![滋蕙计划学生申请表格_第1页](http://file4.renrendoc.com/view/f520a813a139327611ed326b438a7c50/f520a813a139327611ed326b438a7c501.gif)
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PAGE 滋蕙计划学生申请表本人情况姓名性别出生年月照片民族政治面貌联系电话身份证号毕业学校录取院校院系专业录取学历层次本科 专科录取院校位置省内 省外家庭情况申请类型脱贫不稳定家庭学生 边缘易致贫家庭学生 最低生活保障家庭学生特困供养学生 孤残学生 烈士子女 其他人均年收入收入来源家庭住址邮政编码申请理由: 本人承诺按要求到录取高校报到注册。 申请人签名: 年 月 日县级教育行政部门评审意见及公示结果:负责人签名: (公章) 年 月 日 填表说明:1本表由申请学生本人填写,并上报所在县级教育行政部门;2如果学生尚未办理身份证,“身份证号”可以不填写,其他项目必须如实填写;3“县级教育行政部门初审意见及公示结果”应尽可能填写明晰、准确,县级教育行政部门主要负责人须签名(人名章)并加盖公章。
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