智慧医院CDR可视化分析

1、智慧医院CDR可视化分析与创新服务推进互联网+ 智慧医疗1.第四次工业革命核心是智能化，智能化核心是大数据从 IT 向 DT 转变，从自我管理到主动服务的转变信息化只是过程，基于大数据的智能服务才是目的信息社会 / 智能时代掌握医疗大数据的使用能力，把握DT时代契机！大数据成为国家战略，医疗全面进入大数据时代关于促进大数据发展的行动纲要“推动大数据发展和应用”国家信息化发展战略纲要“实施国家大数据战略”中国制造2025“推动大数据等领域取得新突破” 2017年12月8日中央政治局集体学习中强调“推进数据资源整合和开放共享”关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意 见“健康医疗大数据是国家重

2、要的基础性战略资源”“规范和推动健康医疗大数据融合共享、开放应用”“将健康医疗大数据应用发展纳入国家大数据战略布局”推进健康医疗行业治理、临床和科研、 公共卫生大数据应用培育健康医疗大数据应用新业态加快完善数字基础设施、推进数据资源 整合和开放共享、保障数据安全、加快 建设数字中国加快建设统一权威、互联互通的人口健 康信息平台建设标准与规范：大数据利用具体内容和要求：利用数据中心 的大数据资源，对医疗服务、科 研管理、医院治理等的辅助决策 支撑。支持实时统计分析的管理辅助决 策、病案首页智能化处理、相似 病案信息推荐、基于大数据的疾 病分析、具备统计模型的大数据 科研平台、临床辅助决策诊断支

3、持等6项应用。医院信息化建设标准与规范“面向业务的思维 面向数据的思维”125436医院运营管理与决策支持医疗质量控制与行为监管临床辅助诊疗支持数据可视化统计分析临床科研应用数据上报基于医院数据中心的应用场景数据中心“重视” 业务系统建设“轻视” 数据分析和展示医疗人员“看不到”想要的信息管理者“看不到”信息化的效果到底要看什 么？整体数据集中展示所有相 关系统的数据趋势数据展示年度、季度、月度的趋势宏观数据展示医院宏 观的数据对比数据展示同比、环 比、占比等数据管理达标医院、科室是否达到了管理目标医院数据应用的短板 - 可视化分析R语言数据建模分析回归建模线性回归多项式回归多元线性回归分类建

4、模决策树随机森林支持向量机地图分析地理分布分析病人来源分析疾病谱地理分析功效分析t检验相关性比例检验基于数据仓库技术：统一采集、整合、清洗、存储医院所有相关的数据，形成数据中心基于模型和主题分析：基于数据建模技术，形成一系列的统计维度，构建不 同维度的数据分析主题数据有效展示：采用同比、环比和目标管理等多种方式，说明“数据”背后 的意义面向对象的精准服务：面向院长、职能处室、临床科主任，每个管理者均可以看到针对自己的分析展示主页，强调数据为人服务可扩展、可定制：根据医院自己的需要定义数据源、数据分析算法、数据展 示方式，形成自己的分析主题多种展示方式：支持PC、平板设备、手机终端、大屏等多种形

5、式的展示可视化分析系统的特征基于PDCA的数据建模优化门诊 就诊流程目的分析门诊 各就诊节 点时间建模抽取、清分析 洗、分析、展示数据找出门诊 流程中不 合理点问题提出解决 问题的方 法优化对比分析 优化前后 的效果评价持续改进 其他的流 程节点改进提升门诊就医体 验缓解看病难逐个时间节点分 析门诊流程数字化预约数据挂号数据充值、交费数据分诊数据就诊数据开单数据检查数据取药数据分析等待医生时 间分析等待检查时 间分析等待取药时间门诊医生排班门诊医生准点考 勤临近下班动态调配门诊医生自助机分布导诊牌就诊等待时间缩 短门诊问诊次数减 少整体门诊时间缩短各科室门诊流程 优化门诊诊区拥挤度 建模儿科就

6、诊流程建模优化基于业务流程的建模，发现就医瓶颈基于管理目标的建模，发现数据质量问题数据中心建设HISEMRHRPOAETLExtraction Transformat ionLoadingData WareHouse原始数据元数据汇总数据运营分析质控分析科室主页医生主页标准指标库INPUT管理目标共26个 数据库把业务数据和管理目标数据融合来构建数据仓库多任务智能数据抽取技术 - 保证抽取准确高效抽取优势多通道、多任务抽取定义多个数据抽取通道，启动多个抽取服务每个抽取服务监听一个通道，完成抽取任务多个抽取服务并行运行批量数据插入基于Oracle BulkCopy批量插入技术把要写入的整个数据集

7、整理为大数组，把整个 大数组作为一个数据集调用BulkCopy接口，一次 性写入到服务器，而不是对每行数据调用Insert批量数据插入技术，比传统数据插入快5-10倍技术特点原生支持多数据源（非ODBC）Oracle、SQLServer、Cache、MySQL、PostgreSQL等Webservice扩展数据源一个抽取任务 多数据源跨库集成抽取控制抽取时间点、循环抽取条件、检查点、不符合条件的消息处理抽取前处理、抽取中处理、抽取后处理错误机制数据容错机制、无数据算出错抽取任务错误日志、短消息抽取出错自动补抽取，无需人工干预112项可视化数据分析模型可灵活配置和新建分析模型院级管理决策可视化分

8、析医院运营核心指标可视化分析医疗质量核心指标可视化分析药占比可视化分析平均住院日可视化分析手术可视化分析临床路径可视化分析单病种可视化分析重点疾病可视化分析重点手术可视化分析医生360可视化分析患者病情可视化分析就医路径可视化分析以诊疗医疗事件时间轴为主线，集中动态展示患者诊疗数据，创新支持相对时间事件定义的可视化病情分析按照患者诊疗事件的时间顺序，展示患者的就诊资料以及临床病历资料，能动态的观察数据，把病情变化、治疗护理、辅助 检查、出入量等病史信息简洁、直观、完整的展示出来。有利于医生对患者患病期间的情况进行分析并做纵向比较，发现需要重 点关注的问题。临床数据可视化分析-病情分析模型临床数

9、据可视化建设 - 患者360临床视图速度快、体验好、操作灵活诊疗事件按时序显示，支持病情分析15海量数据，1S响应支持韦恩图（Venn）集合运 算操作可对数据进行统 一的模糊检索支持同义词查 询，结果自动合 并按患者和病例维 度展现结果示例：所有包含胃癌关键词或者有胃癌同义词（比如胃恶性肿瘤）的病例会出现在搜索结果中更快的速度、更好的体验、更灵活的操作临床数据可视化分析 - 多维度秒级搜索16智能纳排功能：支持多组对照研 究；15类2718个后结构化字段；支持复杂的纳入 和排除条件设 置；支持系统筛选和人工导入；支持随机抽取；更快的速度、更好的体验、更灵活的操作临床数据可视化分析-多维度秒级搜

10、索17更快的速度、更好的体验、更灵活的操作支持多研究组 同Excel导出；支持活动记录 维度导出和就 诊维度导出；导出结果可在SPSS中使用；导出权限控 制，导出申请 需上传申请审 批材料；临床数据可视化分析-多维度秒级搜索在脱敏和严格审批的条件下，支持多种形式的结果导出运营管理数据可视化分析系统采用人人都会的EXCEL工具，所见即所得的灵活设置管理和业务要求的分析模型医院运营可视化分析结合各类因素 智能预估业务收入医院运营可视化分析 - 核心指标趋势核心指标走势进行三年同比和环比的可视化分析比对医院运营可视化分析可以任意设置时间范围进行可视化统计分析医院标准指标库 个性化定制和智能语音检索建

11、立医院标准指标库手机智能语音检索个人定制关注指标指标定义说明实时门诊流量可视化分析智能预警：根据待诊比例和医患比计算出预警值根据待诊比例和医患比计算出预警值，门诊部根据预警对拥堵门诊增加帮诊人员门诊就医环节全程可视化分析通过对患者从到院，到接诊，到开方，到缴费，到发药的全过程分析，发现就医服务的短板病区工作状况可视化分析病区运营状况可视化分析院、科、组三级质控考核可视化分析，实时提醒综合目标考核的风险项医生360可视化分析模型，科学评估个人专业水平和业务能力就医行为数据分析案例27893137150030141431110426171213193194120411007174197632561

12、35102000400060008000100001200014000160003月12日3月13日3月14日3月17日3月18日3月19日8天内发卡数量&接诊量实际接诊量3月15日3月16日办卡数量补卡数量办卡频率：2692人次/天补卡频率：611人次/天每天有近30%的患者有办卡或者补卡的行为门诊排队拥堵的主要原因就诊账户APP通过APP 、微信、支付宝实现手机绑定 就诊账户生成电子就诊卡。扫一扫即可完 成无卡就医！“电子就诊卡”全流程脱卡就医模式绑 定关联社保卡、身 份证、就医行为数据可视化分析5.45.76.16.36.46.96.45.840.238.736.833.133.829.

13、528.641.10510152025303540453月12日3月13日3月18日3月19日平均等候时间&平均问诊时间（分钟）3月14日3月15日平均问诊时间3月16日3月17日平均拥堵时间平均问诊时间：6.3分钟 平均等候时间：33.1分钟 等候时间是就诊时间的5倍根据调查：平均每人次的门诊就 会产生两个以上的导医需求！在山东省立医院平均每天会发生两万次以上问路和导诊的需求。看诊前提醒看诊后提醒取药、检查提醒到院前提醒离院后提醒怎么去医院？需不需要做检查？ 应该注意什么？ 需要带什么资料？到院后怎么签到？如何办卡？诊室在哪个位置？去哪做检查？去哪取药？去哪缴费？检查需要等多久？现在可不可以

14、打印报告？离院后的注意事项是什么？需不需要及时的复 诊？“电子导引单”智能导诊主动服务模式手机解答患者疑问检查余额医生开处方引导去药房ABDC推送支付信息识别医生开处方比对卡余额、缴费金额引导用户去药房窗口推送信息引导支付智能导诊场景举例电子导引单示例就医行为数据分析126712311211111612111037105611021034110110082624333742514953586159671037010203040506070800200400600800100012001400一月二月七月十一月十二月2017年患者提前到院&专家提前接诊三月四月五月六月患者提前到院人次（人/天）八

15、月九月十月专家提前到岗（人/天）通过数据分析，8:00开诊前提前到 院患者占实际接诊量的12.6%措施一：预约后通过短信、微信精 确提示患者到诊时间，使得在门诊 量持续增长的前提下，患者提前到 院等候数量一直保持缓慢下降的趋 势。措施二：线上监管+线下激励在线上自动记录专家出勤时间的同 时，推出专家提前开诊激励政策， 由1月份的每天26人提前开诊，提 升到12月份的67人/天！患者平均 等候时间下降5分钟山东省立医院始建于1897年，百余年栉风沐雨，百余年春华秋实，她即将迎来121岁华诞。2017年，医院在“中国顶级医院100强”排行榜中列28位，复旦医院排名列42位。2004年，以山东省立医

16、院为主体组建山东省立医院集团，发展了26家医疗联合体，500家远程医 学网点。35/175山东省立医院（集团）全国改革创新医院全国改革创新人物全国卫生系统先进集体全国十佳文明服务示范医院全国百佳医院全国创建文明行业先进单位全国管理创新单位全国首批百姓放心示范医院省级医学、研究中心32个泰山学者岗位13个国家级荣誉及学科平台国家级临床重点专科10个省级临床重点专科28个省医药卫生重点学科15个 省级医疗质控中心13个省工程技术、国际合作、 临床医学中心7个省部级重点实验室3个现有职工5000余人开放床位3400余张2017年总诊疗人次372万人次2017年出院病人15.16万人次2017年平均住

17、院日8.01天2017年手术量7.7万台次山东省立医院规模和业务指标37/1752017年12月9日，山东省立医院与浪潮集团战 略合作协议签署仪式在济南举行。依托浪潮集团在大数据分析方面的技术优势， 探索成立医院医疗数据研究所和智慧医疗创新 中心，优化就医流程，推动云医院建设，推进 “互联网健康医疗”服务，努力打造精细化、 智能化、移动化、便捷化的优质现代化管理医 院利用云计算、大数据、互联网、人工智能等新 一代信息技术，共同推进“山东省立医院（集 团）智慧云医院”建设，创新服务模式，打造 全国医疗行业信息化建设和智慧医疗样板。与浪潮集团合作，共建智慧云医院2018年6月21日，山东省立医院与

18、 腾讯公司共建智慧医院合作协议签 署仪式在深圳腾讯总部举行。与腾讯公司合作，共建智慧医院一体化、精细化2013年医院运营决策支持系统2014年HRP、绩效核算系统2015年信息平台升级2016年实现多院区同质化管理2017年医院大数据可视化分析平台2018年医保诊间智能审核中国卫生信息学会理事中国研究型医院信息化分会常务理事山东省医师协会信息化工作委员会主任委员 山东省信息网络安全协会医疗分会副会长 山东省物联网协会医疗分会副会长国家互联互通标准化“四级甲等”医院 “ 中 国 医 院 信 息 化 建 设 先 进 单 位 ” “ 山 东 省 无 线 城 市 示 范 工 程 ” “ 健 康 物 联 网 应 用 先 进 集 体 ” “最佳创新三甲医院”信息网络系统现状统一信息平台、数据中心36 套应用软件系统110台服务器400台网络交换机2350台计算机1850台打印机8500个网络信息点全预约的数字化精准服务2013年 全省率先推出“全预约+分时就诊”2014年 全省率先推出掌上医院和智能导诊2015年 全省率先实现省医保卡代替诊疗卡就医2016年 创新推