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1、DOC格式论文,方便您的复制修改删减河南农村部分已婚育龄妇女生育健康现 况调查(作者:单位:邮编:)作者:韩献琴 冯秋霞许辉华 余薇陈民曹芹吴天玉 陈 欣欣【关键词】 河南农村已婚育龄妇女生育健康现况调查中国自从60年代推广现代避孕方法以来,已历时40余年,社会环 境、宣传教育及人们的观念发生了巨大变更,势必影响妇女对避孕节育方法的选用。生育健康是指身体、精神和社会的完好状态而不仅仅 是没有疾病或不虚弱,是世界卫生组织人类生殖研究特别规划署(word health orga ni zatio n/huma n reproducti on reseorch specially planary b
2、ureau, WHO/HRP) 在 1988 年率先提出的一个新 概念。1995年世界卫生大会再次强调 WHO勺全球生殖健康策略的重 要性,并提出“ 2015年人人享有生殖健康”的国际卫生奋斗目标。当今世界许多全球性问题都与避孕节育、生殖健康密切相关。为进一 步提高河南省计划生育技术服务水平,掌握河南农村已婚育龄妇女避 孕节育、生殖健康现况,本研究对其进行了调查。对象与方法对象:河南省4个示范县496名已婚育龄妇女年龄在1963岁,其中 2126 岁占18.53%(129/696),2738 岁占50.15 %(349/696), 3963 岁占 31.32 %(218/696);文化程度初中
3、文 化最多,占49.14 %(342/696),其他依次为小学占28.16 %(196/696), 高中或中专占14.22 %(99/696),文盲、半文盲及大专、大专以上共 占8.48 %(59/696);职业中农民最多,占 73.99 %(515/696),其他依 次为在外地打工占 9.48 %(66/696),家庭妇女占5.46 %(38/696), 乡企工人、干部及其他职业共占11.07 %(77/696)。调查方法:数据来源河南省计生委科技攻关农村妇女生殖健康促进项目。用现况流行病学和社会心理行为学研究方法,采用二阶段整群随机抽样法,抽取了河南省沁阳、汝南、西峡、潢川4个示范县696
4、名已婚育龄妇女。采用自填式问卷调查形式。参加调查人员,统一培训后,对被调查对象进行调查、现场记录。每份调查问卷均需通 过三级(调查员本人拟站长拟市计生委科技处)审核,对调查对象核对 确认。调查方案和问卷设计:根据研究目的并参考国内外有关的理论 及文献报道,自行设计自填式问卷调查表。其内容主要包括社会人口 学特征、生育史、人工流流产史、避孕节育、生殖道感染等。调查表 经预试并加以修正。最后的问卷由研究者及调查员统一发放和回收。 最后回收有效问卷696份,问卷有效率达100 %。生殖道感染的诊断:诊断标准按教科书妇产科学第4版。统计学处理:全部调查数据均采用编码方式输入计算机,用SPSS 13.0
5、软件作统计分析。结果生育史:分娩1、2、3次及以上及未生育者分别为%(320/626)、41.53%(260/626)、6.23(39/626)及%(7/626);现有子女1、2、3个及以上、没有孩子的分别为54.99%(380/691)、38.49%(266/691)、5.21%(36/691)、1.31 %(9/691)。人工流产次数:无人工流产者最多,占 58.97 %(391/663), 随着流产次数增多,所占比例逐渐减少,人工流产 1、2、3次及以上 分别为 23.08 %(153/663)、12.82 %(85/663)、5.13 %(34/663)。避孕节育:调查对象未采用避孕措
6、施的为 12.24 %(82/670), 目前采用的避孕措施中上环人数最多,占总数的 44.92 %(301/670), 其次为女扎为36.42 %(244/670),其他避孕措施(包括避孕套、避孕 片、安全期、避孕药等)为6.42 %(43/670)。生殖道感染:调查中 65.26 %(432/662)未发现生殖道感染,已经确诊阴道炎但不清楚阴道炎类型的居多,占 15.25 %(101/662), 其他依次为白色念珠菌占 7.85 %(52/662),滴虫占6.65 %(44/662), 非特异性和其他类型阴道炎4.99 %(33/662)。讨论中国自1980年开始实施计划生育政策以控制人口
7、增长,在农村,单个家庭生育子女不能超过 2个;在城镇居民,单个家庭生育子女不 能超过1个。本次河南省调查中,分娩次数以1次、2次为多,分别 为51.12 % 41.53%;现有子女以1个、2个孩子为多,分别为54.99 %38.49 %。这些数据显示,河南省作为一个人口大省,近年来计划生 育工作实施到位,能遵守国家计划生育法规,在控制人口增长、实施 计划生育政策方面初见成效。已婚育龄妇女在完成生育计划后再次妊 娠不得不采取人为终止妊娠措施。本次的调查对象中没有行人工流产 者最多,占58.97 %;随着人工流产次数增多,所占比例逐渐减少, 其中3次及以上人工流产为5.13 %。随着社会的发展、已
8、婚育龄妇 女教育程度的提高、社会上各种人群中性健康知识和生殖健康教育的 推广、避孕知识的传播,避孕已成为减少人为终止妊娠发生率的重要 措施,河南省通过后二者来减少和降低人工流产率,有效保障了妇女的生殖和身体健康。中国避孕节育知情选择的法律地位确立于2001年人口与计划生育法和计划生育技术服务管理条例的颁布。 1999年国家计 生委正式启动的“三大工程”之一 “避孕优质服务工程”提出:计划 生育服务系统要满足育龄群众多样化、个性化、多层次、全方位的生 殖健康需求,从而实现以人为本、知情选择。避孕节育知情选择即向 服务对象提供尽可能多的科学避孕方法,使他们获得足够清楚的信息 后,在了解和理解基础上
9、,自主选择一种既适合自身情况又符合医学 要求的避孕方法1。资料显示,中国2001年已婚育龄妇女综合避孕 率为86.90 %2。北京市项目区已婚育龄妇女在 2005年的综合避孕 率为82.30 %3。本研究显示,河南省已婚育龄妇女综合避孕率为 87.76 %,说明本省在推广和实施避孕节育知情选择方面成绩较好。 综合避孕中上环人数最多,占总数的 44.92 %,其次分别为女扎、避 孕套、避孕片、安全期、避孕药等。这些说明河南省计划生育管理部 门注重推广节育新技术、新方法,提高品种类型,提供给了妇女多种 选择,从而满足了各个层次育龄妇女的不同需求。生殖道感染现已成为一个严重的社会问题和重要的公共卫生
10、问 题4。本次调查中,以强烈依赖性接触而传播的性传播疾病发病很 低,而白色念珠菌、滴虫等与日常健康行为相关的生殖道感染发病率 较高。可能原因:一是这类疾病感染途径较多,容易治疗但同时也容 易重复感染;二是农村妇女缺乏生育保健知识和良好的自我保健观 念,对生殖道感染的程度和危害缺乏认识。 这就要求计划生育服务部 门从健康行为入手,采用卫生干预的方法,对本省农村已婚育龄妇女 进行多种形式的知识宣教,例如分发卫生健康手册、面对面的咨询指 导、宣教讲座、热线电话等,从理论上和实践中给予她们科学的健康 指导,最终提高广大妇女卫生健康意识和水平, 起到很好的防治生殖 道疾病的效果。(感谢:河南省人口和计划生育科学技术研究院流行病研究室提 供数据录入及分析)【参考文献】1高尔生,肖绍博,武俊青,等.避孕节育优质服务与知情选 择M.北京:中国人口出版社,2002.123拟125.2国家计划生育委员会.中国计划生育年鉴,2002:258拟259.3汤丽荣,韩丽晖.北京市项目社区育龄妇女计划生育生殖健康状况的调查J.
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