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1、文档来源为 :从网络收集整理 .word 版本可编辑 .欢迎下载支持基础护理学习题集及答案第六章 病人的清洁卫生、单选题1. 遇有真菌感染的病人,口腔护理应用的漱口液是:A1%3%过氧化氢C 09%氯化钠E1%4%碳酸氢钠2正常人不易引起口腔感染,是由于唾液中有:A淀粉酶C尿素酶E 粘蛋白3为昏迷病人进行口腔护理时,不需备的用物是:A. 棉球EB2%3%硼酸D 01%醋酸AB氨基酸 D 溶菌B 吸D开口器4以下哪种病人不需行特殊口腔护理:C漱口液E 压舌板CA高热患者B 昏迷患者C下肢外伤患者D危重患者E 禁食患者5口腔有绿脓杆菌感染病人应选用的漱口液是:BA1%4%碳酸氢钠B 01%醋酸C0
2、9%氯化钠 呋喃西林 6为昏迷病人作口腔护理时,应特别注意不可:A头转向一侧C帮助病人漱口E取下假牙,用牙刷清洁7. 口腔有绿脓杆菌感染的病人应选用的漱口液是1%-4%的碳酸氢钠溶液D1% 3%过氧化氢E 0.2%EB 钳夹紧棉球擦拭D 使用张口器开口:B TOC o 1-5 h z D.1%-3%过氧化氢溶液 8有假牙的病人,口腔护理时,取下假牙暂时不用,应放在:BA热水中B 冷开水中C 酒精中D清洗消毒液中E 朵贝尔漱口液中9口腔护理时,对长期用抗生素者,应注意观察口腔粘膜:BA有无溃疡B 有无真菌感染D 有无口臭C口唇是否干裂E牙龈是否肿胀出血10王女士, 19 岁,患血小板减少性紫瘸,
3、检查口腔时发现口腔粘膜有散在瘀血点,左侧 下牙龈有瘀血斑,为此患者进行口腔护理,应特别注意:EA所有用品均应无菌B. 动作轻稳,勿损伤粘膜C蘸水不可过湿以防呛咳E擦拭时先擦拭瘀血斑处D擦拭时勿触及咽部以免恶心11最易发生褥疮的病人是: CA高热多汗胖D 营养不良12除了下列哪项以外,均会导致褥疮的发生: A 局部组织受压C全身营养缺乏E肌肉软弱萎缩13哪项不符合褥疮炎症浸润期的临床表现: A C E14C昏迷B肥E上肢牵引EB皮肤经常受潮湿、摩擦刺激D使用石膏绷带衬垫不当受压表面呈紫红色局部可出现小水泡 浅层组织有脓液流出 . 除以下哪种措施外都可促进局部组织血液循环,A 定时用 50%酒精按
4、摩受压处C 用湿热毛巾行局部按摩够E 保持床单干燥无折 15在身体空隙处垫以软枕的主要作用是:A 减少皮肤受摩擦刺激C 降低空隙处所受压强E 促进局部血液循环 16协助患者更换卧位的间隔时间应根据:A 患者的要求,最长不超过 1 小时C 护士工作时间的安排来决定E 皮肤疾患的程度 17炎性浸润期褥疮出现大水疱,正确的处理是:A 涂厚层滑石粉包扎C 抽出水疱内液体消毒包扎E 用 1: 5000 呋喃西林清洁创面18患者林先生,男, 45 岁,因外伤致截瘫两月,病人一般状况差,骰尾部有一创面,面 积 2 5cm 5cm,创面较深,有脓液流出。创面周围有黑色坏死组织,你认为如何处理: A 用生理盐水
5、冲洗并敷盖新鲜蛋膜 B 用 50%酒精按摩创面及周围皮肤 C 涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎B 皮下产生硬结D 局部表皮松解剥脱达到预防褥疮的目的: EB经常用温水擦澡D全背按摩力量要足DB防止排泄物对局部的直接刺激D降低局部组织所承受的压力B家属的意见,随时进行D病人的病情及局部受压情况CB剪去表皮无菌纱布包扎D揭去表面,贴新鲜蛋膜D 剪去坏死组织,用 3%过氧化氢冲洗,抗感染治疗E 用 0 1%洗必泰溶液冲洗19. 李老先生卧床多日,臀部红、肿硬化起小水泡及上皮剥落,有时有渗液,患者诉疼痛, 你判断是: BA褥疮瘀血红润期C褥疮溃疡期20. 最常用的口腔护理漱口液是 :E A.1-4%碳酸氢
6、钠溶液 C.朵贝尔溶液 水21. 沐浴最佳时间为: DB 褥疮炎症浸润期D 局部皮肤感染 E褥疮前期B.1%双氧水D.2%硼酸E.生理盐水A.餐前 1 小时C.餐后时22. 预防压疮的关键是: B A.保持床单干燥 C.皮肤易出汗处用爽身粉晨起D.餐后 1 小E. 晚上间歇性解除皮肤的压力 D.被动按摩皮E.增加营养23. 有一病人臀部出现 2 cm 2cm大小的疮面,真皮层有黄色渗出液,此压疮:CA. 淤血红润期C.浅度溃疡期期E. 深度溃疡期24. 在身体空隙处垫软枕的主要作用: BA. 减低皮肤受摩擦刺激C.促进局部血液循环E.降低局部组织所受的压力25. 对病人进行按摩时使用 50%的
7、乙醇其目的是A.消毒皮肤C.润滑皮肤垢E. 降低局部温度26. 对重症病人进行晨间护理时应特别注意: CA.床单是否清洁干燥C.局部皮肤受压情况E.衣服是否清洁27. 取下的假牙应放在: BA. 热水中C.酒精中中E. 朵贝尔漱口液中28. 压疮发生的最主要原因为: AA.局部组织长期受压B.炎性浸润期D.坏死溃疡B.降低空隙处所受压强D. 防止排泄物对局部的直接刺激 BB.促进血液循环D.去除污B.体位是否舒适D.面和手是否清洁B. 冷开水中D.清洗的消毒液B. 局部组织缺乏按摩营养状况差D. 局部组织感染E.局部组织长期受潮湿及排泄物刺激口腔护理时对长期使用抗生素者 , 应注意注意观察口腔
8、粘膜 : A A. 有无溃疡 B. 有无真菌感染口唇是否干裂 D. 有无口 臭 E. 牙龈是否肿胀晨、晚间护理应分别安排在: AA.诊疗开始前,晚饭后B. 诊疗开始后,晚饭前C.诊疗开始后,晚饭后D. 诊疗开始前,下午 4 时后E.诊疗间隙中进行,临睡前一长期不能进食病人 , 口腔有感染灶 ,且有出血 ,应选用的漱口液是 :D A.1%甲紫C. 生理盐水D.1%-3%过氧化氢溶液淤血红润期的主要特点为 :AA. 局部组织红、肿、热、麻木或有触痛B.表皮有水泡C.浅层组织感染E.皮下出现硬结有触痛33. 压疮患者应选择的饮食为 :CA.高蛋白 , 高膳食纤维C. 高蛋白 , 高维生素E.低蛋白
9、, 高维生素34. 哪种病人不适于盆浴: EA. 老年人人C. 心衰病人D.感染病人35. 哪种病人不适于床上擦浴: BA. 石膏固定者人C. 衰竭病人D. 牵引病人 E. 无法自行沐浴者36. 减少对组织压力 ,预防压疮措施不正确的是 :C A.每 2 小时翻身一次C.气圈充满气布E. 床尾用支被架37. 对受压皮肤按摩不正确的是 :DA.用手掌大小鱼际按摩由重到轻C. 每次 3-5 分钟方向按摩E. 使用 50%酒精按摩38. 压疮发生的原因除下列哪项 :DA.局部组织受压 不当C.全身营养缺乏E.皮肤长期受潮湿及排泄物刺激39. 哪项不符合炎性浸润期的特点: CA. 受压皮肤表面呈紫红色
10、C.浅层组织有脓液流出 出现硬结 40. 为昏迷病人作口腔护理时 ,应注意不可A. 头转向一侧C.帮助病人漱口E.使用开口器协助张口41. 以下为压疮炎性浸润期的护理措施,其中不正确的是 A.采用鸡蛋内膜粘于疮面射C.紫外线照射摩擦E. 大水泡可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体溃疡形成B.低蛋白 , 高膳食纤维低蛋白 , 低膳食纤维B.传染病妊娠 7 个月以上孕妇B.传染病B. 必要时 30min 翻身一次D. 气圈上垫B. 力度由轻到重D.以离心B.使用石膏绷带衬垫D.肌肉软弱萎缩B.表皮有水泡D.局部表皮松解剥脱E. 皮下CB. 止血钳夹紧棉球D. 如有义齿取下 , 用牙刷清洁:AB.红外
11、线照D.小水泡应避免二、多选题1在进行口腔护理时需要观察评估病人口腔:A有无口臭或特殊气味C粘膜有无出血、溃疡E口角有无干裂2口腔护理常用于哪些病人: ABCDA高热迷D口腔疾患3为病人做口腔护理时应注意的是:A动作要轻,防止碰伤粘膜C如有活动假牙应先取下E. 传染病人应注意隔离 4床上擦浴的目的是: ABA. 使病员舒适C. 增进皮肤排泄功能E. 使皮肤美观 5晨、晚间护理包括下列内容:A. 体格检查 观察病情D. 精神护理6. 侧卧位易患压疮的部位 :BCDA.肩胛峰D.髋部7. 压疮第三期临床表现为 :BDEA. 局部组织红、肿、热、痛C. 皮肤表面呈紫红色液E. 表皮水泡扩大破溃8.
12、特殊口腔护理叙述正确的是 :ABCDEA.侧卧位或仰卧头转向一侧C. 擦洗完毕 , 病人应漱口E.昏迷病人使用开口器应从臼齿处放入9. 为病人进行皮肤清洁护理的目的是 :ACDA.刺激皮肤的循环C.清除体表污垢美化外观E.清洁皮肤创面10. 为病人进行床上洗发的目的是 :ABCDA.刺激头皮的血液循环C.清除污垢和脱落头皮屑E.治疗头皮疾患11. 侧卧位易患压疮的部位 :BCDABCDEB 舌苔变化D有无假牙B 昏 C 禁食 EABC双下肢瘫痪B 昏迷病人应夹紧棉球D. 昏迷病人假牙应浸泡于漱口液中D.B. 促进血液循环 观察病情ACDEB.E.执行医嘱卫生宣教C.内踝C.B.肩E. 足跟B.
13、 表皮有水泡D.真皮层有黄色渗B. 每次只夹一个棉球D.棉球不可过湿B.清除体表致病菌D.加强外表修饰 ,B.促进上皮细胞代谢D.增加美感和舒适A.肩胛 峰C.内踝B.肩D.髋部E. 足跟12. 压疮第三期临床表现为 :BDE A. 局部组织红、肿、热、痛 C. 皮肤表面呈紫红色B. 表皮有水泡D.真皮层有黄色渗E. 表皮水泡扩大破溃13. 特殊口腔护理叙述正确的是 :ABCDE A.侧卧位或仰卧头转向一侧 C. 擦洗完毕 , 病人应漱口 E.昏迷病人使用开口器应从臼齿处放入14. 为病人进行皮肤清洁护理的目的是 :ACDA.刺激皮肤的循环C.清除体表污垢美化外观E.清洁皮肤创面15. 为病人
14、进行床上洗发的目的是 :ABCD A.刺激头皮的血液循环 C.清除污垢和脱落头皮屑B. 每次只夹一个棉球D.棉球不可过湿B.清除体表致病菌D.加强外表修饰:ABCDB.促进上皮细胞代谢D.增加美感和舒适治疗头皮疾患三、填空题1、引起压疮的因素包括压力、 营养状况 、 年龄 、 潮湿 。2、 压疮有哪些分期?淤血红润期、 炎性侵润期 、溃疡期四、问答题 :1. 为昏迷病人做口腔护理应注意什么?(1)昏迷病人不可嗽口,以免引起误吸; ( 2)开口器应从臼齿放入,牙关禁闭者不可使用 暴力使其张口,以免造成损伤。2. 对病人的假牙应如何护理? 将义齿放入有标记的冷水杯中,以防丢失或损坏,没、每日换水一次。每餐后都应清洁 义齿,每天至少清洁舌头和口腔黏膜一次,并按摩牙根一次。3简述皮肤护理的目的。( 1) 清洁皮肤,促进舒适,增进健康;(2)刺激皮肤的血液循环,增强皮肤的排泄功能,预防感染和压疮等并发症的发生;(3)使肌肉得到放松,并增加病人的活动;( 4) 为护理人员提供观察病人并于病人建立良好护患关系的机会。4.
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