![小儿急性喉炎查房课件_第1页](http://file4.renrendoc.com/view/888bd9032efcc292d828a4305313ea86/888bd9032efcc292d828a4305313ea861.gif)
![小儿急性喉炎查房课件_第2页](http://file4.renrendoc.com/view/888bd9032efcc292d828a4305313ea86/888bd9032efcc292d828a4305313ea862.gif)
![小儿急性喉炎查房课件_第3页](http://file4.renrendoc.com/view/888bd9032efcc292d828a4305313ea86/888bd9032efcc292d828a4305313ea863.gif)
![小儿急性喉炎查房课件_第4页](http://file4.renrendoc.com/view/888bd9032efcc292d828a4305313ea86/888bd9032efcc292d828a4305313ea864.gif)
![小儿急性喉炎查房课件_第5页](http://file4.renrendoc.com/view/888bd9032efcc292d828a4305313ea86/888bd9032efcc292d828a4305313ea865.gif)
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、小儿急性喉炎查房(ppt)概述定义:喉部粘膜的急性弥漫性炎症 特点继发于上呼吸道感染冬春季6个月3岁小儿易发生喉梗塞声音嘶哑、咳声如吠犬解剖特点1、小儿喉腔较小,喉粘膜松弛,容易导致声门堵塞2、喉软骨柔软,粘膜与粘模下层附着疏松3、喉粘膜下血管、淋巴组织及腺体组织丰富解剖特点抵抗力和免疫力较低小儿喉腔较小,喉粘膜松弛,声门堵塞声门下腔粘膜水肿喉痉挛加剧充血及喉阻塞神经系统较不稳定气管和喉分泌物不易排出喉粘膜下淋巴组织及腺体组织丰富检查间接喉镜检查:可见为喉粘膜弥漫性充血,尤其是声带充血,声带由白色变成粉红色或红色,有时可见粘膜下充血,声带因肿胀变厚,但两侧声带运动正常。病毒病原细菌传染病临床表
2、现起病急,白天症状轻,夜间加剧声音嘶哑吠犬样咳嗽吸气性喉喘鸣吸气性呼吸困难严重时出现三凹征,如治疗不及时则病儿面色苍白、紫绀、神志不清,最终因呼吸循环衰竭而死亡全身症状:发热、烦躁不安、无力喉梗阻分度症状呼吸音心音及心律三凹征血气一度安静时如常人,活动后出现吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难清晰心率正常可不明显正常二度吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难喉传导音或管状呼吸音120140次/分可不明显正常三度除二度症状外还出现阵发性烦躁不安,口唇、指甲发绀,口周发青或苍白减弱或听不见,心音较钝,心率达140160次/分明显低氧血症,二氧化碳潴留四度由烦躁不安转为半昏迷或昏迷,表现暂时安静,面色发灰几乎消失,仅有气
3、管传导音音心音微弱,心律不齐或快或慢。可不明显低氧血症,二氧化碳潴留按吸气性呼吸困难的轻重:治疗原则保持呼吸道通畅控制感染糖皮质激素对症治疗、气管切开病例介绍12床 王子恩 入院时间:2015-3-14 00:56入院,主诉: “声音嘶哑伴发热半天”入院。PE: T:腋下38.6,P:120次/分 R:24次/分。患儿入院时神志清,精神可,口唇不绀,咽充血,扁桃体II。肿大,安静时双肺呼吸音粗,未见明显的干湿啰音 ,心律齐,心音中等。 病例介绍治疗措施医嘱给予布地奈德、特布他林止咳平喘雾化吸入头孢类、门冬阿奇霉素抗感染,静脉滴注地塞米松及氢化可的松减轻喉头水肿护理诊断体温过高有窒息的危险知识的
4、缺乏营养的失调焦虑疼痛一、体温过高 与病毒或细菌有关密切观察体温变化,给予温水擦浴,遵医嘱给予静脉补液,并观察记录降温效果,每4h一次。多饮水,给予易消化高热量,高维生素的流质或半流质饮食。出汗后及时更换衣物,擦拭身体,注意保暖保持室内空气清新,注意通风。患儿经过以上治疗护理措施,体温降至正常二、疼痛尽量减少哭闹,使患儿安静休息,要体贴关心患儿,操作时动作要轻柔,态度和蔼,以消除恐惧心理,当出现烦躁不安时要使用镇静药物。病室每日进行空气消毒一次,减少感染机会。患儿顺利安全度过难熬的阶段三、营养失调 与进食时加重咽喉疼痛有关常常出现拒食,患儿进食时容易呛到,应少量多次喂养,给予高蛋白、高维生素易
5、消化的流质或半流质饮食。禁止辛辣刺激性食物小儿发热时引起机体水分额外丧失,易导致脱水,要注意补充营养、能量、水分,防止引起脱水及水电解质紊乱。患儿现进食尚可,精神尚可,营养状况有所改善四、有窒息的危险 与扁桃体肿胀阻塞呼吸道有关立即给予半卧位给予雾化吸入,必要时吸痰,保持呼吸道通畅遵医嘱给予抗生素激素治疗以控制感染,减轻喉头水肿,缓解症状。集中进行操作,减少刺激,保持患儿安静密切观察患儿呼吸频率、节律,喉头水肿及梗阻情况,备好抢救药品,做好抢救准备。患儿经过治疗后,未见有窒息的症状五、知识的缺乏对患儿家长进行急性喉炎的护理知识教育。估计患儿家长接受知识的能力根据患儿心理状态和身体情况制定合适的教育计划根据患儿家长的顾虑给予解释和教育患儿家长能够大致掌握该疾病的知识及护理六、焦虑与家属沟通,劝其冷静,积极配合抢救,与家长进行耐心细致的沟通与交流,讲解与疾病有关的知识和护理措施,减轻其思想负担,并取得家长的配合与支持。患儿家长现情绪稍有平稳补充:气管切开的护理需专人护理,定时吸痰、雾化,保持呼吸道通畅,内管12h取出清洗1次,每日消毒3次,更换套管处敷料1次。注意观察伤口情况,有无红肿热痛。拔管指征:经完全堵管2448h以上,患儿呼吸及排痰功能良好可拔管。预防1.平时加强户外活动,多见阳光,增强体质,提
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2024年婚姻服务项目发展计划
- 江苏省扬州市邵樊片2021-2022学年中考数学最后冲刺浓缩卷含解析
- 江苏省无锡市河塘中学2021-2022学年中考数学考前最后一卷含解析
- 2024年饲料生产专用设备项目合作计划书
- 年度销售合同范本
- 标准租赁合同模板
- 2024年我国合同能源管理适用主要法律规范
- 2024年木板材加工项目建议书
- 2024年跨学科研究服务项目建议书
- 《亲爱的汉修先生》测试题100题(含答案)
- 施工现场建筑工人实名制管理协议
- 防静电自流平施工方案完整
- 首件检验标准
- 国家药品标准物质技术规范
- 实时剪切波弹性成像技术在脂肪肝临床诊断中的价值获奖科研报告论文
- 东京奥运会电子手抄报
- 汽车单片机与车载网络-1概述
- 财务费用报销流程图
- 双经销合同协议书范本
- 李可老中医治疗“癌症”
- 道闸合作协议模板
评论
0/150
提交评论