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文档简介

是否具有符合医保协议管理要求的信息系统,XX,是否设立医保药品、诊疗项目、医疗服务设施、医用耗材、疾病病种等基础数据库,XX,是否建立进销存信息系统,XX,是否建立门诊信息系统,XX,是否建立住院信息系统,XX,卫生技术人员构成,高级职称,中级职称,初级职称,医生,XX,XX,XX,护士,XX,XX,XX,药师,XX,XX,XX,医技,XX,XX,XX,合计,XX,XX,XX已设主要管理制度、台账名称,XXXXXXXXXXXXX,联系人姓名,赵XX,联系人固话,0471-XXXXXXXX,联系人手机号,136XXXXXXXX,申请日期,XXXX年XX月XX日,单位承诺, 本单位承诺:所有上传填报的资料全部真实、完整、合法、有效,如因违反上述承诺造成的任何后果或不良影响,本单位一律自行承担责任。,法定代表人签字:,张XX,单位公章:XX医院公章,XXXX年XX月XX日, 注:本表无需手工填写,在申报单位提交全部申请信息后,在网报系统自动生成,申请单位法定代表人签字、盖单位公章即可。,

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