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文档简介

1、病理生理学名词解释绪论:1、疾病:是机体在肯定病因和条件的作用下,超过自身调节的 限度而发生的一系列异常生命活动。2、不完全康复:是指病因及其引起的损害得到操纵,主要病症 已消逝但仍留下了某种不可恢复的病变和后遗症。3、brain death:脑死亡。全脑的功能发生了不可逆性的停止。4、诱因:是指那些本身虽不能直接引起疾病,但可以促进疾病 发生开展的因素。5、病因:是指能引起某一疾病的特定因素或根本原因。水、电解质代谢紊乱:1、脱水:是指体液量明显减少,并出现一系列功能代谢变化的 一种病理过程。2、高渗性脱水:是指失水多于失钠,血钠浓度超过150mmol/L, 血浆渗透压在310mmol/L以

2、上的脱水。3、高钾血症:是指血清钾浓度超过5.5mmol/L。4、低钾血症:是指血清钾浓度低于3.5mmol/Lo5、反常性酸性尿:一般碱中毒时尿液呈碱性,但由低钾血症引 起的碱中毒,由于肾小管上皮细胞内K+浓度降低,使肾排K+减 少而排H+增多,尿液呈酸性,故称反常性酸性尿。6、反常性碱性尿:一般酸中毒时尿液呈酸性,但高钾血症引起 的酸中毒,由于肾小管上皮细胞内K+浓度增高,H+浓度降低, 使肾排H+减少而K+排增多,尿液呈碱性,故称反常性碱性尿。 7、水肿:是指过多的液体在组织间隙或体腔中积聚。8、积水:过多的液体在体腔中积聚。酸碱平衡和酸碱平衡紊乱:1、标准碳酸氢盐(standard b

3、icarbonate,SB:是全血在标准条 件下即血液温度在38oC,血红蛋白氧饱和度为100%,用 PaCO240mmHg的气体平衡)所测得的血浆HCO3-含量。推断代 谢因素的指标,正常范围是22-27mmol/L,平均为24mmol/L。 2、实际碳酸氢盐(actual bicarbonate ,AB):是指在隔绝空气的 条件下,在实际PaCO2、体和气血氧饱和条件下测得的血浆 HCO3-浓度。正常情况下AB与SB相等,为22-27mmol/L,平 均为 24mmol/Lo3、anion gap,AG:阴离子间隙,是指血浆中未测定的阴离子与 未测定的阳离子的差值。正常范围是10-14mm

4、ol/L,平均为 12mmol/Lo4、肾小管性酸中毒:是指肾近曲小管NaHCO3重汲取障碍和远 端肾小管排H+障碍引起的代谢性酸中毒。发热:1、fever:发热。是指在致热原的作用下,体温调节中枢的体温 调定点上移引起调节性体温升高高于正常值0.5C)称为发热。2、endogenous pyrogen, EP:内生致热原。产EP细胞在发热 激活物的作用下,产生和释放的能引起体温升高的物质。3、过热:非调节性体温升高,体温调定点并未发生移动,而是 由于体温调节障碍或散热障碍等引起的被动性体温升高。4、发热激活物:能作用于机体,激活产内生致热原细胞产生和 释放内生致热原的一类物质,包含外致热原与

5、某些体内产物。缺氧:1、cyanosis:紫绢,当毛细血管血液中脱氧血红蛋白的平均浓 度超过5g/dl时,使皮肤和粘膜呈青紫色称为紫期。2、肠源性紫绢:食用大量含硝酸盐的物质后,肠道细菌可将其 中的硝酸盐复原为亚硝酸盐,后者汲取入血导致高铁血红蛋白血 症,因患者皮肤出现类似发组的青紫色,称为肠源性紫维。3、缺氧:指供氧减少或利用氧障碍引起细胞代谢、功能和形态 结构发生异常变化的病理过程。4、低张性缺氧:以动脉血氧分压降低为根本特征的缺氧称为低 张性缺氧。5、血氧容量:100ml血液中Hb被氧充分饱和时的最大带氧量, 取决于Hb的量和质。6、血氧含量:体内100ml血液的实际带氧量,主要是Hb实

6、际结合的氧和极少量溶化于血浆中的氧。休克:1、休克:休克是机体在各种强烈致病因子的作用下,发生的一 种以有效循环血量急剧减少,组织脏器血液灌流量严峻缺乏,以 致各重要器官和细胞功能代谢障碍及结构损害的全身性危重病 理过程。2、心肌抑制因子:是指缺血、缺氧时,胰腺组织,细胞内溶酶体崩解,大量溶酸体酶释出,通过水解某些细胞蛋白和血浆蛋白, 生成具有生物活性的物质MDF),作用主要:使心肌收缩性减 弱,收缩内脏血管对抑制单核吞噬细胞系统的吞噬功能。3、急性呼吸窘迫综合征(ARDS):指由急性肺损伤肺泡-毛细血管膜损伤)引起的急性呼吸衰竭4、自身输血:休克初期交感一肾上腺髓质系统高兴性增强儿茶 酚胺等

7、缩血管物质大量释放,使肌性微静脉和小静脉、肝脾等储 血器官微血管收缩,迅速而短暂的增加回心血量,减少血管床容 量,以利于动脉血压的维持,这种代偿起到自身输血作用。5、自身输液:休克I期,毛细血管前阻力血管比微静脉收缩强 度大,致使毛细血管中流体静压下降,组织也回流进入血管,起 到自我输液作用。6、休克肾:各种休克常可以伴发急性肾功能不全,严峻时会发 生肾功能衰竭,称为休克肾。弥散性血管内凝血:1、DIC:弥散性血管内凝血。弥散性血管内凝血是一种继发于 某些原发疾病或病理过程的、以广泛血栓形成并相继出现凝血功 能障碍为病理特征的临床综合症。2、FDP:纤维蛋白降解产物。指纤维蛋白原)被纤溶酶分解

8、后形成的各种分子大小不等的蛋白质组份和多肽物质,总称为纤维蛋白降解产物。3、微血管病性溶血性贫血:DIC时纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网,当血流中的红细胞流过网孔时,可粘着、滞留或挂在纤 维蛋白丝上,在血流不断冲击下,可引起红细胞破裂、扭曲、变 形、破碎。由于红细胞碎片脆性高,使其简单破碎发生溶血,因 此DIC伴有的贫血称为微血管病性溶血性贫血。4、裂体细胞:DIC患者外周血涂片中可见一些特别的形态各异 的变形红细胞,外形可呈盔形、星形、新月形等。将这些脆性较 高的红细胞碎片称裂体细胞。心功能不全:1、heart failure:心力衰竭,在各种病因作用下,心脏的收缩 和(或舒张功能发生障碍,

9、使心输出量绝对或相对下降,不能 满足机体代谢需要的病理生理过程或综合征称为心力衰竭。2、紧张源性扩张:是指心室舒张末期容量增多增加前负荷), 在肯定范围内,随着心肌纤维被拉长,心肌收缩力随心排血量增 加,称为紧张源性扩张。3、心肌重构:心力衰竭时为适应心脏负荷的增加,心肌及心肌 间质在细胞结构、功能、数量及遗传表型方面所出现的适应性、 增生性变化。(本教材内无此概念可以不要)4、慢性充血性心力衰竭:慢性心力衰竭导致体内钠水潴留使循 环血量增加,静脉淤血和组织水肿,成为慢性充血性心力衰竭。(本教材内无此概念可以不要)5、肌源性扩张:是指心室舒张末期容量增多,在肌节初长度超 过2.2阳 后,心肌收

10、缩时起作用的横桥数目逐渐减少,心肌的 收缩力将降低,把这种不伴有心肌收缩力增强的心脏扩张成为肌 源性扩张。呼吸功能不全:1、限制性通气缺乏:是指吸气时肺泡扩张受限引起的肺泡通气 缺乏。2、二氧化碳麻醉:当PaCO2N10.7KP1a80mmHg)时,引起 头痛、头晕、烦躁不安、言语不清甚至呼吸抑制与意识丧失等神 经精神病症,称“二氧化碳麻醉。3、呼吸衰竭:各种致病因素造成外呼吸功能严峻障碍,以致动 脉氧分压降低,伴或不伴有二氧化碳分压增高的病理过程。4、肺性脑病:指由呼吸衰竭引起的脑功能障碍称为肺性脑病肝功能不全:1、肝性脑病:是各种严峻肝病的终末表现,是在严峻肝脏疾病 所继发的神经精神综合征

11、。2、假性神经递质:是指严峻肝病时患者体内产生的生物胺,如 苯乙醇胺和羟苯乙醇胺,其化学机构与正常递质多巴胺和去甲 肾上腺素)极为相似,但其生物学效应仅为正常神经递质的 1/10-1/100,这些生物胺称为假性神经递质。肾功能不全:1、尿毒症:肾功能不全晚期,大量代谢终末产物和内源性毒性物质在体内潴留,水电解质、酸碱平衡紊乱,以及内分泌功能失 调所引起的一系列自身中毒病症,称之为尿毒症。2、氮质血症:因肾脏不能充分排出代谢产物以及体内蛋白质分 解代谢强化,致使血中尿素氮、肌好、尿酸等非蛋白含氮物质的 含量显著升高,称为氮质血症。3、肾性骨营养不良:慢性肾功能不全失代偿期,由于钙磷代谢 障碍引起继发性甲状旁腺功能亢进、维生素D3活化障碍和酸中毒, 导致钙磷汲取、分布异常和骨重建障碍的骨骼并发症,称为肾性 骨营养不良。4、急性肾功能衰竭:是指各种原因在短期内引起肾脏泌尿功能急 剧障碍,以致机体内环境出现严峻紊乱的病理过程,临床表现有 水中毒、氮质血症、高钾血症和代谢性酸中毒。5、慢性肾功能衰竭:是指各种慢性肾脏疾病,随着病情恶化, 肾单位进行性破坏,以致残存有功能肾单位缺乏以充分排

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