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文档简介

1、症状自评量表(SCL-90)症状自评量表(The self-repo smptom inventory,symptomcheck list,90),简称SCL-90,包括90个项目,分为五级评分。基本可用来衡量病人自觉症状的严重程度。这个量表具有容量大、反映症状丰富,更能准确反映病人的自觉症状及严重程度等优点,在分析上,也相对复杂一些。注意:以下表格中列出了有些人可能会有的问题,请仔细地阅读每一条,然后根据最近一星期内,下述情况影响您的实际感觉,在右边的五个数字中选择一个划“”以表示该症状的程度。没有轻度中度偏重严重1.头痛123452.神经过敏,心中不踏实123453.头脑中有不必要的想法或

2、字句盘旋123454.头昏或昏倒123455.对异性的性趣减退123456.对旁人责备求全123457.感到别人能控制您的思想123458.责怪别人制造麻烦123459.忘性大1234510.担心自己的衣饰整齐及仪态的端正1234511.容易烦恼和激动1234512.胸痛1234513. 害怕空旷的场所或街道1234514.感到自己的精力下降,活动减慢1234515.想结束自己的生命.1234516.听到旁人听不到的声音1234517.发抖1234518.感到大多数人都不可信任1234519.胃口不好1234520.容易哭泣1234521.同异性相处时感到害羞不自在1234522.感到受骗,

3、中了圈套或有人想抓住您1234523.无缘无故地突然感到害怕1234524.自己不能控制地大发脾气1234525.害怕单独出门1234526.经常责怪自己1234527.腰痛1234528.感到难以完成任务1234529.感到孤独1234530.感到苦闷1234531.过分担忧1234532.对事物不感兴趣1234533.感到害怕1234534.您的感情容易受到伤害1234535.他人知道您的内心思想1234536.感到别人不理解您,不同情您1234537.感到别人对您不友好,不喜欢您1234538.为了保证精确,做事必须非常缓慢1234539.心跳得很历害1234540.恶心或胃部不舒服12

4、34541.感到比不上他人1234542.肌肉酸痛1234543.感到周围的人注视或议论自己1234544.难以入睡1234545.做事必须反复检查1234546.难以做出决定1234547.怕乘公共汽车、地铁或火车1234548.呼吸有困难1234549.一阵阵发冷或发热1234550.因为感到害怕而避开某些东西、场合或活动1234551.脑子变空了1234552.身体的某些部位发麻或刺痛1234553.喉咙有梗塞感1234554.感到前途没有希望1234555.不能集中注意1234556.感到身体的某一部分软弱无力1234557.感到紧张或易被激惹1234558.感到手或脚发重123455

5、9.想到死亡的事1234560.吃得太多1234561.当别人看着您或谈论您时感到不自在1234562.头脑里存在着不是您的想法1234563.有想打人或伤害别人的冲动1234564.醒得太早1234565.必须反复洗手、点数目或触摸某些东西1234566.睡得不稳不深1234567.有想摔坏或破坏东西的冲动1234568.有一些别人没有的想法或念头1234569.感到对别人神经过敏1234570.在人多的地方(如商店、电影院)感到不轻松、不自在1234571.感到任何事情都很困难1234572.一阵阵惊慌失措1234573.感到在公共场合吃东西不舒服1234574.经常与人争论1234575

6、.单独一人时神经很紧张1234576.别人对您的成绩没有作出恰当的评价1234577.即使和别人在一起也感到孤单1234578.感到坐立不安心神不定1234579.感到自己没有什么价值1234580.感到熟悉的东西变得陌生或不象是真的1234581.大叫或摔东西1234582.害怕会在公共场合昏倒1234583.感到别人会占您的便宜1234584.为一些有关性的想法而很苦恼1234585.感到自己有罪恶而应该受到惩罚1234586.感到要赶快把事情做完1234587.感到自己的身体有严重问题1234588.对他人从来没有亲密感1234589.感到自己有罪1234590.感到自己的脑子有毛病12

7、345项目定义和评分标准:SCL-90量表的90个评定项目中包含有比较广泛的精神病症状学内容,从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等均有所涉及。5级评分制的具体说明如下:(1)没有:自觉并无该项症状(问题 )。(2)轻度:自觉并无该项问题,但发生的并不频繁、严重。(3)中度:自觉有该项症状,其严重度为轻到中度。 (4)偏重:自觉常有该项症状,其程度为中到严重。(5)严重:自觉该项症状频度和强度都十分严重。 所有90个项目,凡是自评者认为是“没有”的, 均可给予一分。其余类推。评定方法及注意事项: 开始评定前,受检者应认真仔细的阅读SCL-9O自评表格前的注意事项。然后

8、填写。一般约20分钟即可填完。填写时不要受妨碍,以免影响作出独立的、能反应主观真实感觉的评定。每个项目的评定均应由自评者自己独断地作出。其次,SCL-90评定时间范围是“现在”或者“最近一个星期”,这一点若忽视了,便会引起误差。在评定结束时,应仔细检查自评表。凡有漏评或重复评定(一个项目上作出两个以上的选择)时,应再做考虑以免影响分析的准确性。统计指标SCL-90的统计指标有两项,即总分与因子分。(1)总分:1)总分是90个项目所得分之和2)总症状指数即总均分=总分除以90(总分/90)它表示总的来看该病人的自我感觉介于15的哪一个范围内;(2)因子分SCL90有10个因子,每个因子反应被试在

9、某方面症状的痛苦程度,可通过因子分了解被试的症状分布特点。因子分等于该因子所含项目的得分之和除以所含项目的个数。10个因子定义及包含项目为:1)躯体化:包括 1,4,12,27,40,42,48,49,52,53,56,58,共12项。该因子主要反映身体不适感,包括心血管、胃肠道、呼吸等系统的主诉不适和头痛、背痛、肌肉酸痛、以及焦虑的其他躯体表现。2)强迫症状:包括 3,9,10,28,38,45,46,51,55,65,共10项。主要是指那种明知没有必要,但又无法摆脱的无意义的思想、冲动、行为等表现,还有一些比较一般的感知障碍(如“脑子都变空了”、“记忆力不行”等)也在这一因子中反映。3)人

10、际关系敏感:包括6,21,34,36,37,41,61,69,73,共9项。主要指某些个人不自在感与自卑感,尤其是在与其他人相比较时更突出。在人际关系中的自卑感,心神不安,明显不自在,以及人际交流中的自我意识,消极的期待也是这方面症状的典型原因。4)忧郁:包括5,14,15,20,22,26,29,30,31,32,54,71,79,共13项。它的代表性症状是忧郁苦闷的情绪和心境。还以对生活的兴趣减退、缺乏活动愿望、丧失活动力等为特征,并包括失望、悲观、与忧郁相联系的其它感知及躯体方面的问题。该因子中有几个项目包括了死亡、自杀等概念。5)焦虑:包括 2,17,23,33,39,57,72,78

11、,80,86,共10个项目。一般指那些烦燥,坐立不安、神经过敏、紧张以及由此产生的躯体征象(如震颤等)。那种游离不定的焦虑及惊恐发作是本因子的主要内容,它还包括有一个解体感受的项目。6)敌对:包括11,24,63,67,74,81,共6项。主要以三个方面来反映病人的敌对表现、思想、情感和行为。其项目包括从厌烦、争论、摔物,直至争斗和不可抑制冲动暴发等各个方面。7)恐怖:包括 13,25,47,50,70,75,82,共7项。恐惧的内容包括出门旅行、空旷场地、人群、公共场合和交通工具等。此外,还有反映社会恐怖的项目。8)偏执:包括8,18,43,68,76,83,共6项。所谓偏执是一个十分复杂的概念。本因子只是包括了它的一些基本内容,主要是指思维方面,如投射性思维、敌对、猜疑、关系观念、妄想、被动体验和夸大

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