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文档简介
1、 医院消毒供应中心试题一、单项选择(98题)二、多项选择(56题)三、填空题(20题) 四、判断题(20题)五、简答题(10题)羊项选择(98题)S3植入型器械的灭菌方法首选,正确的是(A)高压蒸汽灭菌 快速灭菌 等离子灭菌戊二醛浸泡2、关于手工清洗的描述下列哪项是错误的(B)清洗人员必须采取标准防护 去除干固的污渍可用钢丝球、去污粉 必须在水面下刷洗器械,防止产生气溶胶精密复杂器械应釆用手工清洗3、器械润滑时应使用(B)凡士林 水溶性润化剂 机油液状石蜡4、等离子灭菌可用的包装材料为(C)棉质包布 一次性皱纹纸 等离子专用包装材料 纸塑包装5、B-D试验的目的是(A)检测灭菌锅内冷空气排出水
2、平是否达到理想范围 检测灭菌锅的灭菌保障水平是否达到理想范围 不同的B-D测试,可以分别达到这两种目的所有的B-D测试同时具有以上两种目的6、对于纸塑包装袋来说,推荐的放置方法是(A)垂直放置,这样有利于灭菌剂的穿透或冷凝水的排出 水平放置,这样有利于灭菌剂的穿透或冷凝水的排出在灭菌柜的上层应该水平放置以减少冷凝水的滴落,下层应垂直放置以君IMV-7、8、9、助蒸汽的穿透和冷空气的排出水平垂直均可,怎样放置对灭菌剂的穿透和冷凝水的排出没有影响IT二imi下列哪个描述是错误的(C ) 强调专业清洗润滑但无需每次除锈 器械需要时进行除锈反复除锈会减少器械再生锈的概率润滑防锈剂建议使用前需要进行有效
3、的清洗 器械进入检查包装灭菌区之前应该被(C )rl擦拭以除去大量污物包装完好淸洗、消毒零部件装配好关于消毒,下列哪项描述是正确的(B )是指杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化处理II采用化学或物理方法抑制或妨碍细菌生产*殖及其活性的过程采用化学或物理方法杀灭包括细菌芽抱的过程10、对污染的诊疗器械、器具和物品进行清点的场所是(B)。A诊疗场所B去污区C换药室11、D治疗室干燥处理不耐热器械、器具和物品应使用消毒的(C)棉布 无仿纱布 低纤维絮擦布一次性纸巾12、不适用干热灭菌的是(A)重复82塑料制品粉剂玻璃制品凡士林纱布条13、以下哪种病
4、原体污染的器械不属于特殊感染的器械(B) 肮毒体军团菌气性坏疽突发原因不明的传染病病原体14、过氧化氢等离子体低温灭菌腔壁温度是(C)IIIIII15、35 - 55C40-60C45-65C5065C在医用干热灭菌箱内进行灭菌,下列哪项不符合灭菌条件(A)1500 2小时160C,2 小时170C,l 小时1800 30分钟16、快速压力蒸汽灭菌后的物品存放不能超过(B)A 6小时B 4小时C 12小时D 24小时17、从灭菌器卸载取出的物品冷却时间应超过(D)A 15分钟B 20分钟C 25分钟30分钟18、卫生行政部门在接到考核评估申请的(C )个工作日内,组织专家根据山a东省消毒供应中
5、心考核评估标准进行现场审核、评分A 60个B 90个C 30个19、D 20个医院应釆取(A)的方式,对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由CSSD回收,集中清洗、消毒、灭菌和供应。集中管理分散管理 集中与分散相结合专人管理20、接触皮肤、粘膜的诊疗器械、器具和物品应进行(B)A灭菌B消毒C清洁D刷洗21、消毒供应中心的建筑布局应分为(A)A辅助区域和工作区域B去污区和检查包装区C检查包装区和无菌物品存放区22、D去污区和办公区关于消毒供应中心流程布置下列哪项错误(A)双向流程 物品由污到洁 不交叉,不逆流空气流由洁到污23、关于手工清洗的注意事项,下列哪项不正确(C)工作人员
6、注意职业防护应将器械轴节完全打开,复杂的组合器械应拆开清洗水温宜在50Chi宜选用无泡或低泡型的多酶清洗剂24、按照规范要求,消毒供应中心检查、包装及灭菌区温度和相对湿度应维持在III(B)16-2TC30 - 60%20 23C 30 60%20 23C 40 60%16-2TC 40 60%25、消毒供应中心对光的要求,下列哪项错误(C)26、普通检查500- -1000平均750照度单位精细检查1000-2000平均1500照度单位清洗池500-1500平均750照度单位无菌物品存放区域200-500平均300照度单位工作区域的地面与墙面踢脚及所有阴角均应为(C)设计直角钝角弧形无特殊要
7、求27、下列各种清洁剂中对金属无腐蚀的是(B)A碱性清洁剂B中性清洁剂C酸性清洁剂28、D酶清洁剂CSSD内对重复使用的诊疗器械、器具和物品进行回收、分类、清洗、消毒的区域是(A)A去污区B检查包装区C灭菌间D无菌物品发放区29、纯化水电导率应符合(B) (25T)30、10卩S1O|1S15gS有较强的去污能力,能快速分解蛋白质等多种有机污染物的清洁剂是(D)/cm31、32、A碱性淸洁剂B中性清洁剂C酸性清洁剂酶清洁剂冲洗是使用(A)去除器械、器具和物品表面污物的过程。A流动水B软水C纯化水D蒸馋水植入物是放置于外科操作造成的或者生理存在的体腔中,留存时间为(C)或者以上的可植入型物品A
8、10天B 20天C 30天D 50天33、清洗后的器械、器具和物品首选的消毒方法是(B)75%酒精机械热力消毒酸性氧化电位水消毒药械34、消毒后直接使用的诊疗器械、器具和物品,湿热消毒温度及时间应为(C)inT90C;时间3分钟T90C;时间4分钟T90C;时间5分钟T90C;时间6分钟35、CSSD灭菌器械包重量不宜超过(C)5kg6kg7kg8kg36、CSSD灭菌敷料包的重量不宜超过(A)5kg6kg7kg8kg37、脉动预真空压力蒸汽灭菌器灭菌包体积不宜超过(D)20cm x 20 cm x 25 cm20 cm x 20 cm x 50 cm30 cm x 30 cm x 25 cm
9、30 cm x 30 cm x 50 cm38、下列哪种包装材料不应用于灭菌物品的包装(C)A纸袋B医用皱纹纸 C开放式储槽D纸塑袋39、纸塑袋、纸袋等密封包装其密封宽度应(B)A 5 mmB 6 mmC 7 mmD 8 mm40、纸塑袋.纸袋等包内器械距包装袋封口处(C)A 1. 5 cmB 2. 0 cmC 2. 5 cm41、D 3. 5 cm预真空压力蒸汽灭菌器灭菌参数(温度、所需最短时间、压力)要求达到(C )121 C; 30 min;102. 9 kPa12TC; 20 min;102. 9 kPa132 134C; 4min ; 205. 8 kPa132134C; 6min
10、;205.8 kPa42、B-D试验的条件是(A)空载条件下进行 装载50%灭菌物品条件下进行 满载条件下进行43、无限定预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的装载量不应超过柜室容积的(C)A 80%B 85%C 90%D 95%44、预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌时,为避免小装量效应物品装载不 得小于柜室容积的(B)A 5%和 10%10%和 5% 10% 和 15%15% 和 10%45、油剂、粉剂使用干热灭菌时的厚度不应超过(B)0. 5cm0. 6 cn0. 7 cm0. 8 cm46、凡士林纱布条使用干热灭菌时厚度不应超过(C)1. 1cm47、1.21. 31.4cmcmcm使用干热
11、灭菌器灭菌有机物品时,温度应(B)IIF48、160C170C180nC190C干热灭菌箱灭菌,物品包装不能过大,体积不应超过(C)30cm x 30cm x 25 cm30cm x 30cm x 50 cm10cm x 10cm x 20 cm20cm x 20cm x 2 cm49、下列哪项不属于一次性使用包装材料(C)纸塑袋 医用皱纹纸 硬质容器 一次性无纺布50、压力蒸汽灭菌器生物监测使用的指示菌是(B) 枯草杆菌黑色变种芽抱nn嗜热脂肪杆菌芽砲结核杆菌芽抱51、短小杆菌芽抱E601供应室灭菌合格率应达到(D)Sid52、90%95%98%100%环氧乙烷灭菌生物监测使用的指示菌是(A
12、)枯草杆菌黑色变种芽抱 嗜热脂肪杆菌芽砲结核杆菌芽砲53、短小杆菌芽砲E601环氧乙烷灭菌的四大要素中不包括下列哪项(D)EO浓度灭菌温度54、55、相对湿度 灭菌物品厚度rrA使用预真空压力蒸汽灭菌器灭菌时,如装载量小于柜室容积的10%,易导致、(D )湿包温度过低压力过高小装量效应使用超声波清洗机清洗器材时,最佳的水温是(C)IIIA 20“C-25CB 30C-35CioC 40C-45CD 50C-55C56、压力蒸汽灭菌生物监测培养温度是(C)A 37CB 45 CC 56CD 65C57、下列哪项物品不可用EO灭菌(C) 内窥镜医疗器械 液体石蜡58、塑料制品灭菌物品在温度高于24
13、C,相对湿度高于70%的条件下存放时,有效期正确的是(A)A纺织品材料包装的为7天B医用无纺布为1个月C医用皱纹纸包装3个月D纸塑包装袋3个月59、消毒供应中心应建立持续质量改进及措施,并建立灭菌物品的(B)A考核制度召回制度C改进制度D应急制度60、干热灭菌时温度高于 可造成有机物炭化(C)A 150CB 160CC 170CD 180C61、可用过氧化氢等离子体灭菌的医疗物品不包括(B)内镜和金属器械 棉布制品 电子电源设备导线及光学设备62、下列哪项不是清洁剂的特点(B)增强和提高清洗效果 需含研磨剂无毒、无腐蚀、自然降解无附着、无残留63、紫外线用于空气消毒时,其有效强度低于(D)应予
14、以更换A 100 u w/cm2B 90 u w/cm2C 80 u w/cm264、65、D 70 u w/cm2超声波清洗机清洗时应空载运行时间以排除空气(B)2-4分钟 5-10分钟 10-15分朗 15-20分舟灭菌质量监测资料和记录保留的期限应为下列哪项(D)A6个月B12个月C18个月D36个月66、清洗、消毒监测资料和记录的保存期限(A)A6个月B12个月C18个月D36个月 67、消毒供应中心的英文代码是(A)CSSDTSSDGSSD68、 XSSD是造成预真空压力蒸汽灭菌失败的主要原因之一 (B)冷凝水 冷空气 装载不当干燥时间不足69、B-D试验用于常规监测的时间是(A)每
15、天第一锅灭菌前 每天第一锅灭菌后 新安装的灭菌器灭菌器维修后70、压力蒸汽灭菌时,包装材料不可釆用(B)双层平纹布 铝制盒 抗湿皱纹纸纸塑包装袋71、下列哪些物品不可用干热灭菌(B)玻璃类制品 塑料类制品 粉质物品72、油剂根据消毒技术规范要求,下列哪些不属于高度危险器材(C)导尿管腹腔镜体温表IIID透析器73、清洗器械时使用软化水或纯化水的作用是(B)A使器械产生条纹的色斑B防止器械产生斑点C消毒杀菌作用D去除热源作用ini器械润滑剂的性能特点错误的是(D) 润滑、防锈的功能,用于保护器械在不锈钢器械表面形成一层保护膜 为水溶性,与人体组织有较好的相容性由石蜡油和乳化剂合成75、酶清洗剂的
16、性能特点错误的是(D)分为单酶和多酶 有较强的去污能力 能快速分解蛋白质等多种有机污染物酶清洗剂属于酸性物质76、生物指示剂培养的温度下列哪项是正确的(A)Ilf压力蒸汽灭菌生物监测采用III56C77、压力蒸汽灭菌生物监测釆用 环氧乙烷灭菌生物监测采用inIH环氧乙烷灭菌生物监测釆用III37C33C56QC一次性无菌医疗用品的储存下列哪项是不正确的(D)存放于阴凉干燥、通风良好的物架上 距地面20-25cm 距墙壁5-1 Ocm78.距地面5cm能准确判断灭菌包裹内微生物是否被杀灭的监测方法是(OA化学监测B B-D试验79、80、81、82、C生物监测D无菌实验干热灭菌箱灭菌,物品不能超
17、过灭菌器内腔高度的(C)1/31/22/33/4干热灭菌生物监测的指示菌株为(A) 枯草杆菌黑色变种芽抱rn睹热脂肪杆菌芽砲 金黄色葡萄球菌溶血性链球菌医用一次性皱纹纸包装的无菌物品,有效期宜为(C)1个月3个月6个月12个月清洗后物品质量的检查下列哪种方法最简单易行(A)目测镜检杰力试纸测试 隐血试验in83、设计消毒供应中心时,在风向选择上应注意(C)A无菌物品存放区域应设在风向的末端B去污区域应设在风向的始端C无菌物品存放区应设在风向的始端D以上均对84、关于手工清洗的适用范围,下列哪项不正确(D)A严重污染物品的初步处理B精密复杂的器械C不能釆用机械清洗方法处理的器械D 次性医疗物品8
18、5、采用新的包装材料和方法进行灭菌时应进行(B)物理监测生物监测化学监测III以上都做6、下列哪种灭菌方式要求每批次均进行生物监测(B)III干热灭菌 环氧乙烷灭菌低温甲醛蒸汽灭菌87、过氧化氢等离子灭菌手工清洗时水温宜为(B)IIIA 15-20B 15-30CC 30-45CD 20-30C88、清洗消毒器的清洗效果可每检测一次(B)A 6个月B 12个月C 18个月D 24个月89、消毒后直接使用的物品应监测一次 (B)A每月B每季度C每半年D每年90、紧急情况灭菌植入型器械时,可在生物PCD中加入 化学指示物(D) 91、灭菌包内放置化学指示物的部位应为(C)中心部位 边缘 最难灭菌部
19、位最上层92、酸性氧化电位水有效氯含量为(A)60mg/L 10 mg/L 50mg/L 10 mg/L 65mg/L 10 mg/L55mg/L 10 mg/L93、酸性氧化电位水PH值为(A)0-3. 0 1. 02. 00-4. 00-5. 094、酸性氧化电位水残留氯离子应小于(A)1000mg/L 500mg/L 1500mg/L95、2000mg/L手工清洗后的待消毒物品,使用酸性氧化电位水流动冲洗或浸泡消毒(B)A 1分钟B 2分钟C 3分钟D 5分甜96、97、CSSD内存放、保管、发放无菌物品的区域为(B)选择避光、密闭 室温下储存酸性氧化电位水不应超过(B)无菌区域 清洁区
20、域 污染区域以上都不对98、超声波清洗时间正确的是(A)3-5分朗 3-4分钟 5-10分朗 10分钟以上二、多项选择(56题)1、消毒供应中心是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品以及无菌物品供应的部门(ABCDE)回收B清洗C消毒D灭菌E分类2、消毒供应中心工作区域包括(ABC)A去污区检查、包装及灭菌区C无菌物品存放区D办公室 3、E休息室消毒供应中心工作区域设计与材料要求符合要求的是(ACDE )各区域间应设实际屏障缓冲间应设洗手设施,采用非手触式水龙头开关。无菌物品存放区内应设CM洗手池。工作区域的天花板、墙壁应无裂隙,不落尘,便于清洗和消毒4、地面与墙面踢脚及所有阴角均
21、应为弧形设计检查、包装及灭菌区的专用洁具间应釆用封闭式设计下列哪项属于碱性清洁剂的特点(ABC)A pH值7. 5B对各种有机物有较好的去除作用对金属腐蚀性小,不会加快返锈的现象。D对无机固体粒子有较好的溶解去除作用E能快速分解蛋白质等多种有机污染物5、下列哪项属于酸性清洁剂的特点(ACD)A pH 值 3000 ;消毒后继续灭菌处理的,其湿热消毒温度应上戏 C ,时间lmin或Ao值 6Q0o根据器械的材质选择适宜的干燥温度,金属类干燥温度7(rc9(rc ;塑胶 类干燥温度65C75C。无干燥设备的及不耐热器械、器具和物品可使用消毒的低纤维絮擦布进行 干燥处理。穿刺针、手术吸引头等管腔类器
22、械,应使用压力气枪或95%乙醇进行干燥IIIIIIin处理。8、9、快速压力蒸汽灭菌适用于对 裸露物品的灭菌。干热灭菌物品包体积不应超过lOcmx lOcmx 20cm ,油剂、粉剂的厚度不应 超过_0.6cm,凡士林纱布条厚度不应超过LE,装载高度不应超过灭菌器 内腔高度的2/3 ,物品间应留有充分的空间。Illi10、干热灭菌时不应与灭菌器内腔底部及四壁接触,灭菌后温度降至4TC以下 再开灭菌器。11、无菌物品存放架或柜应距地面高度20cm 25cm ,离墙5cm 10cm ,距天12、花板50cm o无菌物品存放的环境达到温度低于24C,湿度低于70%的条件时,使用纺织品材料包装的无菌物
23、品有效期宜为旦。;未达到环境标准时,有效期 为7d。医用一次性纸袋包装的无菌物品,有效期宜为1个月;使用一 次性医用皱纹纸、医用无纺布包装的无菌物品,有效期宜为6个月;使用一次性纸塑袋包装的无菌物品,有效期宜为6个月硬质容器包装的无13、菌物品,有效期宜为6个月。超声波清洗机水温应45C ,应将器械放入篮筐中,浸泡在水面下,腔IH内注满水。超声清洗时间宜为3min5niin ,可根据器械污染情况适当延长14、15、清洗时间,不宜超过lOmin a酸性氧化电位水有效氯含量为60n)g/L10 mg/L , PH值范围2. 0 3. 0 , 氧化还原电位(ORP ) llOOmV ,残留氯离子10
24、Q0mg/L Q 手工清洗后的待消毒物品,使用酸性氧化电位水流动冲洗或浸泡消毒2_ min ,净水冲洗30s,再按标准要求进行处理。16、Ao值为评价湿热消毒效果的指标,指当以Z值表示的微生物杀灭效果为10K 时,温度相当于80C的时间(秒)。17、管腔器械是含有管腔内直径H,且其腔体中的任何一点距其与外界相 通的开口处的距离其内直径的的器械。 18、日常监测在检查包装时进行,应目测或借助带光源放大镜检查。淸洗后 的器械表面及其关节、齿牙应光洁,无血渍、污渍、水垢等残留物质和 锈斑。inIII19、20、湿热消毒应监测、记录每次消毒的温度与时间或Ao值,应每年检测清 洗消毒器的主要性能参数。消
25、毒后直接使用物品应每季度进行监测,每次 检测3件5件有代表性的物品。生物监测不合格时,应尽快召回上次生物监测合格以来所有尚未使用的灭III菌物品,重新处理,并应分析不合格原因,改进后,生物监测连续一三次合格后方可使用。、判断题(20题) I进入人体无菌组织、器官、腔隙,或接触人体破损的皮肤、粘膜、组织的诊 疗器械、器具和物品应进行灭菌。(,)去污区缓冲间应设洗手设施,应用手触式手水龙头开关。无菌物品存放区内 不应设洗手池。(X )清洗消毒器是具有消毒与灭菌功能的机器。(X)植入物是放置于外科操作造成的或者生理存在的体腔中,留存时间为30天或者以上的可植入型物品。(/ )被肮毒体、气性坏疽及突发
26、原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具 和物品,使用者应双层封闭包装并标明感染性疾病名称,由CSSD单独回收处灭菌包装材料应符合要求,开放式的储槽可用于灭菌物品的包装o ( x )手术器械采用闭合式包装方法,应由2层包装材料一次包装。(x ):密封式包装如使用纸袋、纸塑袋等材料,应使用两层,适用于单独包装的器 械。(X )高度危险性物品灭菌包内应放置包内化学指示物,如果透过包装材料可直接 观察包内灭菌化学指示物的颜色变化,则不放置包外灭菌化学指示物。(丿)快速压力蒸汽灭菌方法可不包括干燥程序,运输时避免污染,2小时内使 用,不能储存o ( x ) 环氧乙烷灭菌器及气瓶或气罐应远离火源和静电
27、,气罐可以存放在冰箱中。过氧化氢等离子灭菌物品及包装材料可以含有植物性纤维材质。(X ) 发放时应确认无菌物品的有效性,植入物及植入性手术器械应在生物监测合 格后才可以放行。(/ )无菌物品存放区工作人员上岗时必须戴圆帽、口罩、专用鞋。(X ) 去除干固的污渍应先用含氯消毒剂浸泡,再刷洗或擦洗。(X )刷洗操作应在水面上进行,防止产生气溶胶。(X )管腔类器械应用压力水枪冲洗,可拆卸部分可以不用拆开清洗。(X ) 可以使用钢丝球类用具去除锈迹较多的器具,不应使用去污粉。(X ) 金属器械在终末漂洗过程中应使用润滑剂,塑胶类和软质金属材料器械,应使用酸性清洁剂和润滑剂。(/)20、酸性氧化电位水
28、长时间排放可造成排水管路的腐蚀,故应每次排放后在排放少量碱性还原电位水或自来水。(J)五、简答题(10题)1、CSSD的工作人员应掌握哪些知识与技能?答:(1)各类诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌的知识与技能。(2)相关清洗、消毒、灭菌设备的操作规程。(3)职业安全防护原则和方法。(4)医院感染预防与控制的相关知识。2、CSSD的辅助区域与工作区域分别包括哪些区域?答:(1)辅助区域包括工作人员更衣室、值班室、办公室、休息室、卫生间等。(2)工作区域包括去污区、检查、包装及灭菌区(含独立的敷料制备或包装间)和无菌物品存放区。3、CSSD的工作区域划分应遵循哪些基本原则?答:(1)物品由污
29、到洁,不交叉、不逆流。(2)空气流向由洁到污;去污区保持相对负压,检查、包装及灭菌区保4、持相对正压。CSSD的封包的要求有哪些?答:(1)包外应设有灭菌化学指示物。高度危险性物品灭菌包内还应放置包 内化学指示物;如果透过包装材料可直接观察包内灭菌化学指示物 的颜色变化,则不放置包外灭菌化学指示物。(2)闭合式包装应使用专用胶带,胶带长度应与灭菌包体积、重量相适 宜,松紧适度。封包应严密,保持闭合完好性。(3)纸塑袋、纸袋等密封包装其密封宽度应6mm,包内器械距包装袋封口处2.5。(4 )医用热封机在每日使用前应检查参数的准确性和闭合完好性。(5)硬质容器应设置安全闭锁装置,无菌屏障完整性破坏时应可识别。(6
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