2021年下半年全科医学内科护理常规试题N2-N4

1、2021年下半年全科医学内科护理常规试题N2-N41. 危重病房应控制温湿度，一般温度应控制在（ ），湿度控制在（）。 （ ） 室温1820，湿度40%50室温2022，湿度50%60.(正确答案)室温2224，湿度60%70.室温2426，湿度70%80.2. 脉搏血氧饱和指数正常值是 94100%95100%96100%(正确答案)97100%98100%3. 呼吸衰竭病人如出现兴奋、烦躁、谵妄时应禁用 吗啡(正确答案)氨溴索肾上腺素氢化可地松4. 肺炎患者观察的生命体征不包括 呼吸血压尿量(正确答案)神志5. 肺炎患者的护理措施不包括 根据病情和医嘱，合理氧疗按医嘱及时送痰培养绝对卧床休

2、息(正确答案)给予高营养饮食，多喝水6. 肺炎患者出院时的健康教育错误的是 尽量卧床休息，减少活动(正确答案)增强机体抵抗力季节交换时避免受凉积极防治上呼吸道感7. 肺炎高热时应 嘱医嘱予物理或药物降温，一小时后复测年老体弱者，连续使用退热药防止高热谵妄、意识障碍时应加床栏或适当约束(正确答案)给予高热量、低蛋白、易消化的饮食8. 哮喘病人的健康教育错误的是 居室内禁防花草、地毯、羽毛制品注意保暖，避免接触过敏源戒烟多食鱼、蛋、虾补充营养(正确答案)9. 慢性阻塞性肺气肿患者的体位宜 平卧位端坐位(正确答案)头高足底位侧卧位，头偏向一侧10. 慢性阻塞性肺气肿患者氧疗的方法是 每天吸氧510小

3、时氧流量4-6L/min每天吸氧510小时氧流量1-2 L/min每天吸氧1015小时氧流量1-2 L/min每天吸氧15小时以上氧流量1-2 L/min(正确答案)11. 如病人出现感染性休克应取体位 病人取仰卧中凹位，抬高头胸部20，抬高下肢约30(正确答案)病人取仰卧中凹位，抬高头胸部30，抬高下肢约20取平卧位，头偏向一侧。 D取侧卧位，头偏向一侧。取平卧位，下肢抬高12. 病人出现大咯血时应取 取平卧位，头偏向一侧。采用体位引流，取头低位，倾斜45一90(正确答案)采用体位引流，取头低位，倾斜30一45采用体位引流，头偏向一侧。13. 心功能的分级，根据患者自觉的活动能力划分，以下是

4、心功能级活动范围的是 不限制一般的体力活动，可积极参加体育锻炼，但要避免剧烈运动和重体力活动。严格限制一般体力活动，日常生活可自理或在他人协助下自理。(正确答案)适当限制体力活动，轻体力工作和家务劳动不受影响。绝对卧床休息，生活由他人照顾。14. 高血压患者饮食应采用 高蛋白质、高维生素、富含纤维素的清淡饮食低盐、低蛋白、易消化饮食高蛋白质、富含维生素、高热量的半流质饮食低盐、低脂肪、低胆固醇饮食(正确答案)高纤维素、清淡易消化饮食15. COPD病人的饮食护理正确的是 高蛋白质、高维生素、富含纤维素的清淡饮食低盐、低蛋白、易消化饮食高热量、高蛋白质、高维生素的流质、半流质、软食。(正确答案)

5、低盐、低脂肪、低胆固醇饮食高纤维素、清淡易消化饮食16. 高血压患者每日食盐量是多少？ 4g5g6g(正确答案)7g8g17. 急性胰腺炎行胃肠减压治疗的目地是 解除胃痉挛解除胰管痉挛以免胃酸进入十二指肠刺激胰液分泌(正确答案)解除肠梗阻症状减轻弥漫性腹膜炎症状18. 患者，女性，80岁，慢性支气管炎30年，喘促10年，肺心病史5年，发热咳脓痰8天，神志恍惚1天。体检:发绀，颈静脉怒张，四肢震颤，两肺散在湿罗音，心率125次/分，节律规整，血压140/90mmHg,下肢浮肿，尿蛋白(+)，大便隐血(+)。该患者的治疗包括（） 控制呼吸道感染改善呼吸功能、控制心力衰竭应注意纠正酸碱平衡失调和电解

6、质紊乱，防止出现肺性脑病以上都是(正确答案)19. 患者，男性，68岁。间断性心前区疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关，每次发作15分钟，发作时心电图、aVF导联S段抬高。最可能的诊断为 A.稳定性心绞痛B.恶化型心绞痛C.急性心肌梗死D.变异性心绞痛(正确答案)E.卧位型心绞痛20. 蛛网膜下腔出血需绝对卧床休息 23周34周2-4周46周(正确答案)68周21. 患者，男性，76岁，冠心病急性心肌梗死，院外发生心脏骤停，急诊入院。心电监测示室颤，给予除颤、心肺复苏和脑复苏。目前患者浅昏迷。血压8090mmHg/5060mmHg,尿量20ml/h,呋塞米静脉注射后仍少尿。目前给予患者的复苏

7、后处理不妥当的是 A.严密心电监测B.静脉大量补液(正确答案)C.严密监测电解质水平及血气分析结果D.保持病人呼吸道通畅E.预防呼吸系统感染和泌尿系统感染等并发症22. 昏迷病人的呼吸道管理不正确的是 保持头中立位(正确答案)防止舌根后坠阻塞呼吸道及时给予气道湿化翻身拍背，及时吸痰口腔护理一日2次，保持口腔清洁，预防肺部感染23. 护士在发给心衰患者地高辛之前,应该先数心率,若心率少于多少次则不能给药 A.90次/分B.80次/分C.70次/分D.60次/分(正确答案)24. 患者，女性，80岁，慢性支气管炎30年，喘促10年，肺心病史5年，发热咳脓痰8天，神志恍惚1天。体检:发绀，颈静脉怒张

8、，四肢震颤，两肺散在湿罗音，心率125次/分，节律规整，血压140/90mmHg,下肢浮肿，尿蛋白(+)，大便隐血(+)。该患者的首优护理诊断是（） A.清理呼吸道无效(正确答案)B.活动无耐力C.营养失调D.有感染的危险25. 对消化性溃疡病人健康宣教，哪项是错误的 生活要规律，注意休息避免刺激性食物的摄入胃粘膜保护剂宜在饭后服(正确答案)抑酸药宜在空腹时服用26. 呼吸衰竭病人的护理措施以下正确的是 急性呼吸衰竭应绝对卧床休息(正确答案)慢性呼吸衰竭代偿期，可适当下床活动(正确答案)依病情及病理、生理特点，采用不同给氧方式，使氧分压高于6.67kpa,氧饱和度在80%以上(正确答案)劝告戒

9、烟，如有感冒尽量就医，控制感染加重。(正确答案)27. 气管切开病人正确吸痰的方法是 先将吸痰管插入气道超过内套管 12cm，再开启吸痰负压，左右旋转边退边吸，切忌在同一部位长时间反复提插式吸痰。(正确答案)吸引时间一次不超过15秒。(正确答案)吸痰前后应充分给氧，吸痰管吸一次换一根，顺序为气道、口腔、鼻腔。(正确答案)遵医嘱配置气道湿化液，每24小时更换一次(正确答案)气管内滴入水份约200ml/日左右，平均每小时约10ml，可在每次吸痰前后给予。(正确答案)28. 气管切开病人拔管时正确的做法是 对于原发病以痊愈或减轻，喉梗已解除，作拔管准备工作试行堵管，可先堵1/31/2.(正确答案)观

10、察有无呼吸困难现象，观察24小时，呼吸通畅，可行完全性堵管(正确答案)、观察2448小时后拔管。(正确答案)对于因非喉部疾病行气管切开者，如无气管插管等喉部可能损伤的病史者，可于呼吸功能衰竭纠正后，直接全堵管进行观察，并于24小时后拔管。(正确答案)拔管12天内应严密观察。(正确答案)29. 关于支气管扩张病人体位引流说法正确的是 体位引流是利用重力作用促使呼吸道分泌物流入气管、支气管排出体外。(正确答案)根据病人情况，病变部位等进行引流(正确答案)一般原则上抬高患侧，引流支气管开口向下，有利于引流液的排出。(正确答案)每天13次，每次1520分钟。(正确答案)饭前1小时或饭后13小时进行。在

11、引流过程中鼓励病人做腹式深呼吸，辅以胸部叩击等以增强引流效果。(正确答案)30. 下列对慢阻肺患者进行的健康指导正确的是:（） A进行力所能及的体育锻炼:踏车、散步、太极拳等，以能耐受为宜(正确答案)B坚持做缩唇腹式呼吸，改善通气，增强呼吸肌功能(正确答案)C加强营养，增加抵抗力(正确答案)D家庭氧疗，每天坚持低流量吸气15小时以上(正确答案)E避免到人多聚积的地方，防止交叉感染(正确答案)31. 当病人意识丧失，眼睑不能闭合时，怎样正确保护眼睛？ 根据病情采取合适体位，使患者舒适，肢体处于功能位，必要时予以肢体功能锻炼。对于眼睑不能闭合者应注意保护，定时滴眼药水(正确答案)定时涂眼药膏。(正

12、确答案)可用湿纱布覆盖双眼，以防眼球干燥和角膜溃疡。(正确答案)保持床单位整洁，保持全身皮肤清洁无异味32. 有关COPD的说法下列正确的是:（） A患者多有长期的吸烟史(正确答案)B多于中年以后发病，常于秋冬季节发病(正确答案)C桶状胸，胸部X线显示胸腔前后径增大，肺纹理增多增粗(正确答案)D稳定期的治疗目的是减轻症状，阻止病情发展。提高生活质量(正确答案)E家庭氧疗要求每日吸氧时间在12小时以上，包括睡眠时间33. 消化性溃疡常见的并发症有 感染出血(正确答案)幽门梗阻(正确答案)穿孔(正确答案)癌变(正确答案)34. COPD患者进行腹式呼吸锻炼，护士应如何指导（） A.吸气时腹部尽量挺

13、出(正确答案)B.呼气时腹部尽力收缩(正确答案)C.慢吸气(正确答案)D.快呼气35. COPD的健康教育正确的是 疾病知识指导 使病人和家属了解疾病发生、发展过程及防止原发病的重要性，减少反复发病次数。(正确答案)坚持家庭氧疗(正确答案)强抵抗力，加强饮食营养，以保证机体康复需要(正确答案)病情缓解期应根据心肺功能，体力情况进行适当的体育锻炼，如散步、气功、太极拳、腹式呼吸、缩唇呼吸等，改善呼吸功能，提高机体免疫功能。(正确答案)定期门诊随访(正确答案)36. 脑出血患者尽量减少对病员的搬动和刺激，绝对卧床休息四周 对(正确答案)错37. 嗜睡不是最轻的意识障碍 对错(正确答案)38. 慢性肺源性心脏病患者禁用强心利尿剂。 对错(正确答案)39. 高血压患者发生头晕、恶心时应协助其平卧并抬高下肢 对错(正确答案)40. 哮喘病人可养猫、狗，缓解紧张情绪 对错