青年护士护理技能理论知识考试试题与答案

1、青年护士护理技能理论知识考试试题与答案1. 大量不保留灌肠液一般温度为 39-41(正确答案)38-4038-4139-402. 氧气雾化应调节氧流量为成人（ ）儿童（ ） 成人5-10L/min 儿童3-5L/min成人6-8L/min 儿童5-8L/min成人6-8L/min 儿童3-5L/min(正确答案)成人 8-12L/min 儿童6-8L/min3. 哪些患者（ ）禁止插胃管 胃癌患者便血的患者消化道出血患者食管静脉曲张的患者(正确答案)4. 脑室引流术后患者引流管护理方法不妥的是( ) 引流袋滴液口高于侧脑室平面15妥善固定引流管每日引流量不超过500ml定时无菌生理盐水冲洗(正

2、确答案)5. 在胸腔引流过程中，水封瓶不慎被打破，应采取 ( ) 立即通知医生立即用手捏住胸腔引流管重新更换引流瓶立即用床旁止血钳双重夹住(正确答案)6. 无菌包内未用完物品按原折痕包好后（ ）小时内有效 241224(正确答案)7. 扁桃体摘除术后有出血倾向者冰袋应置于( ) 颈部两侧颈部外侧后颈颈前颌下(正确答案)8. 使用冰帽高热降温时，如预防脑水肿，维持肛温33左右，不可低于( ),以防心室颤动等并发症发生 282930(正确答案)319. picc维护，注意事项哪项错误（ ） 敷料潮湿、卷曲、松脱、破损时，及时维护更换肝素帽内有血渍时，及时更换肝素帽发现导管有脱出，及时将导管再次送入

3、，保持原始置入长度(正确答案)发现导管比原始记录更深入血管时，及时拔出深入长度，保持原始置入长度10. 静脉留置针穿刺时，下列哪项描述是错误的（ ） 在穿刺部位上方34cm处系压脉带(正确答案)针头与皮肤呈1530进针见血后针头以510再进2mm导管顺利送入血管后松压脉带11. 全血或红细胞血出库后应（ ）内输完；在患者能够耐受的情况下，血小板和血浆出库后（ ）内输完 4h、2h2h、30min4h、30min(正确答案)2h、1h12. 腹膜透析放液时应每次保留大约( ）ML透析液在腹腔，避免堵管及疼痛 50100(正确答案)15020013. 易挥发类消毒液开瓶后使用期不得超过（ ）天，不

4、易挥发类消毒液开瓶后使用期不得超过（ ）天 60 3030 60(正确答案)60 9090 6014. 已开瓶的外用无菌溶液和静脉用无菌溶液的有效期分别是（ ） 4h、2h12h、2h8h、4h24h、2h(正确答案)15. 颅内压监测时观察脑脊液的引流量、颜色、性质，如引流量（ ）及时报告医生 200mL/d300mL/d400mL/d500mL/d(正确答案)16. 微量泵持续输注时，注射器及输注管道应（ ）更换 12h24h(正确答案)36h48h17. 中心静脉压测定的正常值( ) 6-12cmH2O(正确答案)5-12cmH2O6-14cmH2O5-14cmH2O18. 密闭式膀胱冲

5、洗时，将冲洗液连接冲洗器，挂于输液架上，冲洗液袋距床面约（ ） 55CM60CM(正确答案)65CM50CM19. 平车运送患者时正确的是（ ） 患者头部置于平车大轮端(正确答案)推车时平车大轮在前上坡时患者足部处于高处护士站于患者足端，便于观察病情变化20. T型引流管拔管前需夹闭T管( ) 2-3天1-2天(正确答案)3-4天4-5天21. 休克卧位是（ ） 头抬高20，下肢抬高20-30抬高头胸部10-20，抬高下肢20-30(正确答案)抬高头胸部15-25，抬高下肢20-30抬高头胸部10-20，抬高下肢30-4022. 需较长时间约束着，应多长时间松解约束带一次（ ） 30分钟1小时

6、2小时(正确答案)3小时23. 使用 Braden危险因素评估表对压疮风险评估时，评分为（ ）分为压疮高危患者 小于9分10-12分(正确答案)13-14分15-16分24. 3期压疮患者，创面有轻度渗出，适用的伤口敷料是（ ） 泡沫敷料(正确答案)水胶体敷料藻酸盐敷料水凝胶类敷料25. 皮下注射法进针时与皮肤呈（ ） 10-1520-2530-40(正确答案)45-5026. 腋温测量时间为（ ） 7分钟5分钟10分钟(正确答案)5-7分钟27. 2型糖尿病患者血糖控制目标为：空腹 （ ），非空腹（ ） 3.5-5.5mmol/L,8mmol/L4.4-7.0 mmol/L,10.0 mmo

7、l/L(正确答案)4.0-8.8 mmol/L,11mmol/L5.0-10.0 mmol/L,15.0 mmol/L28. 口服葡萄糖耐量试验，患者试验前必须禁食（ ） 4-5小时6-8小时8-10小时(正确答案)10-12小时29. 血气分析标本采集动脉血量为（ ） 0.5ml1ml(正确答案)1.5ml2ml30. 同时采集不同种类血标本时，采集顺序是（ ） 血培养标本；全血标本；血清标本(正确答案)全血标本；血培养标本；血清标本血培养标本；血清标本；全血标本血清标本；全血标本；血培养标本31. 患者有多个伤口时，应按（ ）顺序依次处理，避免交叉感染 清洁伤口-污染伤口-感染伤口(正确答

8、案)感染伤口-污染伤口-清洁伤口污染伤口-感染伤口-清洁伤口清洁伤口-感染伤口-污染伤口32. 检查胸腔引流管是否通畅的最简单的方法是( ) 检查引流管有无扭曲检查患者的呼吸音是否正常观察水封瓶中长管内水柱的波动(正确答案)观察水封瓶内有无血性液体33. 心包纵隔引流管拔管指征是 ( ) 患者可以有效咳痰后引流液为淡红色或黄色，每日小于150ml患者可以端坐进食引流液为淡红色或黄色，每日小于50ml(正确答案)34. 胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面（）cm，水封瓶长管没入无菌生理盐水中（）cm 60100、4680100、3460100、34(正确答案)80100、4635. 进行CPR时

9、呼吸气囊连接氧气，氧流量是（ ） 5-6L4-5L6-8L8-10L(正确答案)36. 插胃管的长度是（ ） 35-40cm45-55cm(正确答案)50-60cm42-45cm37. 大量不保留灌肠伤寒患者液面距肛门不超过（ ） 20CM30CM(正确答案)40CM50CM38. 导尿时，初步消毒的顺序（ ） 由内向外，自上而下由内向外，自下而上由外向内，自上而下(正确答案)由外向内，自下而上39. 金属气管套管消毒使用（ ）浸泡 75%酒精络合碘3%过氧化氢(正确答案)84消毒液40. 普通胰岛素或预混人胰岛素注射后（ ）进食 30分钟(正确答案)10分钟15分钟20分钟41. 经外周中心

10、静脉置管后敷贴更换，下列哪些描述是正确的（ ） 纱布敷料每48小时更换一次(正确答案)置管后第二天更换敷贴后，每7天更换敷贴与接头(正确答案)敷料出现卷边、潮湿、破损时，及时更换(正确答案)肝素帽内有血渍及时更换(正确答案)42. 使用电除颤仪除颤时，需正确放置电极板，标有负极（Sternum）的电极板放置部位（ ） 右锁骨中线23肋间(正确答案)心底部(正确答案)左腋中线45肋间心尖部43. 颅内压监测时应密切观察患者的( ) 意识(正确答案)瞳孔(正确答案)生命体征(正确答案)呕吐(正确答案)44. 关于体温测量正确的是（ ） 指导患者在家测量体温后将体温计放于热水中清洗婴幼儿、意识不清或

11、不合作患者需专人守护(正确答案)腹泻患者需待清理干净后30分钟测量肛温腋下有伤口、感染、出汗较多、极度消瘦的患者禁忌腋下测温(正确答案)45. 胰岛素注射部位可选择（ ） 腹部(正确答案)大腿外侧(正确答案)臀部(正确答案)小腿外侧46. 在进行手术区皮肤准备时，下列操作要点中正确的是( ) 协助患者取舒适体位，拉隔帘遮挡(正确答案)不需要去除毛发者可于术前一日用皂液进行全身沐浴(正确答案)不能行全身沐浴的手术患者，用酒精擦拭手术区域皮肤核对患者信息，向患者做好解释(正确答案)47. 心包纵膈引流管护理的注意事项（ ） 如引流量4-5ml/(Kgh)连续34小时无减少，提示活动性出血，立即报告医师处理(正确答案)如引流管连接处滑脱或引流瓶破损，应立即夹闭引流管，更换引流瓶(正确答案)患者下床活动时，无须将引流管夹闭任何情况下，引流瓶不能高于切口平面，防止逆行感染(正确答案)48. 插胃管出现哪些表现立即停止（ ） 出现呼吸困难(正确答案)出现情绪激动(正确答案)出现