广州医科大学附属医院专科平台信息化建设项目

1、广州医科大学附属医院专科平台信息化建设项目采购需求一、项目背景建设高水平医科大学离不开高水平附属医院的建设，高水平附属医院的建设离不开特色重点临床学科的建设，本项目主要加强附属第一医院的呼吸类疾病和附属脑科医院的精神类疾病科研信息化建设。目前广州医科大学附属第一医院的临床诊疗系统有HIS+EMR（12TB）、LIS（2TB）、PACS（60TB），但各个系统间未进行集成，各临床信息分散。在呼吸疾病方面，仅有肺癌、慢性阻塞性肺疾病电子结构化科研住院病历，专科信息化不足，表现在呼吸重症、呼吸病理、呼吸内窥镜、肺功能、支气管扩张症、慢性咳嗽、生物资源等方面。尽管有优势病种（慢性阻塞性肺疾病）规范化管

2、理规范及国家呼吸疾病临床研究中心体系，但配套的全国多中心信息化平台缺乏。“BigData”大数据时代的到来已经毋庸置疑，国办发201647号国务院办公厅关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见，明确提出：推进健康医疗临床和科研大数据应用，培育健康医疗大数据应用新业态；加强健康医疗海量数据存储清洗、分析挖掘、安全隐私保护等关键技术攻关；积极鼓励社会力量创新发展健康医疗业务，促进健康医疗业务与大数据技术深度融合，加快构建健康医疗大数据产业链，不断推进健康医疗与养生、养老、家政等服务业协同发展。在呼吸专科领域，广州医科大学附属第一医院已连续6年全国排名第一。此外，广州医科大学附属第一医院国家呼

3、吸系统疾病临床医学研究中心于2013年8月获批成立，联合浙江大学医学院附属第二医院、复旦大学附属中山医院、四川大学华西医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、贵州省人民医院、中南大学湘雅医院、中国人民解放军第三军医大学附属新桥医院等核心单位以及覆盖全国的网络单位，建立了包括中心、核心成员和网络成员的三级临床研究协同创新网络，覆盖1000多家医疗机构和单位。广州医科大学附属第一医院将肩负时代重任，积极发挥重点学科优势，开展及完善呼吸领域的信息化建设。广州医科大学附属脑科医院是华南地区精神疾病诊疗与研究中心，广州市公共精神卫生服务指导单位。科研方面，目前承担了14项国家级科研项目，15项省部级科

4、研项目以及30余项其他科研项目。随着脑科医院就诊患者日益增多，在日常医疗和科研工作中，临床科室医生每天会经手大量患者的治疗工作，而这些治疗，会涉及大量的临床和影像资料。收集、整理这些资料，需要耗费大量的精力和事件，目前如能做到资料收集标准化已经非常困难，尚不说后期的分析和统计工作，这一情况对这些资料的长期积累和研究工作的延续造成了很大的困难。二、建设目标长期以来，医院的临床诊疗数据整合转化成大数据平台建设欠缺，临床数据资源没有得到有效的规范化管理和深层分析，导致研究成果产出率和临床应用转化率低。针对此情况，广州医科大学附属第一医院拟集成现有医疗信息化系统（HIS、EMR、LIS、PACS）,建

5、立大容量、高通量、可扩展、易维护的大数据中心，并完善呼吸疾病专科数据（呼吸重症、呼吸内镜、呼吸病理、肺功能、慢性咳嗽、支气管扩张、生物资源等），以满足医院工作人员对临床医疗、科学研究、教学交流的实际需要。利用呼吸领域国家级临床医学研究中心及龙头学科的优势，筹划以慢性阻塞性肺疾病为切入点，构建全国呼吸慢性病规范化管理平台，也为后继其他呼吸系统疾病（支气管哮喘、肺癌、间质性肺疾病等）的规范化管理平台建设提供借鉴。广州医科大学附属脑科医院在精神类疾病方面，实现精神疾病临床数据的自动采集，提高临床研究数据收集效率，促进精神疾病临床研究成果的产出，以便更好的指导临床诊疗，同时建立专科专病的数据体系，实现

6、科研数据的结构化、标准化、规范化。三、建设原则安全性原则系统以完全脱敏的形式存储数据，对外展示及系统内容处理都应基于脱敏数据层次之上进一步封装的数据。除此之外，系统在部署和集成方面也应进行加密的处理。保证系统数据处理的一致性，保证病人隐私信息和临床试验数据不被非法侵用和修改伪造，保证数据不因意外情况丢失和损坏。确保系统不被非授权用户侵入，数据不丢失，传输时数据不被非法获取、篡改，确认对使用者、发送和接收者的身份等。系统中所有的重要操作应留有痕迹，以规范管理。按照每个用户所在的岗位和所需完成的业务，由系统管理员分配权限，每个用户只能看到本人所允许和应该看到的信息。同时，系统的集成也应采用加密的技

7、术，保证当前系统与其他系统之间业务不干涉，保障代码安全性。准确性原则在项目前期，通过周密的系统调研和分析，确保对业务要求的正确理解；通过规范的项目管理和严密的系统测试，保证系统业务处理的准确性。同时，在应用系统的设计和实现中，应提供多种核查、审计手段，进一步保证系统处理的准确性。支持一致性数据模型保证数据的一致性，完整性。可靠性原则本系统在设计时应充分考虑对可靠性的要求，采用多种高可靠、高可用性技术以使系统能够保证高可靠性，尤其是保证关键业务的连续不间断运作和对非正常情况的可靠处理。系统应支持提供7*24小时的连续运行。可扩展性原则为适应医院频繁的业务流程重组以及医疗政策和市场的变化，系统的设

8、计应具备灵活、快速、便捷的构建技术和能力。系统应有很好的可扩展性，在对整体框架不变的情况下，变得更加定制化，对于功能上的调整能做到“随心所欲”，适应医院未来业务要求。在设计上，既满足界面上的可扩展性，也满足实现逻辑的可扩展性，保证接口的未来可对接。易操作性原则系统人机界面友好、直观、清楚、统一，提供筛选条件工具供用户选择，免去繁琐费时的手工输入，既简化操作，提高软件的可用性，又保证数据的一致性。四、建设内容一览表序号系统名称数量、单位定制开发参数简要说明呼吸类平台1呼吸疾病数据仓库1套汇集广州医科大学附属第一医院的呼吸系统疾病临床数据（HIS、LIS、PACS、EMR等），构建带有疾病特点的专

9、科数据仓库2呼吸重症临床信息系统1套系统平台性升级，新增呼吸重症疾病规范化管理模块、呼吸重症诊疗监测与疗效评估模块、临床科研与统计分析模块3呼吸内镜影像信息系统1套基于云存储架构，建立呼吸内镜云存储、中心网络系统、结构化的内镜检查报告单、支气管各病种结构化的病历和病种知识库（4呼吸病理信息管理系统1套针对广医一院的广州呼吸健康研究院开展呼吸病理的流程管理、质控管理、图文分析等5肺功能规范化管理及质控系统1套建立肺功能规范化管理系统及多中心肺功能质控系统，对接医院临床诊疗系统6慢性咳嗽信息管理系统1套在平台统架构下，构建慢性咳嗽患者临床科研信息的创建、存储、导出、分析、筛选等功能7支气管扩张患者

10、登记数据系统1套为支气管扩张症临床数据米集提供标准化管理模式，可充分利用平台数据仓库已有的支气管扩张症临床数据8生物资源临床信息系统1套实现生物样本资源库跟临床信息资源的对接9呼吸慢性病规范化管理平台1套建立以规范化数据和规范化业务流程为基础的慢性阻塞性肺疾管理规范体系和业务平台。10呼吸慢性病临床科研数据挖掘系统1套针对呼吸慢性病临床科研开发专门的大数据分析及展示工具11多中心呼吸慢性病管理门户1套针对国家呼吸系统疾病临床医学研究中心的核心单位及网络单位等慢阻肺示范的多中心呼吸慢性病规范化管理12呼吸慢性病多中心非结构化信息处理系统1套开发慢阻肺示范的呼吸慢性病数据分析工具，处理病历中主诉、

11、现病史、检查报告等相关非结构化文本数据精神类平台1精神疾病数据仓库1套汇集附属脑科医院的精神统疾病临床数据，包括患者基本信息（姓名、年龄、性别等），诊断信息（术前、术后），治疗信息，检验信息（验血、标本等），随访信息、诊断量表、影像资料等，构建带有疾病特点的专科数据仓库。2精神疾病临床研究数据挖掘系统1套针对精神疾病临床科研数据开发专门的数据检索工具，进行多条件交叉检索、二次检索，数据库内所有已定义的医学变量都可以成为检索条件，并可以将检索结果导出至SPSS或者SAS等统计分析软件。3精神疾病临床研究数据统计分析系统1套针对精神疾病临床科研数据开发专门的统计分析工具，实现数据库内数据的图形化统

12、计与分析，生成柱状图、饼状图、曲线图等。并可以将相关统计图形下载。便于进行数据挖掘4精神疾病智能随访系统1套实现数据库进行科研随访的日程安排、记录与自动提醒功能，实现随访信息记录数据化，智能化.5精神疾病短信提醒同步系统1套数据库根据记录的患者手机号码，可以根据事先设定好的条件与短信内容，自动给患者发出短信，并将患者回复的内容存入数据库内。6精神疾病自动报告系统1套实现自动生成word格式检测报告，方便数据汇总，及生成患者电子病历，可定制报告模板。五、具体需求（一）对系统设计要求总体架构设计要求整个系统应具备可扩展性，在系统投入运行后，可按照实施效果，方便地更改系统架构，集成和去除组件服务，即

13、可达到扩展平台的存储空间、扩展平台处理数据的吞吐量、增加平台的功能模块的目的。整个架构应能承载TB级数据处理，实现大容量、高通量、可扩展、易维护的大数据系统，支撑对海量病历数据的快速分析以及增量病历数据的实时分析，挖掘出症状、疾病、检验检查、诊疗方案等的相关性和特异性。利用大数据技术在数据底层完成多源、结构和非结构数据的清洗、脱敏、结构化、标准化，使得医院能够一统原先分裂的医疗数据，形成数据的互联互通。信息系统安全要求按照国标GB-T22240-2008信息系统安全等级保护定级指南和卫生部卫生行业信息安全等级保护工作的指导意见（卫办发（2011）85号）文件精神和等级划分的原则，参照国家信息安

14、全等级保护二级技术标准制定信息系统安全方案。接口要求要求关联广州医科大学附属第一医院中存储及处理医疗数据的业务系统，包括HIS、LIS、PACS、EMR，从上述系统中读取患者基本信息、电子病历、医嘱、检查、检验及医疗费用等医疗数据，以标准形式存储或进行交互操作；要求在设定的抽取计划中规定的时间，通过上述系统的数据库视图读取数据，不影响医院原有业务系统运作；抽取数据为与给定临床应用、教学和科学研究课题相关的医疗数据，包括文本数据及图像、声音、视频等多媒体数据。标准的遵从系统应支持ICD10疾病诊断字典、SNOMED医疗术语字典、支持XML输出标准、HL7接口、DICOM等，参考CDISC，可自定

15、义相关医学变量的标准，使之可以兼容未来医疗大数据的国内或国际标准。性能要求1.用户使用类性能需求:用户业务操作互动类，响应时间应在1-3秒用户普通查询统计类，响应时间应在5-10秒，复杂报表及大数据量分析类，响应时间应在15-30分钟2.数据交换类性能需求实时数据交换类，响应时间应在1-3秒，小时级间隔数据交换类，响应时间应在5-15分钟，每天/每月数据交换类，响应时间应在3-5小时（二）呼吸类平台建设功能需求呼吸疾病数据仓库搭建呼吸疾病数据仓库，集成医院现有业务系统，包括HIS、EMR、LIS、PACS中的临床诊疗信息，构建与疾病相关的科研数据仓库（或数据集市），同时开发可灵活自定义的数据表

16、单定制化工具，供临床或基础科研人员采集科研所需的随访记录数据。基础大数据中心（1）数据采集创建基础大数据中心与医院现有各个业务系统，包括HIS、EMR、LIS、PACS等业务系统之间的多种接口方式（网口、串口等），要求数据采集准确、及时、可靠。支持多种异质数据来源的数据抽取，包括SQL、Oracle、XML、Excel、Text,使用.NET、OLEDB、ODBC等；支持通过Webservice方式对数据进行抽取；支持通过XML方式对数据进行抽取；支持通过视图方式对数据进行抽取；支持每天定期对业务系统中新增数据进行自动抽取；要求对数据的自动抽取不影响医院其他业务系统的正常运行；预留与未来系统的

17、接口，保障系统的可扩展性；支持对自动抽取和数据录入的数据进行清洗操作，保证数据的准确性；支持对清洗后的数据进行转换操作，保证数据的一致性；支持在数据清洗过程中设置数据有效值检验机制与重复值检查机制；提供数据衍生功能。即可根据业务系统中已有的信息，或者人工录入的信息，平台可自动根据计算规则计算出新的信息；提供基础的转换规则，包括数据类型转换、数据表示方法转换、命令转换、数据筛选等，根据这些规则指导对抽取的数据进行转换；支持数据成批进行转换处理，提高数据转换的高效率；支持对增量更新数据进行封包设计；支持利用数据源中数据库的日志文件判别要更新的数据；支持内置内存库，可进行数据备份，为平台提供有效的数

18、据安全存储策略；提供存储数据检索功能，有利于对数据采集与交换的分析。（2）数据抽取过程监控对每个数据从业务系统中进行抽取，并经过数据处理最终进行存储的整个环节进行监控（需提供所投产品软件厂家的软件著作权证书），应满足：支持记录每次数据采集与处理程序，包括该程序的名称、程序包文件、状态等；支持对所有的数据采集与处理程序进行查询；支持对数据采集与处理程序进行各种编辑，包括修改、删除等；支持自定义设置采集程序实施的运行，包括运行有效时间、周期，或者制定日期等；支持查看近期的数据采集与处理程序目录；（3）数据录入提供数据补录界面，支持人工采集数据方式进行数据采集，保证数据的健全性；制定相关的数据录入模

19、板，减少开发人员参与；数据录入模板可自定义配置，提高模板设置的灵活性；（需提供所投产品软件厂家的相应软件界面截图）对数据录入模板进行管理，包括各种编辑功能，且对模板版本进行管理；数据的录入、修改和删除，保留有日志记录，提供审计和复原；（4）患者主索引（EMPI）支持在特定域范围内为每个患者分配身份标识并保持其唯一性编码；支持个人身份识别匹配方法，如UID、生物特征识别或PID匹配和合并；支持以窗口标识信息匹配，可进行人工检验和匹配，对来源不同业务系统的患者信息进行匹配；（5）数据集成支持异构数据源定义，指定异构数据资源的规范，各类业务数据的结构、类型，以及业务数据的来源；支持数据的校验、来源追

20、溯、日志追踪等功能，确保数据的完整性和一致性；支持在数据清洗过程中，利用脱敏技术保证患者的隐私安全；支持对抽取的数据进行数据校验和数据监控；支持数据的审核，防止脏数据和重复数据的产生；支持数据的日志查看，方便管理员追踪并保障数据的准确和安全；（6）数据元/数据集的公共属性管理数据元为组成表结构的基础字段；数据集为一堆数据元组成的表，数据元和数据集是最基础的数据规范准绳，对数据元/数据集的公共属性进行管理，可避免数据元、数据集的字段重复。要求：支持对数据元或数据集的公共属性管理；支持对数据元或数据集的公共属性维护，如进行信息增加、修改、删除等；提供数据查询操作，支持提供单条件或多条件组合查询；要

21、求数据元/数据集的公共属性应遵循国家、广东省、广州市的标准；（7）元数据管理元数据是数据管理功能的基本，是提供数据追溯的最基本单位，数据中心的建立均依赖标准的元数据（需提供所投产品软件厂家的软件著作权证书），要求：提供对元数据基本信息录入；支持对元数据的信息维护，如元数据的创建、审核、状态等；在创建元数据时，支持对关联公共属性、关联数据集的设置；支持对数据元分类的维护；支持对元数据进行CRUD操作；要求只有经过审核后的元数据才能进行批量操作；提供元数据查询，支持单条件或多条件组合的方式查询元数据详细信息；支持审核人在登录元数据管理模块后，即能查看到需审核的元数据信息请求；支持上传EXCEL、P

22、DF等格式文件；要求元数据应遵循国家、广东省、广州市的标准；（8）值域代码管理值域代码的管理即标准字典表，应满足：提供对值域代码基本信息的录入，包括类别、元数据类型、标准号、标准名称、标准出处等；支持对至于代码基本的信息维护，如对信息进行修改、删除、增加等；支持对字段数据进行CRUD操作；支持标准对照功能；（9）数据集管理数据集管理为对搭建的表结构进行管理，是提供数据追溯的最基本单位。要求：支持对数据集的基本信息录入，包括数据集标识符、数据集名称、特征数据源等；支持对数据集的信息维护，包括数据集的基本信息维护、创建人信息、审核人信息、审核状态等；要求只有经过审核的数据集才能对其进行利用；支持以

23、勾选的方式，通过对数据元、表字段、业务系统来源等多条件组合的选择结果自动生成关联数据元；（需提供所投产品软件厂家的相应软件界面截图）支持对字段数据进行CRUD操作；当创建的字段与数据元管理进行关联时，要求关联的元数据必须是标准的，否则将予以报错；支持将数据集的创建与元数据进行管理；提供数据集查询，支持单条件或多条件组合的方式对查询数据集的基本信息。（10）数据质量校验支持数据监控功能，对数据集成的结果进行监控，如可对数据数量和内容进行分析，检验数据记录是否正常；支持数据集成日志记录和查看功能，通过日志可查看数据是否异常等信息；（需提供所投产品软件厂家的相应软件界面截图）支持日志的分析功能，统计

24、生成日志概要信息；支持日志分级提醒功能，发生异常日志可主动通过短信、邮件等推送；支持错误数据处理程序，对出现问题的数据进行重新采集和汇总。（11）数据展示应利用可视化工具提供丰富的图表展示，提高结果的可读性（需提供所投产品软件厂家的软件著作权证书），要求：基于已有数据表和设定的条件，能快速建立分析图。包含常用图形，如柱形图，横条图，折线图，圆饼图，区域图，点图，泡泡图，XY散布图，XY散布泡泡图，雷达图等。有常用统计分析公式：如同比，环比，占比，基于时间序列的递移加总、递移平均等可供医院使用部门进行对比分析。能任意交换行列轴上的角度，可供多维分析。（12）数据安全管理提供数据审核机制，数据提交

25、后需进行审核的流程，并生成审核日志，以作为审计的证据；支持历史数据的查看和管理功能；提供数据安全管理工具；支持防火墙，定义严格的网络通信规则，杜绝网络攻击和越权操作；支持加密压缩组件，对密码等敏感信息进行加密，采用特有算法对数据进行压缩；支持安全审计功能；支持远程监管功能。（13）标准数据中心提供标准资源库，包括各个业务系统（HIS、EMR、LIS、PACS）中各类标准信息，如病人基础信息、诊疗、检验检查、影像等信息；支持标准数据字典管理，为数据提供医疗信息的统一标准；支持标准数据库的对照，与标准化数据进行对照匹配；支持数据检索功能，提供灵活并以良好的访问界面进行数据检索操作；14）数据门户提

26、供统一的数据管理门户，实现数据统一的入口；支持用户权限设置、用户认证等功能；支持用户类型的定义功能，实现对各类型用户进行管理；提供用户日志功能，方便管理人员对访问日志进行管理；需提供所投产品软件厂家的软件著作权证书。自然语言智能处理（1）自然语言处理支持将非结构化文本数据通过分词等方式，映射到通用数据模型中，与数据建立映射管理，解决将非结构化文本数据转换成标准的结构化数据难题；支持基于机器学习和深度学习算法的医学实体名识别，精度应=90%；提供人工标注功能，为学习模型提供测试和训练途径，提高模型准确性；提供实体管理功能，并可将各实体进行关联。（2）医学术语库支持医学本体库以及术语库的建立和管理

27、功能；支持各种医学术语的相互整合统一；提供术语库接口，实现不同系统之间的术语共享；支持国内外已颁发的相关医学标准，如ICD9/10、SNOMED、DICOM等；支持从各类文献、数字医学库中提取相关信息，通过自然语言处理，抽取术语名实体提供审核程序，需经过审核后收录入术语库中；支持同义词和子概念的管理功能。（3）统一抽取模型提供统一的抽取模型，对医院病历包括文本病例、结构化、半结构化病历进行统一模型的抽取；支持基于统一模型，结合术语库，对非结构化临床数据中关键信息进行自动抽取；支持抽取后的数据存储为结构化信息统一存储至数据中心。智能电子病历检索1）智能电子病历检索基于国际先进的全文检索、分词程序

28、和思想，实现对与医院信息化应用系统的快速交互；基于医学术语库中同义词对语义检索功能扩展；支持灵活的关键字、表达式等进行智能检索服务；支持全库检索，在整个系统范围内，建立搜索的索引；支持快速而准确的定位到搜索关键字对应的内容中；支持包括结构化、非结构化数据的检索；支持展现病人脱敏后的基本信息、疾病、用药、就诊等相关信息；（2）数据交互与共享平台支持统一结构化、半结构化和非结构化的数据访问接口，实现数据交互与共享；支持通过中间库或Webservice等方式与其它系统（如呼吸重症临床信息平台、呼吸内窥影像平台、慢性咳嗽信息管理平台、呼吸病理信息管理平台等）进行数据交互；支持统一数据标准转换服务，确保

29、数据的统一标准；呼吸重症临床信息系统数据采集系统可以通过多种接口方式（网口、串口等）自动采集重症医学科监护仪、呼吸机、血气分析仪、输液泵、CRRT等床边设备数据，要求数据采集准确、及时、可靠。对无法提供数据接口的设备可以采取手工输入。支持实时采集并同屏显示多个床的病人生命体征、支持实时采集监护仪心电、血氧等波形数据。支持集成迈瑞监护中央站的功能、支持采集迈瑞监护仪、呼吸机的波形数据，支持采集MaquetServo-I呼吸机的波形数据、支持采集哈密尔顿G系列呼吸机的波形数据。支持对迈瑞输液泵系统的中央站集成和医嘱的下发。护理模块护理门户：系统分类显示整个病区或登录人分管病区的患者信息，显示内容包

30、括患者基本信息、床位、主要监测与特殊治疗等信息。支持界面显示信息按照科室特性进行配置。系统可查询患者在本次入院期间的科室流转信息。患者宣教：系统能够提供不同种类的宣教单包括入院告知书、疾病指导、药物指导、检查检验指导、术前术后指导、出院康复指导等。选择不同宣教单自动弹出对应内容。护理计划：根据专科患者常见症状和护理目标配置相应的护理计划，同时能自动根据计划内容设置提醒。护理交接班：对当班护士工作进行交接和确认，包括患者基本信息、病情、主要治疗、护理要点等内容，系统可对特殊情况患者进行备注和描述，便于接班人员进行查看。可通过甘特图的方式，显示微量泵和输液泵的泵速变化、暂停、快推和结束全过程。医嘱

31、处理：提取医嘱、医嘱处理、观察项维护、医嘱交接。形成电子医嘱执行单，客观记录治疗过程，全程跟踪医嘱的执行情况。支持PDA执行、审核用药护理相关记录单：电子化ICU各类常用护理记录单，记录单上的患者生命体征数据可实时自动采集，对于无法提供数据接口的设备可以采取手工输入，表单可汇总和打印。护理评估单：电子化ICU各类常用护理评估单，ICU常用护理评估项包括皮肤、镇静、GCS、CPOT、跌倒评估、压疮评估等；系统可评估患者皮肤、压疮等护理状况，支持评估参数自动提取、自动计算功能并提供多次评分趋势图；在护理模块可以查询医生对同一患者所做的患者评估。护理措施：系统支持按ICU排班表来记录和生成各类护理记

32、录，可对特殊患者进行区分标示，同时提供自定义护理措施模版功能，方便护士快速录入完成。出入量管理：出入量自动记录和计算，并自动完成补液平衡计算。可以自动按照晶体、胶体进行分类计算；可以按照时间段或12/24小时模式查询出入量信息。支持自动计算各种收费系项目：如呼吸机、微量泵、静滴、血气等。导管维护：对患者的各种导管进行管理，系统能够提供患者每次插管时间、重置及拔管时间，导管的类型和规格；支持多类型导管维护包括经口气管插管、经鼻气管插管、导尿管等。支持可视化牙齿模型，对病人牙齿进行详细描述。支持可视化人体模型以及现场拍照功能，实现皮肤和压疮的评估与记录。支持可视化人体模型以及现场拍照功能，实现管道

33、的定位和因管道发生感染相关的真实情况。医师模块医师门户：按医师分管床位分类展示患者基本信息、床位、费用信息、每个床位病情危重评分状况等内容；支持界面显示信息按照科室特性进行配置。支持用柱状图的形式来展现科室患者的出入液平衡情况，显示患者在一天内的所有药疗医嘱执行的情况，能够显示患者最近一次的主要评分。检验、体温等患者生命体征数据显示：提供曲线显示患者体温及生命体征数据、抗生素使用情况等变化趋势图；系统可提供白细胞、红细胞等检验项目值的动态变化趋势，医护人员可根据自己需要选择某一项检验参数进行查看。支持临床检测预警功能：医生可以根据不同病情制定不同指标组合的报警限，包括各种设备参数和检验指标，及

34、时提醒医生注意病情变化。病区内部交接班：对当班医师工作进行交接和确认，包括患者基本信息、病情、主要治疗、检查检查结果等内容，系统可对特殊情况患者进行备注和描述，便于接班人员进行查看。系统可对患者所有诊疗信息、监护信息、检验信息、用药信息、感染状况、评分结果进行全面分析，能够用趋势图的形式自定义患者各类数据综合分析，可提供循环、呼吸、肝、肾、神经系统的趋势变化图。与医院HIS、EMR等信息系统作对接，可查看患者住院期间的医嘱、病程、检验、检查、病检等所有病历信息。数据可视化：(1)以病人为中心的所有设备临床数据，临床医生可以简单配置，即可完成数据的自由组合分析，无需工程师现场修改软件。(2)展现

35、的方式灵活，包括曲线图、柱状图、甘特图、表格等可提供对循环、呼吸、肝肾、神经系统的综合数据分析。(3)可在同一时间轴实现不同参数、不同药物、不同事件和输入量的同时显示(数据包括：医嘱、生命体征、呼吸机、血透、出入量、生化检验、影像、手术、管道等)；可实现趋势图和表格在同一时间轴的上下对比显示。可通过鼠标左右拖动实现超屏宽时间段趋势图、趋势表在时间轴上的前后移动。智能评分：系统可以自动地计算评分，并且通过趋势图直观易懂的展现计算过程和定位选定的参数值，让医生一目了然地审核评分。支持评分结果的趋势变化曲线显示。支持的评分包括：APACHEII、SOFA、GCS等科室要求的各类评分。挖掘ICU临床大

36、数据，可根据不同的临床检测参数、不同的药物、不同管道、不同病种进行自由组合查询，为科研、学术、统计提供数据支持。ICU专科病种管理，可以指定不同病种监测和管理方案，并且科室主任可以随时监控方案落实情况，跟踪到人。患者费用管理与医院HIS系统对接，医护人员可方便查询患者住院期间所有费用明细信息。排班管理按ICU人员分工要求制定排班表，可导出、打印。出院随访有随访管理功能，可添加患者随访记录、会诊记录等信息，可查看患者历史就诊病历信息。危急值当患者有危急值报告时，系统可自动接收危急值并记录危急值处理情况。评分自动提取系统已经存在的检验数据或病人信息，评分时可自动获取，无需医护人员二次录入，并自动计

37、算出相应分值，提供患者评分结果的变化曲线。支持的评分包括：APACHE2、SPAS2、TISS、小儿危重病例评分等科室要求的各类评分。医嘱管理与医院HIS系统作对接，可提取患者所有医嘱信息，对医嘱进行核对、执行等全流程处理，形成ICU电子医嘱执行单，客观记录患者的诊疗过程，全程跟踪医嘱执行情况。营养管理系统可设定患者营养目标，对患者每日营养情况进行监控和比对。感染管理可对患者常见感染指标进行自动监测，与医院感染系统对接，协助医护人员及时完成感染上报工作。医护沟通系统提供医生护士沟通留言模块，可供医护人员进行在线交流。系统自动预警系统通过将联网设备自动采集的数据与某一患者进行绑定，以实现监测数据

38、的自动采集和集成。同时可设定数据的预警值，当患者的体征数据低于预警值时，系统将进行自动提醒。统计分析重症医学专业医疗质量控制15项指标：1）ICU患者收治率和ICU患者收治床日率；2）急性生理与慢性健康评分（APACHE11）215分患者收治率（入ICU24小时内）；3）感染性休克3h集束化治疗（bundle）完成率；4）感染性休克6h集束化治疗（bundle）完成率；5）ICU抗菌药物治疗前病原学送检率；6）ICU深静脉血栓（DVT）预防率；7）ICU患者预计病死率；8）ICU患者标化病死指数（StandardizedMortalityRatio）；9）ICU非计划气管插管拔管率；10）IC

39、U气管插管拔管后48h内再插管率；11）非计划转入ICU率；12）转出ICU后48h内重返率；13）ICU呼吸机相关性肺炎（VAP）发病率；14）ICU血管内导管相关血流感染（CRBSI）发病率；15）ICU导尿管相关泌尿系感染（CAUTI）发病率。重症医学（ICU）科室细化质量监测指标：1）科室床位设置数；2）工作人员与病人数；3)入住ICU总例数；4)每名患者平均住院日；5)使用机械通气总人次、总天数、呼吸机相关性肺炎例数；静脉导管所致原发血源性感染总例数；使用血液过滤总人次、总时间、血液过滤所致血源性系感染例数；误拔管总人次、再插管总人次；压力伤发生总人次；10)APACHEII评分总例

40、数；11)要求系统所有统计类数据有导入、导出功能。科研管理1)ICU历史患者数据可按诊断类别进行归类，便于科研查询和统计；2)支持科研课题的临床分组设定功能，并可以在管床医护系统中通过快捷操作完成对患者的快速归类分组功能；支持按照医院需求提供常用的统计和图标工具帮助医院实现自动统计分析；支持分析结果及数据的导出功能；支持分析图表导出用于制作幻灯及插入到word文件中，以方便临床文章和演讲资料等汇报资料的制作。高值耗材管理支持通过扫描和医嘱相结合实现科室耗材的使用记录和库存记录。统计科室各类设备和耗材的使用情况。设备维护自动计算各种床旁设备的使用时间；管理设备的维修记录；支持通过PDA扫描设备的

41、盘点工作。科室数字探视系统支持科室的视频探视和双向语音通话。每个病人躺在床上可以通过系统实时看到探视室的家属、并且可以与家属通话。探视室的家属可以通过系统看到病人并且实现通话。护士和医生可以控制探视室与具体哪个床位进行实时视频语音探视。探视室可以同时实现2个病人的探视。二次开发支持长期的客户化二次开发。多媒体信息系统支持在护理记录模块、导管管理模块、皮肤模块中插入手机拍照、视频录音和其他影像图片。无需另外打开第三方办公软件，系统内置幻灯片编辑模块，可直接插入手机拍照、系统截图、其他影像图片。内置幻灯片编辑模块，可以直接在图上面进行文字备注、画圈、画指示箭头，并且可以对图形进行移动、裁剪以达到快

42、速展现所需临床信息，方便病情总结和会诊。内置幻灯片编辑模块，支持所有的幻灯片集中存储在系统数据库，并随时在本系统界面直接显示，方便查询和集中管理。21.远程ICU通过互联网与医院内网连通，在医院外部医护人员可以通过手机等移动设备实时查看ICU所有病区患者情况，并予以在线指导；远程会诊：在满足一定条件后，能对下级医院通过专线网方式进行远程诊断和指导；与医院现有远程医疗系统可对接。22.ICU院内多病区远程交接班满足ICU管理需要，实现多个病区可同时进行交接班，集中进行病情讨论和查房。移动医护系统需支持安卓、苹果等各类移动设备；实现医嘱查询、执行与核对等医嘱全流程闭环管理；在移动端上实现医师模块、

43、护理模块所有功能。科研管理ICU历史患者数据可按诊断类别进行归类，便于科研查询和统计；支持科研课题的临床分组设定功能，并可以在管床医护系统中通过快捷操作完成对患者的快速归类分组功能；支持按照医院需求提供常用的统计和图标工具帮助医院实现自动统计分析；支持分析结果及数据的导出功能；支持分析图标导出用于制作幻灯及插入到word文件中，以方便临床文章和演讲资料等汇报资料的制作。科主任管理通过科主任管理界面，直观显示ICU多个病区患者的病情及治疗情况，对危重患者进行特殊标示。系统按ICU要求多维度展示科室运行情况，便于管理和决策。呼吸重症疾病规范化管理包括重症AECOPDBundle、突发重症呼吸道传染

44、病救治Bundle、肺移植Bundle、SEPSISBundle、胸科术后专科系统、ARDSBundle；提供相关呼吸疾病筛查、诊断及监测管理方案，规范每日监测评估流程，以预警的临床建议形式供医师诊断参考，并规范记录相关诊断及诊断依据，为后期数据回顾提供有效依据。呼吸重症诊疗监测与疗效评估包括呼吸功能监测与评估系统、肺保护通气系统、CRRT系统、ECMO监测系统、枸橼酸抗凝系统；提供通过相关指标数据的综合及图形化的直观呈现，并对相关重点指标进行监测、预警，帮助临床实现快速测量、分析，并指导相应治疗。临床科研与统计分析包括临床自助数据统计查询系统、三甲评审呼吸重症监测指标、国家临床重点专科质量监

45、测指标、临床业务工作量统计；结合临床教学科研需求，提供多维度数据统计分析功能。系统其他功能重症临床信息平台改造、微生物系统改造、VAP系统改造、医嘱系统改造、重症护理评估系统改造；提供患者ICU重点关注监测微生物项目的数据采集及应用；提供VAP集束化管理方案；提供与出入量相关及无关药物的记录项目，实现医嘱确认并记录流程，并将以上医嘱的相关计量分类纳入入量统计中；提供呼吸危重症护理相关高危评估项目，并提供默认选单及评分自动计算功能，且评估项目设定为带默认值。呼吸内镜影像信息系统呼吸内镜云存储服务器系统（1）云存储病历资料检索呼吸内镜医生通过云客户端随时调阅呼吸内镜中心的内镜检查报告资料。可查看已

46、上传的内镜检查的录像视频，方便医生培训学习。在线查阅病人的历史检查资料以及已结构化呼吸内镜检查报告单。（2）云存储病历管理支持医生通过互联网进行呼吸内镜病历知识库管理，针对医生的科研情况进行归类及查阅。支持通过互联网查询统计呼吸内镜病人检查情况。日常的检查工作量统计。内镜检查视频资料统一上传到云存储服务器上，方便医生在线点播、下载以便后期进行教学研究。（3）云存储权限管理根据科室日常内镜检查工作和教学需求设置不同用户的权限。根据不同角色设置不同权限（如：管理员、主任、医生、护士长、护士、实习医生等），可按要求进行分级权限设置（分只读、读写本人创建的病历资料、读写删除、管理员）或各功能模块分别授

47、权两种模式。呼吸内镜中心网络系统（1）预约登记及排队叫号支持通过医院信息系统提供的相关参数（如住院号、门诊号、发票号等）直接从医院信息系统中提取病人检查申请单信息。支持扫描条码、刷卡等方式直接提取支持手动录入病人信息如特别繁忙或紧急情况下，可直接分配检查号进行快速登记，直接开始检查支持电视机、LED等显示设备显示病人排队状态等信息叫号语音清晰，音量、速率、间隔可调（2）高标清内镜图像采集高清采集系统，参数要求，应满足：板卡格式：PCIex4小卡，68.9mmx167.6mmPCIe总线主控最大数据传输率：650MB/s接口：DVI-Ix1最大采样率：模拟RGB2170M像素/每秒,DVI216

48、5MHz/每秒视频采集内存：32MB,三倍缓冲模拟RGB支持模式：最大支持2048x1536,可自定义模式DVI单链路支持模式：最大支持1920 x1200,可自定义模式高速高清采集卡，可同时采集动、静态图像，且采集数量无限制。图像采集可以利用内镜手柄按钮完成，不需要脚踏开关具有自动取景框功能，换不同的镜子时不用手动调整取景框图像采集后即时显示在屏幕上并有声音提示。图像采集窗口不显示时也能采集图像。实现多任务操作：在编辑A病人检查报告的同时采集B病人的检查图像，提高工作效率。双通道图像采集：可应用于超声内镜，同屏显示内镜图像及超声图像。双通道同时采集动态静态的内镜图像和超声图像。（3）图像查看

49、与编辑可对单个图像标识部位及说明，可根据部位及说明来检索、浏览相应图像，为科室的科研、教学时需要素材提供方便在图像列表下方有部位和说明，内置多种体位图供选择，可根据所选部位自动在体位图上定位图像可方便地导出、导入根据图像数量多少自动调整图像栏的高度可对图像进行无损裁剪（保留原图），当打印时可以只选择将裁剪的部分打印出来（4）内镜检查报告单打印用户可自行设计适合科室的内镜检查报告单格式内镜检查报告单上打印的图像数量可设为0-100张图，并可设定多页打印内镜检查所见及内镜结论过多时，系统会自动分页打印系统自动根据选择要打印的图像数量选择相应打印格式自动查找复查病历功能：在报告编写时，系统会自动提示

50、同名病历，可以查看历次检查信息，并可将之前的检查报告信息复制到当前病历中对复查的病历，还可将当前图像与历次图像同屏显示进行对比（5）图像存储与备份图像保存：不保存在数据库中，单独以文件形式保存在服务器上。另外可采用USB存储器的方式进行病人图像备份。对于在线存储数据，当存储系统剩余空间达到系统设定的底线时，系统会进行提示，可以手动或自动把已备份的数据删除，避免出现系统或数据错误。（6）特殊病历标记功能方便教学及科研资料的收集。可标记特殊病历的类型及标记人，以不同颜色显示。对特殊病历还可进行检索统计，可以导出或打印统计表上报。（7）数据备份、导出、浏览可将指定时间段的病历资料（文字报告及图像）备

51、份到其他存储介质上可将标记的特殊病历搜索出来或指定条件的病历资料，生成U盘备份U盘备份的资料均内置浏览工具，在任一电脑上都可打开查看，与内镜工作站一样可以进行查找检索。（8）病历管理功能能按检查号、性别、年龄、检查日期段、检查医师、检查结论、病理结果等单个项目或组合在一起进行精确或模糊查询可将病历列表导出到Excel中，导出的项目能自由设置支持单个病历的导出和导入功能，包括文字资料和图像资料提供恢复删除功能（9）病历追踪、随访可设定不同的追踪状态及不同的追踪时间可方便查找某一时间的需要追踪的病人及追踪状态可导出并打印追踪病历列表，供医师对病人进行追踪随访并填写相关资料系统可记录追踪随访结果（1

52、0）系统权限管理五级权限管理：分只读、读写本人创建的病历资料、读写删除、管理员等多级权限细分功能权限管理，由管理员分配各医师所能使用的各个操作功能（11）病理申请单、手术记录单提供病理申请单打印及设计功能提供手术记录单打印及设计功能（12）各式各样的统计表格系统预置了多种统计表格：检查医师、记录人员、送检科室、开单医师、仪器等工作量统计。用户可自定义统计项目及统计表格（13）图片检索工具可根据图像部位、说明、检查结论、病理诊断对图像进行精确检索检索出的图像显示方式可调，可查看病人的检查报告信息检索出的图像可单独导出和批量导出呼吸内镜网络系统与医院系统制作接口（1）呼吸内镜网络系统通过医院信息系

53、统提供的接口读取病人申请单信息，保存到呼吸内镜网络系统中进行登记保存（2）呼吸内镜网络系统满足医院管理流程的要求，病人登记后发送医嘱确认信息，取消检查发送退费请求信息。（3）呼吸内镜检查完成后，医院信息系统（如电子病历系统）需要查询呼吸内镜的文字报告与图像资料，呼吸内镜将文字报告上传到医院的信息平台（如：电子病历平台或按医院需求），同时提供网页查询报告（4）呼吸内镜网络系统能打印病理申请单，调阅并获取病理检查报告信息原有呼吸内镜检查的病历数据管理（1）呼吸内镜原有检查数据（文字报告、图片及视频）转移到呼吸内镜服务器系统中。（2）原有呼吸内镜检查数据加入新的呼吸内镜网络系统进行统一管理，并可以在

54、呼吸内镜网络系统进行查询统计及方便科研调阅气道狭窄前结构化模板管理及气道狭窄后结构化管理（1）气道狭窄前结构化报告单模板管理气道狭窄检查报告单数据项标准的建立与维护，根据呼吸内镜中心提供的气道狭窄结构化报告标准项，按各数据项名称、结果类型、结果可能值（枚举型）、结果单位，将气道狭窄病人的内镜检查报告单进行结构化存储。编写检查报告时，医生根据选定结构化模板后进行数据项值录入，可以根据需要删除不匹配的数据项，也可增加辅助性数据项。结构化报告单模板管理可添加、删除、修改、设置默认模板等功能。医生可自行编辑结构化报告单模板，并能够使用结构化子项检索病人及用于科研统计。（2）气道狭窄后结构化管理根据医生

55、提供的气道狭窄结构化报告单中的数据项，对已往的气道狭窄检查报告内容进行分析、提取数据项值，并按数据项名称、结果类型、结果可能值（枚举型）结果单位，进行结构化存储。提供与医生确认后的数据项参数提取与分析检查报告单，自动生成结构化报告。使用结构化检查报告单模板，针对一项或多项数据项值进行病人分布统计与建立关健值图表，用于科研数据分析统计。提供统计关健值图表及数据统计报表导出。（3）呼吸内镜检查的病种知识库及病历资料库知识库支持分类设置，由系统管理员负责新增、修改、维护。支持行业研究报告和科室研究报告新增、修改、维护。本科室典型病历关联，科外典型病历新增、修改、删除。根据医生病种分类后，建立病种的知

56、识库。根据病种分类、人群分类查询，支持分类检索查询（精确查询及模糊查询）。能够对病种进行编辑与增加说明，并且有详细的修改记录及经过。方便教学及科研资料的收集。可标记典型病历的类型及标记人，以不同颜色显示。将典型病历资料进行归类处理，根据病种查询经典病历、标注病历、建立病历资料库。对典型病历还可进行检索统计，并将统计表上报。呼吸病理信息管理系统登记工作站软件（1）可手工登记送检病例信息，也可从HIS系统中提取病人基本信息或电子申请单信息。（2）可按病例库进行登记，病例库可以自定义，可以指定默认的病例库。（3）病理号按照当前病例库的编号规则自动升位，也可手工调整。登记时出现病理号重号有自动提示。（

57、4）记录不合格标本拒收原因，并提供不合格情况统计。（5）打印门诊病人回执，约定取报告的时间和地点。（6）记录送检标本的明细信息，包括标本名称、离体时间、固定时间、接收时间等。取材工作站软件（1）系统自动提示所有已登记但尚未取材的病例列表，或是有补取要求的病例列表。补取列表中的病例界面需显示开单医生及补取医嘱说明。（2）系统自动进行“同名检索”，遇到同名病人能自动提示“其他检查”，并能进一步进行住院号或病人编号的匹配，以准确锁定该病人的历史检查。（3）取材时系统自动提示该病例是否做过冰冻，并能查看冰冻结果，根据冰冻结果确定取材要求。4）进行取材明细记录，系统自动计算待包埋数和材块总数。进行“附言

58、”记录，包括“用完”、“脱钙”、“保留”等内容。可记录剩余标本的存放位置。（5）取材明细列表适应不同的取材序号队列。（6）取材明细的材块数具有单位（块、条、堆等），统计时只统计前面的数字。（7）取材记录员和取材明细关联，以区分常规取材和补取会由不同的人进行记录。（8）针对小标本取材描述提供专用模板。（9）提供按照不同器官系统、不同标本切除方式分类的取材大体描述模板，用户可方便地在取材记录界面上直接进行模板内容的增加、修改和删除。（10）在录入取材组织名称时，其常用词会根据取材常用词树的第一级部位同步更新。（11）进行大体标本照相，通过与取材工作站相连的专业大体标本拍摄台，图像与病例直接关联保存

59、。对大体标本照片可进行取材明细标注、文字标注和测量工作。（12）提供取材工作交接管理工具，区分当日取材和非当日取材，可按照取材医生分别整理。大体标本数字成像装置深度控制软件群（1）提供大体标本数字成像装置曝光控制软件，实现在电脑上直接控制大体标本数字成像装置曝光、拍摄高达1800万像素的大体标本照片功能。（2）提供大体标本数字成像装置参数调控软件，实现直接在应用软件界面上进行多项参数的调节和控制，包括拍摄模式、感光度、白平衡、对焦模式、快门时间、测光模式照片品质、光圈大小、曝光补偿、驱动模式。（3）针对体积较大标本的取材照相，需提供用户感兴趣区域（ROI）自定义对焦控制软件，方便用户在大标本预

60、览界面上自定义选取对焦位置，数码大体标本成像装置自动进行对焦拍摄。（4）提供用户感兴趣区域（ROI）裁剪控制软件，方便用户在实时预览界面上预选取ROI区域，并实现数码大体标本成像装置进行局部拍摄。包埋盒打号机接口模块（1）通过定制接口将现有包埋盒打号机连入网络，以网络传输的方式取代手工录入，可将取材工作站软件中记录的取材明细直接传给包埋盒打号机打印。（2）支持“立”、“皮”、“试”等中文特殊标记的打印。（3）支持取材医师等信息的打印。（4）可根据标本类型，自动选择包埋盒打号机的打号通道，以用于对不同标本类型的标本进行不同包埋盒颜色的区分。（需医院现有包埋盒打号机支持相应功能）（5）支持二维码打