三基培训考试精神科学精神障碍的分类和诊断标准

1、三基培训考试精神科学精神障碍的分类和诊断标准（总分：36.00 ,做题时间：60分钟）一、名词解释（总题数：3,分数：3.00）.多轴诊断（分数：1.00）正确答案：（多轴诊断是指采用不同层面或维度来进行疾病诊断的一种诊断方式。）解析：.等级诊断（分数：1.00）正确答案：（等级诊断是指将疾病单元分类级别，或反映大脑由重至轻功能障碍的不同症状群，或同一疾病的各亚群间建立一个诊断先后排序等级。）解析：.诊断标准（分数：1.00）正确答案：（诊断标准是将疾病的症状按照不同的组合，以条理化形式列出的一种标准化条目。）解析：二、选择题（总题数：13,分数：13.00）.精神疾病分类的目的主要是（）（分

2、数：1.00）A.找出具有相似临床特征的病人群体B.有利于相互交流C.有助于合理的治疗与预防D.有助于预测疾病的转归E.以上都对 V解析：. DSM系统从哪个版本开始引入多轴诊断原则（）（分数：1.00）A.DSM-IB.DSM-IIC.DSM-m VD.DSM-m -RE.DSM-VI解析：6.ICD是下列哪个诊断标准的英文缩写（）（分数：1.00）A.国际精神障碍分类与诊断标准B.中国精神障碍分类与诊断标准C.疾病及有关健康问题的国际分类VD.精神障碍诊断与统计手册E.国际死亡原因统计分类解析：.CCMD下列哪个诊断标准的英文缩写（）（分数：1.00）A.国际精神障碍分类与诊断标准.中国精

3、神障碍分类与诊断标准VC.疾病及有关健康问题的国际分类D.精神障碍诊断与统计手册E.国际死亡原因统计分类解析：8.DSM是下列哪个诊断标准的英文缩写（）（分数：1.00）A.国际精神障碍分类与诊断标准B.中国精神障碍分类与诊断标准C.疾病及有关健康问题的国际分类D.精神障碍诊断与统计手册 VE.国际死亡原因统计分类解析：9.ICD-10将精神疾病分为几类（）（分数：1.00）A.9B.10 VC.14D.16E.17解析：.CCMD-3的分类原则是（）（分数：1.00）A.病因学分类B.症状学分类C.解剖学分类D.系统分类E.兼顾病因病理学分类和症状学分类V解析：.下列按照等级诊断的标准，哪种

4、说法是错误的（）（分数：1.00）A.器质性精神症状与分裂性精神症状并存时，优先诊断器质性精神病B.精神分裂症状与情感性精神障碍症状并存时，优先诊断精神分裂症C.情感性精神障碍与神经症症状并存时，优先诊断情感性精神障碍D.瘠症和神经症各种症状并存时，优先诊断瘠症E.广泛性焦虑和强迫症并存时，优先诊断广泛性焦虑V解析：CCMD-应该诊断为（）.对于一位尚未缓解的分裂症患者，如果又罹患了器质性精神障碍，根据（分数：1.00）A.只诊断精神分裂症B.只诊断器质性精神障碍C.同时诊断上述两种疾病VD.以上答案都对E.以上答案都错解析：.DSM从哪一版本开始不再使用“器质性精神障碍”这一术语（）（分数：

5、1.00）A.DSM-IB.DSM-nC.DSM-mD.DSM-m -RE.DSM-VI V解析：.下面哪个不是 DSM-W及ICD-10取消精神疾病与神经症之间划分的原因（）（分数：1.00）A.同一原因的精神疾病可以表现神经症性，也可以表现为精神病性B.神经症和精神病的概念不够明确C.传统的情感障碍属于精神病性的障碍，但实际上有许多轻躁狂和抑郁患者并不表现为精神病性的症状D.神经症与精神病之间本来就没有多大的区别VE.传统神经症分类中有瘠症，但瘠症病人可能短时间出现幻觉妄想等精神病性症状解析：.第一个取消了精神病与神经症的严格划分，取消了神经衰弱的诊断类别，肢解了神经症的诊断标准是 （）（

6、分数：1.00）A.DSM-HI VB.DSM-m -RC.DSM-IVD.ICD-10E.CCMD-3解析：.下列哪个诊断标准中取消了单纯型精神分裂症这一诊断名称（）（分数：1.00）A.DSM-IIB.DSM-m VC.ICD-9D.ICD-10E.CCMD-3解析：三、（二）X型题（总题数：6,分数：6.00）.下列哪些疾病是根据病因学分类原则分类的（）（分数：1.00） TOC o 1-5 h z A.脑血管疾病所致精神障碍VB.应激相关障碍VC.精神分裂症D.儿童孤独症E.心理生理障碍V解析：.下列哪些疾病是根据症状学分类原则分类的（）（分数：1.00）A.精神分裂症 VB.慢性酒中

7、毒性幻觉症C.疑病症 VD.强迫症 VE.双相障碍V解析：.精神疾病诊断分歧产生的常见原因有（）（分数：1.00）A.病人自身的差异：由于病人在不同的时间出现不同的病情V TOC o 1-5 h z B.机会的差异：病人在不同的时间处在同一疾病不同的阶段VC.信息的差异：医生搜索病人资料的方式和侧重点不一样VD.观察的差异：医生对存在的某一现象观察和判断不一致VE.标准差异：医生所使用的诊断工具不同V解析：.下列有关共病的说法哪些是正确的（）（分数：1.00）A.共病的概念最早是由 Feinstein 于1970年提出的 VB.共病被用于研究精神病学领域“一人多病”的现象 VC.DSM-W正式

8、将共病概念应用用于临床VD.CCMD-3也接受了共病这一概念E.共病是精神病学领域首先提出了的一个概念解析：.下列关于ICD-9和ICD-10的说法，哪些是正确的（）（分数：1.00）A.两者对精神疾病均采用了十分法 TOC o 1-5 h z D-10与ICD-9相比取消了神经症与精神病在分类学的地位VC.ICD-10与ICD-9相比取消了神经衰弱这一诊断名称D.ICD-10与ICD-9相比取消了瘠症的诊断名称VE.ICD-10中不再将自我和谐的同性恋视为性定向障碍V解析：.关于CCMD-3下列哪些说法是正确的（）（分数：1.00）A.CCMD-3以前瞻性现场测试结果为编制的依据VB.保留了

9、某些精神障碍或亚型，如神经症、反复发作躁狂症、同性恋等VC.分类更进一步向ICD-10靠拢 VD.根据我国的社会文化特点和传统，对某些精神障碍暂不纳入CCMD-3 VE.CCMD-3将瘠症和抑郁性神经症从神经症中分离出来V解析：填空题（总题数：3,分数：3.00）.CCMD-3诊断排列次序服从1和2。（分数：1.00）填空项1: （正确答案：等级诊断）填空项1: （正确答案：ICD-10分类原则）解析：.诊断标准包括1、2两个部分。内涵标准又包括3、4、5、6、7、8指标等。症状学指标为最基本的内容，又有9和10之分。（分数：1.00）填空项1（正确答案内涵标准）填空项1（正确答案排除标准）填

10、空项1（正确答案症状学指标）填空项1（正确答案病情严重程度指标）填空项1（正确答案功能损害指标）填空项1（正确答案病期指标）填空项1（正确答案特定亚型指征）填空项1（正确答案病因学）填空项1（正确答案必备症状）填空项1（正确答案伴随症状）解析：.DSM是1的英文字头的缩写，其是由 2制定的。（分数：1.00）填空项1： （正确答案：精神障碍诊断与统计手册）填空项1： （正确答案：美国精神病学会）解析：是非题（总题数：8,分数：8.00）26.DSM-IV采用五轴诊断，其中轴II用于记录病人目前的躯体状态。（）（分数：1.00）A.正确B.错误 V解析：.美国精神障碍诊断与统计手册 （DSM）系

11、统中在DSMm以前，也坚持等级标准。（） （分数：1.00）A.正确 VB.错误解析：.CCMD-3中保留了瘠症的名称，但将瘠症从原来的神经症中分出来单列。（） （分数：1.00）A.正确 VB.错误解析：.CCMD-3中保留了同性恋这一诊断名称。（）（分数：1.00）A.正确 VB.错误解析：.CCMD-3采用了五轴诊断系统。（）（分数：1.00）A.正确B.错误 V解析：.精神疾病诊断标准的制定是近期精神医学的一个重大进展。（）（分数：1.00）A.正确 VB.错误解析：.目前在我国使用的精神疾病诊断分类系统有：CCMD DSMF口 ICD。（）（分数：1.00）A.正确 VB.错误解析：

12、.DSM-W取消了单纯型精神分裂症的诊断，改名为分裂形式障碍（或译为分裂型障碍），归类于人格障碍 之中。（）（分数：1.00）A.正确 VB.错误解析：六、问答题（总题数：3,分数：3.00）.简述精神障碍分类的目的（分数：1.00）正确答案：（精神障碍分类的目的在于找出具有相似临床特征的病人群体，以利于相互交流、合理预防和治疗以及预防及预测疾病的转归。）解析：.精神疾病诊断标准一般包含哪些部分？（分数：1.00）正确答案：（精神疾病的诊断标准包括内涵标准和排除标准两个主要部分。内涵标准又包括症状学、病情严重程度、功能损害、病期、特定亚型、病因学等指标，其中症状学指标是最基本的，又分必备症状和伴随 症状。）解析：.CCMD-3中精神障碍分为哪几大类？（分数：1.00）正确答案：（CCMD-3包括10大类，分别为：（0）器质性精神障碍；（1）精神