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文档简介

1、冠心病病人的护理考核1.缓解心绞痛的方法首选单项选择题*A.停止原来的活动(正确答案)B. 口服硝酸甘油C.迅速到医院就诊D. 口服止痛片E,缓慢深呼吸.典型心绞痛的表现,错误的选项是单项选择题*A.阵发性胸骨后疼痛B.左肩放射痛C.休息不能缓解(正确答案)D.诱因存在的当时发病E.疼痛持续数min.心绞痛常发生于单项选择题*A.休息时B.劳动或情绪激动当时(正确答案)C.饥饿时D.劳动或情绪激动过后E.饱餐过后E,冠脉管腔狭窄和痉挛(正确答案)13 .患者男,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗4小时,急诊就医,心电图示:ST段 弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死。应用尿激酶治疗,目的是单项选择题

2、*A.疏通心肌微循环B.增强心肌收缩力C .溶解冠脉内血栓(正确答案)D,促进心肌能量代谢E.减轻心脏前负荷.患者,男性,62岁。诊断为急性心肌梗死。本病最早、最突出的病症是单项选择题 *A.烦躁不安B .心前区疼痛(正确答案)C.胸前区憋闷D.疲乏无力E心率快.患者,男性,62岁,诊断为急性心肌梗死而收入院治疗,发生室性期前收缩应首选 的物是单项选择题卜A.吗啡B.阿托品C.胺碘酮D.普鲁卡因胺E.利多卡因(正确答案).患者,女性。65岁。突然出现心前区疼伴大汗3小时.急诊就医,诊断为急性心肌 梗死。此患者首优的护理问题是单项选择题卜A.自理缺陷B .恐惧C.有便秘的危险D .疼痛(正确答案

3、)E.知识缺乏.患者,女性,60岁。急性心肌梗死,经溶栓治疗后,疼痛缓解。但出现缓慢性心律 失常,可用的药物是单项选择题*A.硝酸甘油吠塞米C.硝酸异山梨酯D.美托洛尔E .阿托品(正确答案)18.患者,男性,62岁。诊断为急性心肌梗死。本病最早、最突出的病症是单项选择题*A.疼痛(正确答案)B.烦躁不安C.胸前区憋闷D.疲乏无力E心率快19 .患者男,57岁。冠心病、心绞痛病史7年,2小时来持续胸骨后疼痛,急诊入院, 经心电图检查确诊为心肌梗死。此时护理措施不正确的选项是单项选择题卜A .勤翻身,预防压疮(正确答案)B.严格控制输液量和速度c .病室保持安静,限制探视D .低盐、低脂饮食、少

4、食多餐E.绝对卧床休息减轻心脏负荷20 .患者.男性,60岁。因突发心前区疼痛。疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就 诊,患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死,特征性 心电图变化出现在单项选择题卜A . VI - V4 导联B . V1-V3导联(正确答案)C . V3V5导联D . V6、I、avL 导联E.VIV6及I、 aVL导联21 .患者,男性.50岁。因突发急性心肌梗死而住院治疗,住院病情不稳定,20小时 后死亡,其主要死亡原因可能是单项选择题*A .心律失常(正确答案)B.心室壁瘤C .发热D.心源性休克E.心力衰竭23 .患者男,58岁。冠心病史

5、6年,因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张,主诉乏力,食欲减退。医嘱:药物治疗,绝对卧床休息。护士评估患者存在的健康问题,需要首先解决 的是单项选择题*A .焦虑B.生活处理缺陷C .疲乏D .疼痛(正确答案)E .便秘24 .某急性心肌梗死患者发病48小时后,要求到厕所大便,责任护士应该单项选择题* A.嘱家人陪同前往B .用开塞露后,再允许前往C.先给予缓泻剂,再允许前往D.如无便秘史,应允许前往E .制止患者,指导其床上使用便盆(正确答案)25 .患者男,46岁。临床诊断为急性心肌梗死,遵医嘱给予溶栓治疗时,以下病情观 察最重要单项选择题*A.观察患者的排便形态B.观察患者的尿量C.观察患者有

6、无呼吸抑制D .观察患者有无出血倾向(正确答案)E .观察患者24小时的出入量26 .患者女,56岁。心前区疼痛,护士遵医嘱指导其舌下含化硝酸甘油,有关用药注 意事项正确的选项是单项选择题*A.出现不良反响立即停药B.只能含1片C.疗效差时不必报告医生D .主要不良反是恶心、呕吐E .首次含药后平卧片刻以防低血压(正确答案).患者,男性,68岁,冠心病病史6年,午饭后突然感到左前胸压榨样闷痛,向左前 臂放散,伴上腹饱胀,出冷汗,烦躁不安。查体:T37.5C。,Bp80/50mmHg,心音低钝,节 律整齐,心电图示:V1-V5导联S-T段呈弓背向上提高,有宽而深的Q波。该患者的诊断可能是单项选择

7、题*A心肌病B.心力衰竭C.心肌梗死(正确答案)D心绞痛E.心肌炎.患者,男性,68岁,冠心病病史6年,午饭后突然感到左前胸压榨样闷痛,向左前 臂放散,伴上腹饱胀,出冷汗,烦躁不安。查体:T37.5C。,Bp80/50mmHg,心音低钝,节 律整齐,心电图示:V1-V5导联S-T段呈弓背向上提高,有宽而深的Q波。病变的部位在单项选择题*A后壁B.前间壁C.广泛前壁(正确答案)D.下壁E.前壁.患者,男性,68岁,冠心病病史6年,午饭后突然感到左前胸压榨样闷痛,向左前 臂放散,伴上腹饱胀,出冷汗,烦躁不安。查体:T37.5C。,Bp80/50mmHg,心音低钝,节 律整齐,心电图示:V1-V5导

8、联S-T段呈弓背向上提高,有宽而深的Q波。该患者已发生单项选择题*A.休克(正确答案)B.栓塞C.心力衰竭D.心律失常E.肾衰竭.病人,男性,88岁。情绪激动后突感剧烈压榨性胸痛呕吐伴窒息感2小时入院。护 士在执行医嘱时应提出质疑和进一步核对的是单项选择题*A.毛花昔C缓慢滴注(正确答案)B.吗啡静脉注射C.绝对卧床休息D,给予氧气吸入E.密切监护生命体征.病人,男性,68岁,离退休。既往有心绞痛发作史。4小时前因体育锻炼后出现心 前区剧烈疼痛,含服硝酸甘油无效,急诊入院。病人入院后应先做的检查是单项选择题*A.心脏X线检查B.心电图(正确答案)C.心肌酶学检查D血压E.超声心动图32.病人,

9、女性,70岁。冠状动脉造影:冠状动脉前降支狭窄90%o医生判断为稳定冠 状动脉粥样硬化斑块。护士应指导病人服用以下哪类药物单项选择题*A.(3受体拮抗剂B.他汀类药物(正确答案)C.AC日类药物D.氯叱格雷E,阿司匹林。4 .缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是单项选择题*A,硝苯地平B.普蔡洛尔C.阿司匹林D .硝酸甘油(正确答案)E .阿托品5.心绞痛发作时典型的心电图表现为单项选择题卜A.心肌缺血,T波高尖PR间期延长ST段压低,T波低平或倒置(正确答案)D.病理性Q波E. ST段弓背向上型抬高6.心绞痛疼痛一般持续时间为单项选择题*A.少于lmin1 3min35min(正确答案)1

10、5 30min超过 30min.急性心梗起病24小时内最常发生单项选择题*A.心律失常(正确答案).心源性休克C.心力衰竭D.心脏破裂E,乳头肌功能断裂8.心,肌梗死最早、最突出的病症单项选择题*A,胃肠道病症B.心源性休克C.胸痛(正确答案)D.心律失常E.心力衰竭9.急性心肌梗死缓解疼痛最有效的药物是单项选择题*A.消心痛B.阿司匹林C.硝酸甘油D.吗啡(正确答案)E.地西泮10.急性心肌死患者应用尿激酶的作用是单项选择题大A.消除心律失常B.溶解冠状动脉内血栓(正确答案)C.控制心源性休克D.促进心肌细胞代谢E.增强心肌收缩力11.前间壁心肌梗死心电图出现病理性Q波的导联是单项选择题*A

11、.VL V2、V3(正确答案)II、Ilk aVFV3、V4、V5I、aVL、V7E.V7、V812.急性心肌梗死早期(24小时内)的主要死亡原因是单项选择题卜A.心律失常(正确答案)B.心室壁瘤C.发热D.心源性休克E.心力衰竭13 .急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于单项选择题*A . 6小时内B . 3小时内C . 12小时内D . 24小时内(正确答案)E . 48小时内14.对心绞痛病人进行健康教育哪项不妥单项选择题卜A.警惕发生心梗B.发作时立即就医(正确答案)C.情绪稳定,防止过劳D.戒烟戒酒,不饮浓茶E.低盐、低脂饮食,少食多餐15.心绞痛的常见部位是单项选择题大A.心前区B

12、.胸骨体中上段之后(正确答案)C.剑突下D.左肩E.前胸部.心绞痛发作的特点不包括单项选择题*A.心前区疼痛B.劳累后发生C.含服硝酸甘油后缓解D.疼痛呈压迫性、紧缩性E.持续30分钟以上(正确答案).关于心绞痛疼痛特点的描述,错误的选项是单项选择题*A.阵发性前胸、胸骨后部疼痛B.劳累后或情绪激动时发作C.可放射至心前区与左上肢D.持续时间长,像针刺刀扎样痛(正确答案)E.持续数分钟,为压榨性疼痛.缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是单项选择题*A.硝苯地平B.普蔡洛尔C.阿司匹林D.硝酸甘油(正确答案)E.阿托品.以下检查为目前冠心病临床诊断的金标准的是单项选择题*A.动态心电图B.超声

13、心动图C.CT冠状动脉成像D.冠状动脉造影(正确答案)E.放射性核素检查20.急性心肌梗死病人12小时内单项选择题*A,可在床上活动.可上下楼梯C.可坐起在床边活动D.可如厕进行大小便E.绝对卧床,限制探视(正确答案)A2型题.患者,女性,48岁。在心绞痛发作时,疼痛时间延长,并伴恶心、呕吐、大汗、血压 有较大波动,可判断为单项选择题*A.心肌梗死的先兆(正确答案)B.急性左心衰竭C.急性右心衰竭D.冠心病临床病症E.近期有感染患者,女性,58岁。诊断为心绞痛,对患者进行健康教育哪项不妥单项选择题大A.警惕发生心梗B.发作时立即就医(正确答案)C.情绪稳定,防止过劳D.戒烟戒酒,不饮浓茶E.低

14、盐、低脂饮食,少食多餐患者,女性,64岁,诊断为急性心肌梗死,对其进行健康教育不恰当的是单项选择题*A.合理饮食B.定期复查C.可快跑锻炼(正确答案)D.自觉戒烟E.随身携带保健盒(内有硝酸甘油等药)患者,女性,58岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,诊断为急性心肌 梗死。此患者首优的护理问题是单项选择题大A.自理缺陷B.恐惧C.有便秘的危险D.疼痛(正确答案)E.知识缺乏患者,女,45岁,前壁心肌梗死发病第3日疼痛缓解,却突然心慌、憋气、不能平卧, 查体心率110次/分,呼吸20次/分,肺底可闻及大量湿啰音,此患者可能发生了 单项选择题*A.室性心动过速B.心源性休克C.支气管哮喘

15、D.急性左心衰竭(正确答案)E.心室壁瘤患者,女性,58岁,在小区散步时突发心绞痛,她应该单项选择题*A.大声呼救,以获得他人的帮助B.站在原地不动,等待病症缓解C.找个座位坐下休息,舌下含服随身携带的硝酸甘油D.找人送自己去最近的医院E.立即停止活动,原地休息,舌下含服随身携带的硝酸甘油(正确答案).男性,65岁。突然发生胸骨后剧痛,心电图示II、巾、avF导联均有深而宽的Q波、 ST段抬高,最可能诊断是单项选择题*A.急性前间壁心肌梗死.急性下壁心肌梗死(正确答案)C.急性前侧壁心肌梗死D.急性广泛前壁心肌梗死E.急性右心室梗死.患者男,52岁,诊断为“急性前壁心肌梗死”入院后心电图示阵发性室性期前收缩, 呈二联律,心率130次/分,此患者首要的护理措施是单项选择题*A.准备电除颤器准备静注利多卡因(正确答案)C.加快滴液速度D.准备进行溶栓治疗E.静脉滴注硝酸甘油患者,男性,64岁。突感心前区憋闷,有严重窒息感,伴恶心、呕吐及出冷汗,休息 及含服硝酸甘油不能缓解。最可能是单项选择题*A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性心肌梗死(正确答案)E.心肌炎10.患者,男性,58岁。急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但患者烦躁不安, 血压80/60mmHg,脉搏

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