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文档简介

1、胃溃疡”的有效防治方法溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病,分为胃溃疡和十二指肠溃疡, 又叫做消化性溃疡。 是由胃酸和胃蛋白酶对粘膜自身消化所形成的主要原因。还有其他原因可以形成溃疡病。由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处,医生有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡, 因此往往诊断为消化性溃疡,或胃、十二指肠溃疡。溃疡的形成原因、 遗传溃疡病患者家庭中的再发率风险高 ; 单卵双胞胎同时发生溃疡的几率在50%U上;在十二指肠溃疡患者中。型血较其它血型多见。、滥用药物滥用药物是很多胃溃疡患者久治不愈的原因之一。 如阿司匹林、消炎痛、 保泰松及皮质激素类药物如强的松、 地塞米松等都引发溃

2、疡病,此类药物一定要合理运用才能产生相应药效。这种细菌的感染是引起慢性胃窦炎的元凶,而慢性胃窦炎则与消化性溃疡密切相关, 故多数消化性溃疡患者合并有慢性胃窦炎存在。据相关指出,在胃溃疡中幽门螺旋杆菌的检出率为70%-90%在十二指肠溃病中幽门螺旋杆菌的检出率高达95%-100%所以,凡有幽门螺旋杆菌感染的溃疡,均需抗菌药物联合治疗,才可能根治。、精神因素千万别小看这个精神因素,很多重症患者都能在精神胜利法中挽回宝贵的健康乃至生命。 情绪不良、 精神紧张都可通过神经内分泌系统增加胃酸的分泌, 又影响胃肠道黏膜的血液营养供应, 而引起溃疡病。 如临床上经常遇到一些上班族在过度劳累、终日处于紧张状态

3、时出现消化道溃疡甚至出血。、饮食无规律这个因素我想无需进行详细描述,大家都清楚。暴饮暴食或无规律饮食,都可影响胃消化功能,造成消化不良和营养不良,而营养不良可削弱胃黏膜的屏障作用, 导致溃疡病的发生, 并可影响黏膜的修复。、嗜食零食喜欢吃零食的患者,这个也需多加注意,因为吃零食后刺激胃酸分泌, 但由于摄入食物较少无需大量胃酸来帮助消化, 多余的胃酸就会消化胃及十二指肠黏膜本身,造成消化性溃疡。、吸烟烟草中含有的尼古丁成分有损伤胃黏膜的作用,长期吸烟还可使胃酸分泌过多 ; 使胆汁返流进入胃而破坏胃黏膜; 抑制胰分泌HCO,3中和胃酸的能力下降; 并可造成黏膜中前列腺素含量降低,而前列腺素有保护胃

4、肠道黏膜的作用。 以上这些均说明吸烟是消化性溃疡的一个重要致病因素。、饮酒酒精可刺激胃酸分泌,对胃黏膜也有直接损伤作用。有饮酒嗜好同时又经常吸烟或长期服用阿司匹林等药物者,更易发生溃疡病。不同地域的溃疡病发病率有所不同, 据有关胃镜检查资料发现,我国消化性溃疡的地域特点是南方高于北方, 城市高于农村。 气候改变也是诱发溃疡病的因素之一, 秋冬与冬春之交为消化性溃疡的高发时期。其它慢性疾病的影响患肺气肿的患者,十二指肠溃疡发生率比正常人高 3 倍 ; 冠心病、动脉硬化会造成胃黏膜供血不佳,可影响溃疡的愈合;肝硬化患者的消化性溃疡发生率是普通人群的23倍,乙肝病患者表面抗原阳性,胃溃疡发病率高达3

5、3%。胃溃疡病的种类要治疗胃溃疡,必须要先搞清除属于那种类型。由于不同溃疡病的发病原因和发病机理不一样,所引起的溃疡病类型也不相同:1 、复合性溃疡胃与十二指肠同时有溃疡存在的称之为复合性溃疡。多因先有十二指肠溃疡, 引起幽门排空障碍而出现胃窦部涝留, 继而发生胃溃疡。复合性溃疡病程较长,症状较重,且易引起出血或幽门梗阻。一般溃疡病例只有一个溃疡,如有23个同时存在的即称为多 发性溃疡。、巨大溃疡如果溃疡直径大于2.0 届米,即称为巨大溃疡。巨大演疡可并发胃后壁穿孔、胰腺受累及,常误诊为胰腺癌。、应激性溃疡由于外伤、大手术、颅脑部疾患、严重感染或药物等因素引起的胃肠道粘膜急性损伤、出血、糜烂和

6、坏死而形成的溃疡。本病多于应激后 10 天左右发病,可发生于任何年龄,无男女差异。发病前多有外伤、大手术、严重感染等病史。常出现上消化道大出血,表现呕血、黑便,发病多突然,常无前驱征兆且不易止血。此外、可有上腹痛、腹胀、恶心、呕吐、返酸等消化系统症状,但较一般胃、十二指肠溃疡病为轻。可通过胃镜检查或气钡双重朋予以确诊。 治疗上徐对症处理外, 应积极按疗原发病。又叫边缘溃疡, 在胃或十二指肠手术后易发生, 多位于吻合口,呈圆形成椭圆形溃疡,或单发或多发,一般在手术后 2-3 年发生。6 、胰源性溃疡亦称胃泌索瘤或卓。艾综合征,为胰腺 B细胞瘤。主要是因为 胃窦部、十二指肠的G细胞增生,分泌大量的

7、胃泌素,而引起多发性、 难治性消化性溃疡。 主要症状为顽固性消化性溃疡的症状, 病程长达 数年至数十年,亦可有暴发型。溃疡为多发性,常发生于十二指扬,亦可见于胃、食管、空回肠等。可通过胃酸测定、血清胃泌素测定、影象学检查等予以确诊。诊断明确者首选的治疗是外科手术切除。治疗要点1 、正常维持治疗适用于反复复发,症状持久不缓解,合并存在多种危险因素或伴有并发症者。 正规长期维持疗法的理想时间尚难确定, 多数主张至 少维持12年,对于老年人、预期溃疡复发可产生严重后果者,可终身维持治疗。、间歇全剂量治疗在病人出现严重症状复发或内镜证明溃疡复发时,可给予一疗程全剂量治疗, 据报道约有2/3 以上病人可取得满意效果。 这种方法简便易行,易为多数病人所接受。、按需治疗在症状复发时给予短程

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