第一季度危重患者考试题附答案

1、第一季度危重患者考试题 基本信息：矩阵文本题姓名：_科室：_日期:_1、患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于 单选题 *A、嗜睡 【正确答案】B、意识模糊C、昏迷D、浅昏迷E、深昏迷2、意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于 单选题 *A、嗜睡B、意识模糊C、昏迷D、浅昏迷E、深昏迷 【正确答案】3、脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是（） 单选题 *A、双侧瞳孔变小B、双侧瞳孔变大C、双侧瞳孔变不等大D、双侧瞳孔散大固定 【正确答案】E、双侧瞳孔无变化4、危重患者护理中首先观察（） 单选题 *A、意识状态的改变瞳孔

2、 【正确答案】B、有无脱水、酸中毒C、T、P、R、BP、D、肢体活动情况E、大小便情况5、护理昏迷患者，下列选项正确的是（） 单选题 *A、侧口温时护士要扶托体温计B、用于纱布盖眼以防角膜炎C、保持病室安静，光线宜暗 【正确答案】D、防止患者坠床用约束带E、每隔3小时给病人鼻饲流质6、正常瞳孔在自然光线下直径的范围是（） 单选题 *A、1mm以下B、1. 01. 5mmC、25mm 【正确答案】D、5. 56mmE、6mm以上7、观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是（） 单选题 *A、生命体征B、瞳孔反应C、肌张力D、皮肤的温度E、对疼痛刺激的反应 【正确答案】8、胸外心脏按压频率为（） 单选题

3、*A、4060次分B、6080次分C、80100次分 【正确答案】D、100120次分E、120140次分9、为成人人工呼吸时的吹气量约为（） 单选题 *A、100200mlB、300400mlC、500-600mlD、7001100ml 【正确答案】E、12001500ml10、口对口鼻人工呼吸法最适用于（） 单选题 *A、老年患者B、中年女性患者C、牙关紧闭患者D、口腔严重损伤E、婴幼儿 【正确答案】11、急性中毒者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是(B) 单选题 *A、1:15000高锰酸钾 【正确答案】C、温开水或生理盐水C、牛奶D、3%过氧化氢12、吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切

4、忌进行的护理操作时（） 单选题 *A、口腔护理B、洗胃 【正确答案】C、导泻D、灌肠E、2%4%碳酸氢钠13、成人洗胃灌注量每次应为（） 单选题 *A、200mlB、300500ml 【正确答案】C、500800mlD、8001000mlE、10001200ml14、赵某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是（） 单选题 *A、按摩双眼睑B、热敷眼部C、干纱布遮盖D、滴眼药水E、用生理盐水纱布遮盖 【正确答案】15、李某，女，64岁，独居，近日刚搬家一新公寓，因急性哮喘发作，当患者急症入院时，护士应协助其采用的体位是（） 单选题 *A、仰卧位B、头高足低位C、半坐卧位 【正确答案】D、

5、左侧卧位E、头低足高位16、患者目前最主要的护理问题是（） 单选题 *A.气体交换受损 【正确答案】B.有窒息的危险C.恐惧D.有体液不足的危险17、根据患者的病情，护士下班时最需要交班的内容是（） 单选题 *A、患者食欲下降B、患者烦躁不安C、患者尿量增加D、患者呼吸型态 【正确答案】E、患者睡眠不佳18.以下关于休克指数的说法，错误的是（） 单选题 *A.休克指数心率收缩压的比值B.休克指数为0. 5提示正常C.=1为轻度休克，失血20%-30%D.1为严重休克，失血30%-50% 【正确答案】19.脑疝形成的典型瞳孔变化为（） 单选题 *A 双侧瞳孔不等大 【正确答案】B瞳孔呈针尖样C瞳

6、孔散大固定D 双侧瞳孔缩20.下面关于护士参与危重病人的抢救的说法，错误的有（） 单选题 *A医生、护士共同参与制定抢救方案B制定抢救护理计划解决患者现存问题，因其抢救的特殊性暂不管患者潜在问题 【正确答案】C各种急救药物经两人核对后方可使用D执行口头医嘱时，护士必须向医生复述一遍，双方确认无误后方可执行，抢救完毕时由医生补写医嘱21.护士在观察病人心跳骤停时正确的首要措施是（） 单选题 *A心肺复苏 【正确答案】B呼叫医生C备急救车和抢救用品和药品，推至病人床旁D氧气吸入E立即建立静脉通路22.关于抢救时用药，以下说法中错误的是（） 单选题 *A根据口头医嘱用药，复述一遍确认无误后执行B在适

7、当的时候做好简易记录C所有用物不能随便仍，留好后在抢救结束后由自己再次核对后再处理 【正确答案】23.对于呼吸困难患者的首要抢救措施是（） 单选题 *A端坐体位B检查气道是否通畅，必要时开放气道 【正确答案】C给予有效吸氧D建立静脉通道给予平喘药24.护士在观察患者的病情时应关注患者的皮肤粘膜变化，以下说法中错误的是（） 单选题 *A 皮肤苍白、四肢湿冷提示休克B皮肤和口唇甲床紫绀提示缺氧C皮肤黏膜黄染提示患者出现出血 【正确答案】D皮肤黏膜广泛出血说明凝血机能障碍，提示发生了DIC(全身弥漫性血管内凝血25.对于夜间阵发性心悸患者，护士应协助患者取的体位是（） 单选题 *A膝胸卧位B 头高足低位C截石位D端坐卧位 【正确答案】26.危重病人的共同的特征包括（） *A病情重、身体虚弱 【正确答案】B病情变化快、有时在几分钟内即可死亡 【正确答案】C多有不同程度的意识障码 【正确答案】D一般都有体温、脉搏、呼吸或血压的变化 E多有食欲不振或不能进食 【正确答案】27.危重病人的常见临床症状包括（） *A出血 【正确答案】B发绀、呼吸困难 【正确答案】C