2015年药学专业知识一讲义整理(汤以恒)

1、第01讲前言jfvap-Kii/Vl/药学申业知掘=2015版国家执业药师指南药学专业知识（二）教材分析（TANG）16章，472页，400+个药物！第一感觉难！难，但勇敢面对，冷静分析，一定有办法！TANG【前言】一、2015版新大纲、新教材分析及复习顺序二、题型举例三、我的讲课思路一、2015版国家执业药师指南药学专业知识（二）新大纲临床药理学为基础，结合临床药物治疗学中合理用药相关知识。包括:（1）药理作用和临床评价：作用特点、药物相互作用、典型不良反应、禁忌证。（2）用药监护要点。（3）主要药品：适应证、注意事项、用法用量和常用剂型、规格。2015版国家执业药师指南药学专业知识（二）教

2、材分析（TANG）早节名称页数页码起止早节名称页数页码起止1精神与中枢神经系统疾病用药27(1-27)9调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药28(271-298)2解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药12(28-39)10抗菌药物87(299-386)3呼吸系统疾病用药22(40-63)11抗病毒药11(387-397)4消化系统疾病用药33(64-96)12抗寄生虫药8(398-405)5循环系统疾病用药54(97-150)13抗肿瘤药37(406-442)6血液系统疾病用药41(151-191)14眼科疾病用药12(443-454)7利尿剂系统疾病用药24(192-215)15耳鼻喉疾病用药4(45

3、5-458)8内分泌系统疾病用药55(216-270)16皮肤科疾用药14(459-472)2015版国家执业药师指南页数101112131415162015版国家执业药师指南药学专业知识（二）教材分析（TANG）章节名称页数页码起止精神与中枢神经系统疾病用药27（1-27）解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药12（28-39）3呼吸系统疾病用药22(40-63)4消化系统疾病用药33(64-96)5循环系统疾病用药54(97-150)6血液系统疾病用药41(151-191)7利尿剂系统疾病用药24(192-215)8内分泌系统疾病用药55(216-270)早节名称页数页码起止9调节水、电解质、酸碱平

4、衡药与营养药28(271-298)10抗菌药物87(299-386)11抗病毒药11(387-397)12抗寄生虫药8(398-405)13抗肿瘤药37(406-442)14眼科疾病用药12(443-454)15耳鼻喉疾病用药4(455-458)16皮肤科疾用药14(459-472)步步为营，拿下药（二）一一复习顺序TANG【第一阶段：擒贼先擒王！三大战役215/472页】从最重要、最熟悉的抗菌药开始（87），顺便搞定抗病毒、寄生虫药（11+8）106页搞定!循环心衰、心绞痛、高血压、高血脂、心律失常（54）内分泌一一甲亢、糖尿病、激素、避孕药（55）【第二阶段，速战速决软柿子一一121/47

5、2页】章节名页数2解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药12呼吸系统疾病用药221.A型题（最佳选择题）2.B型题（配伍选择题）3.C型题（综合分析选择题一一新题型）4.X型题（多项选择题）4消化系统疾病用药337利尿剂及泌尿系统疾病用药2414眼科疾病用药1215耳鼻喉疾病用药416皮肤科疾病用药14第三阶段，鼓起勇气战难点133/472页】章节名页数1精神与中枢神经系统疾病用药276血液系统疾病用药419调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药2813抗肿瘤药37三阶段，先把药（二）基础班搞定早节名称页数页码起止早节名称页数页码起止1精神与中枢神经系统病症用药27(1-27)9调节水、电解质、酸碱平衡药与

6、营养药28(271-298)2解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药12(28-39)10抗菌药物87(299-386)3呼吸系统疾病用药22(40-63)11抗病毒药11(387-397)4消化系统疾病用药33(64-96)12抗寄生虫药8(398-405)5循环系统疾病用药54(97-150)13抗肿瘤药37(406-442)6血液系统疾病用药41(151-191)14眼科疾病用药12(443-454)7利尿剂系统疾病用药24(192-215)15耳鼻喉疾病用药4(455-458)8内分泌系统疾病用药55(216-270)16皮肤科疾用药14(459-472)二、考试试题举例（120题，120分）（

7、一）A型题（最佳选择题）硝酸甘油舒张血管平滑肌的作用机制是对血管的直接舒张作用阻滞钙离子通道阻断a肾上腺素受体阻断B肾上腺素受体产生一氧化氮（NO），使细胞内环磷酸鸟苷（cGMP）升高（二）B型题（配伍选择题）一组试题（2-4题）共用一组备选项。备选项在前，题干在后。每组备选项为5个。每道题只有一个最佳答案。备选项可重复选用，也可不选用。【1-4】异烟胼B.利福平C.乙胺丁醇D.链霉素E.对氨基水杨酸诱导肝微粒体酶、加速皮质激素和雌激素代谢的是长期大量应用可致视神经炎、视力下降、视野缩小，出现盲点的是可能出现具有尿痛或排尿烧灼感（结晶尿）的不良反应，碱化尿液可减轻的是可对第八对脑神经造成损害的

8、是（三）C型题（综合分析选择题一一新题型）包括一个试题背景信息和一组试题（2-5题）。这一组试题是基于一个临床情景、病例、实例或者案例的背景信息逐题展开，每道题都有其独立的备选项。题干在前，备选项在后。每一组备选项为五个。只有一个最佳答案。【1-3】患者，男，45岁，身高175cm,体重80kg,既往有高血压、高脂血症和偏头痛病史。近日因哮喘发作就诊，临床书写的药物治疗记录显示如下：日期药物规格用法备注13/12布地奈德气雾剂100ug/喷（5ml：20mg）200ug，bid13/12沙丁胺醇MDI100/喷，每瓶内含沙丁胺醇20mg200ug，qid13/12阿托伐他汀钙片20mg/片20

9、0ug，qd13/12卡托普利片25mg/片200ug，bid13/12布洛芬胶囊300mg300mg，prn药店自购按医嘱要求的用法用量，本病例中处方的布地奈德（1支）可以持续使用的天数为A.30天B.40天C.50天D.60天E.70天关于本病例合理用药指导意见和解释，错误的是布地奈德属于糖皮质激素，需连续、规律吸入药物1周后才能奏效布地奈德属于糖皮质激素，用于持续性哮喘的长期治疗沙丁胺醇属于B2受体激动剂，吸入5-15分钟即起效沙丁胺醇应有规律长期用药，疗效欠佳时，可以适当增加用量如果肌酸磷酸激酶显著增高或出现肌病，应及时停用阿托伐他汀钙治疗一段时间之后，该患者出现咽喉嘶哑、舌头出现白色斑点，引起这种反应的药物最可能的是A.布地奈德气雾剂B.阿托伐他汀钙片C.沙丁胺醇MDID.卡托普利片E.布洛芬胶囊（四）X型题（多项选择题）每道题5个备选项中至少有2个正确答案，患者男，62岁，既往有痛风、前列腺增生史。近期因头昏、心悸等症状就诊，检查血压为160/100mmHg,需用抗高血压药物进行治疗，下列药物中不宜推荐使用的有A.卡托普利B.氢氯噻嗪C.氨氯地平D.多沙唑嗪E.吲达帕胺三、我的讲课