外科护理学练习

1、实践能力-第十四章 颈部疾病的护理一、A11、甲状腺功能 A、20%以下 B、25%以下 C、30%以下 D、35%以下E、40%以下患者术前准备，基础代谢率应降至2、甲状腺手术后导致呼吸 A、伤口内B、急性喉头水肿C、双侧喉返神经损伤 D、双侧喉上神经损伤 E、气管软化塌陷和窒息的原因中，哪一项是错误的3、护士注意甲状腺大部切除术后 A、伤口B、神经损伤 C、麻醉清醒 D、气管塌陷 E、痰液阻塞4、甲状腺大部切除术后最危急的并发症是 A、饮水呛咳B、声音嘶哑 C、手足D、甲状腺危象E、呼吸和窒息5、甲亢术前需要服用的减少甲状腺素A、阿托品 B、C、硫氧嘧啶 D、甲状腺素 E、复方碘化钾二、A

2、2说话声音是为了评估有无的药物是1、患者女性，31 岁。性甲状腺功能，术前服碘剂及硫氧嘧啶类药物无效，改用，效果好。术前用比妥及阿托品，术中心率增至 170 次/分，原因可能是A、休克早期 B、手术刺激C、甲状腺危象早期 D、精神紧张E、阿托品作用2、女性，30 岁，甲状腺大部切除术后第 2 天，出现面肌和手足持续性痉挛，伴疼痛，持续时间 1015分钟不等，护士应备好A、比妥B、氯化钾 C、碘化钠 D、碳酸氢钠E、氯化钙3、，36 岁，甲状腺大部切除手术后 6 小时出现憋气，逐渐发展为呼吸，敷料上有少量血液浸透，应首先考虑发生了A、喉头水肿 B、气管塌陷C、痰液堵塞气道 D、切口内E、双侧喉返

3、神经损伤三、A3/A41、女性，52 岁，因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利，术后安返 、在术后 48 小时内，护士最主要的观察内容是A、呼吸 B、脉搏 C、体温 D、血压E、伤口愈合情况 、为能够及时应对可能发生的呼吸道并发症，其床边必须准备A、弯盘 B、吸氧管 C、血压计D、心电监护仪E、气管切开包。 、护士指导该A、促进排便 B、增进食欲C、观察有无呛咳D、预防甲状腺危象在术后当天进温凉流食的目的是E、避免颈部扩张部分一、A11、【答疑100406794】【正确】 A【】基础代谢率的正常值是10%，甲状腺功能患者基础代谢率高于正常，为了避免患者在基础代谢率高的情况下进行手术

4、的，甲状腺功能患者手术治疗前必须进行充分而完善的术前准备。根据临床研究，甲状腺功能手术前药物准备 23，甲状腺功能症状得到基本控制（患者情绪稳定，睡眠良好，体重增加，脉率每分钟 90 次以下，脉压恢复正常，基础代谢率在20%以下）便可进行手术，否则手术后 1236 小时患者可因甲状腺素过量引起暴发性肾上腺素能兴奋现象而发生甲状腺危象。故选 A。【该题针对“实践能力-第十四章 颈部疾病的护理”知识点进行考核】2、【答疑100345561】3、【答疑100345558】4、【答疑100345557】5、100345554】【答疑二、A21、100406793】【答疑2、【正确】 E【正确 】 E【

5、 】选项 A 无发生原因可排除；选项 B、D 不会导致心动过速，可排除；选项C 常发生在 充分术前准备的甲状腺功能 手术后 1236 小时，可排除；而 为 受体阻滞药，与胆碱能受体阻滞药阿托品有协同作用，可增快心率，引起心动过速。故选 E。【该题针对“实践能力-第十四章 颈部疾病 的护理”知识点进行考核】【正确】 C【】甲亢术前药物准备的方法主要有两种，一种是口服碘剂；另一种是先用硫脲类药物，待症状基本控制后改服碘剂。其中碘剂的作用是抑制甲状腺素的，硫脲类药物的作用是抑制甲状腺素的。【该题针对“实践能力-第十四章 颈部疾病的护理”知识点进行考核】【正确】 E【】甲状腺大部分切除术后最危急的并发

6、症是呼吸和窒息，多发生于术后 48 小时内。【该题针对“实践能力-第十四章 颈部疾病的护理”知识点进行考核】【正确 】 B【 】护士注意甲状腺大部切除术后 说话声音是为了评估有无神经损伤。若术中损伤喉上神经外支，可使环甲肌瘫痪，引起声带松弛、声调降低。若术中损伤一侧喉返神经，多引起声音嘶哑，双侧喉返神经损伤可导致两侧声带麻痹，引起失声、呼吸 ，甚至窒息。【该题针对“实践能力-第十四章 颈部疾病 的护理”知识点进行考核】【正确】 D【】甲状腺大部分切除手术后出现呼吸和窒息的主要原因有切口内血肿、喉头水肿、气管塌陷、痰液阻塞、双侧喉返神经损伤等。【该题针对“实践能力-第十四章 颈部疾病的护理”知识

7、点进行考核】100345556】【答疑3、】 D】在甲状腺大部切除手术后 6 小时出现憋气，逐渐发展为呼吸【正确【该，敷料上有少量血液，考虑为切口内气管导致。【该题针对“第十四章 颈部疾病进行考核】的护理（单元测试）,实践能力-第十四章的护理”知识点颈部疾病【答疑100345555】三、A3/A41、【答疑100345563】、【答疑100345564】、【答疑100345565】【正确】 E【】术后当天给予便于吞咽的微温流质饮食，过热可使手术部位扩张，加重渗血。【该题针对“实践能力-第十四章 颈部疾病的护理”知识点进行考核】【正确】 E【】如发生呼吸道并发症，须立即进行床旁抢救，及时剪开缝线，敞开切口，迅速除去血肿，结扎的，若呼吸仍无改善则立即行气管切开。因此，术后床旁应常规放置气管切开包和无菌手套。【该题针对“实践能力-第十四章 颈部疾病的护理”知识点进行考核】【正确】 A【】呼吸和窒息多发生于甲状腺大部切除术后 48 小时内，是最危急的并发症，因此在术后 48 小时内，护士最主要的观察内容是呼吸。【该题针对“实践能力-第十四章 颈部疾病的护理”知识点进行考核】【】该在甲状腺大部切除术后出现手足，是由于术中甲状旁腺