉醒后发现右侧肢体无力,10小时后仍在加重。体查,右鼻唇沟变浅,伸舌偏右,右上肢肌力2级,右下肢肌力3级,右侧上肢和面部感觉减退,血压135/80mmHg,心电图示房性早搏,根据以上该患者最可能的诊断是:A脑出血 B脑栓塞C脑血栓形成D颅内硬膜外血肿E脑炎35.可导致脑栓塞的非心源性栓子中最常见的原因是:A大动脉的粥样硬化斑块脱落B肺静脉血栓和血凝块C肺部感染D血管内治疗时的血凝块和血栓脱落E颈动脉纤维肌肉发育不良36.蛛网膜下腔出血恢复期患者,因近2
15、个月头痛逐渐加重并频繁的喷射性呕吐入院就诊。体查发现两侧视乳头水肿。如果要对其进行腰穿检查,其可能的颅内压是:A320mmH2O B90 mmH2OC180 mmH2O D110 mmH2OE160 mmH2O37.女,37岁,在登山时突起爆裂样枕部头痛,难以忍受,伴喷射性呕吐。2小时后项背部和下肢疼痛,头颈不敢活动,四肢活动无明显受限。据上最可能的诊断是:A蛛网膜下腔出血 B脑栓塞C脑血栓形成D脑炎 E脊髓出血38.发病最急的脑卒中是:A脑栓塞 B脑血栓形成C脑出血 D脑静脉血栓形成E蛛网膜下腔出血 39.关于跌倒发作的描述正确的是:A大脑中动脉缺血的特征性症状B经常伴有意识丧失C主要病变在
16、大脑半球D因下部脑干网状结构缺血导致E肢体瘫痪持续时间较长 40.关于分水岭梗死的描述不正确的是:A主要是由于血液流变学异常所致B是相邻血管供血区之间的边缘带缺血C多无意识障碍 D动脉源性栓塞亦可引起该病E临床上呈卒中样发病,多有血流动力学障碍所致41.皮质前型脑梗死是分水岭梗死的一种,该病是下列哪两条血管供血区之间边缘带的局部缺血:A大脑前动脉和大脑后动脉B大脑前动脉和大脑中动脉C大脑中动脉和大脑后动脉的皮层支D大脑中动脉和大脑后动脉的深穿支E大脑后动脉和小脑上动脉 42.脑血栓形成后神经系统的局灶性症状多逐渐加重,一般情况下症状达到高峰在发病后:A10余小时或12天B6小时C34天D6天
17、E56天43.基底动脉尖综合征可以出现反复发作的意识障碍,该症状的出现主要是因为病变累及:A颞叶内侧B顶盖前区C上丘 D中脑及/或丘脑的网状激活系统E脑桥的上行网状激活系统44.腔隙性梗死病灶发病率最高的位置是:A小脑 B基底节区C脑桥 D中脑E大脑半球45.男性,32岁,在玩牌时突起头痛,为胀痛,伴呕吐,即来急诊。检查:神志清楚,躁动,瞳孔右侧大于左侧,左侧眼球位于外展位,不能内收,颈强直,克,布氏征(+),余神经系统检查()。该病人处理不正确的是:A绝对卧床休息46周B适当限制入水量C给予脱水剂D不能用安定一类镇定剂E使用大剂量止血剂1.对单纯疱疹病毒的描述正确的是:A.嗜神经的RNA病毒
18、B.嗜神经的DNA病毒C.非嗜神经的RNA病毒D.非嗜神经的DNA病毒E.型为DNA病毒型为RNA病毒 2. 新生儿感染单纯疱疹病毒发生脑炎的主要途径是:A.不洁助产器械的应用B.原发性胎儿宫内感染的延续C.分娩时不洁生殖道分泌物与胎儿的接触D.静脉输血导致的医源性感染E.喂乳妇的乳头不洁3. 检测单纯疱疹病毒特异性抗体IgM、IgG时,对于该病毒感染具有确定诊断价值的是:A.病程中2次或2次以上抗体滴度呈4倍以上增高B.病程中1次抗体滴度呈6倍以上增加C.病程中4次抗体滴度呈2倍以下增加D.病程中4次抗体滴度呈3倍增加E.病程中6次以上抗体滴度呈3倍以下增加4. 对单纯疱疹病毒性脑炎的腰穿脑
19、脊液描述不正确的是:A.蛋白质轻、中度增高B.细胞数增多C.细胞增多以单核细胞为主D.可以有红细胞增多E.糖和氯化物明显降低5. 对单纯疱疹病毒性脑炎的临床预后无影响的是:A. 诊断、治疗是否及时 B. 对症支持处理是否完善C. 免疫治疗是否得当 D. 脑脊液中的病毒数量D. 抗病毒药物的疗程是否足够6. 绝大多数病毒性脑膜炎是由下列哪种病毒引起的:A. 肠道病毒B. 单纯疱疹病毒C. 带状疱疹病毒 D. 腮腺炎病毒E. 流感病毒7. 病毒性脑膜炎的高发季节是:A. 冬春季节B. 夏秋季节C. 秋冬季节D. 春夏季节E. 无规律,一年四季散发8. 诊断病毒性脑膜炎唯一可靠的方法是:A. PCR
20、检查脑脊液中的病毒 B. 有无头痛C. 有无脑膜刺激征D. 血清或脑脊液中病毒抗体滴度的增高E. 病毒分离和组织培养1.以下哪项脑脊液改变最有助于多发性硬化的诊断?A.蛋白质定量增高 B.细胞数增加C.糖定量降低 D.蛋白一细胞分离 E.蛋白电泳寡克隆IgG带(+)2.临床上哪一项体征高度提示为多发性硬化?A.痛性强直性痉挛 B.核间性眼肌麻痹C.共济失调 D.截瘫 E.构音障碍3.多发性硬化急性发作或病情恶化时,应优先选用:A.抗生素 B.止痛药C.维生素 D.肾上腺皮质激素E.神经营养药4.女,33岁,2年前曾因双眼视力减退,震颤,双下肢麻木,大小便潴留就诊,经激素治疗好转,近半个月又出现
21、步态不稳,共济失调。为明确诊断,应首先检查的项目是:A.CT扫描 B.脑血流图C.脑电图 D.磁共振成像 E.诱发电位5.排除其他疾病后,实验室检查支持确诊多发性硬化的诊断标准是?A.两次发作、1个病灶、CSF中OB(+)/IgG指数 B.两次发作、1个病灶C.1次发作、1个病灶、1个亚临床病灶 D.两次发作、CSF中OB(+)/IgG指数E.2次发作、1个病灶、1个亚临床病灶6.MS与急性播散性脑脊髓炎的鉴别点是:A.中枢神经系统可多个病灶 B.VEP、BAEP和SEP异常C.MRI上示脑、脑干、小脑、脊髓有多个长T1、长T2病变 D.急性播散性脑脊髓炎呈急性起病E.是单相性还是复发性病程7
22、.女,32岁,1年前曾因双眼复视,共济失调,步态不稳,住院治疗3月后症状消失。1周前因双眼视力减退伴大小便潴留、截瘫而再次住院。应考虑的诊断是? A.急性脊髓炎 B.多发性硬化 C.脊髓压迫症 D.运动神经元病E.急性脊髓灰质炎8.目前对多发性硬化治疗目的不包括: A.抑制炎性脱髓鞘病变进展 B.防止急性期病变恶化 C.尽可能减少复发 D.对症治疗以减轻痛苦 E.根治9.关于视神经脊髓炎的急性横贯性脊髓炎,哪一项不对? A.胸颈段脊髓受累为主 B.有脊髓损害的三主征 C.脊髓损害体征分布对称、完全 D.复发型脊髓炎常伴有Lhermitte征 E.MRI上脊髓纵向融合病变多超过3个以上脊柱节段1
23、0.视神经脊髓炎实验室检查哪一项不符合:A.CSF中寡克隆带常见 B.1/3单相或复发型患者CSF细胞数50/mm3C.复发型脑脊液蛋白显著增高 D.MRI发现长T1、长T2信号改变E.视觉诱发电位异常11.视神经脊髓炎的治疗哪项是错误的?A.甲基强的松龙大剂量冲击治疗3-5天 B.随后口服大剂量强的松C.激素治疗无效者可行血浆置换 D.单独口服强的松 E.神经营养药12.急性播散性脑脊髓炎的实验室结果不包括: A.CSF压力可增高,CSF-MNF增多、蛋白质增多B.CSF-IgG指数增高,可发现寡克隆IgG带 C.EEG弥漫性异常,发现、波或痫性波 D.MRI示脑脊髓白质内散在多发的长T1、
24、长T2信号病灶 E.头部CT上示脑实质内必然出现高密度影13.弥漫性硬化检查结果,哪项不符合: A.视觉诱发电位异常,以枕叶皮质受累为主 B.CT示枕、顶和颞区大片状低密度区,分布不对称C.CSF-MNC可达50*106/L,蛋白质增高D.病例可检出现寡克隆带E.EEG出现棘慢综合波一、选 择 题A 型题1. 治疗帕金森病的常用药物除外:A. 左旋多巴 B. 金刚烷胺 C. 阿托品 D. 溴隐亭 E. 维生素E2. 帕金森病患者脑内残存神经元可见:A. 细胞核内包涵体 B. 细胞浆内包涵体 C. 淀粉样斑块D. 神经原纤维缠结 E. 细胞核和细胞浆内包涵体3. 帕金森病的主要生化病理特征是:A
25、. 5-HT减少 B. DA减少 C. NE减少 D. ACh减少 E. GABA减少4. 肝豆状核变性的生化特征是:A. 血清铜和血清铜蓝蛋白减少,尿铜和肝铜增高B. 血清铜和尿铜减少,血清铜蓝蛋白和肝铜增高C. 血清铜蓝蛋白减少,血清铜、尿铜和肝铜增高D. 血清铜和肝铜减少,血清铜蓝蛋白和尿铜增高E. 尿铜和肝铜减少,血清铜和血清铜蓝蛋白增高5. 关于Huntington舞蹈病的生化改变正确的是:A. GABA增高 B. ACh及其合成酶增高 C. P物质和脑啡肽增高D. 生长抑素和神经肽Y减少 E. DA正常或略增高,或DA受体超敏6. 关于帕金森病正确的是:A. 静止性震颤,紧张时减轻
26、 B. “路标现象” ,折力样肌强直C. 运动迟缓,四肢肌无力 D. 屈曲体姿,跨阈步态E. 言语障碍,智能减退7. 虽然帕金森病脑内多巴胺减少,但不用多巴胺而用左旋多巴治疗,因为:A. 左旋多巴的副作用较多巴胺少 B. 多巴胺在胃肠道内易于降解而失效C. 左旋多巴易于经胃肠道吸收 D. 多巴胺不能透过血-脑脊液屏障E. 左旋多巴可直接作用于多巴胺受体8. 左旋多巴常与卡比多巴合用,因为卡比多巴:A. 有抗胆碱能作用 B. 是一种止吐剂 C. 有抗组胺作用 D. 有多巴胺能作用 E. 是一种多巴脱羧酶抑制剂9. 角膜K-F环见于:A. 小舞蹈病 B. Huntington舞蹈病 C. 肝豆状核
27、变性 D. 结节性硬化症 E. 进行性核上性麻痹10. 关于特发性震颤正确的是:A. 震颤在运动和紧张时加剧 B. 震颤在运动时减轻,紧张时加剧C. 震颤在运动时加剧,紧张时减轻 D. 常伴有肌强直和运动迟缓E. 首选美多巴治疗11. 肝豆状核变性的治疗应首选:A. 溴隐亭 B. 泼尼松 C. D-青霉胺 D. 硫酸锌 E. 氯丙嗪12. 治疗帕金森病最有效的药物是:A. 安坦 B. 氟哌啶醇 C. 左旋多巴 D. 溴隐亭 E. 多巴胺1.诊断癫痫主要依据:A.可靠的病史 B.神经系统检查C.脑脊液检查 D.脑电图检查E.CT扫描2.关于与癫痫有关的辅助检查,哪一项是错误的?A.video-E
28、EG能够鉴别癫痫和假性癫痫发作B.诊断癫痫脑磁图(MEG)不如EEG敏感C.PET发现海马硬化的敏感性高 D.正常成年人EEG上亦可发现癫痫波E.症状性癫痫应常规行头部MRI检查3.癫痫部分运动性发作自一处开始后,按大脑皮质运动区的分布顺序缓慢地移动,属于:A.强直一阵挛发作 B.乍克逊(Jackson)癫痫C.复杂部分性发作 D.典型失神发作E.癫痫持续状态4.强直阵挛发作的特征是:A.发作性头痛 B.发作性多动C.发作性强直一阵挛动作及意识障碍 D.发作性意识障碍E.发作性偏瘫5.典型失神发作的特征是:A.很轻的抽搐发作 B.发作性短暂意识障碍C.发作性精神异常 D.儿童高烧时抽搐E.发作
29、性缄默不语6.部分运动性发作的特征是:A.轻微的抽搐发作B.身体某一部分发作性抽搐C.发作性头痛 D.发作性多动E.发作性瘫痪7.关于强直一阵挛发作错误的是:A.强直期所有骨骼肌呈持续性收缩 B.阵挛期每次痉挛都继有短促的肌松弛C.惊厥后期可有大、小便. 失禁 D.强直期和阵挛期有心率增快、血压高、瞳孔扩大,但光反射存在E.少数发作后有自动症和情感变化 8.复杂部分性发作的特征是:A.发作性昏睡 B.发作性抽搐及意识障碍C.发作性精神症状可伴有自动症及意识障碍D.持续存在的精神异常并且发作性加重 E.EEG上易发现棘慢波9.不典型失神发作的特点是:A.意识障碍发生及停止较慢B.肌张力改变不明显
30、C.EEG上每秒3周棘慢波D.每日发作次数较多E.用乙琥胺治疗有效10.无张力性发作不包括:A.部分或全身肌张力突然降低B.颈垂、张口、肢体下垂或跌倒C.有意识障碍D.EEG上为多棘慢波E.持续1-3秒11.强直阵挛发作持续状态是A.频繁的发作 B.一次发作后持续意识障碍C.反复发作抽搐,发作间隙意识障碍不恢复 D.频繁的发作伴有颅内压增高E.发作后持续精神异常 12.下列脑电图改变不正确的是:A.小发作为规律和对称的3周秒棘一慢波,背景活动正常B.不典型失神发作为较慢而不规则的棘一慢波或尖慢波,背景活动异常C.单纯部分性发作,脑电图变化在症状同侧相应的皮质区域D.强直性发作为低电位10周/秒
31、波,波幅渐增高,E.婴儿痉挛症为弥漫性高电位不规则慢活动,杂有棘波和尖波13.失神发作与复杂部分性发作的鉴别,哪项不对?A.意识障碍持续时间前者较后者长B.发作终止前者较后者快C.神经元放电起始部位不同 D.EEG表现不同E.药物治疗不同14.下列组合哪项错误?A.乍克逊(Jackson)癫痫属部分性发作B.精神运动性发作属部分性发作C.West综合主要为症状性癫痫 D.具有枕区放电的良性儿童期癫痫的发作形式为全面性发作E.一次发作持续30分钟以上为单纯部分性发作持续状态15.抗癫痫药物的用药治疗原则哪项是错误的:A.药物的选择主要决定于痫性发作的类型B.口服药物剂量均自低限开始C.效果不佳时
32、亦可暂不增量,如不能控制再渐增量D.停药必须通过缓慢减量E.出现副作用时不论其轻重,任何药物均应马上停用16.卡马西平对癫痫最好的类型是:A.强直阵挛发作 B.复杂部分性发作D.间脑发作 C.单纯部分性发作E.失神发作17.苯妥英钠对癫痫疗效最好的类型是:A.复杂部分性发作 B.失神发作C.间脑发作 D.强直阵挛发作 E.婴儿痉挛症 18.可用于失神小发作的药物有:A.卡马西平 B.乙琥胺C.苯巴比妥 D.苯妥英钠 E.拉莫三嗪19.苯妥英钠不用于治疗癫痫的类型是:A.强直阵挛发作 B.癫痫持续状态C.肌阵挛发作 D.部分性发作E.复杂部分性发作20.强直阵挛发作、部分性发作和复杂部分性发作都
33、可选用的抗癫痫药物有:A.苯妥英钠 B.卡马西平C.扑痫酮 D.苯巴比妥 E.乙琥胺21.治疗癫痫持续状态首选药物为:A.静脉注射氯丙嗪 B.静脉注射安定C.肌肉注射安定 D.肌肉注射副醛E.肌肉注射鲁米那22.关于癫痫的药物治疗,下列哪项错误?A.典型失神发作,首选药物是乙琥胺、丙戊酸钠B.特发性GTCS首选丙戌酸钠,其次为苯妥英钠或苯巴比妥C.单纯部分性发作以及继发的GTCS,首选苯妥英钠次选卡马西平或苯巴比妥D.复杂部分性发作首选卡马西平, E.Lennox-Gastaut综合症首选丙戊酸钠23.女,7岁,近2个月来间发突然意识不清,发呆,两目瞪视,呼之不应,数秒钟后立即清醒,但对发作无
34、记忆,每天发作几十次。体格检查及神经系统检查未发现异常。该患儿治疗首选药应是:A.乙琥胺 B.丙戌酸钠C.卡马西平 D.苯妥英钠E.苯巴比妥1. 典型偏头痛与普通型偏头痛的区别在于:A. 畏光 B. 阳性家族史 C. 偏侧头痛D. 视觉先兆 E. 恶心、呕吐2. 关于偏头痛哪一项错误:A. 大多呈搏动性头痛 B. 常有恶心、呕吐 C. 常有视乳头水肿 D. 可有视野缺损 E. 可为双侧头痛或全头痛3. 基底动脉型偏头痛与典型偏头痛的区别在于:A.男性多见 B. 发作间期神经系统阳性体征C. 无恶心、呕吐D. 先兆持续时间 E. 先兆症状严重4. 关于丛集性头痛哪一项错误:A. 男性多见 B.
35、先兆症状 C. Horner征D. 夜间发作多见 E. 泼尼松治疗有效1. 人群中最常见的痴呆原因是:A癫痫 B脑血管疾病 CAlzheimer病 DParkinson病 E颅脑外伤2. 阿尔茨海默病的主要病理特征是:A小脑皮质脱髓鞘 B大脑皮质神经元丢失 C脊髓后索变性D小脑皮质神经元丢失 E海马色素变性3. 阿尔茨海默病的诊断主要依靠:ACSF检查 BEEG检查 CCT/ MRI检查 D基因诊断 E排除诊断4. 阿尔茨海默病的治疗可选用:A维生素B12 B维生素E C泼尼松 D卡马西平 E左旋多巴5. 以近事记忆障碍为早期和突出表现的是:A血管性痴呆 B路易体痴呆 CPick病 DAlzh
36、eimer病 ECJD6. 关于血管性痴呆下列哪一项错误:A病情呈阶段性加重 B起病较急,多有意识障碍CCT/ MRI正常可除外诊断 D预防重于治疗E缺血性和出血性脑血管病均可导致血管性痴呆A型题1. 重症肌无力最易受累的肌肉是: A. 眼外肌 B. 延髓支配的肌肉C. 面肌 D. 四肢近端肌肉E. 四肢远端肌肉2. 肌无力危象与其他危象不易鉴别时,可采取的最佳方法是:A. 肌注新斯的明 B. 肌注苯丙酸诺龙C. 静注腾喜龙 D. 口服吡啶嘶的明E. 疲劳试验3. 患者,女,30岁,视物成双,睁眼费力6月,晨轻暮重。体查:双眼上睑下垂,外展不到位,四肢正常。下列哪项检查有确诊意义: A. 头部
37、CT B. 胸部X线片C. 腰穿查脑脊液 D. 新斯的明试验E. 血钾检测4. 重症肌无力患者做X线胸片检察的目的是:A. 检察是否合并有肺部感染 B. 检察是否有异位甲状腺C. 检察是否有肺结核 D. 检察是否有膈肌麻痹E. 检察是否有胸腺瘤5. 患者,女,40岁,右睑下垂4月,晨轻暮重,近一月出现吞咽困难,四肢无力。近日来发热咳嗽,言语无力,10分钟前呼吸困难,嘴唇发绀,为明确诊断应即刻采取的措施是: A. 静推DXM B. 静推菌必治C. 静推腾喜龙 D. 立即口服吡啶嘶的明E. 拍胸片6. 重症肌无力患者合并肺部感染,下列哪种抗生素不宜使用: A. 青霉素 B. 氯霉素C. 庆大霉素
38、D. 头孢氨苄E. 甲硝唑7. 重症肌无力致死的主要原因: A. 眼外肌麻痹 B. 四肢无力C. 吞咽困难 D. 构音障碍 E. 危象8. 由于体内产生乙酰胆碱受体自身抗体使乙酰胆碱受体大量破坏,导致突触后膜传递障碍而产生肌无力的是: A. 重症肌无力 B. 多发性肌炎C. 进行性肌营养不良症 D. 周期性瘫痪E. Lambert-Eaton综合征9. 重症肌无力基本治疗药物为: A. 皮质激素类 B. 免疫抑制剂C. 抗胆碱酯酶药物 D. 免疫球蛋白E. 维生素10. 重症肌无力患者服用抗胆碱酯酶药物出现副作用时可肌注: A. 新斯的明 B. 腾喜龙C. 阿托品 D. 毛果芸香碱E. 安定11. 由于自身抗体直接作用于周围神经末梢突触前膜的电压依赖性钙通道使ACh合成和释放减少而产生肌无力的是: A. Lambert-Eaton综合征 B. 美洲箭毒素C. 重症肌无力 D. 肉毒杆菌中毒E. 多发性肌炎12. Lambert-Eaton综合征最多见的伴
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