2022年“对药”的应用

1、一. 两种功效相类似的药物组合以增强疗效；麻黄 -桂枝合用,增强发汗解表之功；如麻黄汤；荆芥 -防风合用,增强疏风解表之功；如荆防败毒散；桑叶 -菊花合用,增强疏散风热之功；如桑菊饮；银花 -连翘合用,增强疏风清热解毒之功；如银翘散；石膏 -知母合用,增强清气泄热之功；如白虎汤；苍耳 -辛夷合用,增强疏风通鼻窍之功；如苍耳子散；丹皮 -赤芍合用,增强清热凉血活血之功；如犀角地黄汤；羌活 -独活合用,增强祛风胜湿止痛之功；如羌活胜湿汤；黄芩 -黄连合用,增强清热泻火解毒之功；如黄连解毒汤；芦根 -茅根合用,增强清泻肺胃火热邪之功；大黄 -芒硝合用,增强清热泻下作用；如大承气汤；藿香 -佩兰合用,

2、增强清暑化湿之功；苍术 -厚朴合用,增强苦温燥湿之功；如平胃散；升麻 -柴胡合用,增强升阳举陷之功；如补中益气汤；茯苓 -苡仁合用,增强健脾除湿之功；如参苓白术散；川乌 -草乌合用,增强祛风散寒除湿止痛之功；如小活络丸；附子 -干姜合用,增强回阳救逆之功；如四逆汤；附子 -肉桂合用,增强补火助阳之功；如桂附地黄汤；陈皮 -青皮合用,增强疏肝理脾行气之功；如化肝煎、木香调气散；苏梗 -藿香合用,增强调理脾胃气滞之功；如藿香正气散；神曲 -山楂合用,增强小导谷肉食积之功；如保和丸；贝母 -瓜蒌合用,增强清肝润肺止咳化痰之功；如贝母瓜蒌散；紫苑 -冬花合用,增强止咳化痰之功；如止咳散、贝母散；甘遂

3、-芫花合用,增强峻下逐水之功；如十枣汤；海藻 -昆布同用,增强清热化痰软坚散结之功；如海藻玉壶汤；龙骨 -牡蛎同用,增强冷静安神收敛固涩之功；如桂枝加龙牡汤；谷芽 -麦芽同用,增强助消化之功；蜈蚣 -全蝎同用,增强解毒散结通络止痛之功；如牵正散、止痉散；天麻 -钩藤同用,增强平肝潜阳之功；如天麻钩藤饮；党参 -黄芪同用,增强补中益气作用；如补中益气汤；山药 -扁豆同用,增强补脾止泻作用；如参苓白术汤；当归 -白芍同用,增强补血养血调经止痛之功；如四物汤；常山 -草果同用,增强截疟之功；副截疟七宝饮；沙参 -麦冬同用,增强滋润肺胃阴液之功；如沙参麦冬汤；杜仲 -续断同用,增强补肝肾强腰膝安胎之功

4、；如杜仲丸、续断丸；三棱 -莪术同用,增强破血消徵去积之功；如三棱丸；桃仁 -红花同用,增强破血逐瘀之功；如桃红四物汤；乳香 -没药同用,增强理气散瘀止痛之功；如小活络丸、七厘散；天冬 -麦冬同用,增强滋养肺肾之功；如二冬膏；丁香 -柿蒂同用,增强降逆止呃之功；如丁香柿蒂汤；生地 -熟地同用,增强清补之功；如月华丸；橘核 -荔枝核同用,增强疏肝理气治疝之功；如疝气内消散；枣仁 -柏子仁同用,增强养心安神之功；如天王补心丸；砂仁 -白蔻仁同用,增强健脾化湿之功；匀气散；牡蛎 -石决明同用,增强平肝潜阳之功；川贝 -枇杷叶同用,增强止咳化痰平喘之功；如川贝枇杷糖浆；淫羊藿 -仙茅同用,增强补火助阳

5、之功；如二仙汤；金樱子 -芡实同用,增强固肾涩精之功；如水路二仙汤；羚羊角 -钩藤同用,增强清热息风止痉之功；如羚角钩藤汤；旋复花 -代赭石同用,增强降逆止噫之功；如旋复代赭石汤；女贞子 -旱莲草同用,增强补肝肾之功；如二至丸；浮小麦 -麻黄根同用,增强收敛止汗之功；如牡蛎散；赤石脂 -禹余粮同用,增强涩肠止泻之功；如赤石脂禹余粮汤；二.两药不同功效组合,相互发挥其特长,从而增强治疗作用 苍术 -陈皮同用,燥湿加行气,有利治疗湿阻气滞,如平胃散；豆豉 -葱白同用,解表散寒加通阳,如葱豉汤；半夏 -陈皮同用,化痰加行气,有气顺痰消之意,如二陈汤；杏仁 -贝母同用,宣肺加润肺,如桑杏汤；知母 -贝

6、母同用,清肺加化痰,如二母宁咳丸、二母散；枳实 -竹茹同用,行气和胃止呕；如温胆汤；木香 -槟榔同用,行气与导滞结合,如木香槟榔丸；人参 -蛤蚧同用,补气与纳气结合,如人参蛤蚧散 . 黄芪 -防己同用,补气与利尿结合,如防己黄芪汤；人参 -附子同用,大补元气与回阳救逆结合,如参附汤；黄芪 -附子同用,温阳与益气固表结合,如芪附汤；白术附子同用,温阳与补中结合,如术附汤；附子 -茯苓同用,温阳与利水结合,如真武汤；黄柏 -知母同用,增强滋阴降火之功,如大补阴丸、二仙汤；当归 -川芎同用,补血活血行气结合,如四物汤；龟胶 -鹿胶同用,补阴补阳结合,如龟鹿二仙胶；黄芪 -地龙同用,补气与活血结合,如

7、补阳仍五汤；黄芪 -当归同用,补气与补血结合,如当归补血汤；三将两种不同性质、不同气味、不同功效的药物结合成“ 对药” 可以调其偏盛,或者改 变其原来的功能而取得另一种新的功用1.桂枝主入气分,辛散发汗解表；白芍主入血分,酸收敛汗养肝；二者协作,一收 一散,调和营卫,如桂枝汤；2.人参主入气分,补气；丹参主入血分,活血行气,活血；二者合用,补气活血,善治冠心病,如二参丹；3.川楝主入气分,行气止痛；延胡索主入血分,活血行气止痛；二者合用,行气活 血止痛,广泛用治各种气滞血瘀脘腹胁肋疼痛,如金铃子散；4.香附主入气分,疏肝行气止痛；高良姜主入血分,温胃散寒止痛；二者合用,专 治胃痛,用治肝预寒凝

8、胃气疼痛,如良附丸；5.栀子主入气分,清泻肝火；丹皮主入血分,清肝凉血；二者合用,善清肝热,凉 其血,用治肝经郁火证,如丹栀逍遥散；6.枳实破气消积除痞；白芍养血缓急止痛；二者合用,破气消积,除痞止痛,主用 治脘腹胁肋疼痛,如四逆汤；7.枳实补气健脾化湿；白术破气消痞散结；二者相配,补泻同用,健脾消痞,主用 于脾胃运化不及,饮食停积、脘腹痞满,如枳术丸；8.黄芪补气固表止汗；防风祛风解表发汗；一补一散,共达益气固表止汗之功,主 用于表虚自汗,虚人多汗,易感冒者,如玉屏风散；9.白芍补血养阴柔肝止痛；柴胡疏肝解郁透达郁热；一补一散,共奏疏肝解郁、养 血肉感止痛之功；主用于肝脾不调,胸胁脘腹疼痛；

9、10.红枣补益脾气；生姜温胃散寒；一补一散,调和气血,生姜得大枣缓其刺激性,大枣得生姜防补益壅滞气胀之功,如桂枝汤；11.鳖甲滋阴退热入络搜风；青蒿芳香清热引邪外出；一补一散,共奏滋阴清热、透邪外出之功；主用于热病后期,热伏阴分、低热不退,如青蒿鳖甲汤；12.黑芝麻补益肝肾之阴虚；桑叶清肝明目；一补一清,共奏养肝明目之功,而用 治肝阳头晕、肝虚目疾、视物昏花,如桑麻汤；13.枸杞补肝肾益精明目；菊花疏散清利头目；一补一清,共奏养肝明目之功,而 用治肝阳头晕、肝虚目疾、视物昏花,如杞菊地黄丸；14.黄连性寒,泻心火；肉桂性热,补命火；一寒一热,一补一泻,共奏交通心肾 之功；主用于心肾不交之失眠、

10、梦遗,如交泰丸；15.黄连性寒,清泄胃火；吴茱萸性热,疏肝降逆；一寒一热,共奏平肝清胃,降 逆止呕之功；用治肝经郁火犯胃之呕吐冒酸,如左金丸；16.黄连性寒,清胃热心火；干姜性热,温胃散寒；一寒一热,共奏平调寒热,辛 开苦降之功；用以治寒热互结心下之痞满,如半夏泻心汤；17. 黄连苦寒, 清热燥湿； 木香苦寒,行气止痛；二者合用,清热燥湿, 行气止痛,主用于大肠湿热所致的泻痢腹痛,里急后重,如香连丸；18.黄芩苦寒,清热燥湿；厚朴苦温,苦温燥湿,行气消胀；共奏清化湿热之功,用治脾胃湿热,脘脾纳呆、腹胀,如芩朴汤；19.黄柏苦寒,清热燥湿；苍术苦温,苦温燥湿；二药合用清热燥湿；主治湿热痹 痿,湿热疮疹,带下等病证,如二妙散；20.石膏性寒,清热泻火；细辛性热,祛风止痛；二药合用,清胃祛风止痛,主治 风火牙痛,如二辛散；21.干姜温肺散寒、蠲饮；五味子酸收敛肺滋肾；一收一散,温肺滋肾蠲饮；主用 于寒饮停蓄之咳喘,如苓甘五味姜辛汤；22.白芍酸味,养血柔肝止痛；甘草味甘,益气补血缓急止痛；二药合用,酸甘化 阴,缓急止痛；主用于平滑肌,横纹肌痉挛所致疼痛；23.柴胡性升,解表退热；前胡性降,下气消痰；二药合用,疏散表邪,止咳平喘；主用于外感咳喘,如荆防败毒散；24.桔梗主升,宣肺祛痰；枳壳主降,下气宽中；二药合用,宣肺畅中,气机流畅；主用于外感