2021年进修护士出科理论考试

1、2021年进修护士出科理论考试一、单项选择题：（每小题45个备选答案中只有一个最佳答案，每小题2分,共40题，计80分）1. 呼吸机相关性肺炎指指气管插管或气管切开患者在接受机械通气（）小时后发生的肺炎 。 A.12hB.24hC.48h(正确答案)D.96h2.中心静脉置管的禁忌证是: （） A.休克，包括失血性、感染性休克B.心功能不全或心衰的危重患者C .手术中需要进行控制性降压的患者D.有严重凝血机制障碍的患者(正确答案)3.心跳复苏后，最容易出现的继发性病理改变是 （） A. 肺水肿B. 脑缺氧性损伤(正确答案)C. 肝小叶中心坏死D. 肾小管坏死4.CVP的正常值为: （） A.

2、35 cmH2OB. 512 cmH2O(正确答案)C. 812 cmH2OD. 614 cmH2O5.桡动脉穿刺置管的并发症没有:（） A. 栓塞与缺血B. 局部感染C. 出血D. 气肿(正确答案)6.医院感染包括 （） A.在住院期间发生的感染B.在医院内获得出院后发生的感染C.医院工作人员在医院内获得的感染D.以上全对(正确答案)7、由医院隔离技术规范隔离WS/T311-2009，病房应有隔离标志，并限制人员出入，？为空气传播的隔离，？为飞沫传播的隔离，？为接触传播的隔离。 （） A.黄色、粉色、蓝色(正确答案)B 粉色、黄色、蓝色C.黄色、蓝色、粉色D.蓝色、黄色、粉色8.有创血压监测

3、患者取平卧位应将传感器置于平齐的位置。 （） A.床头B.床上平整处C.腋中线第四肋间(正确答案)D.腋前线第四肋间9.关于留置导尿管患者的管理，以下说法错误的是： （） A.长期留置导尿管患者，常规行膀胱冲洗以预防尿路感染 )(正确答案)B. 患者出现尿路感染时，应更换导尿管C. 若导尿管阻塞或不慎脱出时应更换D. 每天评估留置导尿管的必要性，不需要时尽早拔除导尿管10.中心静脉压监测时患者取平卧位将传感器置于位置，校零，测压。（） A. 腋中线第四肋间(正确答案)B. 床上平整处C.床头D. 腋后线第四肋11.心肺复苏的首选药物（） A. 利多卡因B. 异丙肾上腺素C.肾上腺素(正确答案)

4、D. 阿托品12.中心静脉压(CVP)受心功能、循环血容量及3个因素影响（） A.血液粘稠度B.血管张力(正确答案)C. 血压D.平均动脉压13.ICU患者在什么情况下使用镇静药物，需要评分 ,选择什么评估工具？（）单选题 A.清醒 嗜睡 昏睡 RSSAB.清醒 嗜睡 昏睡 RASS(正确答案)C.清醒 嗜睡 昏睡 CPOTD.清醒 昏睡 浅昏迷 RASS14.复苏药物使用途径首选（） A.口服B.肌肉注射C.皮下注射D.静脉注射(正确答案)15、临床医护人员应：根据（）的变化动态调整患者护理分级 单选题 A.患者的病情和自理能力(正确答案)B.生命体征C.患者的病情D.自理能力16.中心静脉

5、压(CVP)反映的是: （） A.左心的充盈压B.右心室前负荷(正确答案)C.上腔静脉的充盈压D. 肺动脉的充盈压17.不符合重症医学科收治范围的病人是（） A.大出血休克的患者B. 呼吸衰竭的患者C. 多器官功能衰竭的患者D. 肿瘤晚期姑息治疗的患者(正确答案)18.护理人员应本着预防为主的原则，对所有住院(14岁)及急诊留观病人均按照宜宾市第一人民医院患者跌倒危险因素评估表进行跌倒风险评估。评分（）确定为跌倒高风险 单选题 A、25分B、25-45分C、大于45分(正确答案)D、12分以上19.CVP高，ABP低，提示：（） A.心功良好，血容量轻度不足B.血容量不足C.容量血管过度收缩、

6、肺循环阻力 增高D.心功能差，心排出量减少(正确答案)20.ICU 常用的镇痛评估工具是（） A.RASSB.麦吉尔评估法C.CPOT(正确答案)D.IAD21、跌倒成人评估频次不正确的是（） 单选题 A、25-45分每周至少评估1次B、病情变化、药物变化时需再评估C、手术后当班评估一次D、病危患者、大于45分的患者每周评估1次(正确答案)22.、住院病人压疮评估要求：根据病人病情，护士用Braden压疮危险因素评估表进行动态评分，并作好相关记录。评分（）,提示高度危险 单选题 A、1012分(正确答案)B、9分C、1314分D、15-16分23.肠内营养的并发症不包括下列哪些（） A.吸入性

7、肺炎B.胃潴留C.管道堵塞D. 营养过剩(正确答案)24.儿 童(14岁)评估频次，病危患儿、12分的患儿()评估1次。单选题 （） A、3天(正确答案)B、每周C、1天D、每天25.关于预防呼吸机相关性肺炎的措施，以下哪种说法不正确（） A.患者取半卧位，如无禁忌，床头抬高35-45度B.吸痰时应严格无菌操作，吸痰前毋须洗手或擦手，但吸痰后必须进行手卫生(正确答案)C.洗必泰漱口或口腔护理，每2-6小时一次D.如果没有血液体液污染，呼吸机管道无需按时更换26.可以反映左心室前负荷和后负荷的指标 （） A. 肺动脉楔压(正确答案)B.中心静脉压C.动脉血压D. 颅内压27.呼吸机高压报警的常见

8、原因不包括（） A. 呼吸道分泌物增加B.气管插管移位C.呼吸机管道扭曲D. 病人呼吸过快(正确答案)28.管道标识，中风险用（）标识单选题 A、红色B、绿色C、黄色(正确答案)D、蓝色29.某施工单位不慎发生塌方，引起工伤事故，对严重损伤患者的处理首要是（） A.抗休克B.止血、固定C.防治窒息(正确答案)D.镇静止痛30.根据中心静脉压与血压的关系，可以指导我们进行补液，下列哪项是正确的（） A. CVP BP ，充分补液B. CVP BP正常，适当补液C. CVP BP正常，给强心药物D. A、B均正确(正确答案)31.患者因车祸伤入院，神志模糊，体温37.5c ,脉搏142次/分，细速

9、，血压70/50mmHg，腹腔抽出不凝血，最可能的诊断是（） A. 过敏性休克B. 失血性休克(正确答案)C. 感染性休克D. 神经源性休克32.交接班内容不包括（）单选题 A、患者概况、重点病情B、特殊检查和治疗C、护理重点D、医嘱执行情况E、该本班完成的记录未完成的(正确答案)33.重症监护病房患者使用镇静和镇痛的指针不包括（） A.躁动B.焦虑C.谵妄D. 预防疼痛发生(正确答案)34.镇静镇痛的意义不包括（） A.消除疼痛不适B. 降低应激反应C.改善睡眠D.降低感染风险(正确答案)35.给药必须严格执行“三查、八对、一注意 ”，八对不包括（）单选题 A、对床号、姓名B、药名、剂量、浓

10、度C、用药时间、用法、有效期D、病房号(正确答案)36.、每班必须按时交接班。接班护士提前（）到病房，了解分管患者的病情。单选题 A、10分钟(正确答案)B、5分钟C、20分钟D、25分钟37.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果为PH：7.18，动脉血二氧化碳分压74mmHg，HCO3为27.0mmol/L，下列哪项诊断正确（） A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒(正确答案)C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒38.患者，女性，37岁，三尖瓣成型术后第二天，心率123次/分，血压81/50mmHg,CVP12mmHg遵医嘱在20min快速输入500ml液体，CVP11mmHg，血压

11、89/54mmHg ，心率110次/分，说明： ( ) A.血容量超负荷B. 胸腔压力增高C. 血容量相对不足(正确答案)D. 右心功能不良39.ICU病区适宜温度和湿度为 （） A.1820 30%40%B.1822 4050%C. 2024 70%80%D.2022 50%60%(正确答案)40.格拉斯哥评分的分值范围为( ) A.3-5B.5-8C 9-12D3-15(正确答案)41、机械通气病人气管插管导管气囊的压力为（） A、2530cm H2O(正确答案)B、1520cm H2OC、1015 cm H2OD、2025cm H2O42.、对于心肌收缩力渐弱、尿量减少而血容量已补足的休

12、克患者应用（） A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、多巴胺(正确答案)43、PH、PaCO2、HCO3-三个指标的正常值分别是：（） A、7.35-7.55、35-55、21-27B、7.35-7.45、35-55、21-27C、7.35-7.45、35-45、21-27(正确答案)D、7.45-7.55、35-55、21-2744、在心电图上P波反映的是：（） A、.窦房结除极B、窦房结复极C、.心房除极(正确答案)D、心房复极45、下列哪项不是危重患者的实验室检查指标：（） A、血钾B、PH值C、碳酸氢根D、尿量(正确答案)46、判断呼吸性酸碱失衡的唯一指标是：（） A、pHB

13、、PaCO2(正确答案)C、HCO3-D、PaO247.吸痰时的正确操作步骤（） A.直接断开管路吸痰B.将吸氧浓度调至100%后吸痰C.先启动智能吸痰功能后再吸痰(正确答案)D.以上都可以48、哪项不是呼吸机常见报警功能（） A、电源报警B、气源报警C、漏气报警D、容量报警(正确答案)49.、血容量不足所致休克、低血压时应用（） A、肾上腺素B、去甲肾上腺素(正确答案)C、异丙肾上腺素D、多巴胺50.患者范某，男，60岁，因肺源性心脏病收住院治疗，护士巡视病房时，发现患者有明显的呼吸困难及口唇发绀，血气分析：PaO252kPa，SaO270。请判断其缺氧程度 ( )请判断其缺氧程度 C A、

14、极轻度B、轻度C、中度(正确答案)D、重度E、极重度二.多项选择题（每题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的答案，错选或漏选均不得分。每题1分，共10题，计10分）51.导致CVP升高的因素有（） A.胸腔压力升高(正确答案)B.心衰(正确答案)C.使用血管收缩剂(正确答案)D. 使用血管扩张剂52.常用的镇静药有（） A.米哒唑仑(正确答案)B.异丙酚(正确答案)C.安定(正确答案)D.苯巴比妥钠(正确答案)53.下列关于跌倒分级正确的 （） 多选题 A.0级：无损伤(正确答案)B.1级：患者仅轻度擦伤、挫伤、 皮肤小撕裂伤而无需特殊处置者。(正确答案)C.2级：患者有明显的局部组织损伤

15、， 如皮肤撕裂伤、韧带损伤等，但无 脏器损伤及意识障碍等症状。(正确答案)D.3级：患者坠床/跌倒后，出现 骨折、意识丧失、精神或身体状态改变、甚至死亡等， 伤害程度严重影响患者治疗及造成住院天数延长。(正确答案)54.成人高危患者防护措施正确的是（） 多选题 A.床头卡放置防止跌倒提示牌，患者腕带上 佩戴防跌倒警示标识，申报跌倒高危患者。(正确答案)B.告知家属应有专人陪护患者。(正确答案)C.通知医生患者的高危情况，进行针对性治 疗。(正确答案)D.加强监护和帮助及对患者夜间巡视。(正确答案)55.CVP测压时零点与体位正确的有（） A. 平卧位时，腋中线第四肋间(正确答案)B.半坐卧位时

16、，锁骨中线第二肋间或腋中(正确答案)C. 坐位时，右侧第二肋间(正确答案)D. 侧卧位30度时，胸骨左缘与床面垂直距离的一半(正确答案)56.难免压疮申报必备条件 （） 多选题 A.Braden评分12分(正确答案)(正确答案)B.各种原因致病人强迫体位/被动卧位(正确答案)(正确答案)C.血清蛋白35g/L。D.大小便失禁的病人57.中心静脉置管的适应证不包括: () A.长时间不能进食需深静脉营养的患者B.便于多次采血(正确答案)C.气胸患者D.严重凝血机制障碍的患者(正确答案)58.特级护理适用于（） A.肝移植患者(正确答案)B.慢性肾衰竭患者(正确答案)C.大出血休克患者(正确答案)D.择期手术者59.住院病人压疮评估正确的是（） A