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文档简介
1、关于溺水的现场救护第一张,PPT共三十九页,创作于2022年6月 溺水又称淹溺,是指人淹没于水中,常因失足落水或游泳时发生意外所致。淹溺的进程很快,若抢救不及时一般4-6 分钟即可呼吸心跳停止死亡。研究指出,溺水者溺水6-9分钟死亡率达65%,超过25分钟,就可100%合并严重的后遗症甚至死亡。第二张,PPT共三十九页,创作于2022年6月溺水死亡原因水、污泥、藻草类等物进入口鼻、气管和肺阻塞呼吸道而窒息(湿性溺死占90%);因呛水、惊恐、寒冷等刺激,反射性的喉头、气管、支气管痉挛所致的呼吸道梗阻而窒息(干性溺死占10%);淡水溺水的血液稀释,出现溶血,血钾升高所致的心室纤颤、心跳停止;第三张
2、,PPT共三十九页,创作于2022年6月溺水死亡原因海水溺水的电解质紊乱和急性肺水肿,导致心力衰竭而死亡;跳水时,可因头部撞击硬物或木桩等引起颅脑外伤,在水中发生昏迷、死亡;发生溺水时,救护人员在水中寻找溺水者时间过久,使溺水者被救上岸时已经丧失抢救时机而死亡。 第四张,PPT共三十九页,创作于2022年6月现场救护自救与互救1、自救 保持头脑清醒,不要惊慌。第五张,PPT共三十九页,创作于2022年6月手指抽筋:将手握成拳头然后用力张开,张开后,又迅速握拳。自救2:抽筋处理方法手臂抽筋:将手握成拳头并尽量曲肘,然后再用力伸开如此反复数次。在水中发生肌肉抽搐时,首先要保持镇定,然后用力拉长(伸
3、展)抽搐的肌肉。第六张,PPT共三十九页,创作于2022年6月第七张,PPT共三十九页,创作于2022年6月发现有人溺水:早期通路 呼救求援2、互救第八张,PPT共三十九页,创作于2022年6月 如救援者不会游泳,就地取材打捞。可将救生圈、竹竿、木板等物抛给溺水者,再将其拖至岸边;水中救护 1第九张,PPT共三十九页,创作于2022年6月溺水者清醒,迅速从其后方靠近,避免被慌乱挣扎的溺水者抓住。溺水者已经昏迷,可从正面向其靠近。 水中救护 2第十张,PPT共三十九页,创作于2022年6月将溺水者抬出水面后,应立即清除其口、鼻腔内的水、泥及污物。呼吸停止者应立即进行人工呼吸,上岸后如何急救?心跳
4、停止者应先进行胸外心脏按压。第十一张,PPT共三十九页,创作于2022年6月岸上救护三步曲:清淤控水复苏第十二张,PPT共三十九页,创作于2022年6月岸上 救 护 1、清理呼吸道 : 溺水者被救起后应立即清理呼吸道,清除口鼻中泥沙污物,呕吐物,取下假牙,松解衣领、腰带,畅通气道。第十三张,PPT共三十九页,创作于2022年6月 2、控水 抱腹法 急救者从后、抱起溺者的腰部,使其背向上,头向下,也能使水倒出来 。第十四张,PPT共三十九页,创作于2022年6月 膝顶法 若气道被水填塞,可将溺水者俯卧,头低偏向一侧,腹垫高,压其背部排出肺、胃内积水。 救生者一腿跪地,另一腿屈膝,将溺水者腹部横放
5、在救护者屈膝的大腿上,头部下垂,后压其背部,使胃及肺内水倒出 。第十五张,PPT共三十九页,创作于2022年6月 肩顶法 可将淹溺者面朝下扛在肩上,救护者的肩顶住淹溺者的腹部,上下抖动以达到排水的目的。第十六张,PPT共三十九页,创作于2022年6月第十七张,PPT共三十九页,创作于2022年6月 倒水的动作要快,如果无水倒出,就不要硬倒,要迅速进行下一个环节。第十八张,PPT共三十九页,创作于2022年6月3、复苏 心跳呼吸停止, 马上做人工呼吸和胸外按压,一秒钟也不能等。第十九张,PPT共三十九页,创作于2022年6月心肺复苏的意义心跳停止4分钟内进行CPR,并于8分钟内进行进一 步生命支
6、持(ALS),则病人的生存率43% 。强调黄金4分钟:通常4分钟内进行心肺复苏,有32能 救活,4分钟以后再进行心肺复苏,只有17能救活。第二十张,PPT共三十九页,创作于2022年6月心肺复苏步骤1、评估现场 判断意识 叫病人2、呼叫救援 - 叫来人3、调整体位4、胸外按压 C5、打开气道 判断呼吸A6、人工呼吸 B第二十一张,PPT共三十九页,创作于2022年6月 在靠近受害者之前,救助者必须确认环境是安全的。如果绝对必要,救助者应该将受害者搬离危险环境。 1、评估环境安全第二十二张,PPT共三十九页,创作于2022年6月判断意识 叫病人方法:轻拍重喊“喂,你还好吗?”判断:不回答,无运动
7、, 可能心脏骤停。禁忌:剧烈摇晃病人。第二十三张,PPT共三十九页,创作于2022年6月2、呼叫救援 -叫来人高声喊:救命我是救护员,请您拨打120把结果告诉我第二十四张,PPT共三十九页,创作于2022年6月 头侧位,解开各种束带,翻转体位至仰卧在硬平面上.3、调整体位第二十五张,PPT共三十九页,创作于2022年6月4、胸外按压C第二十六张,PPT共三十九页,创作于2022年6月胸外心脏按压:部位:胸骨下1/2处 (胸骨下角上2横指)。力量:患者胸骨下陷至少5cm。频率:至少100次/min。方法:术者位于患者右侧,两臂伸直与患者垂直,左手掌根部紧贴患者胸部,右手叠加其上,利用上身的重量下
8、压。第二十七张,PPT共三十九页,创作于2022年6月第二十八张,PPT共三十九页,创作于2022年6月心肺复苏(CAB)正确错误第二十九张,PPT共三十九页,创作于2022年6月两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁心肺复苏(CAB)第三十张,PPT共三十九页,创作于2022年6月胸外心脏按压成功的关键!部位:两乳头连线的中点。手法:手掌根部放在中点,另一手掌平行压在其手背上,肘部伸直,手指抬离胸壁,十指相扣,连续规律按压。成人按压深度至少5cm。按压频率每分钟100次,口訣 01,02,10,11 , 12 ,.26,27,28,29,30。要求:按压要连续、规则、快速、有力,每次压下后胸廓完全
9、弹回,保证松开的时间与压下基本相等。注意胸外按压与人工呼吸的比例为30:2第三十一张,PPT共三十九页,创作于2022年6月成人头后仰7090,婴儿是头不可过度后仰,30 即可。双手将头摆正:仰头-举颏法5、打开气道 判断呼吸A第三十二张,PPT共三十九页,创作于2022年6月6、人工呼吸 B 1、畅通气道:成人头后仰70-90,婴儿302、口对口人工呼吸 口对口吹气2次,嘴包嘴、捏鼻翼、吹1秒、口离开、松鼻翼、等4秒,胸廓隆起刚刚好。第三十三张,PPT共三十九页,创作于2022年6月评估复苏效果5个循环后评估呼吸、脉搏有效,结束无效,重复第三十四张,PPT共三十九页,创作于2022年6月维持开放气道位置,用耳贴近病人口鼻,眼睛看向病人胸部;1、看胸廓有无起伏,鼻翼有无煽动;2、听有无气流声音,3、感觉有无气流。偶尔一次叹息当作没有呼吸,评估时间510秒评估呼吸第三十五张,PPT共三十九页,创作于2022年6月评估脉搏喉结外2cm以颈动脉搏动为准;评估时间10秒;也可以根据没有呼吸假定没有脉搏。第三十六张,PPT共三十九页,创作于2022年6月*心肺复苏有效表现1、面色-红了,由紫绀转为红润2、知觉、反应-有知觉、有反应有呻吟等意识-动了3、脉搏-有脉搏-跳了
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