河北省预拌混凝土企业试验室用表格

1、.：.；表C1-3 技术交底记录工程称号交底部位工程编号日期交底内容：技术担任人： 交底人： 接交人：表C2-3-1 合格证、实验报告汇总表工程称号：序号称号规格种类消费厂家进场合格证编号复试报告编号实验结论主要运用部位及有关阐明数量时间填报单位： 制表：表C2-3-2 合格证粘贴表粘贴页 整理： 年 月 日表C2-3-3 资料检验报告委托单位：实验编号：工程称号委托日期运用部位报告日期试样称号及规格型号检验类别消费厂家批号序号检验工程规范要求实测结果单项结论根据规范：检验结论：实验单位： 技术担任人： 试检验：表C2-3-12 水泥实验报告委托单位：实验编号：工程称号运用部位水泥种类强度等级

2、委托日期批号检验类别消费厂代表批量报告日期检验工程规范要求实测结果检验工程规范要求实测结果细度初 凝标稠用水量终 凝胶砂流动度安定性强度检验抗折强度MPa抗压强度MPa快测强度MPad28dd28d规范要求测定值实测结果根据规范：检验结论：备 注：实验单位： 技术担任人： 试检验：表C2-3-15 砖砌块实验报告委托单位：实验编号：工程称号委托日期运用部位报告日期强度级别代表批量检验类别消费厂规格尺寸烧结普通砖抗压检验强度平均值MPa强度规范值/最小值MPa强度规范差MPa变异系数规范要求实测结果规范要求实测结果砌块抗压强度MPa枯燥表现密度kg/m3抗折强度MPa平均值最小值最大值最小值检验

3、工程泛霜石灰爆裂冻融吸水率饱和系数尺寸偏向实测结果根据规范：检验结论：备注：实验单位： 技术担任人： 试检验：表C2-3-17 砂子实验报告委托单位：实验编号：工程称号委托日期砂种类报告日期产地代表批量检验类别检验工程规范要求实测结果检验工程规范要求实测结果表观密度kg/m3石粉含量%堆积密度kg/m3氯盐含量%严密密度kg/m3含水率%含泥量%吸水率%泥块含量%云母含量%硫酸盐硫化物%空隙率巩固性轻物质含量%碱活性筛孔尺寸mm9.504.752.361.180.6000.3000.150筛分结果细度模数规范下限%级配区属规范上限%实测结果%根据规范：检验结论：备注：实验单位： 技术担任人：

4、试检验：表C2-3-18 石子实验报告委托单位：实验编号：工程称号委托日期石子种类报告日期产地代表批量检验类别检验工程规范要求实测结果检验工程规范要求实测结果表观密度kg/m3有机物含量堆积密度kg/m3巩固性严密密度kg/m3岩石强度MPa含泥量%压碎目的%泥块含量%SO3含量%吸水率碱活性针片状含量%空隙率%筛孔尺寸mm90750630530375265190160950475236规范下限%规范上限%实测结果%根据规范：检验结论：备注：实验单位： 技术担任人： 试检验：表C2-3-19 轻骨料实验报告委托单位：实验编号：工程称号运用部位委托日期轻骨料种类密度等级报告日期产 地代表批量检验

5、类别检验工程实测结果实验结果一、筛分析1细度模数轻骨料2最大粒径细骨料3级配情况二、表观密度kg/m3三、堆积密度kg/m3四、筒压强度MPa五、吸水率1h%六、其它结论：实验单位： 技术担任人： 试检验：表C2-4-11 混凝土试块实验报告汇总表工程称号：年 月 日序号实验编号施工部位留置组数设计强度等 级试块成型日 期龄期试块强度等 级备注填表单位： 制表：表C2-4-12 混凝土配合比通知单委托单位： 实验编号：工程称号委托日期运用部位报告日期混凝土种类设计等级要求坍落度水泥种类强度等级消费厂家实验编号砂规格实验编号石子规格实验编号外加剂种类及掺量实验编号掺合料种类及掺量实验编号配 合

6、比资料称号水泥砂子石子水外加剂掺合料用量kg/m3质量配合比搅拌方法捣固方法养护条件砂率%水灰比实测坍落度根据规范：备注：实验单位： 技术担任人： 试检验：表C2-4-14 混凝土试块实验报告委托单位： 实验编号：工程称号委托日期构造部位报告日期强度等级试块边长mm检验类别配合比编号养护方法试样编号成型日期破型日期龄期d强度值MPa强度代表值MPa达设计强度%根据规范：备注：实验单位： 技术担任人： 试检验：表C2-4-15 混凝土抗渗性能报告委托单位： 实验编号：工程称号运用部位混凝土强度等 级C设计抗渗等 级P砼配合比编 号成型日期委托日期养护方法龄期报告日期试件上表渗水部位及剖开渗水高度

7、cm 实践到达压力MPa根据规范：检验结论：备注：实验单位： 技术担任人： 试检验：表C2-4-16 混凝土抗冻性能实验报告委托单位： 实验编号：工程称号施工部位混凝土强度等级抗冻性能成型日期配合比编号委托日期报告日期冻融循环次 数抗冻实验结果试件编号抗压强度MPa试块单块分量kg对比试件冻融循环以后冻融循环以前冻融循环以后1233块平均值结 果强度损失率%分量损失率%根据规范及检验结论：备注：实验单位： 技术担任人： 试检验：表C2-4-17 混凝土强度评定表工程称号： 施工单位：构造部位混凝土强度等级配合比编号养护条件 1=验收组数n= 合格断定系数 2=同一验收批强度评均值 mfcu =

8、 fcu，min = 前一检验期强度规范差 0=同一验收批强度规范差儿 sfcu =验收批各组试件强度值 MPa统计方法非统计方法规范差知统计法mfcufcu，k0.70fcu，minfcu，k - 0.70当强度等级C20时fcu，min0.85fcu，k当强度等级别C20时fcu，min 0.9fcu，k规范差未知统计法mfcu 1sfcu0.9fcu，kfcu，min2fcu，kmfcu1.15fcu，kfcu，min0.95fcu，k根据规范：参与人员监理建立单位年 月 日 施 工 单 位专业技术担任人质检员统计表C2-4-18 砂浆抗压强度实验报告汇总表工程称号： 序号实验编号施工部

9、位设计强度等级试块成型日 期龄期砂浆试块平均强度备 注强度评定砂浆种类符合设计要求，强度必需符合以下规定： 一、砂浆强度评定以单元工程为单元；二、同种类、同标号砂浆各组试块平均强度不小于fmk；三、恣意一组试块的强度不小于0.75fmk计算：结论：填表单位： 制表： 年 月 日表C2-4-19 砂浆配合比通知单委托单位： 实验编号：工程称号委托日期运用部位报告日期砂浆种类设计等级要求稠度水泥种类强度等级消费厂家实验编号砂规格实验编号掺合料种类实验编号外加剂种类实验编号配 合 比资料称号水泥砂子掺合料水外加剂用量kg/m3质量配合比实测稠度分层度养护条件根据规范：检验结论：实验单位： 技术担任人

10、： 试检验：表C2-4-20 砂浆试块实验报告委托单位： 实验编号：工程称号委托日期运用部位报告日期强度等级砂浆种类检验类别配合比编 号养护方法试件编号成型日期破型日期龄 期d强度值MPa强度代表值MPa达设计强度%根据规范：备注：实验单位： 技术担任人： 试检验：表C2-6-9 混凝土开盘鉴定工程称号： 施工单位：混凝土施工部位混凝土配合比编号混凝土设计强度水灰比砂率实验室配合比kg/m3水泥kg水kg砂kg石kg要求坍落度kg/盘施工配合比kg/盘砂子含水率： % 石子含水率： %实测结果鉴定工程混凝土拌和物原资料种类、规格、型号能否与通知单相符坍落度保水性水泥砂石掺和料外加剂设计实践鉴定意见：参与开盘鉴定单位代表签字监理建立单位代表施工单位工程技术担任人混凝土试配单位代表搅拌单位技术担任人表C2-6-11 混凝土坍落度检查记录工程称号： 施工单位：混凝土强度等级搅拌方式时 间 年 月 日 时施工部位要求坍落度坍落度备注工程技术担任人： 实验员：表C2-6-12 冬期混凝土搅拌及浇灌测温记录工程称号： 施工部位天气风力年 月 日时：分原资料温度大气温度混凝土温度、养护条件水泥水砂石出机入模浇灌部位养护方法备注工程技术担任人： 质检员： 记录人：表C2-6-13 混凝土养护测温记录工程称号： 施工单位：部位养护方法测试方