口腔组织病理学试题及答案(二)

1、口腔组织病理学试题及答案第四章牙周组织、单项选择题：(在四个或五个备选答案中选出一个正确答案)牙周膜中最多、功能最重要的细胞是:()成纤维细胞；B.成牙骨质细胞；成骨细胞；D.破骨细胞；E.未分化间充质细胞。在牙周膜中，哪一种细胞能增殖成颌骨囊肿或牙源性肿瘤:()成纤维细胞；B.间质细胞；C.成骨细胞；Malassez上皮剩余；E.成牙骨质细胞。关于牙槽骨增龄性变化描述哪项是错误的:()随年龄增长，牙槽嵴高度减少；B.随年龄增长，骨密度逐渐降低；随年龄增长，骨吸收活动大于骨的形成；随年龄增长，成骨能力明显降低；但随年龄增长，骨髓仍为红骨髓。TOC o 1-5 h z龈沟深度的正常值为:()0.

2、5-2mm；B.0.5-3mm；C.lmm；D.3.5mm；E.以上都不是；将牙齿悬吊在牙槽窝内，使牙齿承受的咀嚼压力转变为牵引力，均匀分散到牙槽骨上的牙周纤维称为:()牙槽嵴组；B.水平组；C.斜行组；D.根尖组；E.根间组。牙龈中牙龈纤维最多的一组是:()龈牙组；|B.牙槽龈组；C.环行组；D.牙骨膜组；E.越隔组。龈沟液的特征包括：()A.其成分与血清相似；B.具有清除异物，增进上皮与牙贴附的作用；C.是微生物的培养基；D.利于牙石和菌斑的形成；E.以上全是。TOC o 1-5 h z固有牙槽骨又称：（）A.网状板；B.束状板；C.硬骨板；D.基板；E.松质骨板。关于牙龈上皮，以下哪项是

3、错误的：（）牙龈由上皮、固有层和粘膜下层组成附着龈位于游离龈的根方C.覆盖于龈沟壁的上皮称为龈沟上皮D.龈沟上皮有上皮钉突E.龈谷表面覆盖的是无角化鳞状上皮关于牙周膜,以下哪项是错误的?（）A.牙周膜的纤维主要由胶原纤维和Oxytalan纤维组成；牙周膜内无上皮结构；C.牙周膜内成纤维细胞最多；牙周膜内同时含有成骨细胞和破骨细胞；牙周膜内的未分化间充质细胞在牙周膜的修复中起重要作用。TOC o 1-5 h zll.Oxytalan纤维：（）A.是一种耐碱纤维；B.在颈部牙周膜中分布浓密；与牙体长轴垂直排列；D.不附着于血管壁；E.类似于胶原纤维。牙周膜神经：（A.来自牙槽骨内神经和根尖区神经；

4、B.不伴随血管分布；无定位觉；D.神经末梢均附着于牙骨质；E.对压力刺激迟钝。）E.未分化间充质细）牙槽骨吸收处的Howship陷窝内的细胞是：（A.成纤维细胞；B.成牙骨质细胞；C.成骨细胞；D.破骨细胞；胞。牙周膜最薄处位于：（A.牙根颈1/3；B.牙根中1/3；C.牙根尖1/3；D.根尖处；E.以上均错。TOC o 1-5 h z牙骨质小体存在于（）A.牙周膜中；B.牙骨质中；C.牙槽骨中；D.牙本质中；E.牙釉质中。当牙受垂直的咀嚼压力时，下面纤维中哪一组处于紧张状态（）A.游离龈纤维；B.牙槽嵴纤维；C.越隔纤维；牙槽横纤维；E.牙槽斜纤维；结合上皮与牙面连接的方式是：（）A.桥粒连

5、接；B.半桥粒连接；C.紧密连接；D.缝隙连接；E.镶嵌连接。下述各点，哪项不是固有牙槽骨的特征：（）A.位于牙槽窝内壁；B.在X线片上显示围绕牙根的黑色透射线；C.多孔的骨板；D.属于密质骨；E.由平行骨板与牙周膜穿通纤维构成。下述哪项不是结合上皮的特征（）A.上皮无角化；B.细胞间的桥粒较少；C.正常状态下上皮钉突多而细长；D.在龈沟底部约1530层细胞；E.在根尖方向约含约34层细胞。关于牙周膜的增龄性变化，下列那中说法是正确的？（）随着年龄的增加，牙周膜中胶原纤维增多，细胞成分减少；随着年龄的增加，牙周膜的厚度变薄；随着年龄的增加，牙周膜基质中硫酸软骨素减少；牙周膜的增龄性变化可能是由

6、于咀嚼功能降低而引起的；以上说法都正确。二、B1型题:自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开,止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维称自牙槽嵴向牙冠方向展开，穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维称位于牙颈周围的游离龈中，呈环形排列的牙龈纤维称自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进入牙槽突、前庭肌和口底的牙龈纤维称只存在于牙邻面，起于结合上皮根方的牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴，止于邻牙相同部位的牙龈纤维称1.环行组(C）2.龈牙组（A）3.牙骨膜组(D）4.牙槽龈组(B5.越隔组(E）（6-10题共用备选答案）起于牙槽嵴顶，呈放射状向牙冠方向走行，止于釉质牙骨质界下方的牙骨质呈水平方向分布，与

7、牙列的牙合平面大致平行，一端埋于牙骨质，另一端埋于牙槽骨中纤维方向向根尖倾斜45，埋于牙槽骨的一端近牙颈部，附着于牙骨质一端的近根尖部起于根尖区牙骨质，呈放射状止于根尖周围的牙槽骨起自根分叉处的牙根间骨隔顶，止于根分叉区的牙骨质TOC o 1-5 h z水平组（B）7.根间组（E）根尖组（D）9.斜行组（C）10.牙槽嵴组（A）（11-15题共用备选答案）A.上、下颌骨包围和支持牙根的部分称为容纳牙根的窝称为牙槽窝在冠方的游离端称为两牙之间的牙槽突部分称为衬于牙槽窝内壁，包绕牙根与牙周膜相邻的称为TOC o 1-5 h z牙槽突(A)牙槽窝(B牙槽中隔(D牙槽嵴(C固有牙槽骨(E三、判断题牙周

8、膜厚度0.15-0.38mm，由细胞、基质和纤维组成，其中大量的胶原纤维将牙固定在牙槽窝内，并能抵抗和调节牙所承受的咀嚼压力，具有悬韧带的作用，又称牙周韧带。(J)龈沟液的成分与血清相似，不仅具有抗菌和增强牙龈免疫的能力，同时又是微生物的培养基。(J)牙骨膜组是横跨牙槽中隔、连接相邻两牙的纤维，仅存在于牙邻面，保持两牙之间的位置。(X)龈沟上皮是无角化的复层鳞状上皮，能抵抗机械力的刺激。(X)结合上皮是一未成熟的分化低的上皮，属于简单上皮。(J)TOC o 1-5 h z6.0 xytalan纤维是一种不成熟的、耐碱纤维。(X)随着年龄的增长，牙周膜中胶原纤维增多，牙周膜厚度增厚。(X)固有牙

9、槽骨又称筛状板、硬骨板、束骨。(J)固有牙槽骨因其很薄，无骨小梁结构，在X线片表现为围绕牙周膜外侧的一条白色阻射线，称其为硬骨板。(J)牙槽骨是高度可塑性组织，即受压力侧的牙槽骨发生新生，而牵引侧的牙槽骨发生吸收。(X)四、填空题龈沟的深度正常值为0.5-3MM,平均为，龈沟深度超过3mm时，通常被认为是病理性的，称为牙周袋。牙龈可分为、和三部分。从组织学结构上，牙龈上皮又分为、和三种功能部分。牙龈结合上皮与牙面之间以形式紧密附着。牙周膜的纤维主要由和组成，其中数量最多。牙周膜中数量最多、力量最强的一组纤维是。当牙槽骨发生吸收时，在骨吸收处出现蚕食状凹陷称。位于该凹陷内。牙周膜的纤维中，具有固

10、定牙根尖的作用；具有防止牙根向冠方移动的作用。固有牙槽骨是一层多孔的骨板，又称；因其很薄，无骨小梁结构，在X线片表现为围绕牙周膜外侧的一条白色阻射线，称其为。组织学上又称为。牙周膜的功能有、和。五、解释概念题点彩；游离龈；游离龈沟牙间乳头龈谷主纤维；Malassez上皮剩余；束骨；（牙槽骨）穿通纤维；间隙纤维；牙骨质小体；固有牙槽骨；结合上皮。六、问答（思考）题牙龈主纤维有哪几组？名称、走行及功能如何？牙周膜主纤维有哪几组？名称、走行及功能如何？何谓结合上皮？结合上皮的形态特点及其与牙结合的方式如何？临床意义如何？牙槽骨的生物学特性及其临床意义。牙周膜中的细胞种类及其功能龈谷的所在部位及其病理

11、意义。第五章口腔粘膜一、单项选择题：（在四个或五个备选答案中选出一个正确答案）下列哪种粘膜属于咀嚼粘膜:（）硬腭；B.唇；C.颊粘膜；D.口底粘膜；E.舌背粘膜。朗格汉斯细胞胞浆中的Birbeck颗粒特点不包括：（）杆状；B.有界膜；C.有规律间隔的横纹；一端膨大呈网球拍状E.强嗜酸性TOC o 1-5 h z出现胶样小体的组织不包括:()粒层；B.基底层；C.粘膜固有层；D.棘层；E.B+C+D口腔粘膜增龄变化描述哪项是错误的:()上皮萎缩变薄；B.小涎腺发生萎缩丝状乳头数量增加；D.叶状乳头增生；E.粘膜感觉功能下降。唇红部组织的特征是:()上皮无角化；B.固有层结缔组织乳头狭长，含有毛细

12、血管袢；C.含有丰富的粘液腺；D.偶尔会有皮脂腺；含有明显的粒细胞层。在各种口腔粘膜中哪种粘膜下层不明显:()颊粘膜；B.唇粘膜；卜舌腹粘膜；D.口底粘膜；E.软腭粘膜；关于口腔粘膜，以下哪项是错误的:()咀嚼粘膜的上皮较厚，可角化；B.唇红部上皮无角化；C.颊粘膜可发生异位增生的皮脂腺；D.舌腹粘膜属于特殊粘膜；唇的粘膜下层较厚，内含混合性腺体。角化不良是指：()A.角化层过度增厚；B.棘层或基底层内出现角化；C.角化层中有固缩的细胞核；D.有角质栓形成；E.正常无角化的上皮出现角化。在口腔粘膜上皮细胞中，一种细胞体积大，多边形，胞浆伸出许多小的突起，突起之间为桥粒连接，这种细胞是：()A.

13、角化层细胞；B.扁平细胞；C.粒层细胞；D.棘层细胞;E.基底层细胞下面那一项不是黑色素细胞的特征？（位于口腔粘膜上皮的基底层；在胚胎第11周由神经嵴细胞迁移而来并在此分裂繁殖；胞质内含黑色素颗粒，并可经细胞突起排出；对银染色、多巴染色、S-100蛋白染色呈阳性反应；胞质对H-E染色呈阳性反应。生发层是指那一层？（）A.基底层；B.棘层；C.粒层；D.基底层和棘层；E.棘层和粒层。下列那种是咀嚼粘膜的特点？（）A.上皮有角化，上皮钉突长。B.棘层细胞间桥明显。C.固有层致密、乳头多、长，与上皮钉突指状镶嵌，形成良好的机械附着。D.大部分无粘膜下层，与深部组织附着牢固，不易移动。E.以上全是。下

14、列那种不是被覆粘膜的特点？（）上皮与结缔组织交界比较平坦。固有层疏松、乳头少、短，含胶原纤维、弹性纤维和网状纤维。上皮无角化、厚、上皮钉突短。大部分无粘膜下层，与深部组织附着牢固，不易移动。富有弹性，有一定的活动度。承受张力，不承受咀嚼压力。二、B1型题:细胞层数最多，体积大，多边形，胞浆伸出许多小的突起，突起之间为桥粒连接。由2-3层细胞组成，细胞扁平而宽。正角化时，此层明显；不全角化时，此层不明显;无角化时，此层缺乏。是一层立方或矮柱状细胞。胞核圆形，染色深，有分裂增殖的能力。由数层排列紧密的细胞构成。细胞大而扁平，胞核及细胞器消失，胞浆内充满角质蛋白，H-E染色为淡红色均质状。基底层(C

15、)2.棘层(A)颗粒细胞(B)4.角化层(D)(5-9题共用备选答案)厚约45nm，紧邻上皮基底细胞，电子密度小的板状结构称厚约50nm，为颗粒状或细丝状物质，电子密度较高的板状结构称紧邻固有层，电子密度较低，由相对纤细的半环形纤维构成的板状结构称透明板和密板均来自上皮基底细胞合称在上皮和固有层之间，厚约14um,PAS染色阳性的膜状结构称TOC o 1-5 h z密板(B)6.基板(D)透明板(A)8.网板(C)基底膜(E)(10-12题共用备选答案)位于上皮深层，可能来自神经嵴或上皮细胞，可能起触觉受体的作用位于上皮深层，为一层立方形或矮柱状的细胞，有分裂繁殖能力位于上皮深层，来自于神经嵴

16、细胞，胞浆有细长的突起位于上皮深层，细胞呈树枝状，是一种抗原呈递细胞位于粒层的深部，呈多边形，由增生的基底细胞发育而来TOC o 1-5 h z郎格汉斯细胞(Langerhanscell)(D)梅克尔细胞(Merkelcell)(A)黑色素细胞(melanocyte)(C)(13-15题共用备选答案)A.牙龈粘膜B.舌腹粘膜C.舌背粘膜属被覆粘膜(B)属咀嚼粘膜(A)属特殊粘膜(C)(16-19题共用备选答案)A.数目最多，舌尖部较多，体积较小，略呈锥体状体积最大，约10个左右，沿界沟的前方排列成一行位于舌侧缘的后部，在人类仅有5-8条平行的皱襞呈卵圆形，为味觉感受器数目较少，色较红，呈草状，

17、顶端圆形轮廓乳头(DB)17.叶状乳头(C)18.丝状乳头(A)19.菌状乳头(E)(20-22题共用备选答案)舌苔剥脱使舌背呈地图样时称多个菌状乳头增生、肿胀、充血时称菌状乳头、丝状乳头均萎缩，致使舌乳头消失呈光滑的片状时称光滑舌或镜面舌地图舌草莓舌三、判断题口腔粘膜和皮肤的区别是口腔粘膜无皮肤附属器，上皮中无透()TOC o 1-5 h z郎格汉斯细胞，主要位于棘层，来自于神经嵴细胞。(X)黑色素细胞位于口腔粘膜上皮的基底层，来自于造血组织。(X)桥粒对维持上皮的完整性有很重要的作用。(J)上皮和固有层的交界面是一条直线。(X)在正角化及不全角化的上皮中都有明显的颗粒层。(X)生发层是指棘

18、层和粒层。(X)在细胞从基底向表面移动的过程中，中间丝角蛋白是主要的细胞骨架蛋白，对维持细胞的形态很重要。()硬腭和软腭粘膜的主要区别是，硬腭粘膜有角化，软腭粘膜无角化(J)舌背粘膜属于咀嚼粘膜。(X)四、填空题口腔粘膜基底层细胞和邻近的棘层细胞有增殖能力，因此称为生发层。口腔粘膜棘细胞间的桥粒钙依赖性粘附蛋白，有和两种，它们是一组，在粘膜上皮细胞间的粘附上起重要作用。角化包膜是上皮屏障的主要构成成分，构成此包膜的蛋白有和等。非角化上皮由基底层、棘层、中间层和表层构成。生发层的细胞由两种细胞构成，即基底细胞和临近的棘层细胞。口腔粘膜的固有层由致密的结缔组织构成。其中伸入上皮部分的乳头称为皀头层

19、，其余部分称为网状层。咀嚼粘膜包括硬腭粘膜和牙龈，在咀嚼时承担压力和摩擦力。味蕾是味觉感受器，主要分布于轮廓乳头的侧壁上皮,其它如会厌、丝状乳头、软腭等上皮内亦可见味蕾分布。光镜下，构成味蕾的细胞有两种，即和。味蕾的功能是感受味觉，舌体的菌状乳头主要感受甜咸；十状乳头处的味蕾感受座;轮廓乳头、软腭及会厌的味蕾主要感受苦。五、解释概念题正角化不全角化角化包膜基底膜福代斯斑颊白线六、问答（思考）题口腔粘膜上皮细胞的种类及部位分布、排列特点。口腔粘膜的功能如何？3口腔粘膜与皮肤在组织学结构上有何区别？试述咀嚼粘膜和被覆粘膜的不同点。口腔粘膜上皮的结构蛋白与口腔粘膜病的关系(举例说明)。6口腔粘膜基底

20、膜结构特点。第六章涎腺一、单项选择题胞浆内可见大量酶原颗粒的细胞是:()A.分泌管上皮细胞；B.闰管上皮细胞；肌上皮细胞；D.浆液性腺泡细胞；粘液性腺泡细胞。TOC o 1-5 h z分泌管细胞的结构特点:()A.含有大量酶原颗粒；B.含有大量粘原颗粒；C有垂直于基底面的纵纹；D.为复层或假复层柱状上皮；E.复层鳞状上皮。可能发挥干细胞作用的是:()浆液性腺泡细胞；A.肌上皮细胞；B.闰管上皮细胞；C.分泌管上皮细胞；D.E.粘液性腺泡细胞。不符合腮腺组织学结构特点的是:()A.闰管长；B.分泌管多；C.属纯浆液腺；新生儿可见少量粘液细胞；E.常见到半月板结构。唾液内可抑制微生物生长，预防口腔

21、内感染的蛋白质包括:()A.过氧化酶；B.乳肝褐素；C.溶菌酶；D.免疫球蛋白；E.以上全是。腺腔延伸到细胞之间形成:()A.细胞间小管；B.分泌管；C.排泄管；D.闰管；E.总排泄管。7不属混合性腺体范畴的是:A.舌下腺；B.唇腺；C.颊腺；D.腭腺；E.磨牙后腺。TOC o 1-5 h z腺泡中被称为篮细胞的是:()A.浆液细胞；B.粘液细胞；C.闰管细胞；D.肌上皮细胞；E.储备细胞。哪种结构又称为纹管:()A.闰管；B.分泌管；C.排泄管；D.肌上皮细胞；E.以上都不是。通过刺激哪一项能使唾液分泌量多而稀薄：()A.交感神经；B.副交感神经；C.雌激素分泌；D.糖皮质激素分泌；E.肽类

22、激素分泌。关于分泌管的叙述，错误的是：()管壁由单层柱状细胞组成；上皮细胞基底面的细胞膜可形成许多垂直的皱褶；可吸钠排钾；D.胞浆强嗜酸型；E.上皮中含有许多储备细胞。腮腺组织内淋巴结髓质中出现导管和腺泡样结构的占()A.5%10%；B.5%15%；C.10%15%；D.15%；E.20%。属纯粘液腺的小涎腺是:()A.唇腺；B.颊腺；C.味腺；D.磨牙后腺；E.腭腺；关于腮腺的描述，正确的是：()A.由浆液腺泡组成；B.由粘液腺泡组成；C.由混合腺泡组成；D.闰管短，分支少；E.以上都不是。肌上皮细胞：(A.包绕分泌管表面；B.位于基底膜下方；C.主要具有分泌功能；D.可能为上皮来源；以上都

23、不是。唾液腺的排泄管：（）A.与闰管相延续；B.又称纹管；C.穿行于小叶间结缔组织中；管壁由单层柱状上皮所组成；E.为最细小的终末分支部分。TOC o 1-5 h z细胞能主动吸收Na+，排出K+，转运水，改变唾液渗透压者为（）A.闰管；B.纹管；C.排泄管；D.浆液性腺泡；E.粘液性腺泡。下列腺体中可能具有内分泌功能的是：（）A.舌下腺；B.腭腺；C.腮腺；D.颊腺；E.舌腺。下列那一种腺体分泌唾液的量最多？（）A.舌下腺；B.下颌下腺；C.腮腺；D.颊腺；E.舌腺。闰管细胞可发挥干细胞的作用，能分化为下列细胞，那一种除（）A.浆液细胞；B.粘液细胞；C.肌上皮细胞；基底样细胞；E.纹管细胞

24、。二、B1型题A.纯浆液性腺B.纯粘液性腺C.混合性腺D.以浆液性腺泡为主的混合性腺E.以粘液性腺泡为主的混合性腺舌下腺属于（）2.腭腺属于（）3.颌下腺属于（）4.腮腺属于（）唇腺属于（）（第69题共用备选答案。）A.浆液细胞B.粘液细胞C.闰管细胞D.储备细胞E.肌上皮细胞细胞体小，形扁平，发出48支分支状突起，该突起呈放射状包绕在腺泡表面（）细胞呈锥体形，含粘原颗粒，光镜下胞浆透明呈网状结构，电镜下细胞内高尔基复合体较明显，分泌液酶成分少，含大量蛋白质和碳水化合物（）细胞呈锥体形，基底部较宽，紧附于基底膜上，顶端向腔内，核为圆形，含酶原颗粒()矮立方形细胞，胞浆染色浅，细胞能发挥干细胞作用()(第1014题共用备选答案。A.腮腺B.颌下腺C.舌下腺D.唇腺E.腭腺TOC o 1-5 h z纯浆液性腺泡的大唾液腺()小唾液腺，混合腺以粘液性腺泡为主()大唾液腺，混合性腺，以浆液