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文档简介

1、流程图(按患者的活动、治疗时间制定流程)科室总流程全时(00:00-24:00)1、5:30-6:00 标本采集 2、6:00-6:30生命体征测量,娱疗室开门洗漱,晨间第一杯水 3、6:30-6:40 病人集中到饭厅 4、6:40-7:30 早餐 5、7:30 -8:00晨间服药、治疗 6、8:00 9:00晨间护理、查房、处理医嘱 7、9:00-11:00执行当天的输液 、各项辅助检查以及特殊治疗 、到摆药站核对当天的口服药,娱疗活动计划 8、11:00-11:30 午餐 9、11:3011:50中午治疗 10、11:50-14:00午休 11、14:00-16:20 娱疗、检查、康复 、

2、卫生处置 12、16:20-17:00晚餐 13、17:0020:00自由活动 、晚间护理 14、20:00-21:00晚间治疗 15、21:00次日5:30休息医生 = 1 * GB3 = 2 * GB3 = 3 * GB3 = 4 * GB3 = 5 * GB3 = 6 * GB3 = 7 * GB3 管理 = 1 * GB3 = 2 * GB3 = 3 * GB3 = 4 * GB3 = 5 * GB3 = 6 * GB3 = 7 * GB3 1、的子流程 5:30-6:00 标本采集护理 = 1 * GB3 巡视病房 = 2 * GB3 核对医嘱和条码 = 3 * GB3 三查八对采集

3、标本 = 4 * GB3 医嘱签字2、的子流程6:00-6:50血压测量护理 = 1 * GB3 作好沟通 = 2 * GB3 三查八对测量血压、体温 = 3 * GB3 记录血压、体温 = 4 * GB3 如有异常及时告知医生,做好心理护理 = 5 * GB3 督促起床及个人卫生料理3、的子流程6:30-6:50 病人集中娱疗室护理 = 1 * GB3 巡视、维持秩序 = 2 * GB3 督促患者餐前卫生4、的子流程6:50-7:30 早餐护理 = 1 * GB3 协助分餐 = 2 * GB3 指导患者饮食 = 3 * GB3 重点看护防噎食患者 = 4 * GB3 餐后整理餐厅卫生、碗筷消

4、毒5、的子流程7:30 -7:50服药护理 = 1 * GB3 备药 = 2 * GB3 备温开水 = 3 * GB3 三查八对分发口服药6、的子流程7:50 9:00等待查房、治疗医生 = 1 * GB3 医护交班 = 2 * GB3 查看检验报告并及时黏贴报告单 = 3 * GB3 医生查房护理 = 1 * GB3 8:00医护大交班 = 2 * GB3 各班交接物品,交接患者 = 3 * GB3 晨间护理 = 4 * GB3 核对夜间医嘱,执行当天的检查、治疗 = 5 * GB3 主班跟随医生查房 = 6 * GB3 查对执行当班医嘱 医疗管理 = 1 * GB3 医护交班 = 2 *

5、GB3 重点及新病人查看护理管理 = 1 * GB3 与护理人员一起,床头交接患者 = 2 * GB3 晨间护理查房 = 3 * GB3 检查夜间工作 = 4 * GB3 督导护理人员做好心理护理 = 5 * GB3 与患者做心理沟通,重点及新病人查看7、的子流程9:00-11:00输液医生 = 1 * GB3 查房 = 2 * GB3 改医嘱 = 3 * GB3 患者访谈 = 4 * GB3 办理出入院护理 = 1 * GB3 三查八对输液 = 2 * GB3 巡视病房,更换输液瓶、 = 3 * GB3 处理医嘱、到摆药站查对当天的口服药、针剂、取出院病人带药 = 4 * GB3 办理出入院

6、患者 = 5 * GB3 新入院患者各项辅助检查 = 6 * GB3 特殊治疗如电休克,脑反射治疗,生物反馈等 = 7 * GB3 娱疗活动开展医疗管理 = 1 * GB3 重点病人及新病人访谈 = 2 * GB3 危重病人宣教 = 3 * GB3 病历质控护理管理 = 1 * GB3 督导治疗的无菌操作和手卫生 = 2 * GB3 跟随医生查房 = 3 * GB3 督导护理人员做好心理护理 = 4 * GB3 与患者做心理沟通,特别是重点及新病人 = 5 * GB3 检查各班工作流程执行情况8、的子流程11:00-11:30 午餐 医生 = 1 * GB3 指导患者饮食 = 2 * GB3

7、重点看护防噎食患者护理 = 1 * GB3 协助分餐指导患者饮食 = 2 * GB3 重点看护防噎食患者 = 3 * GB3 碗筷消毒备用 = 4 * GB3 娱疗室清洁、消毒通风9、的子流程11:30-11:50中午服药医生 = 1 * GB3 协助重点病人服药 = 2 * GB3 病程记录护理 = 1 * GB3 双人核对午间口服药 = 2 * GB3 三查八对分发口服药医疗管理 = 1 * GB3 督导病程记录书写护理管理 = 1 * GB3 督导双核对 = 2 * GB3 督导三查八对10、的子流程11:50-14:00午休护理 = 1 * GB3 床头交接患者 = 2 * GB3 督

8、促患者午休 = 3 * GB3 巡视病房,保持病房安静,观察患者睡眠情况 = 4 * GB3 患者病情变化,及时通知值班大夫 = 5 * GB3 测量生命体征 = 6 * GB3 督促患者起床11、的子流程14:00-16:20娱疗、检查、康复 、卫生处置医生 = 1 * GB3 患者访谈 = 2 * GB3 重点病人的心理疏导 = 3 * GB3 病程书写医疗管理 = 1 * GB3 病历质控 = 2 * GB3 病情分析护理 = 1 * GB3 床前交接患者 = 2 * GB3 午间护理 = 3 * GB3 指导患者进行康复训练、娱疗活动 = 4 * GB3 患者病情变化,及时告知大夫 =

9、 5 * GB3 指导患者检查 = 6 * GB3 患者卫生处置 二人查对摆放第二天输液的常规液体治疗用物清洁消毒晾干备用准备夜班及下一班治疗用物。护理管理 = 1 * GB3 检查各班工作流程执行情况 = 2 * GB3 检查各班重点工作完成情况12、的子流程16:20-17:00晚餐医生 = 1 * GB3 查看化验单 = 2 * GB3 处理异常化验结果 = 3 * GB3 病房查房、不漏 = 4 * GB3 夜班交班护理 = 1 * GB3 督促患者餐前卫生 = 2 * GB3 指导患者饮食 = 3 * GB3 患者饮食异常及时告知大夫医生管理 = 1 * GB3 督导交班 = 2 * GB3 重点病人的巡视护理管理 = 1 * GB3 医嘱大核对13、17:0020:00自由活动、晚间护理护理 = 1 * GB3 床前交接患者 = 2 * GB3 核对白班医嘱 = 3 * GB3 核对口服药 = 4 * GB3 巡视病房 = 5 * GB3 测绘生命体征 = 6 * GB3 患者病情变化及时告知值班大夫 = 7 * GB3 协助重点病人睡前洗脚14、的子流程20:00-21:00晚间治疗护理 = 1 * GB3 稳

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