口腔护理操作流程52174

1、口腔护理操作流程【仪表准备】1.报告：我是XXX，我现在要做的操作是口腔护理。2。抄写，治疗单与医嘱两人核对，正确无误，并签名。按七步洗手法洗手。【评估患者】1。评估的用物：手电筒光线充足，弯盘、一次性压舌板，敲门进病房。2.进病房:“你好,你是X床XX吗？我是你的责任护士XX，请先让我核对一下你的手腕带（携治疗单至床尾核对床号、姓名、住院号。)2。 解释:“你好，我现在遵医嘱为你做口腔护理。口腔护理就像你平时刷牙一样，请不要紧张，这样可以保持你的口腔清洁。在做护理前,请先让我检查一下你的口腔情况，请你配合我一下好吗？3.第一次检查口腔：”拿手电筒和压舌板观察口腔。“现在请张开你的嘴好吗？”用

2、手电筒上下左右观察，“口腔黏膜无出血溃疡，口角有点干裂，无活动义齿，口腔无异味.”（倒热水于杯中，内有吸管）.“好的,你先休息,我去准备用物。”回治疗室：用500mg/L有效氯溶液擦洗治疗盘，按七步洗手法洗手，戴口罩。【准备用物】1.治疗巾、治疗碗1个、弯盘1个（包布清洁、无潮湿、无破损、消毒条码变色、在有效期内），0。9生理盐水（在有效期内、液体澄清透亮、无絮状物产生),一次性压舌板(清洁干燥、无破损、在有效期内），手电筒、棉签、石蜡油（澄清透亮、清洁），将0.9生理盐水倒入放置棉球的换药碗内、干湿度适宜，清点棉球数量（18个）。【操作过程】1.进入病房前用快速洗手液洗手.操作前核对患者腕带

3、，查对患者床号、姓名，并作解释，取得合作。2.协助患者侧卧或平卧、头偏向一边、面向操作者。治疗巾铺颌下,弯盘置口角旁，操作中再次查对患者的床号、姓名。嘴唇及口角干裂的先润湿;有假牙的，用纱布裹住取下,用凉开水涮洗干净浸泡.3.“李华，我在操作过程中你如果有什么不舒服请不要说话、可以打手势给我”协助患者漱口,嘱患者不要使漱口水咽下去,避免呛咳或者误吸。协助患者吐出漱口水，用纱布擦净口唇。4.夹取及绞干棉球方法正确，棉球干湿适宜。嘱患者咬合上、下齿用压舌板轻轻撑开患者对侧夹部，先擦拭对侧外侧面（纵向擦洗由内擦向门齿)同法擦洗近侧外侧面嘱病人张开上下齿，擦洗牙齿对侧上内侧上咬合面下内侧下咬合面以弧形

4、擦洗对侧颊部以同法擦洗近侧。 擦洗硬颚部（横向擦，勿触咽部,以免引起恶心)擦洗舌面（纵向擦)舌下口腔底.5.第二次检查口腔：再用压舌板、手电筒检查口腔（口腔内没有遗留棉球、无溃疡、无霉菌、无出血点)。帮助患者漱口（嘱不要咽下)。6。 解释:“3床李华，我现在为您做好了口腔护理，您现在舒服点吗?谢谢您的配合。我把呼吸器放在您的枕旁,有事请按铃。我也会及时巡视病房的,请您放心。”（昏迷病人使用开口器时，将前端用双层纱布包裹闭合，从患者臼齿处放入后固定，缓慢打开开口器,取出时将前端闭合取出。）7. 口腔护理结束后，撤去弯盘，清点棉球(棉球数量与操作前相符）。操作后查对患者姓名、床号，整理床铺，协助病

5、人取舒适卧位。【常用的漱口溶液】0。9生理盐水(用于长期鼻饲或大量使用广谱抗菌素)、1过氧化氢（杀菌除口臭)、14碳酸氢钠（防治口腔真菌感染）、0.02洗必泰、0.02吷喃西林（广谱抗菌)、0。1%醋酸溶液（用于铜绿假单胞菌感染)、0。08甲硝唑溶液（抗菌消炎)。用纱布擦干面颊部，如果口唇干裂用液体石蜡油湿润、有溃疡用锡类散、有霉菌用制霉菌素。【用物处置】棉球、棉签、纱布，放入黄色医疗垃圾桶内；换药碗、弯盘、镊子、血管钳送供应室消毒；治疗巾放入黄色垃圾桶内弃用；治疗盘擦拭消毒；治疗盘、石蜡油回归原位;治疗车擦拭消毒后回归原位。操作后按七步洗手法洗手,脱口罩。记录口腔护理时间和患者口腔情况。【口

6、腔护理的目的】1、保持口腔清洁、湿润，使病员舒适,预防口腔感染等并发症。2、防止口臭、口垢，促进食欲，保持口腔正常功能.3、观察口腔粘膜和舌苔的变化及特殊的口腔气味，提供病情的动态信息.对于发热、昏迷和不能进食的病人，口腔护理尤为重要。凡生活不能自理的病人，每天都应做口腔护理，一般早晚各一次。平时每次食后应漱口，不能进食者每4小时漱口一次。（发热病人, HYPERLINK /z/Search。e?sp=S%E594%BEE6%B6%B2E5%8886%E6B3%8Cch=w.search.yjjlink&cid=w.search。yjjlink” t ”_blank” 唾液分泌减少, HYPE

7、RLINK ”http：/z/Search.e?sp=S%E58FA3%E885%94E5%8685ch=w.search.yjjlink&cid=w。search。yjjlink” t _blank” 口腔内食物残渣易于发酵、促进 HYPERLINK /z/Search.e?sp=S%E7%BB%86E88F8Cch=w。search.yjjlinkcid=w。search。yjjlink” t _blank” 细菌繁殖,同时由于机体 HYPERLINK /z/Search.e？sp=S%E68A%B5%E6%8A97E5%8A9Bch=w。search。yjjlinkcid=w。searc

8、h。yjjlink” t _blank 抵抗力低下及 HYPERLINK ”/z/Search。e？sp=S%E7BBB4E794%9F%E7%B4%A0%E7%BCBAE4B98Fch=w。search.yjjlink&cid=w.search。yjjlink” t _blank” 维生素缺乏，易于引起 HYPERLINK http：/z/Search。e?sp=S%E58F%A3E88594%E6%BA83E796A1ch=w。search。yjjlinkcid=w。search.yjjlink” t ”_blank 口腔溃疡,应加强 HYPERLINK ”/z/Search。e？sp=SE58FA3%E8%85%94E68A%A4%E790%86&ch=w.search。yjjlinkcid=w。search。yjjlink t ”_blank 口腔护理,减少并发症的发生。)【注意事项】1。操作动