口腔执业医师综合模拟题175

1、模拟口腔执业医师综合模拟题175A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第1题：下唇囊性病变，镜下见囊肿无衬里上皮，由炎性肉芽组织和结缔组织包绕，其中见大量泡沫细胞。最可能的病理诊断是潴留性黏液囊肿外渗性黏液囊肿鳃裂囊肿鼻唇囊肿表皮样囊肿参考答案：B第2题：口腔保健咨询时，对于有轻度牙龈炎使用哪种漱口液好的提问，杨大夫是这样 回答那位中年人的氯己定漱口液酚类化合物漱口液氟化亚锡漱口液季铵化合物漱口液血根碱漱口液参考答案：A第3题：男性患者13岁，右舌下口底区出现肿物1个月。查右舌下区淡蓝色，半透明状 肿物，质软，该患者穿刺液的特

2、点为黄色清亮液体乳白色豆渣样物血性不凝固液米汤样粘稠液蛋清样液参考答案：E 临床特征为舌下腺囊肿，而其囊液为蛋清样液。第4题：腺苷脱氨酶缺乏症是由于腺苷脱氨酶的基因缺陷引起表达受阻遏引起活性被抑制引起变性引起化学修饰引起参考答案：A腺苷脱氨酶(ADA)缺乏症为常染色体隐性遗传病。虽然ADA编码基因也发现有缺 失突变，但大部分为碱基置换突变。该基因突变导致ADA活性及稳定性均降低。 ADA活性降低使腺苷水平升高，反过来又促进脱氧腺苷及dATP水平升高。dATP 升高具有毒性，尤其对淋巴细胞。该酶活性下降将使淋巴细胞损伤或死亡，致细 胞及体液免疫缺陷。故选A。第5题：患者男性12岁，既往有血友病史

3、，维生素K新鲜血浆血小板止血敏白蛋白参考答案：B第6题:女性，40岁。左侧上颌后牙出现自发性、持续性钝痛4d。咬硬物时疼痛明显。 口腔检查：急性浆液性根尖周炎急性浆液性牙髓炎急性化脓性根尖周炎急性化脓性牙髓炎急性牙周膜炎参考答案：A第7题：女性32岁，在右侧下牙槽神经、舌神经及颊长神经阻滞麻醉下拔除翼内肌痉挛嚼肌痉挛嚼肌间隙感拔牙创感染翼颌间隙感染参考答案：E此患者表现已排除拔牙创及咬肌间隙感染可能性，而翼下颁传导麻醉是在翼颌间 隙进行，患者吞咽疼痛，咽侧压痛故最大可能是翼颌间隙感染。第8题：口腔系实习生到临床工作的第一天，开始对患者进行检查，需选择的手套是乳胶手套消毒乳胶手套外科手套乙烯基手

4、套一般公用手套参考答案：B第9题：女，28岁。1周前拔除右下水平正位阻生智齿，术后下唇麻木，至今未恢复，此症状产生的原因最可能是局麻时损伤神经术后肿胀引起神经功能障碍术中牙脱位时损伤神经术中损伤下唇造成麻木术中损伤舌侧骨板造成麻木参考答案：B第10题：一个30岁男性患者，因外伤，右侧上颌中切牙和侧切牙冠折断，经完善根管治 疗及桩核修复后，开始进行烤瓷冠修复。临床检查发现上颌牙弓排列整齐，外 形正常，前牙呈浅覆上颌侧切牙外形与中切牙外形相似，但体积稍小，形态窄而长上颌侧切牙的唇面比中切牙窄小而圆突，发育沟不如中切牙明显中切牙和侧切牙舌面的边缘嵴都很明显，而且两者的舌面窝的窄深程度基 本一样侧切牙

5、切嵴向远中舌侧的倾斜度较中切牙大上颌侧切牙邻面三角形的唇缘较中切牙圆突参考答案：C第11题：患者，女性，25岁，因右上后牙冷热刺激痛2日就诊，检查发现直接充填治疗盖髓术塑化治疗根管治疗根尖诱导成形术参考答案：B第12题：患者，女性，52岁，齿缺失，行固定义齿修复，46为基牙。1年后基牙有跳痛。其主要原因为咬猞旱接触牙周膜桶伤咬合力大末端侧下沉设计不合理参考答案：B第13题：某医师为一年轻患者左下第一磨牙近中邻面龋制备窝洞，腐质去净后检查未见 露髓孔。再修整洞形后，发现近中颊髓角处有一小红点，轻探剧痛，该患牙的 处理为直接充填直接盖髓术活髓切断术扩大露髓孔，牙髓治疗间接盖髓术参考答案：B选择题以

6、下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答 案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案 中选择一个最佳答案。40岁女性，舌侧尖斜行折断2d，松动，颊侧半稳。叩诊轻度不适，牙冠稍短，口内余留 牙及黏膜无异常。第14题：第1次就诊正确的处理是拔除患牙拔除舌侧尖不锈钢丝结扎固定保留舌侧尖调不做处理 参考答案：B第15题：不作为永久性修复体黏固剂的材料是磷酸锌黏固粉聚羧酸锌黏固粉氧化锌丁香油黏固粉釉质黏结剂玻璃离子黏固剂 参考答案：C第16题：戴入修复体后3周出现咬合痛，叩诊(+)，无松动，触诊唇面咬合时有震动 感，X线片示根尖轻度根周膜增宽，牙周检查无异常。引起咬合痛的

7、可能原因 是咬合创伤急性牙周炎急性根尖周炎急性龈乳头炎病理性根折 参考答案：A第17题：如确定原因为咬合创伤，正确的处理方法是拆除修复体调牙周治疗拔除患牙不用处理参考答案：B患者，女性，30岁，下颌第一恒磨牙咬合不适1周，感患牙伸长，初时紧咬 牙可缓解不适，昨天开始不敢咬牙并出现自发痛，无放射痛。查下颌第一恒磨牙 远中面深龋及髓，探(-)，可疑叩痛，牙齿不松动，龈(-)，根尖区压痛(+)。第18题：根据上述材料，最可能的诊断为急性牙髓炎急性根尖周炎急性牙周炎急性牙龈炎材料不足，无法作出任何诊断 参考答案：B第19题：为明确诊断，以下最有意义的检查是根尖X线片检查，冷热测电活力测牙周袋探测外周血

8、白细胞计数参考答案：A第20题：应急处理首选服用消炎镇痛药根尖区牙龈切开引流针刺镇痛，并用氢氧化钙直接盖髓安抚去腐、开髓，置氧化锌丁香油棉球安抚镇痛去除病髓后开放引流 参考答案：E第21题：3天后患者复诊，诉症状明显缓解，此时的处理应当是封失活剂，嘱再次复诊去除引流条，继续服消炎药，条件许可应作洁治术，并嘱3个月后复查清理髓腔，根管预备，下次复诊时完成根管充填停药，观察，如无不适，留底，完成充填术拔除患牙，常规医嘱考虑3个月后义齿修复参考答案：C第22题：依照前面一系列处理，如无意外情况，自患者初次起病的6个月后，相当于下颌第一恒磨牙的位置，应当是活动桥修复下颌第一恒磨牙活髓，远中面见金属充填

9、物下颌第一恒磨牙死髓，已完成牙髓治疗，并充填以上情况都有可能以上情况都不可能发生参考答案：C男性，14岁，秋游后低热、乏力、咳嗽、少量黏痰2周。X线胸片示两下肺 网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影。血白细胞9.8X109/L。第23题：患者最可能的疾病是浸润型肺结核病毒性支气管炎军团菌肺炎支原体肺炎念珠菌肺炎参考答案：D第24题：应首选哪项检查以便确诊痰细菌培养痰真菌培养冷凝集试验血清抗体测定痰涂片做抗酸染色参考答案：C第25题:经验性治疗的首选药物是红霉素青霉素庆大霉素抗结核药氟康唑参考答案：A患者，男性，46岁。可见大面积银汞充填，远中食物嵌塞，冷热(-)，X线显示，已行完善的根管 治疗。第

10、26题：修复问诊要了解的问题，除了此牙以前的治疗情况治疗的效果如何牙体缺损的原因患者的要求为什么用银汞合金充填参考答案：E第27题：为确定修复方案，要检查的主要内容，除了缺损情况口腔黏膜情况咬合情况牙髓治疗情况邻接接触情况 参考答案：B第28题：食物嵌塞的可能原因邻接接触不良平面与邻牙不一致面外形不良邻间乳头萎缩包括以上各项参考答案：E第29题：决定此牙修复设计的因素，险工缺损大小牙髓情况患者要求患者性别患者经济情况参考答案：D第30题：牙槽骨良如果此牙为死髓牙，牙冠缺损3/4，未行根管治疗，根长、粗大， 好。最佳的治疗方案为根管治疗后全冠修复根管治疗后铸造桩核加全冠修复根管治疗后银汞充填加全

11、冠修复根管治疗后嵌体修复高嵌体修复参考答案：B第31题：如果此牙需要桩冠修复，则最可能利用的根管是近中颊根管近中根管近中舌根管以上都是以上都不是参考答案：B第32题：与铸造桩核相比，纤维桩加树脂核的主要优点是强度好残冠应力分布好操作简单固位好生物相容性好参考答案：B第33题：为防止冠戴入后仍食物嵌塞，应采取的措施，除了恢复正确的邻接关系平面与邻牙一致去除对颌充填式牙尖去除该牙的接触加深颊舌沟参考答案：D男性，25岁，背部刀伤，伤口流血2h。诉口渴，尿少。体检：脉搏110/min， 血压90/ 70mmHg(12.0/9.33kPa)，神志尚清楚，皮肤苍白，稍冷，表浅静脉塌 陷。第34题：此病人

12、休克属于中度轻度重度晚期代偿期 参考答案：A第35题：估计此患者失血量约占全身血容量的多少20%20%20%40%40%左右50%左右参考答案：C第36题：应采取何种措施门诊观察胸部X线摄片全血细胞计数收住院手术治疗输血参考答案：D一无牙颌患者，戴用全口义齿1个月。主诉在大张口、说话和打哈欠时义齿 均不掉，但吃饭时易脱落。第37题：其原因为基托不密合后堤区封闭差咬合不平衡基托边缘伸展过长基托边缘伸展不够第38题：处理方法是参考答案：C义齿在吃饭时易脱落的原因是咬合不平衡；处理方法是调。一患者缺失，牙槽嵴丰满，铸造支架式义齿为三臂卡固位体，舌杆大连接体。义齿戴用一周后，主诉义齿压痛、基牙咬 合痛

13、。口腔内检查发现：舌系带根部小溃疡，叩痛，义齿各部分密合，咬合不高。第39题：舌系带根部溃疡的原因是义齿前后翘动义齿摘戴困难义齿下沉舌杆位置过低舌杆未缓冲 参考答案：D第40题:针对增加间接固位体改用RPI卡环改用回力卡环减小游离端基托人工牙减数、减径参考答案：D舌系带根部溃疡说明舌杆位置过低，妨碍了舌的功能运动。基牙疼痛说明基牙负 担过重，通过增加间接固位体，改用RPI卡环或回力卡环，以及人工牙减数或减 径等可以减小基牙受力，但减小游离端基托面积无此作用，只会增加牙槽嵴局部 压力。一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T： 36.5C，P： 130 次/分，R： 30次/分，BP：

14、 90/60mmHg。神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低， 右下肢骨折征。胸片示右侧液气胸。第41题：拟诊为联合伤混合伤多发伤多处伤复合伤参考答案：C第42题:首先应采取的处理是止痛骨折固定镇静胸腔闭式引流吸氧参考答案：D患者，女性，53岁，贫血病史10余年，全身检查其他未见异常。口内有残 根，不松动，需要拔除。第43题：该患者满足下列哪项可行拔牙血红蛋白在70g/L以上，血细胞比容30%以上血红蛋白在80g/L以上，血细胞比容30%以上血红蛋白在80g/L以上，血细胞比容20%以上血红蛋白在70g/L以上，血细胞比容20%以上血红蛋白在70g/L以上，血细胞比容25%以上参考答案：B第44题

15、：残根如根分叉未破坏，首先应挺松整个牙齿分根牙钳直接拔出根钳直接拔出以上都不正确参考答案：B第45题：拔除该牙时应重点预防下列哪项并发症软组织损伤骨组织损伤口腔上颌窦交通邻牙损伤颞下颌关节脱位参考答案：C第46题：患者拔除该牙术后至少多长时间才能行永久性修复2周3周1个月3个月6个月参考答案：D患者，男，43岁，右下颌体部膨胀5年，生长缓慢。查：下颌骨畸形，现张 口受限，右下磨牙松动脱落，肿物表面见齿痕，颊侧膨隆。X线片示右下颌角部 阴影约4cmX5cm大小，可见多房性透光区，边缘呈半月切迹，左下双尖牙牙根 呈锯齿状吸收，下颌骨下缘受累。第47题：最可能的诊断是角化囊肿根尖囊肿成釉细胞瘤含牙囊

16、肿骨化纤维瘤 参考答案：C第48题：以下哪项可能不是其特征穿刺抽出褐色液体肿瘤内可见钙化X线影肿瘤所在骨皮质膨隆X线片示多房且房室大小悬殊X线片示牙根呈锯齿状吸收参考答案：B第49题：其治疗方案应为肿瘤刮除术下颌骨方块切除术半侧下颌骨切除下颌骨部分切除+同期植骨下颌骨全切除参考答案：D女性，22岁，因右上智齿颊向高位阻生，要求拔除 第50题：拔除该牙应麻醉的神经是同侧的上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经上牙槽后神经+腭后神经上牙槽后神经+腭前神经上牙槽中神经十腭前神经上牙槽后神经十鼻腭神经参考答案：C第51题：在注射局麻药后同侧颊部随即出现肿胀，这是发生了感染水肿嚼肌痉挛血肿气肿参考答案：D

17、第52题：注射局麻药后，患者同时感到恶心、想吐，余无异常，这是因为麻醉了腭小神经麻醉了上牙槽后神经麻醉了腭大神经麻醉药过敏中毒反应参考答案：A第53题：在麻醉过程中病人发生晕厥，以下处理措施哪项是不正确的立即停止注射置病人于头低位，松解颈部衣扣嗅闻氨水吸氧静脉推注肾上腺素参考答案：E患者女性，65岁，残根，不松，松III度，根露2/3,测血压21.312.1kPa (160/90mmHg)，心电图检查正常第54题：拔除2%含肾利多卡因阻滞麻醉2%含肾普鲁卡因局部浸润麻醉2%利多卡因表面麻醉2%地卡因表面麻醉2%地卡因局部浸润麻醉参考答案：D地卡因表面麻醉对明显松动，麻醉药品可渗透入牙周组织的牙

18、拔除术为最佳选择。第55题:拔除2%含肾普鲁卡因2%利多卡因2%地卡因1%含。肾普鲁卡因0.5%地卡因参考答案：B该患者因血压偏高，故采用不含肾上腺素的局麻药为宜。地卡因毒性强，一般不 用于阻滞麻醉。第56题：拔除上牙槽后神经+腭前神经上下牙槽后神经+上牙槽中神经+腭后神经上牙槽前神经+上牙槽中神经+腭前神经上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经上牙槽中神经+上牙槽后神经+鼻腭神经参考答案：D此组神经分别支配患者，男性，48岁，实习医生接诊后检查发现，MOD缺损，面可见银汞充填物。龈距离较短，深覆。X线示，为活髓牙。第57题：该实习医生拟行全冠修复，但代教老师建议嵌体修复，主要原因是参考答案：D

19、第58题：在行牙体预备后，进行取模时，最宜选用的材料是藻酸盐琼脂硅橡胶聚醚橡胶印模膏参考答案：C第59题：带教老师建议备牙后行临时冠修复，原因是耠龈距离短深覆MOD缺损护髓防止充填物脱落第60题：患者戴牙后1个月出现疼痛。可能的原因是参考答案：C女，35岁，因左下后牙对冷热刺激敏感1周前来就诊。检查发现左下第一磨 牙面深龋洞，探诊洞底感酸痛，冷测反应一过性敏感，叩痛(-)。牙龈无异常。 第61题：该患牙的诊断是深龋可复性牙髓炎急性牙髓炎慢性牙髓炎牙髓钙变参考答案：B第62题：作鉴别诊断时，最有价值的检查方法是X线检查温度测试探诊咬诊视诊参考答案：B第63题：其处理方法应是安抚治疗磷酸锌粘固粉垫

20、底永久充填聚羧酸锌粘固粉垫底永久充填氧化锌丁香油粘固粉垫底永久充填直接永久充填参考答案：A患者戴用全口义齿1个月，复查时自述戴牙后一直感觉咀嚼无力，面部酸痛，且自觉面容苍老第64题：原因可能为患者身体不适人工牙为塑料牙垂直距离过低关节功能紊乱关系有误参考答案：C第65题：如果检查发现息止颌间隙过大，最好的处理方法是重衬自凝塑料加高咬合嘱患者慢慢适应修改面形态重新制作参考答案：E垂直距离过低时会显面容苍老，咀嚼时感觉无力，容易造成咀嚼肌疲劳。临床检 查会发现息止间隙较大，此种情况只能重新修复。为了预防学校儿童龋病的发生，拟采用一种氟化物防龋措施一一氟水漱口 第66题：一般氟水漱口使用的氟化物主要

21、是氟化亚锡酸性磷酸氟单氟磷酸钠氟化胺中性或酸性氟化钠参考答案：E第67题：使用氟水漱口的剂量是 TOC o 1-5 h z 1mL5mL10mL15mL20mL参考答案：C第68题：每次含漱的时间是4分钟3分钟2分钟1分钟0.5分钟参考答案：D男，46岁。发热头痛2天。检查：右下唇粘膜充血，并有糜烂面，表面有灰 白色的假膜，略高于粘膜表面，光滑致密，病变周界清楚。颏下淋巴结肿大，并 有压痛。第69题：根据临床表现，该病的诊断是复发性口腔溃疡疱疹性口炎多形性渗出性红斑白塞（贝赫切特）病.球菌性口炎参考答案：E第70题：此病人的治疗方法一般不包括强的松口服1%龙胆紫液涂擦1%利多卡因含漱2%金霉素

22、甘油涂擦青霉素肌内注射参考答案：A患者，男性，65岁，缺失，其余牙健康状况良好，无松动。上下颌咬合紧。义齿以作为基牙，预备远中支托。1个月后，舌侧树脂基托折断，患者自述异物感重。第71题：金属基托的优点不包括外形精确恒定组织反应小温度传导性好增加基托丰满度刚性强参考答案：D第72题：若原义齿发生翘动，最理想的解决方案是参考答案：A第73题：该患者最理想的设计应为金属舌板金属舌杆树脂舌板树脂舌杆塑料舌板参考答案：B患者咬合紧，异物感重，应设计成金属舌杆。第74题：下列哪项不符合一般舌杆的要求距牙龈缘34mm位于龈缘与舌系带、黏膜皱褶之间宽56mm厚23mm舌杆需具有一定刚性参考答案：C男性，35

23、岁。诉刷牙和咬硬物时牙出血3个月。有时口腔有异味。口腔检 查：上下前牙唇侧牙龈缘红肿肥厚，龈乳头呈球状增生，菌斑指数平均2,牙石指数2。探诊牙龈出血。第75题：为明确诊断下列哪项辅助检查不需要探查附着水平位置牙松动度检查X线片检查牙槽骨吸收情况探查牙周袋或龈袋深度上下前牙牙髓活力电测验 参考答案：E第76题：检查示：上下前牙附着水平未向根尖移位，牙槽骨未见吸收，探诊龈袋3.5mm。初步诊断为单纯性牙周炎慢性龈缘炎增生性龈炎快速进展性牙周炎牙龈瘤参考答案：C第77题：最佳治疗方案全口龈洁治术局部3%过氧化氢及生理盐水交替冲洗进行口腔卫生宣教治疗后若肿胀不消，可手术切除A+B+C+D参考答案：E患

24、者女性40岁，右上后牙3天来持续胀痛，一日来痛加重，不能咬物。两 个月多来，该部位一直食物嵌塞重，要求诊治。查：龋中深，嵌塞食物在内，探龈乳头痛出血，叩诊(+),不松动，冷测同对照牙。第78题：目前主诉症状的原因中龋深龋慢性牙髓炎牙龈乳头炎急性牙周脓肿参考答案：D第79题：有效的处理方法是去净腐质、安抚、镇痛药开髓、封失活剂、镇痛药充填龋洞、恢复接触关系、上药洁治、冲洗、上药开髓、拔髓、开放参考答案：C女性，4岁。突发双颊成簇针头大小的透明水疱2d。继发破溃1d，影响进食。4d前曾有发热、头痛史。第80题：初步诊断为急性假膜型念珠菌口炎带状疱疹原发性疱疹性口炎。.球菌性口炎复发性阿弗他溃疡参考

25、答案：C第81题：若要选择治疗方法，最不应选择的是服用激素类药物控制炎症程度服用阿昔洛韦服用加味银翘散服用广谱抗生素采用合适的支持疗法，如保证休息，补充维生素等参考答案：A第82题：下列可供选择的局部口腔黏膜用药是洗必泰漱口液漱口散剂如西瓜霜局部使用含片如华素片含化抗生素糊剂如5%金霉素甘油糊剂局部涂擦以上均可选择单用或合用参考答案：E患者戴用全口义齿1个月，复查时自述戴牙后一直感觉咀嚼无力，面部酸痛， 且自觉面容苍老。第83题：原因可能为参考答案：C第84题：如果检查发现息止颌间隙过大，最好的处理方法是参考答案：E 垂直距离过低时会显面容苍老，咀嚼时感觉无力，容易造成咀嚼肌疲劳。临床检查会发

26、现息止某计量车间仪表校验工，因近2周时感头晕，头疼，发热，手足多汗，易激 动，爱哭，口内有金属味，到医院就诊，查：患者口腔黏膜充血，齿龈红肿，流 涎，手指细震颤，尿检可见蛋白、管型。第85题：考虑中毒的毒物是 TOC o 1-5 h z 铅汞砷锰铭参考答案：B第86题：为确诊可进一步测定尿汞尿铅尿砷尿锰末梢血嗜酸粒细胞参考答案：A第87题:治疗的特殊药物是依地酸二钠钙二乙基二硫代氨基甲酸钠葡萄糖酸钙美蓝二巯基丙磺酸钠参考答案：EB1型题 以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、 B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答 案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。男，19岁，患病一周，牙龈乳头坏死，前牙唇侧明显，坏死形成溃疡处凹陷，表面灰白色假膜，触之