CT技术在诊断继发性肺结核肺间质改变方面的临床价值分析

1、CT技术在诊断继发性肺结核肺间质改变方面的临床价值分 析【摘 要】 目的：研究分析在诊断继发性肺结核肺 间质改变方面使用 CT技术的临床效果与价值。方法：选取 我院2014年2月至2015年2月收治的64例继发性肺结核 患者，随机分为实验组与对照组，每组 32例，对照组采用X 线片检查，实验组采用 CT检查，观察两组患者的诊断情况 与确诊率。结果：实验组患者被检由树芽征、毛玻璃影、细 支气管壁增厚、小叶内细网织线影以及细微结节影患者明显 低于对照组，差异显著（P&比0.05）,具有统计学意义。另外， 实验组确诊率为 84.4%,对照组确诊率为 62.5%,对比差异 显著（P&比0.05）,具有

2、统计学意义。结论：在继发性肺结核 患者中，采用CT技术诊断患者肺间质改变方面中具有较好 的效果，能够有效的提高诊断的准确率与检生率，在临床上 具有较高的应用价值。【关键词】CT技术诊断继发性肺结核肺间质改变方 面临床价值肺结核是一种对人威胁比较大的传染性疾病，其病死率 是各种传染病中最高的。继发性肺结核主要是内源性复发性 肺结核，其多见于成人。根据相关研究表明，在继发性肺结核疾病中，肺间质改变是其病变的主要体现1。为了有效的提高该病的诊断率，为及时采取治疗措施提供依据，需要选 择适当的诊断方式。目前，随着CT技术不断的发展，在肺结核疾病中的诊断应用不断扩大2。为了有效的研究 CT技术在继发性肺

3、结核疾病中的诊断价值，本研究通过对我院收 治的64例继发性肺结核患者进行研究分析，现报告如下。1资料与方法一般资料选取我院2014年2月至2015年2月收治的64例继发 性肺结核患者，随机分为实验组与对照组，每组 32例。对 照组患者中男性21例，女性12例，年龄段为24-51岁，平 均年龄为(42.1 1.2)岁。实验组患者男性 22例，女性11 例，年龄段为23-50岁，平均年龄为(41.1 1.3)岁。两组 患者年龄、性别等一般资料无显著性差异，具有可比性。方法对照组患者采用 X线片检查，严格按照 CX线片检查流 程来执行。实验组患者采用CT技术检查，所有患者在抗结核治疗前以及疗程结束后

4、一年内进行CT检查，扫描仪器为西门子 SOMATOM Definition AS 128层CT,扫描范围为全部 肺脏，层厚10mm，间隔10mm ,电压120kv,电流175-250mA。 之后采用高分辨率骨重建算法，由3名高年资影像医生对图像进行评价，观察肺结核病变区域肺间质改变情况。其中肺 间质改变的CT图像表现为：小叶内细网织线影、树芽征、直径小于2mm的细微结节影、细支气管壁增厚以及毛玻璃 影等现象。统计学分析使用SPPSS21.酰计学软件对所有数据进行统计并分析， 并用平均数与标准差方式表示涉及到的计量数据，当P值小于0.05时，表明数据差异显著，具备统计学意义 3。2结果两组患者检

5、查情况比较分析实验组患者被检由树芽征、毛玻璃影、细支气管壁增厚、小叶内细网织线影以及细微结节影患者明显低于对照组，差 异显著(P&比0.05),具有统计学意义。见表 1所示。表1两组患者检查情况比较分析 n (%)注：与对照组比较，P0.05 o两组患者诊断准确率比较实验组确诊率为 84.4%,对照组确诊率为 62.5%,对比差异显著(P0.05 ),具有统计学意义。见表 2所示。表2两组患者诊断准确性比较n (%)注：与对照组比较，P0.05 o3结论在肺结核病理改变以及引起肺间质改变的机制中，主要 是通过呼吸道对肺组织进行侵犯，之后发生炎症反应，继而发生组织学方面的改变情况，可表现为结节与

6、干酪样坏死， 最终可能导致肺间质改变。据研究表明，在继发性肺结核疾 病中，肺间质改变是其主要体现，肺间质改变主要表现为小 叶内细网织线影、细微结节影与毛玻璃影等4。通过对肺间质改变情况进行检测，即可诊断是否为继发性肺结核。在肺结核常规的影像学检查方法中，X线片是其最常见的检查方法，但是由于这种检查方法存在结构重叠、病变细 节显示不够清晰等问题，导致 X线片在检查肺结核疾病时存 在较多的弊端。而 CT检查技术在不断的发展与改进，逐渐 成为肺结核诊断与疗效评价的主要方法之一。尤其是随着多 层螺旋CT技术的广泛应用，对继发性肺结核影像学的不断 深入性研究，其具有高密度、高分辨率等特点，能够清晰的 观

7、察图像中病变部位的信息，包括病变形状、位置、大小、 彼此之间的关系等情况，使得 CT技术诊断在继发性肺结核 肺间质改变方面具有较好的应用价值 5 o本研究通过对我院收治的 64例继发性肺结核患者进行 研究分析，结果显示，实验组患者被检由树芽征、 毛玻璃影、 细支气管壁增厚、小叶内细网织线影以及细微结节影患者与 确诊率明显优于对照组，表明，在继发性肺结核患者中，采 用CT诊断其肺间质改变方面具有较高的临床应用价值。综上所述，在继发性肺结核患者中,采用CT技术诊断患者肺间质改变方面中具有较好的效果，能够有效的提高诊 断的准确率与检生率，在临床上具有较高的应用价值参考文献1刘国利，王媛.CT在继发性肺结核中的诊断价值J.中国误诊学杂志，2013, 6 (17): 2579-2580.2焦薇，张小康，胡俊毅，等.老年继发性肺结核的多层 螺旋CT影像特点(附120例分析)J.新疆医学，2013, 4 (04): 367-368.3谭一啸，胡建定.探讨CT对进展期肺结核的诊断价值 J.中国药物经济学，2013, 2 (02):