牙周病学复习题及答案_第1页
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文档简介

1、牙周病学复习题及答案1、牙周病的始动因子是 A、获得性膜B、食物残渣C、牙菌斑(正确答案)D、白垢E、牙石2、牙菌斑作为牙周病始动因素的依据,除了 A、终止刷牙可引起实验性龈炎B、吸烟与牙周病有关(正确答案)C、洗必泰漱口液对牙龈炎治疗有效D、侵袭性牙周炎患者血清中的抗Aa抗体滴度增加E、根面平整对牙周炎治疗有效3、对于牙周炎致病性最强的是 A、龈上菌斑B、(牙合)创伤C、附着性龈下菌斑D、非附着性龈下菌斑(正确答案)E、牙石4、牙菌斑中“玉米棒”结构主要是由 A、拟杆菌与链球菌组成B、微球菌与链球菌组成C、梭状菌与拟杆菌组成D、丝状菌与球菌组成(正确答案)E、螺旋体与球菌组成5.非附着性菌斑

2、的优势菌是() A.革兰阳性需氧菌和能动菌B.革兰阳性兼性菌和能动菌C.革兰阳性兼性菌和厌氧菌D.革兰阴性厌氧菌和能动菌(正确答案)E.革兰阳性厌氧菌和能动菌答案解析:龈缘以下位于附着性龈下菌斑的表面或直接与龈沟上皮、袋内上皮接触的龈下菌斑,为结构较松散的菌群,主要为革兰阴性厌氧菌,如牙龈卟啉单胞菌、福赛坦菌和具核梭杆菌等,还包括许多能动菌和螺旋体。6.口腔内牙石沉积最多的牙位是() A.上颌前牙唇面B.上颌前牙腭面C.下颌前牙唇面D.下颌前牙舌面(正确答案)E.下颌磨牙舌面7.属于牙周炎局部促进因素的是() A.牙龈形态异常(正确答案)B.吸烟C.牙菌斑D.畸形中央尖E.颊面深窝沟8.水平型

3、食物嵌塞的原因是 A.牙龈萎缩(正确答案)B.充填式牙尖C.相邻牙边缘嵴不在同一水平面D.充填物悬突E.邻牙触点丧失9.牙周病易受到以下哪个系统疾病的影响 A.心脏病B.高血压C.糖尿病(正确答案)D.吸烟E.胃病10.能影响牙周组织对菌斑刺激反应的改变,不包括 A.性激素B.肾上腺激素C.甲状旁腺激素D.创伤(正确答案)E.糖尿病11.牙龈中横跨牙槽中隔,连接相邻两牙的纤维是 A.龈牙组B.牙槽龈组C.环行组D.牙骨膜组E.越隔组(正确答案)12、被誉为牙周炎的进展前沿革兰氏阴性菌的构成是 A、牙龈卟啉单胞菌、核梭杆菌、血链球菌B、牙龈卟啉单胞菌、福赛坦氏菌、具核梭杆菌(正确答案)C、牙龈卟

4、啉单胞菌、黏放线菌、血链球菌D、血链球菌、核梭杆菌、中间普氏菌E、血链球菌、黏放线菌、核梭杆菌13.优势菌是牙龈卟啉单胞菌的牙周疾病是 A.健康牙周B.牙龈炎C.慢性牙周炎(正确答案)D.Down综合征E.局限性侵袭性牙周炎14.优势菌是伴放线聚集杆菌的牙周疾病是 A.健康牙周B.牙龈炎C.慢性牙周炎D.Down综合征E.局限性侵袭性牙周炎(正确答案)15.牙龈炎最主要的致病细菌是 A.变形链球菌B.伴放线聚集杆菌C.黏性放线菌(正确答案)D.牙龈卟啉单胞菌E.金黄色葡萄球菌16.关于宿主的防御反应与牙周病关系,正确的说法是 A.中性多形核白细胞对牙周组织只起防御作用B.巨噬细胞与牙周组织破坏

5、无关C.体液免疫产生的IgG对组织只起保护作用D.细胞免疫不参与牙周炎症反应E.宿主的防御反应在牙周病的病理机制中起防御和损伤的双重作用(正确答案)17.下列关于宿主的防御反应与牙周病的描述,不正确的是 A.炎症早期,宿主的防御反应以保护性机制为主B病变持续进行时,宿主的防御反应导致组织的破坏C.中性粒细胞产生的溶酶体酶对牙周组织有损伤作用D.体液和细胞免疫产生的效应物质对牙周组织有损伤作用E.宿主的防御反应对牙周组织均是破坏性的(正确答案)17.下列关于中性多形核白细胞(PMN)与牙周病关系的描述,不正确的是 A.PMN是牙周组织重要的防御细胞B PMN不引起牙周组织的破坏(正确答案)C.P

6、MN可穿越袋上皮进入龈沟D.PMN的数量和功能不足与牙周病有关E.局部和全身因素可通过影响PMN的功能影响牙周病的发生18.菌斑记录法中,控制良好的指标是 A.23%B.28%C.20%(正确答案)D.25%E.30%19.用来评定牙周病的程度用( ) A.牙龈指数B.牙石指数C.软垢指数D.菌斑指教E.社区牙周指数(正确答案)答案解析:A牙龈指数只观察牙龈情况,检查牙龈颜色和质的改变及出血倾向。B、C可用于个人或者人群口腔卫生状况评价。D菌斑指数用于评价口腔卫生状况和衡量牙周病防治效果。E可检查牙龈出血、牙石及牙周袋深度,反映牙周病的程度。20.对于CPI计分为2的患者,应建议 A.有效刷牙

7、B.使用牙线C.洁治术(正确答案)D.龈下刮治E.口服消炎药答案解析:【答案】C【解析】CPI计分为2表示有牙石,需洁治。21.常用来描述牙周状况的是 A.DMFTB.dmfsC.CPI(正确答案)D.Dean指数E.DMFS答案解析:【答案】C【解析】CPI的意义为社匿牙周指数,不仅反映牙周组织的德康情况,也反映牙周的治疗需要情况。22.探测牙周袋深度时应使用() A.牙周探针(正确答案)B.尖探针C.洁治器D.刮治器E.骨挫23.探测牙石部位时应使用() A.牙周探针B.尖探针(正确答案)C.洁治器D.刮治器E.骨挫24.清除龈上牙石时应使用() A.牙周探针B.尖探针C.洁治器(正确答案

8、)D.刮治器E.骨挫25.关于牙周探诊,叙述不正确的是() A.使用Nabers探针检查根分叉病变B.探诊时用改良握笔式握持探针C.探诊力量为3035g(正确答案)D.牙周探针应与牙体长轴平行E.探针的粗细及形状影响探诊的准确性答案解析:牙周探诊的探诊力量为20-25g26.能准确地反映牙周组织破坏程度的指标是() A.探诊深度B.牙周附着水平(正确答案)C.牙松动度D.探诊出血E.牙龈退缩27.能判断牙龈有无炎症的重要指标是() A.探诊深度B.牙周附着水平C.牙松动度D.探诊出血(正确答案)E.牙龈退缩28.与前牙美观密切相关的指标是() A.探诊深度B.牙周附着水平C.牙松动度D.探诊出

9、血E.牙龈退缩(正确答案)29.环行组纤维 A.自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开,止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维。B.自牙槽嵴向牙冠方向展开,穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维C.位于牙颈周围的游离龈中,呈环行排列的牙龈纤维(正确答案)D.自牙颈部的牙骨质,越过牙槽突外侧皮质骨骨膜,进入牙槽突、前庭肌和口底的牙龈纤维E.只存在于牙邻面,起于结合上皮根方的牙骨质,呈水平方向越过牙槽嵴,止于邻30.龈牙组纤维 A.自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开,止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维。(正确答案)B.自牙槽嵴向牙冠方向展开,穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维C.位于牙颈周围的游离龈中

10、,呈环行排列的牙龈纤维D.自牙颈部的牙骨质,越过牙槽突外侧皮质骨骨膜,进入牙槽突、前庭肌和口底的牙龈纤维E.只存在于牙邻面,起于结合上皮根方的牙骨质,呈水平方向越过牙槽嵴,止于邻31.牙骨膜组纤维 A.自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开,止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维。B.自牙槽嵴向牙冠方向展开,穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维C.位于牙颈周围的游离龈中,呈环行排列的牙龈纤维D.自牙颈部的牙骨质,越过牙槽突外侧皮质骨骨膜,进入牙槽突、前庭肌和口底的牙龈纤维(正确答案)E.只存在于牙邻面,起于结合上皮根方的牙骨质,呈水平方向越过牙槽嵴,止于邻32.牙槽龈组纤维 A.自牙颈部牙骨质向牙冠

11、方向散开,止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维。B.自牙槽嵴向牙冠方向展开,穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维(正确答案)C.位于牙颈周围的游离龈中,呈环行排列的牙龈纤维D.自牙颈部的牙骨质,越过牙槽突外侧皮质骨骨膜,进入牙槽突、前庭肌和口底的牙龈纤维E.只存在于牙邻面,起于结合上皮根方的牙骨质,呈水平方向越过牙槽嵴,止于邻33.越隔组纤维 A.自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开,止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维。B.自牙槽嵴向牙冠方向展开,穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维C.位于牙颈周围的游离龈中,呈环行排列的牙龈纤维D.自牙颈部的牙骨质,越过牙槽突外侧皮质骨骨膜,进入牙槽突

12、、前庭肌和口底的牙龈纤维E.只存在于牙邻面,起于结合上皮根方的牙骨质,呈水平方向越过牙槽嵴,止于邻(正确答案)34.关于龈谷的说法,错误的是 A.属于牙龈的一部分B.抵抗力较低C.牙周病易发于此D.该处上皮无角化,有钉突(正确答案)E.后牙的龈谷比前牙的明显答案解析:【解析】龈谷上皮无角化,无钉突35.区别牙龈炎和牙周炎的根本性标志是 A.牙周探诊深度是否超过3mmB.结合上皮是否从釉牙骨质界向根方增殖和迂移形成附着丧失(正确答案)C.有无龈下结石D.患牙是否松动E.探诊有无出血36.下列不是慢性龈炎自觉症状的 A.刷牙或咬硬物时牙龈岀血B.牙龈经常出现自发性出血C.牙齿反复局部发痒D.牙龈肿

13、胀感(正确答案)E.口腔异味答案解析:【解析】增生性龈炎指牙龈组织在慢性炎症的基础上受到某些局部因素刺激而发生的炎症性增生,主要表现为牙龈组织明显的炎性肿胀,同时伴有细胞和胶原纤维的增生。本病多发生于青少年37.增生性龈炎多发生于 A.儿童B.老年人C.中年人D.青少年(正确答案)E.新生儿答案解析:【解析】增生性龈炎指牙龈组织在慢性炎症的基础上受到某些局部因素刺激而发生的炎症性增生,主要表现为牙龈组织明显的炎性肿胀,同时伴有细胞和胶原纤维的增生。本病多发生于青少年38. 女,28岁,近4个月来全口牙龈逐渐肿大,刷牙时牙龈易出血,偶有牙龈自动出血史。 若患者妊娠6个月,诊断为妊娠期龈炎,临床上

14、最可能表现为A.牙龈疼痛、恶臭B.牙齿松动C.牙龈为纤维性增大D.牙龈色鲜红、光亮(正确答案)E.牙龈坏死答案解析:【答案】D【解析】妊娠期龈炎的临床表现:牙銀颜色鲜红、光亮,龈乳头肿胀圆钝,牙龈松软,探针出血或者刷牙的时候容易出血,所以D正确。39. 女,28岁,近4个月来全口牙龈逐渐肿大,刷牙时牙龈易出血,偶有牙龈自动出血史。妊娠期龈炎的直接病因是 A.妊娠B.食物嵌塞C.牙菌斑(正确答案)D.不良卫生习惯E.不良修复体40. 女,28岁,近4个月来全口牙龈逐渐肿大,刷牙时牙龈易出血,偶有牙龈自动出血史。 若患者未妊娠,怀疑为白血病在口腔的表现,确诊的方法为A.活检B.脱落细胞涂片C.白细

15、胞吞隨功能D.白细胞趋化功能E.查血象(正确答案)答案解析:【解析】怀疑为白血病在口腔的表现,需要对白血病进行检查,查血象查到血液中的癌细胞可以确诊,所以E正确。活检是禁止的,以防止出血不止。41.女,38岁。牙龈易出血2个月检查:全口牙龈色红、松软光亮,右下尖牙与侧切牙间的龈头肥大成瘤样,鲜红色,有蒂。为了明确诊断。最应注意询问的是 A.家族史B.消瘦状况C.月经情况(正确答案)D.吸烟史E.服药情况答案解析:【解析】女性妊娠期牙尖乳头可出现局限性反应增生物,有蒂或无蒂,生长快。色红,质松软,易出血,分娩后自行消退,故本病例应根据患者性别年龄考虑为妊娠性龈瘤,为明确诊断应重点询问月经情况。选

16、C;在口腔癌等疾病诊断时重点询问吸烟史、家族史、消瘦情况等,排除D、A、B;怀疑药物性牙龈增生时重点询问服药情况,排除此题选C。42.某女性患者,30岁。主诉:近半年牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,有自动出血史。若此患者诊断为妊娠期龈炎,临床检查最可能的发现是 A.牙龈乳头出现溃疡B.牙龈疼痛、出血、有恶臭味C.牙龈出血及牙齿松动D.化脓、恶臭味、牙龈疼痛E.牙龈鲜红色,表面呈分叶状(正确答案)答案解析:【解析】妊娠期牙龈炎的局部表现为牙龈鲜红色或暗红色,表面光滑,质地松软,极易出血,瘤体常呈扁圆形向近远中扩延,表面呈分叶状。43. 男,27岁,牙龈疼痛。自动出血3天。检查:腐败性口臭,多个牙的牙龈

17、乳头尖端消失变平,下切牙的龈緣虫蚀状坏死,有灰白膜履盖。该病的最可能诊断是 A.边緣性龈炎;B.增生性銀炎C.急性坏死性龈炎(正确答案)D.慢性牙周炎E.侵袭性牙周炎44. 男,27岁,牙龈疼痛。自动出血3天。检查:腐败性口臭,多个牙的牙龈乳头尖端消失变平,下切牙的龈緣虫蚀状坏死,有灰白膜履盖。对诊断最有帮助的辅助检查是 A.涂片革兰染色(正确答案)B.查白细胞C.拍曲面断层片D.咬合检查E.肌电图检查45. 男,27岁,牙龈疼痛。自动出血3天。检查:腐败性口臭,多个牙的牙龈乳头尖端消失变平,下切牙的龈緣虫蚀状坏死,有灰白膜履盖。分析导致该病的主要病原微生物为 A.伴放线聚集杆菌B.牙龈卟啉单

18、胞菌:C.葡萄球菌D.梭形杆菌和螺旋体(正确答案)E.放线菌46.下列关于急性坏死性龈炎的治疗,不正确的是 A.去除坏死组织并刮除大块牙石B.3%H2O2冲洗坏死区C.重症者,首选口服四环素,控制病情(正确答案)D.支持疗法E.最好更换牙刷答案解析:【答案】C.【解析】首选甲硝唑47.妊娠性龈炎表现是 A.龈乳头坏死呈反波浪状B.牙龈出血不易止住C.龈乳头扁圆形肥大、有蒂(正确答案)D.呈桑葚状E.增生牙龈覆盖全部牙冠48.遗传性牙龈纤维瘤龈增生表现是 A.龈乳头坏死呈反波浪状B.牙龈出血不易止住C.龈乳头扁圆形肥大、有蒂D.呈桑葚状E.增生牙龈覆盖全部牙冠(正确答案)49.由于内分泌的改变,

19、使龈组织对微量局部刺激产生明显炎症的疾病是 A.青春期龈炎(正确答案)B.急性龈乳头炎C.边缘性龈炎D.急性坏死性龈炎E.药物性牙龈增生答案解析:【答案】A【解析】青春期龈炎与内分泌相关,由于内分泌的改变,使龈组织;局部刺激产生非特异性炎症,故选A。50.青春期龈炎的临床表现是 A.发生于前牙的唇侧牙龈B.探诊出血C.龈緣肥厚D.形成假性牙周袋E.以上都是(正确答案)答案解析:答案E【解析】青舂期龈炎患者年龄在青#期前后,牙龈的变化为非特异性炎症,牙龈边缲种I龈乳头均可发生炎症,其明显的特征是轻刺激易茁血,龈乳头肥大,牙龈色、形、质的改变与普通炎症性牙龈病相伺3mm,炎症尚血,附着丧失,牙槽骨

20、吸收,该患者症状符合牙周炎的诊断。故选C:79.中度牙周炎患牙牙周袋深度是 A.16mmB.5mmC.小于等于6mm(正确答案)D.5mmE.35mm80.男,54岁。为慢性牙周炎患者,牙周基础洽疗后6周复查时,多数牙牙颈部有菌斑,但无牙石,牙龈边缘仍有轻度充血、水肿。影响其疗效的主要因素是 A.釉突B.创伤C.未做手术治疗D.洁治不彻底E.自我菌斑控制不佳(正确答案)81. 女,28岁,上前牙松动3年,检查见上切牙松动II,扇形移位,口腔卫生枝好,初步印象为局限性侵袭性牙周炎。为确诊还应做的最重要的检查是 A.查血B.活检C.脱落细胞诊断D.拍X线片(正确答案)E.活力测定82. 女,28岁

21、,上前牙松动3年,检查见上切牙松动II,扇形移位,口腔卫生枝好,初步印象为局限性侵袭性牙周炎。若已确诊,其可能还具有的特征如下,但不包括 A.上颌第一磨牙近中垂直骨吸收B.病变累及全口牙(正确答案)C.牙龈炎症表现轻微D.龈下菌斑中查出大量的伴放线放线杆菌E.上前牙有深牙周袋83. 女,28岁,上前牙松动3年,检查见上切牙松动II,扇形移位,口腔卫生枝好,初步印象为局限性侵袭性牙周炎。对该患者的治疗措施中不适当的是 A.牙周基础治疗B.反复进行口腔卫生指导C.首选口服甲硝唑(正确答案)D.基础治疗后进行翻瓣手术治疗E.定期复查复治84. 女,28岁,上前牙松动3年,检查见上切牙松动II,扇形移

22、位,口腔卫生枝好,初步印象为局限性侵袭性牙周炎。局限性侵袭性牙周炎牙槽骨吸收的特点如下,除外 A.初期牙槽骨仅表现为疏松B.可见到牙槽硬骨板模糊不清,但牙槽骨无明显吸收C.病变中晚期,骨吸收多呈杯状或角形吸收D.多发生牙槽骨的水平吸收(正确答案)E.牙槽骨吸收的范围和牙周袋深度常不一致85.某男性患者,33岁。临床检查:多数牙齿松动、移位,牙周袋探诊深度为58mm。据下列哪一项辅助检查可确诊为侵袭性牙周炎 A.X线片(正确答案)B.全身身体状况C.调查家族史D.咬合检查E.白细胞趋化功能答案解析:85.【答案】A【解析】通过X线片检查可以迅速看出牙槽骨破坏吸收的情况,以确定牙周炎的类型。86.

23、 患者,女,35岁。全口咀嚼无力、刷牙时牙龈出血。无系统性疾病。口腔检查:全口多数牙有牙周袋,松动I度,牙石(+),牙龈红肿,探诊出血,x线片示全口普遍牙槽骨吸收。初步诊断是 A.慢性牙周炎(正确答案)B.广泛性侵袭性牙周炎C.局限性侵袭性牙周炎D.青春前期牙周炎E.与糖尿病有关的牙周炎答案解析:【解析】 慢性牙周炎的主要致病菌包括牙龈卟啉单胞菌、福赛坦氏菌中间普氏菌、具核梭杆菌、直肠弯曲菌87. 患者,女,35岁。全口咀嚼无力、刷牙时牙龈出血。无系统性疾病。口腔检查:全口多数牙有牙周袋,松动I度,牙石(+),牙龈红肿,探诊出血,x线片示全口普遍牙槽骨吸收。本病的主要致病菌不包括 A.黏放线菌

24、(正确答案)B.牙龈卟啉单胞菌C.中间普氏菌D.具核梭杆菌E.直肠弯曲菌答案解析:【解析】 慢性牙周炎的主要致病菌包括牙龈卟啉单胞菌、福赛坦氏菌中间普氏菌、具核梭杆菌、直肠弯曲菌88. 患者,女,35岁。全口咀嚼无力、刷牙时牙龈出血。无系统性疾病。口腔检查:全口多数牙有牙周袋,松动I度,牙石(+),牙龈红肿,探诊出血,x线片示全口普遍牙槽骨吸收。下列哪项肯定不是本病的临床表现 A.病损呈弥散型,累及大多数牙B.常伴有严重的错(牙合),导致严重的咬合创伤C.有严重及快速的骨破坏,然后破坏过程自动停止或变慢D.有深牙周袋,牙龈探诊出血,可有溢脓E.多数患者具有中性粒细胞和(或)单核细胞的功能缺陷(

25、正确答案)答案解析:【解析】 慢性牙周炎的主要致病菌包括牙龈卟啉单胞菌、福赛坦氏菌中间普氏菌、具核梭杆菌、直肠弯曲菌89.牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例的是 A.慢性牙周炎B.增生性龈炎C.边缘性龈炎D.牙周脓肿E.侵袭性牙周炎(正确答案)答案解析:89.【答案】E【解析】青少年牙周炎又叫侵袭性牙周炎,突出的临床表现是患者的菌斑、牙石麗很少,牙龈表面炎症轻微,但是却B有深牙周袋,牙周组织破钚程度与局部刺激物的量不成比例,所以E正确。90.局限性侵袭性牙周炎龈下非附着菌斑内主要优势菌是 A.梭形菌B.螺旋体C.中间普氏菌D.黏性放线菌E.伴放线聚集轩菌(正确答案)答案解析:90.【答案

26、】E【解析】梭形菌和螺旋体主要见于坏死性溃藤性龈炎,所以A、B均错误。中间普氏菌与中重度牙龈炎,慢性牙周炎等有关,不是局部型青少年牙周炎的主要优势菌,因此C错误。黏性放线菌技在炎症初期起作用,因此D错误。局限性青少年牙周炎主要为游离的非附着菌斑,大量研究表明主要的优势菌为伴放线聚集杆菌,因此E正确。91.患者,男,21岁,因牙齿松动半年就诊。无全身疾病,无青霉素过敏史。医生诊断为广泛性侵袭性牙周炎。经牙周系统治疗后,复查的间隔期开始应为 A.每12个月1次(正确答案)B.每23个月1次C.每24个月1次D.每34个月1次E.每36个月1次答案解析:91.【答案】A【解析】广泛性侵袭性牙周炎防止

27、复发应加强定期复查和必要的后续治疗,因易踅发,故应密切观察。长期疗效取决于患者的依从性和维护治疗的措施。复查的间隔期依患者的菌斑和炎症控制惝况而定,开始的间隔要短,每12个月一次,多次之后若病惝稳定,间隔期可逐渐延长。92.掌跖角化-牙周破坏综合征是 A.常染色体隐性遗传(正确答案)B.常染色体显性遗传C.X染色体遗传D.Y染色体遗传E.XY染色体遗传答案解析:92.【答案】A【解析】掌跖角化-牙周破坏综合征是一种常染色体隐性遗传性疾病,父母双亲必须均携带常染色体隐性遗传93.掌跖角化-牙周破坏综合征的临床表现,除了 A.皮损及牙周病变常在4岁前共同出现B.患儿智力及身体发育异常(正确答案)C

28、.乳牙萌出后即有深牙周袋D.恒牙萌出后按序发生牙周破坏E.手掌、足底、膝部及肘部局限性的过度角化答案解析:93.【答案】B【解析】掌跖角化-牙周破坏综合征,其特点是手掌和脚掌部位的皮肤过度角化、皲裂和脱屑,牙周组织严重破杯。本病较罕见。临床表现:U)皮损及牙周病变常在4岁前共同出现,有人报道可早在出生后11个月发生。皮损包括手掌、足底、及肘部局限性的过度角化及鳞屑、皲裂,有多汗和臭约有1/4患者易有身体其他处感染。患儿智力及身体发育正常。(2)牙周病损在乳牙萌出不久即可发虫,有深牙周袋,炎症严重,溢脓、口臭,牙槽骨迅速吸收,约在56岁时乳牙即相继脱落,创口愈合正常。待1宜牙荫出后又按荫忠的顺序

29、相继发生牙周破坏,常在10多岁时即自行脱落或拔除。有的患者第三磨牙也会在萌出后数年内脱落,有人则报道第三磨牙不受侵犯。94.艾滋病相关牙周疾病的临床表现不包括 A.牙龈线形红斑B.牙龈黑色素沉着(正确答案)C.游离龈界限清楚火红色的充血带D.附着龈可出现疲斑E.坏死性溃疡性牙龈炎答案解析:94.【答案】B【解析】艾滋病感染者及艾滋病患者可出现一系列牙周组织疾病,常见的有:(1)牙龈线形红斑:常表现为牙龈緣呈明显的火红色线状充血,界限清楚,可有自发性牙龈出血或刷牙后出血。口腔局部治疗无效。(2)急性坏死性牙龈炎、牙周炎、坏死性口炎,短期内(4周内)出现牙龈溃疡、坏死,牙槽骨破坏,伴明显疼95.D

30、own综合征的特点不包括 A.发育迟缓、智力低下B.常有上颌发育不足C.家族性D.菌斑、牙石等局部刺激的量与牙周破坏成正比(正确答案)E.严重的牙周炎答案解析:95.【答案】D【解析】Down综合症又名先芡愚型或染色体21-三体综合症,是一种由染色体异常所引起的先天性疾病。患者有发育迟缓和智力低下。约一半患者有先天性心脏病,约15%患儿于1岁前夭折,面部扁平,眶距增宽,鼻梁低宽,颈部短粗,常有上颌发育不足,萌牙较返,错(牙合)畸形,牙间隙较大,系带附着位置过高等。几乎100%的患者有严重的牙周炎,牙周破坏的程度远超过菌斑、牙石等局部刺激。全口牙齿均有深牙周袋及炎症,以下颌前牙较重,有时可有牙龈

31、萎缩,病情迅速加重,有时可伴有坏死性龈炎。96.有关全身疾病与牙周炎,不正确的一项是 A.白细胞数目或功能缺陷与牙周炎有关B.白血病患者可先于本病被诊断前到口腔科就诊C.侵袭性牙周炎常有家族史D.糖尿病型牙周炎与菌斑有关E.全身疾病可引起牙周病(正确答案)答案解析:96.【答案】E【解析】系统性疾病和状况如内分泌疾病和激素变化、血液疾病和免疫缺陷、精神智力和心理障碍、营养不良等会增加患牙周炎的风险,影响牙周治疗的效果。不会直接引起牙周病。97.根分叉区病变发生的主要原因是 A.坏死的牙髓B.咬合创伤C.釉突D.菌斑(正确答案)E.釉珠98.Glickman的II度根分叉病变是指 A.牙周探诊可

32、探入根分叉中,但未能贯通(正确答案)B.牙周探诊触及根分叉C.牙周探诊可贯通颊舌根分叉,牙龈覆盖根分叉区D.牙龈覆盖根分叉,X线示根分叉完全透影区E.根分叉颊舌侧贯通暴露在口腔中99.牙周脓肿指的是 A.牙周组织的脓肿B.异物刺人牙周组织形成的脓肿C.牙龈上范围弥散的脓肿D.牙周袋内容物引流不畅引起的脓肿(正确答案)E.机体抵抗力降低引起牙龈上出现多个脓肿答案解析:99【答案】D【解析】深牙周袋内壁的化脓性炎症向深部结缔组织扩展,而脓液不能向袋内排出时,即形成袋壁软组织内的脓肿。100.女性,26岁,右上后牙龈肿痛1周,口服消炎药治疗无效。检查:右上6牙体唇侧牙周脓肿形成,叩痛(+),冷测反应

33、同对照牙,牙周袋8mm,应急处理应是 A.局部麻醉下开髓B.龈上洁治C.龈下刮治D.脓肿切开引流(正确答案)E.全身药物治疗101.对于牙周脓肿反复发作且疗效差者,应作 A.X线片检查B.龈沟液检查C.血糖及尿糖检查(正确答案)D.活体组织检查E.细菌学涂片检查答案解析:101.【答案】C【解析】糖尿病患者易发生多发性牙周脓肿。102.以下哪项不是急性牙周脓肿的治疗方法 A.口服抗生素B.脓肿切开C.降低咬合D.漱口水含漱E.翻瓣刮治(正确答案)103.女,42岁。左下牙床肿,牙松动半年。检査:见牙龈肿胀,溢脓,探近中牙周袋深,松动度,叩痛(+),龋深,牙髓无活力,X线片示根端骨吸收区与近中侧

34、牙槽骨吸收相通,远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为 A.牙周-牙髓联合病变(正确答案)B.成人牙周炎C.根分叉区病变D.牙周脓肿E.青少年牙周炎答案解析:103.【答案】A【解析】牙龈肿胀,探近中牙周袋深,牙松动,X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通,远中侧牙槽骨无吸收,提示牙周炎,龋深,牙髓无活力提示牙髓病变,所以诊断为牙周-牙髓联合病变,所以A正确。成人牙周炎、根分叉区病变、牙周脓肿、青少年牙周炎只有牙周炎的表现,而不会出现牙髓坏死的表现。所以B、C、D、E错误。故此题选A。104.牙周病患牙可以并发逆行性牙髓炎,下列哪项为非感染途径 A.根尖孔B.侧支根管C.副根管D.龈下牙石除去的

35、牙面(正确答案)E.A+B+C选项均是答案解析:104.【答案】D【解析】牙周病患牙可以并发逆行性牙髓炎,多是因袋内的细菌及毒素通过根尖孔或侧1、副根管逆行进入牙髓,引起根部牙髓的慢性炎症。105.牙周炎治疗的总体目标是 A.消除炎症,使牙周破坏停止B.恢复牙周组织形态C.恢复牙周组织的功能D.维持疗效,防止复发E.以上均是(正确答案)答案解析:105.【答案】E【解析】控制菌斑消除炎症,恢复牙周组织形态,恢复牙周组织的功能,维持疗效,防止复发均是牙周治疗的总体目标。最终目标是创造一个在健康牙周组织的条件下,能行使良好功能的牙列。106.牙周基础治疗包括下列内容,除外 A.洁治术B.口腔卫生指

36、导C.龈下刮治术D.牙龈切除术(正确答案)E.菌斑控制答案解析:106.【答案】D【解祈】牙龈切除术是在牙周基础治疗之后针对还存在深牙周袋并炎症的牙龈进行的手术,不属于牙周遊础治疗,选D。107.某女,33岁,刷牙经常出血,临床诊断为牙龈炎,应建议她多长时间做一次洁治() A.12个月B.23个月C.612个月(正确答案)D.1224个月E.24个月以上答案解析:107.答案:C解析:对于维护期的牙周炎患者,除了进行持之以恒的自我菌斑控制外,定期(一般为6个月至1年)做洁治以去除未曾清除干净的菌斑、牙石。108.患牙调(牙合)方法的注意事项如下,除外() A.正中和非正中(牙合)均有创伤,应先

37、调正中(牙合)B.保持牙齿的生理外形和牙尖切割功能C.保持正中(牙合)时正常的颌间垂直距离D.调磨时应注意不断滴水冷却E.次应多调磨几个牙(正确答案)答案解析:108.答案:E解析:一遍应先磨改正中位的早接触点,且对功能性牙尖的磨改一点要慎重,因为功能性牙尖是保持垂直距离和维持正常咬合功能的关键,对于维持垂直距离的咬合支持点应予以保留。一次不应磨牙太多,边磨边检查,以防止出现新的早接触点或不平衡。109.下列关于匙形刮治器操作过程的描述,不正确的是 A.放入牙周袋时应使工作端的平面与牙根面平行B.到达袋底后与根面间逐渐成45角,以探查根面牙石C.到达袋底后与根面间逐渐成45角,以刮除袋壁肉芽(

38、正确答案)D.与根面成80角,进行刮治E.操作完成后,仍回到与根面平行的位置,取出器械答案解析:109.【答案】C【解析】匙形刮治器操作时,首先将器械放人牙周袋时应使工作端的平面与牙根面平行,在到达袋底后与根面间逐渐成45角,以探查根面牙石,然后与根面成80角,进行刮治。操作完成后,仍回到与根面平行的位置,取出器槭。110.根面平整术的最终目的是 A.去除根面残余牙石B.平整牙根面C.创造生物相容的环境D.除去菌斑E.去除污染的牙骨质(正确答案)答案解析:110.【答案】E【解析】 龈下刮治术着重于去除袋内细菌、消除牙龈炎症,控制附着丧失的进展;根面平整术着重于去除软化的牙骨质,使之变硬、变光

39、滑。111.下列有关Gracey刮治器的特点,不正确的是 A.有牙位特殊性B.单侧切割刃C.工作端有两个弯曲D.刃面与器械颈部呈70角E.长而凸的外侧刃缘为非工作缘(正确答案)答案解析:111.【答案】E【解析】Gracey刮治器长而凸的外侧切刃缘是工作缘。112.刮治前牙及尖牙用() A.7/8号Gracey刮治器B.5/6号Gracey刮治器(正确答案)C.11/12号Gracey刮治器D.9/10号Gracey刮治器E.13/14号Gracey刮治器113.Cracey刮治器刮治磨牙远中用() A.7/8号Gracey刮治器B.5/6号Gracey刮治器C.11/12号Gracey刮治器

40、D.9/10号Gracey刮治器E.13/14号Gracey刮治器(正确答案)114.Gracey刮治器刮治磨牙近中用() A.7/8号Gracey刮治器B.5/6号Gracey刮治器C.11/12号Gracey刮治器(正确答案)D.9/10号Gracey刮治器E.13/14号Gracey刮治器115.牙周炎除四大症状外的晚期伴发症状是 A.牙周袋形成B.牙龈炎症C.牙槽骨吸收D.牙移位(正确答案)E.牙齿松动答案解析:115.【答案】D【解析】牙齿移位是牙周炎四大症状外的晚期伴发症状,前牙常呈扇形移位,因此D正确。116. 男,18岁。洁治后2个月又出现刷牙时牙龈出血,检查:牙面大量菌斑软垢

41、,下前牙舌侧新生牙石(+),牙龈普遍水肿,下前牙唇侧龈乳头圆钝,探诊深度34mm,未探及釉牙骨质界。该患者最可能的诊断是() A.慢性龈炎B.龈乳头炎C.青春期龈炎(正确答案)D.慢性牙周炎E.侵袭性牙周炎答案解析:116.答案.C解析:患者处于青春期,仅表现为牙龈症状,无牙槽骨的吸收,未探及釉牙骨质界。故可诊断为青春期龈炎。117. 男,18岁。洁治后2个月又出现刷牙时牙龈出血,检查:牙面大量菌斑软垢,下前牙舌侧新生牙石(+),牙龈普遍水肿,下前牙唇侧龈乳头圆钝,探诊深度34mm,未探及釉牙骨质界。该患者此次治疗中最应强调() A.漱口液含漱B.口腔卫生指导(正确答案)C.龈上洁治D.龈下刮

42、治E.牙龈切除术答案解析:117.答案.B解析:完成治疗后应定期复查,必须教会患者正确刷牙和控制菌斑的方法,养成良好的口腔卫生习惯,以防止复发。118. 男,18岁。洁治后2个月又出现刷牙时牙龈出血,检查:牙面大量菌斑软垢,下前牙舌侧新生牙石(+),牙龈普遍水肿,下前牙唇侧龈乳头圆钝,探诊深度34mm,未探及釉牙骨质界。如再次进行超声龈上洁治,操作错误的是() A.踩下脚踏开关后见工作尖水雾喷溅B.以握笔式握持工作手柄:C.工作尖垂直于操作牙面(正确答案)D.工作尖的前端部分轻触牙石:E.工作尖在牙石根方来回移动答案解析:118.答案.C解析:工作尖一般建议采用侧向力,工作尖尽量与牙面平行。1

43、19. 男,18岁。洁治后2个月又出现刷牙时牙龈出血,检查:牙面大量菌斑软垢,下前牙舌侧新生牙石(+),牙龈普遍水肿,下前牙唇侧龈乳头圆钝,探诊深度34mm,未探及釉牙骨质界。该患者完成治疗后,如菌斑控制良好,其复查的时间应为治疗后() A.1个月B.2个月C.3个月D.612个月(正确答案)E.1524个月答案解析:119. 答案:D解析:经过牙周治疗的患者,在维护期内除了进行持之以恒的菌斑控制外,定期(一般为6个月到1年)做洁治以去除未曾清除干净的菌斑、牙石,是维持牙周健康,预防龈炎发生或复发的重要措施。120. 男,50岁。右上后牙自发痛1天。检查:右上6牙龈色暗红,牙周探诊深度810mm,松动度,冷测剧痛,未查及龋坏及其他非龋疾病,X线片显示牙槽骨吸收已达根尖。右上6最可能的诊断是() A.牙周一牙髓联合病变(正确答案)B.慢性牙髄炎C.慢性根尖周炎D.根分叉病变E.急性裉尖周炎答案解析:120.答案.A解析:患者既有牙髓的症状也有牙槽骨的吸收且已达根尖,可诊断为牙周一牙髓联合病变。121. 男,50岁。右上后牙自发痛1天。检查:右上6牙龈色暗红,牙周探诊深度810mm,松动度,冷测剧痛,未查及龋坏及其

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