2021年全科医学基本知识-全科医生

1、2021年全科医学基本知识-全科医生1. A1型题 以下哪些人不适合做全科医生 A. 敢于和善于独立承担责任、控制局面B. 知识技能兼顾现代医学与相关人文科学C. 具有自信心、自控力和决断力D. 个性刻板，不喜欢与人沟通(正确答案)E. 喜欢与人交往，热爱生活，兴趣广泛答案解析：正确答案是D2. A1型题 关于全科医生常采用的临床思维，描述错误的是 A. “小病善治，大病善识，急病善转，慢病善管”B. 首先要识别或排除威胁生命的严重疾病C. 多考虑社区常见疾病D. 症状不典型、非特异时考虑恶性疾病(正确答案)E. 常使用“分类诊断处理”答案解析：正确答案是D3. A1型题 以下哪一项是以病人为

2、中心的医学模式的基本特点 A. 帮助病人建立正确的健康信念模型B. 进人病人的世界(正确答案)C. 提高病人的遵医行为D. 以医生的眼光去看待疾病E. 提髙病人的自我服务能力答案解析：正确答案是B4. A1型选择题 关于全科医生常采用的临床思维，描述错误的是 A. “小病善治，大病善识，急病善转，慢病善管”B. 首先要识别或排除威胁生命的严重疾病C. 多考虑社区常见疾病D. 症状不典型、非特异时考虑恶性疾病(正确答案)E. 常使用“分类诊断处理”答案解析：正确答案是D5. A1型选择题 关于全科医生开处方，以下说法正确的是 A. 应给病人开最新的药B. 可开可不开的药也可给病人开C. 开药时要

3、考虑药物的疗效、费用、危险性等因素(正确答案)D. 按照病人的意见开E. 有关服药说明等问题让病人自行理解答案解析：正确答案是C6. A1型选择题 以下哪一项不属于家庭的客观资料 A,医生查体发现实验室检査结果C. 心理行为测量结果D. 医生观察到的病人的态度、行为E. 病人或其就医陪伴者提供的主诉、症状、疾病史、家族史和社会生活史(正确答案)答案解析：正确答案是E7. A1型选择题 全科医生是指 A. 已经跟患者签约的各类医生B. 在乡村一线长期执业的医生C. 主要执行公共卫生服务的医生D. 熟练处理临床各科疾病的医生E. 全方位连续性负责居民健康的医生(正确答案)答案解析：正确答案是E，全

4、科医疗针对社区居民的健康问题与常见疾病，无论年龄、性别与疾病类型，都提供以人为本、以健康为中心、主动性、连续性、综合性、个体化的长期负责式医疗保健服务，并将个体与群体健康照护融为一体。8. A2型选择题 男，66岁。咳嗽2周。到“大医院”就诊时发现肺部肿物，专科医生建议手术切除。既往有冠心病病史10年。患者担心不手术会耽误病情，又怕出现手术意外，遂向全科医生求助。全科医生正确的做法是 A. 坚定地支持手术，立即开具转诊单B. 以手术有风险为由，要求到门诊治疗C. 不介入大医院诊疗的讨论，避免纠纷D. 分析各种疗法利弊，让患者自行抉择(正确答案)E. 推荐患者到某中医院接受特色保守治疗答案解析：

5、正确答案是D，患者担心不手术会耽误病情，又怕出现手术意外，遂向全科医生求助。全科医生正确的做法是分析各种疗法利弊，让患者自行抉择。9. A2型选择题 男，66岁。咳嗽2周。到“大医院”就诊时发现肺部肿物，专科医生建议手术切除。既往有冠心病病史10年。患者术后病理诊断为肺癌。出院后全科医生与其签订了为期1年的家庭医生服务协议，还提供了冠心病和肺癌的一次性健康评价与建议。上述做法涉及的签约服务原则不包括 A. 注重基本医疗B. 注重临床预防C. 强调医患互动D. 强调个体化服务E. 签约内容体现对患者出诊的优惠(正确答案)答案解析：正确答案是E，上述做法涉及的签约服务体现了全科医生的基本医疗、临床

6、预防、医患互动、个体化服务原则。10. A2型选择题 10.为加强高血压患者遵医行为，某乡村采取的措施：医生除了在接诊患者时对其进行指导外，还将全面系统的高血压自我管理知识打印成1本宣传材料，给每个就医患者发放1份。1个月后进行评价，发现这些患者行为没有明显改善。其中最可能的原因是 A. 患者文化程度较低B. 对重要内容强调不够C. 一次给予的内容过多(正确答案)D. 缺乏接诊中的指导E. 患者对该医生反感答案解析：正确答案是C ，影响患者遵医行为的因素：对病程进展或用药方法误解；遵医动力不足，不恰当健康信念所致；用药剂量或不良反应问题；经济上不能接受；不满意医生接诊(太短或缺少人情味)；医患

7、间力量抗衡，试图否定对方；缺少家庭支持；团队成员间缺乏共同目标和沟通，指导患者不够。11. A1型选择题 对于全科医生的诊疗思维方法，下列描述不正确的是 A. 大病善识B. 小病善治C. 急病善转D. 慢病善管E. 重病善愈(正确答案)答案解析：正确答案是E ，全科医生的诊疗思维方法可以描述为“小病善治、大病善识、急病善转、慢病善管”。12. A1型选择题 影响病人的遵医行为的加强因素不包括 A. 正患交流清楚、直接，并涉及所有重要问题B. 力量抗衡，试图否定对方、缺少家庭支持(正确答案)C. 对医生的接诊和处理满意D. 动力充足E. 无经济问题答案解析：正确答案是B ，力量抗衡，试图否定对方

8、，缺少家庭的支持属于减弱因素。13. A1型选择题 不符合全科医生的签约服务的益处是 A.有助于形成良性的医患合作与互动关系B.使服务团队获得与签约人数及服务内容相匹配的业务收入C.在服务人群构成、服务内容方式及自我业务发展等方面增加患者自主权(正确答案)D.有利于提高服务质量和供给效率E.真正落实慢性病防控任务并减少医疗资源的浪费答案解析：正确答案是C ，签约服务能在服务人群构成、服务内容方式及自我业务发展等方面增加医生的自主权14. A1型选择题全科医生签约服务的原则表述不正确的是 A.服务内容以基本医疗和临床预防为主B.服务协议要强调医患/医民互动C.签约内容要体现对消费者的优惠D.签约

9、应体现双方在维护健康、控制疾病方面的共识与合作E.签约是医生向社会的单方面承诺(正确答案)答案解析：正确答案是E ，全科医生签约服务体现甲乙双方在维护健康、控制疾病方面的共识与合作而不应仅是医生向社会的单方面承诺15. A1型选择题 不符合全科医生以患者为中心的全人化照护特点的是 A.在诊疗中把患者看做完整的人提供全方位的照护B.从生理、心理、社会“三维”角度对患者作出整体评价和恰当的干预C.患者精神化问题与躯体化问题之间无明显联系(正确答案)D.诊治目标要从缓解症状、治愈疾病扩大到预防疾病、满足患者的需要E.利用的资源应从医疗资源延伸到广泛的社会资源答案解析：正确答案是C，基层医疗常有患者疾

10、病往往是由心理、社会方面的因素引起的被称为“躯体化问题”所以医生应考虑到精神与躯体之间的相互影响以及提供整体性服务的重要性16. A1型选择题 不符合全科医生的诊疗思维方法特点的是 A.可描述为“小病善治大病善识急病善转慢病善管”B.首先要识别或排除威胁生命的严重疾病C.多考虑社区常见疾病D.症状不典型、非特异时考虑全身性疾病E.一般问题也应明确诊断后行治疗(正确答案)答案解析：正确答案是E ，全科医生的诊疗思维方法、治疗与健康问题处理:一般问题可做试验性即刻治疗病情需要时及时转诊慢性病及健康问题进行全方位长期管理17. A1型选择题 与全科医生的应诊任务不相符的是 A.确认并处理现患问题B.

11、对慢性活动性问题进行处理C.根据需要提供预防性照顾D.改善患者的就医和遵医行为E.应教育患者多去医院就诊(正确答案)答案解析：正确答案是E，在每次接诊中应教育患者形成正确的就医和遵医行为使其对医疗服务的利用达到最佳效果并避免医源性疾病18. A1型选择题 全科医生的问诊应采取 A.封闭式问诊B.开放式问诊C.封闭式与开放式问诊交替使用(正确答案)D.间接式问诊E.诱导式问诊答案解析：正确答案是C，封闭式询问可在短时间内获得确切答案但易固定思维甚至误导患者更无法获得其真实感受和主观体验开放式询问以广泛了解其相关信息为目的但费时较多患者可能抓不注重点甚至离题两种询问可在问诊中根据需要交替使用19. A1型选择题 全科医生程序化沟通不包括 A.观察询问B.倾听记录(正确答案)C.查体辅助检查D.解释讨论E.总结约定答案解析：正确答案是B ，全科医生程序化沟通包括:观察询问、倾听反馈、查体辅助检查、解释讨论、总结约定20. A1型选择题 遵医行为的影响因素不包括 A.患者医学知识的局限性B.患者健康观念过重(正确答案)C.药物的剂量与不良反应D经济因素和人际支持E.医患关系和医疗照护方式答案解析：正确答案是B ，关于患者健康信念(动力)医生需要帮助患者激发其遵守治疗计划的动机使其意识到自己在治疗计划中的重要作用21. A1型选择题 有关全科医生对慢性活动性问题进行处理表述不正确的是 A.