外科护理模拟考试试题与答案

1、外科护理模拟考试试题与答案1.急性消化道失液的患者，应首选输入的是（） A.5%葡萄糖盐溶液(正确答案)B.5%葡萄糖溶液C.10%葡萄糖溶液D.右旋糖酐溶液E.5%碳酸氢钠溶液2.患者,男性,41岁，出现了呼吸性酸中毒症状，请问机体调节酸碱平衡最迅速的途径是（） A.神经-内分泌系统B.肾C.细胞内外交换系统D.肺E.血液缓冲体系(正确答案)3.患者男性46岁，十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性下降，入院后拟行手术治疗，该患者入院时可能出现的酸碱平衡失调是（） A.混合性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒(正确答案)4.以下

2、致病因素中不会引起高钾血症的是（） A.挤压综合征B.急性肾衰竭C.输入大量库存血D.长期胃肠减压(正确答案)E.大面积烧伤5.将10%氯化钾30ml稀释于5%葡萄糖溶液中，最合适的稀释液量是（） A.200mlB.600mlC.400mlD.800mlE.1000ml(正确答案)6.关于正常体液组成及分布，下列叙述错误的是（） A.成年男性体液总量占体重60%B.男性体液比例多于女性C.成年人多于老年人D.成年人体液比例多于婴儿(正确答案)E.肌肉发达者多于肥胖者7.严重低渗性脱水纠正低钠应首选（） A.3%氯化钠溶液(正确答案)B.5%碳酸氢钠溶液C.5%葡萄糖溶液D.葡萄糖盐溶液E.平衡

3、液8.静脉补钾的首要条件是（） A.心率大于120次/分B.尿量大于30ml/h(正确答案)C.嗜睡程度D.神志情况E.血钾浓度9.患者，男性，60kg，出现口渴，皮肤弹性减退，眼窝深陷，乏力，尿量减少，尿比重增高等入院后，第一日胃管引流液500毫升，请计算院第二日患者补液总量（） A.2000mlB.3000mlC.4000ml(正确答案)D.5000mlE.5500ml10.患者，男性，48岁，因幽门梗阻呕吐宿食1个月，动脉血血气分析测得其ph 7.50CO2CP32mmol/L，该患者酸碱平衡失调最可能的类型是（） A.呼吸性酸中毒B.代谢性碱中毒(正确答案)C.呼吸性碱中毒D.混合性酸

4、中毒E.代谢性酸中毒11.患者，男性，25岁，高热3日，发生代谢性酸中毒，其可能出现的最典型临床表现是（） A.呼吸浅而慢B.呼吸深而快(正确答案)C.pH升高D.尿液呈碱性E.腱反射亢进12.患者，男性，40岁，体重60kg，反复呕吐1周，测得血钠125mmol/L，血钾3mmol/L。初步考虑为（） A.低钾血症，高渗性脱水B.高钾血症，重度缺钠C.低钾血症，轻度缺钠D.低钾血症，中度缺钠(正确答案)E.血钾正常，等渗性脱水13.患者，女性，呕吐腹泻数日，测得血钾2.5mmol/L，护理工作中发现以下临床表现不可能的是（） A.四肢无力B.厌食C.反应迟钝D.腱反射亢进(正确答案)E.心律

5、不齐14.患者，男性，50岁，行胰十二指肠切除术后，并发肠瘘，每日从腹腔引流管中丢失大量胰液。该患者最可能存在（） A.钾代谢紊乱B代谢性酸中毒(正确答案)C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒15.患者，女性，28岁，双大腿挤压伤。急诊测得血清钾5.9mmol/L，脉搏50次/分，并有心律不齐。目前首选的护理措施是立即注射（） A.等渗盐溶液B.5%碳酸氢钠溶液C.10%葡萄糖酸钙(正确答案)D.11.2%乳酸钠溶液E.50%葡萄糖溶液+胰岛素16.各类休克共同的病理生理基础是（） A.有效循环血量锐减(正确答案)B.心排血量不足C.细胞代谢紊乱D.周围血管扩张E.酸碱平衡失调17

6、.观察休克病情变化最简便有效的指标是（） A.生命体征B.神志C.尿量(正确答案)D.皮肤色泽E.CVP18.休克患者代偿期的主要表现为（） A.脉搏细速，血压低，脉压显著减小B.脉搏细速，血压低，脉压轻度缩小C.脉搏细速，血压正常，脉压无变化D.脉搏细快，血压正常或稍高，脉压缩小(正确答案)E.脉搏细速，血压轻度降低，脉压无变化19.在应用血管扩张剂前最需要注意（） A.测量血压B.了解尿量C.控制输液D.损伤性休克(正确答案)E.调整体位20.脾破裂引起下列何种休克（） A.过敏性休克B.低血容量性休克(正确答案)C.感染性休克D.损伤性休克E.神经性休克21.休克时扩容治疗，首选（） A

7、.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.平衡盐溶液(正确答案)D.0.5%氯化钠溶液E.胶体溶液22.休克患者的神志意识变化可反映（） A.血容量变化情况B.周围血管阻力变化情况C.心排血量变化情况D.脑部血液灌流情况(正确答案)E.组织缺氧程度23.出血性休克患者，下列哪项护理是正确的（） A.取头低足高位B.用热水袋以改善微循环功能C.用冰袋降温以降低脑消耗D.不加热水袋，也不用冰袋，但注意保暖，勿受凉(正确答案)E.用乙醇擦拭以降低代谢24.患者，男性，42岁，因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊入院，患者寒战，高热，体温高达41，脉搏112次/分，血压85/65mmHg，其休克类型是（）

8、A.感染性休克(正确答案)B.低血容量性休克C.心源性休克D.神经性休克E.过敏性休克25.王某，48岁，休克患者，进行扩容疗法快速输液时，检测得CVP15cmH2O，血压80/60mmHg，应采取的措施是（） A.大量输液，加快速度B.控制速度，减慢输液C.减慢输液，加用强心剂(正确答案)D.暂停输液E.用升压药26.患者，女性，56岁，因烧伤引起神志淡漠，面色苍白，皮肤湿冷。体格检查：血压60/40mmHg，脉搏110次/分，呼吸40次/分，尿量10ml/h，实验室检查碳酸氢根离子浓度为18mmol/L，该患者的护理措施不包括（） A.止痛B.扩容C.应用肝素(正确答案)D.纠正酸中毒E.

9、使用血管活性药物27.下列有关营养支持叙述正确的是（） A.营养支持仅提供能量B.营养支持仅提供蛋白质C.营养支持仅提供能量和蛋白质D.营养支持仅涉及营养素的代谢调理，免疫作用E.营养支持为患者提供能量及蛋白质，还涉及营养支持、代谢调理、药理和免疫作用(正确答案)28.腰麻术后去枕平卧6小时是为了防止（） A.血压下降B.头痛(正确答案)C.呼吸抑制D.恶心、呕吐E.意外情况发生29.全身麻醉患者清醒前，下列哪一项护理最重要（） A.每15分钟测生命体征一次B.去枕平卧，头偏向一侧(正确答案)C.保持输液通畅D.注意观察伤口渗血情况E.防止意外损伤30.全身麻醉患者完全清醒的标志是（） A.睫

10、毛反射恢复B.能睁眼看人C.眼球转动D.呻吟翻身E.能准确回答问题(正确答案)31.开放性损伤的局部表现，不同于闭合性损伤的是（） A.疼痛剧烈B.压痛明显C.肿胀和瘀斑D.功能障碍E.伤口和出血(正确答案)32.受伤关节肿胀、疼痛、瘀斑，关节活动受障碍，多为（） A.扭伤(正确答案)B.挫伤C.挤压伤D.爆震伤E.撕脱伤33.清创缝合的最佳时间，是数小时内实施（） A.6-8小时(正确答案)B.8-10小时C.10-12小时D.12-14小时E.14-16小时34.旋转外力使受伤皮肤与肌膜之间广泛分离，广泛出血，深部组织不受影响多为（） A.刺伤B.切伤C.擦伤D.裂伤E.撕脱伤(正确答案)

11、35.清洁伤口是指（） A.清创以后的伤口B.无菌手术后的伤口(正确答案)C.消炎以后伤口D.伤后6-8小时以内的伤口E.有致病菌入侵，但未化脓的伤口36.应首先急救的损伤是（） A.包膜下脾破裂B.骨折C.窒息(正确答案)D.休克E.严重脑挫裂伤37.一个20岁男性伤员，整个躯干前部包括会阴发生二度烧伤，依据新九分法计算，其烧伤面积为（） A.9%B.11%C.14%(正确答案)D.18%E.27%38.烧伤后期患者最主要的死亡原因是（） A.低血容量性休克B.神经性休克C.脓毒败血症(正确答案)D.消化道出血E.急性肾衰竭39.烧伤的急救，下列哪一项是错误的是（） A.消除致伤的原因B.用

12、清洁衣服包扎创面C.预防休克D.强酸烧伤，应用强碱中和(正确答案)E.保持呼吸通畅，对头面部烧伤患者出现呼吸困难，应及时行气管切开40.下列哪种患者对手术的耐受力较好（） A.中青年急性阑尾炎患者(正确答案)B.老年肺癌患者C.小儿营养不良患者D.心力衰竭患者E.胃溃疡患者Hb10克/L41.手术前的一般准备，下列哪项不正确（） A.吸烟患者劝其戒烟2周以上(正确答案)B.胃肠道以外的手术可不禁食C.需要输血者，配血现用D.急诊手术可不给予灌肠E.术前1日晚，一般于睡前给安眠药或镇静药42.手术前有关皮肤的准备，哪一项是不正确的（） A.手术前1日沐浴，洗头B.修剪指(趾)甲，更换衣服C.剃去

13、手术区皮肤的毛发D.腹部手术擦净脐部污垢E.备皮由患者或家属来完成(正确答案)43.一般情况下，颈部、胸部、腹部手术后采用（） A.平坐卧位(正确答案)B.平卧位C.侧卧位D.俯卧位E.头低足高位44.手术前应行清洁灌肠的是（） A.结肠或直肠手术(正确答案)B.胃部手术C.慢性阑尾炎D.脊椎手术E.十二指肠手术45.全麻术后未清醒前的体位应取（） A.平卧位，头偏向侧防止误饭(正确答案)B.头高斜坡位、C.侧卧位，头偏向一侧D.半坐卧位E.头高足低位46.下列疾病中应行急诊手术的是（） A.胆囊结石B.胰头癌致梗阻性黄疸C.胃癌D.直肠癌E.乙状结肠癌伴肠梗阻(正确答案)47.胃肠道手术前禁

14、食的主要目的是（） A.避免手术困难B.避免手术后腹胀C.预防麻醉中呕吐造成窒息(正确答案)D.防止术后吻合口痿E.早期恢复肠蠕动48.下列哪项防治术后尿潴留的措施不妥（） A.术前练习卧床排尿B.术前或术后常规放置导尿管(正确答案)C.及时恰当地镇静、止痛D.下腹部热敷、轻柔按摩E.患者情况允许可坐起或站立排尿49.术后肺不张的防治哪项是错误的（） A.术前锻炼深呼吸B.鼓励咳痰，利用体位或药物使支气管分泌物排出C.防止手术后呕吐物或口腔分泌物的误吸D.及时应用镇咳药(正确答案)E.手术后避免限制呼吸的固定或绑扎50.手术后早期恶心、呕吐常与下列哪项因素有关（） A.颅内压增高B.急性胃扩张

15、C.麻醉反应(正确答案)D.肠梗阻E.糖尿病酸中毒51.预防切口感染的重要环节是（） A.术前备皮(正确答案)B.术前进高营养饮食C.术前使用抗生素D.术后使用抗生素E.术后及时拆线52.下列哪种手术属于限期手术（） A.脾破裂后脾切除术B.阑尾穿孔切除术C.乳腺纤维瘤切除术D.结肠癌根治术(正确答案)E.无严重并发症的胃大部切除术53.手术后早期离床活动的目的，下列哪项是不正确的（） A.预防肺部并发症B.预防下肢静脉血栓形成C.减少腹胀和尿潴留D.促进切口愈合E.减少感染扩散(正确答案)54.若手术后发生腹部切口裂开，下列哪项做法错误（） A.立即通知医师B.立即让患者平卧C.立即将脱出的

16、内脏器官还纳(正确答案)D.立即用无菌生理盐水敷料覆盖切口E.应用腹带或蝶形胶布固定55.术后尿潴留多发生于（） A.颅脑手术后B.胸部手术后C.胃大部切除术后D.肾部手术后E.肛门直肠术后(正确答案)56.腹部手术后多采取低半坐卧位的原因不包括（） A.防止恶心、呕吐(正确答案)B.防止发生隔下脓肿C.降低腹壁张力D.增加肺通气量E.减轻切口疼痛57.胃肠道手术患者术后进食时间为（） A.术后即可进食B.术后36小时可进食C.术后呕吐消失即可进食D.术后肛门排气后开始进食(正确答案)E.拆线后可开始进食58.患者，男性，58岁，拟行左结肠癌根治术，需术前几日开始服用肠道消炎药（） A.1日B

17、.2日C.3日(正确答案)D.4日E.5日59.患者，男性，36岁，昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术，今日体温38，脉搏88次/分，最可能是（） A.肺部感染B.泌尿道感染C.伤口感染D.吸收热外科手术热(正确答案)E.腹腔感染60.患者，女性，38岁，患慢性结石性胆囊炎，住院后拟行胆囊切除术，原有风湿性心脏病15年。近日感冒后心慌、胸闷，端坐呼吸，诊断心力衰竭。以下方案正确的是（） A.放弃手术，药物治疗为主B.本周内可手术，做好心肺监护C.心力衰竭控制后12周后，在考虑进行手术D.心力衰竭控制后34周后，在考虑进行手术(正确答案)E.心力衰竭控制后6个月后，在考虑进行手术61.患者，女性，27

18、岁，因急性阑尾炎手术后第5日，诉切口疼痛，体温38.5，应考虑（） A.外科手术热B.腹部切口感染(正确答案)C.盆腔脓肿D.血肿吸收热E.肺部感染62.患者，女性，55岁，全麻下乳腺癌根治术，尚未清醒前卧位（） A.平卧位B.去枕平卧位C.俯卧位D.仰卧位,头转向一侧(正确答案)E.半卧位63.患者，女性，35岁，在局麻下行阑尾切除术，术中用1%普鲁卡因150ml后出现嗜睡,心侓失常,血压下降，首先考虑为（） A.过敏反应B.癔症发作C.兴奋性中毒反应D.中毒反应(正确答案)E.中毒性休克64.某患者行腰麻后，先感胸闷，继而心慌、烦躁、恶心、血压下降，随后呼吸困难，首先考虑为（） A.中毒反

19、应B.过敏反应C.注药过快D.剂量过大E.麻醉平面过高(正确答案)65.患者，男性，30岁，行臂丛麻醉，局部注入利多卡因0.4g后，表现呼吸急促，心率增快、血压升高、谵妄、肌肉震颤应考虑( ) A.精神高度紧张B.过敏反应C.局麻药物中毒(正确答案)D.局麻药用量不足E.局麻药不良反应66.全身麻醉最严重的并发症是（） A.窒息(正确答案)B.呼吸道梗阻C.心排血停D.低血压E.低氧血症67.全麻患者出现上呼吸道梗阻的原因不包括（） A.气管导管紧贴于气管壁(正确答案)B.舌后坠C.口腔分泌物误吸D.口腔异物阻塞气道E.喉头水肿68.对腰麻平面调节影响最小的是（） A.穿刺间隙高低B.患者体位

20、C.药物剂量D.注药速度E.针尖斜面方向(正确答案)69.腰麻后头痛的主要原因是（） A.脑脊液外漏致颅内压降低和颅内血管扩张(正确答案)B.脑脊液外漏致颅内压降低和颅内血管收缩C.脑脊液容量增加致颅内压增高和颅内血管扩张D.脑脊液容量增加致颅内压增高和颅内血管收缩E.脑膜受刺激致脑脊液分泌增加引起颅内压增高70.硬膜外麻醉最严重的并发症是（） A.呼吸抑制B.低血压C.局麻药毒性反应D.全脊髓麻醉(正确答案)E.硬膜外血肿71.患者，男性，56岁，全身情况差，因“门静脉高压症伴脾功能亢进”入院，经积极的术前准备行牌切除术，现术后第6日，出现顽固性呃逆，应警惕的是（） A.切口感染B.肺不张C

21、.隔下感染(正确答案)D.急性胃扩张E.肠梗阻72.患者，女性，62岁，胃癌，血压150/95mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不是必要的项目是（） A.纠正贫血B.改善营养状态C.检测肝功能D.血压隆至正常(正确答案)E.血生化检查73患者，男性，70岁，上腹部隐痛1年，近1个月加重，且疼痛规律改变，精神状态变差，消瘦明显，经胃镜检查确诊为胃癌，将于近日择期行胃癌根治术。术前准备中不妥的一项是（） A.术前1-2周禁止吸烟B.术前12日进流质饮食C.术前3日起每晚温盐水洗胃(正确答案)D.术前晚灌肠E.积极纠正营养不良74.患者，女性，42岁，乳腺癌根治术后5日，发热，体温39.5，脉搏90

22、次/分，呼吸急促。在右肺底叩诊浊音，听诊呼吸音减弱，有局限性湿啰音、X线摄片见右肺底密度增高影，应考虑（） A.气胸B.肺脓肿(正确答案)C.肺不张D.肺不张E.慢性支气管炎75.患者，男性，75岁，胃癌根治术后7日，剧烈咳嗽时，突然出现切口疼痛，并留出少量淡红色液体，患者最可能是出现了（） A.切口内癌细胞种植B.切口感染C.切口裂开(正确答案)D.切口血肿E.切口脂肪液化76.患者，女性，腰麻下行阑尾切除术，术后6小时患者烦躁不安，主诉腹胀，测血压、脉搏、呼吸均正常，下腹部膨隆，叩诊浊音，首先考虑（） A.肠梗阻B.急性胃扩张C.腹腔内出血D.急性腹膜炎E.尿潴留(正确答案)77.患者，女

23、性，24岁，因慢性胆囊炎入院行胆囊切除术，切除术后24小时，突然出现面色苍白、心慌、气短、血压下降，腹腔引流管引流出大量鲜红色血性液体，考虑可能出现（） A.内出血(正确答案)B.切口感染C.切口血肿D.急性腹膜炎E.切口裂开78.以下哪项不属于局部麻醉（） A.表面麻醉B.局部浸润麻醉C.吸入麻醉(正确答案)D.蛛网膜下隙麻醉E.硬膜外麻醉79.常用的麻醉前用药哪项不对（） A.巴比妥类B.镇痛类药C.抗胆碱药D.安定类E.抗生素类(正确答案)80.麻醉前禁食水的主要目的是（） A.预防术中呕吐物误吸(正确答案)B.防止术中排便C.防止术后腹胀D.利于术后胃肠功能恢复E.防止术后尿潴留（81

24、83题共用题干）患者，男性，65岁，因右上腹不适收住入院，医生诊断为胆囊炎，预行胆囊切除术。患者肥胖，既有高血压史15年，吸烟史20年。81.下列哪些术前准备欠妥（） A.劝其戒烟B.做好皮肤准备C.做药物过敏试验D.血压降至正常(正确答案)E.保证患者的睡眠及休息82.术后患者麻醉清醒后应采取下列何种提位（） A. 去枕仰卧位B. 中凹仰卧位C. 侧卧位D. 俯卧位E. 半坐卧位(正确答案)83.若患者术后四日切口疼痛加重，换药时发现伤口红肿且有脓性分泌物，最重要的处理是（） A. 应用抗生素B. 拆线引流(正确答案)C. 应用镇痛药D. 局部热敷E. 局部理疗（8486题共用题干）患者，男

25、性50岁，十二指肠溃疡30年，上腹部隐痛1年，近一个月,又出现呕吐并逐渐加剧，呕吐隔夜宿食，精神状态差，消瘦明显，皮肤弹性差，贫血貌，经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡并发幽门梗阻，将于近日择期行胃大部切除术。84.从提高患者对手术的耐受力考虑，首先的护理问题是（） A.焦虑B.知识缺乏C.营养失调;低于机体需要量(正确答案)D.活动无耐力E.有感染的危险85.特殊的术前准备是（） A .术前禁食水B .术前1 2天进流质饮食C .术前3日每晚生理盐水洗胃(正确答案)D .术前晚肥皂水灌肠E .术日晨插胃管86.术后饮食指导正确的一项是（） A.术后第1日进流质饮食啊，2日后改半流质饮食B.术后第2

26、日进流质饮食，5日后改半流质饮食C.肛门排气后可进流质饮食，酌情改半流质饮食(正确答案)D.肛门排气后可进半流质饮食E.迅速补足营养，不必限制饮食（8789题共用题干）患者男性，28岁，身高180cm，体重80kg。患急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。87.患者回病房采取何种体位（） A.仰卧位4小时B.平卧位46小时(正确答案)C.中凹位6小时D.去枕平卧位，头偏向一侧4小时E.去枕仰卧位2小时88.患者术后第2日体温38，并诉伤口疼痛难忍，应采取何种体位（） A.仰卧屈膝位(正确答案)B. 右侧卧位C.头高足低位D. 端座位E . 坐位89.护理人员如何协助患者体位稳定和舒适（） A.胸前放枕，支起上身B.抬高床头3050cm，膝下垫高15cm(正确答案)C.背部放枕支托，防侧倒D.足下放软枕，防下滑E.身前放小桌及枕，以求稳定舒适（9092题共用题干）患者，男性，70岁，脊柱手术后卧床2周，出现右侧小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现水肿。90.应考虑到此患者出现的术后并发症可能是（） A.肌肉萎缩B.水、电解质紊乱C.关节炎D.切口感染E.下肢深静脉血栓形成(正确答案)91.在护理此患