机电设备安装报审

1、 / 25SH/T 3903-A.4报验申请表工程名称：红河危险废物和医 疗废物处置场工程物化车间编号：致 天津华北工程监理公司（监理单位）我单位已完成了 水泵、电机安装 工作，经自检合格 , 现报上该工程报验申请表，请予以审查和 验收。附：转固离心机机器安装检查记录污泥泵机器安装检查记录桶装金属转运泵机器安装检查记录处理废液输送泵机器安装检查记录硫酸液下泵机器安装检查记录废气洗涤泵机器安装检查记录氢氧化钠液下泵机器安装检查记录电动葫芦机器安装检查记录重金属废液卸车泵机器安装检查记录硫酸液计量泵机器安装检查记录废减液卸车泵机器安装检查记录氢氧化钠液计量泵机器安装检查记录废酸液卸车泵机器安装检查

2、记录次氯酸钠计量泵机器安装检查记录重金属废液给料泵机器安装检查记录硫酸亚铁计量泵机器安装检查记录废减液给料泵机器安装检查记录硫化钠计量泵机器安装检查记录废酸液给料泵机器安装检查记录备用加药计量泵机器安装检查记录中和反应槽给料泵机器安装检查记录氧化还原反应槽污泥提升泵机器安装检查记录中和反应槽污泥提升泵机器安装检查记录斜管沉淀池污泥提升泵机器安装检查记录项目经理承包单位（章） 日 期审查意见 ：总 / 专业监理工程师项目监理机构 日 期SH/T 3503-J301机器安装检验记录工程名称： 红河危险废物和医疗 废物处置场工程物化车间单元名称： 物化系统设备名称 转鼓离心机 （2 台 ）设备位号

3、/型号LW-250N=11KW项目允许值实测值标 高 偏 差， mm4中心线位置偏差， mm纵向4横向4垂直偏差， mm0/180 2/100090/270 2/1000水平偏差 , mm/m纵向0.1横向0.2备注或附图：无检验结论：建 设 / 监 理 单 位总承包单位施工单位专业工程师：日期： 年 月 日专业工程师：日期： 年 月 日专业工程师：质量检查员：施工班组长：日期： 年 月 日SH/T 3503-J301机器安装检验记录工程名称： 红河危险废物和医疗 废物处置场工程物化车间 单元名称： 物化系统设备名称 桶装金属转运泵（ 1 台） 设备位号 /型号DBY-15项目允许值实测值标

4、高 偏 差， mm4中心线位置偏差， mm纵向4横向4垂直偏差， mm0/180 2/100090/270 2/1000水平偏差 , mm/m纵向0.1横向0.2备注或附图：无检验结论：建 设 / 监 理 单 位总承包单位施工单位专业工程师：日期： 年 月 日专业工程师：日期： 年 月 日专业工程师：质量检查员：施工班组长：日期： 年 月 日SH/T 3503-J301机器安装检验记录工程名称：红河危险废物和医疗废 物处置场工程物化车间单元名称： 物化系统设备名称 硫酸液下泵（ 1 台） 设备位号 /型号32FYS-20-1400/1.5KW项目允许值实测值标 高 偏 差， mm4中心线位置偏

5、差， mm纵向4横向4垂直偏差， mm0/180 2/100090/270 2/1000水平偏差 , mm/m纵向0.1横向0.2备注或附图：无检验结论：建设/ 监理单位总承包单位施 工 单 位专业工程师：日期： 年 月 日专业工程师：日期： 年 月 日专业工程师：质量检查员：施工班组长：日期： 年 月 日SH/T 3503-J301机器安装检验记录工程名称： 红河危险废物和医疗 废物处置场工程物化车间单元名称： 物化系统设备名称 氢氧化钠液下泵（ 1 台） 设备位号 /型号32FYS-20-1400/1.5KW项目允许值实测值标 高 偏 差， mm4中心线位置偏差， mm纵向4横向4垂直偏差

6、， mm0/180 2/100090/270 2/1000水平偏差 , mm/m纵向0.1横向0.2备注或附图：无检验结论：建设/ 监理单位总承包单位施工单位专业工程师：日期： 年 月 日专业工程师：日期： 年 月 日专业工程师：质量检查员：施工班组长：日期： 年 月 日SH/T 3503-J301机器安装检验记录工程名称： 红河危险废物和医疗 废物处置场工程物化车间单元名称： 物化系统设备名称 重金属废液卸车泵（ 2 设备位号 / 台）型号IHF50-32-125A项目允许值实测值标 高 偏 差， mm4中心线位置偏差， mm纵向4横向4垂直偏差， mm0/180 2/100090/270

7、2/1000水平偏差 , mm/m纵向0.1横向0.2备注或附图：无检验结论：建设/ 监理单位总承包单位施工单位专业工程师：日期： 年 月 日专业工程师：日期： 年 月 日专业工程师：质量检查员：施工班组长：日期： 年 月 日SH/T 3503-J301机器安装检验记录工程名称： 红河危险废物和医疗 废物处置场工程物化车间单元名称： 物化系统设备名称 废减液卸车泵（ 2 台） 设备位号 /型号IHF50-32-125A项目允许值实测值标 高 偏 差， mm4中心线位置偏差， mm纵向4横向4垂直偏差， mm0/ 1802/100090/270 2/1000水平偏差 , mm/m纵向0.1横向0

8、.2备注或附图：无检验结论：建设/ 监理单位总承包单位施工单位专业工程师：日期： 年 月 日专业工程师：日期： 年 月 日专业工程师：质量检查员：施工班组长：日期： 年 月 日SH/T 3503-J301机器安装检验记录工程名称： 红河危险废物和医疗 废物处置场工程物化车间单元名称： 物化系统设备名称 废酸液卸车泵（ 2 台） 设备位号 /型号IHF50-32-125A项目允许值实测值标 高 偏 差， mm4中心线位置偏差， mm纵向4横向4垂直偏差， mm0/180 2/100090/270 2/1000水平偏差 , mm/m纵向0.1横向0.2备注或附图：无检验结论：建设/ 监理单位总承包

9、单位施工单位专业工程师：日期： 年 月 日专业工程师：日期： 年 月 日专业工程师：质量检查员：施工班组长：日期： 年 月 日SH/T 3503-J301机器安装检验记录工程名称： 红河危险废物和医疗 废物处置场工程物化车间单元名称： 物化系统设备名称 重金属废液给料泵（ 2 设备位号 / 台）型号IHF50-32-125A项目允许值实测值标 高 偏 差， mm4中心线位置偏差， mm纵向4横向4垂直偏差， mm0/180 2/100090/270 2/1000水平偏差 , mm/m纵向0.1横向0.2备注或附图：无检验结论：建设/ 监理单位总承包单位施工单位专业工程师：日期： 年 月 日专业

10、工程师：日期： 年 月 日专业工程师：质量检查员：施工班组长：日期： 年 月 日SH/T 3503-J301机器安装检验记录工程名称： 红河危险废物和医疗 废物处置场工程物化车间单元名称： 物化系统设备名称 废减液给料泵（ 2 台） 设备位号 /型号IHF50-32-125A项目允许值实测值标 高 偏 差， mm4中心线位置偏差， mm纵向4横向4垂直偏差， mm0/180 2/100090/270 2/1000水平偏差 , mm/m纵向0.1横向0.2备注或附图：无检验结论：建设/ 监理单位总承包单位施工单位专业工程师：日期： 年 月 日专业工程师：日期： 年 月 日专业工程师：质量检查员：

11、施工班组长：日期： 年 月 日SH/T 3503-J301机器安装检验记录工程名称： 红河危险废物和医疗 废物处置场工程物化车间 单元名称： 物化系统设备名称 废酸液给料泵（ 2 台） 设备位号 /型号IHF50-32-125A项目允许值实测值标 高 偏 差， mm4中心线位置偏差， mm纵向4横向4垂直偏差， mm0/180 2/100090/270 2/1000水平偏差 , mm/m纵向0.1横向0.2备注或附图：无检验结论：建设/ 监理单位总承包单位施工单位专业工程师：日期： 年 月 日专业工程师：日期： 年 月 日专业工程师：质量检查员：施工班组长：日期： 年 月 日SH/T 3503

12、-J301机器安装检验记录工程名称： 红河危险废物和医疗 废物处置场工程物化车间 单元名称： 物化系统设备名称 中和反应槽给料泵（ 2 设备位号 / 台）型号DBY-15项目允许值实测值标 高 偏 差， mm4中心线位置偏差， mm纵向4横向4垂直偏差， mm0/180 2/100090/270 2/1000水平偏差 , mm/m纵向0.1横向0.2备注或附图：无检验结论：建设/ 监理单位总承包单位施工单位专业工程师：日期： 年 月 日专业工程师：日期： 年 月 日专业工程师：质量检查员：施工班组长：日期： 年 月 日SH/T 3503-J301机器安装检验记录工程名称： 红河危险废物和医疗

13、废物处置场工程物化车间 单元名称： 物化系统设备名称 氧化还原反应槽污泥提 设备位号 /升泵（ 4 台）型号IHF50-32-125项目允许值实测值标 高 偏 差， mm4中心线位置偏差， mm纵向4横向4垂直偏差， mm0/180 2/100090/270 2/1000水平偏差 , mm/m纵向0.1横向0.2备注或附图：无检验结论：建设/ 监理单位总承包单位施工单位专业工程师：日期： 年 月 日专业工程师：日期： 年 月 日专业工程师：质量检查员：施工班组长：日期： 年 月 日SH/T 3503-J301机器安装检验记录工程名称： 红河危险废物和医疗 废物处置场工程物化车间 单元名称： 物

14、化系统设备名称 中和反应槽污泥提升泵 设备位号 /（ 2 台）型号IHF50-32-125项目允许值实测值标 高 偏 差， mm4中心线位置偏差， mm纵向4横向4垂直偏差， mm0/180 2/100090/270 2/1000水平偏差 , mm/m纵向0.1横向0.2备注或附图：无检验结论：建设/ 监理单位总承包单位施工单位专业工程师：日期： 年 月 日专业工程师：日期： 年 月 日专业工程师：质量检查员：施工班组长：日期： 年 月 日SH/T 3503-J301机器安装检验记录工程名称： 红河危险废物和医疗 废物处置场工程物化车间 单元名称： 物化系统设备名称 斜管沉淀池污泥提升泵 设备

15、位号 /（ 2 台）型号IHF50-32-125项目允许值实测值标 高 偏 差， mm4中心线位置偏差， mm纵向4横向4垂直偏差， mm0/180 2/100090/270 2/1000水平偏差 , mm/m纵向0.1横向0.2备注或附图：无检验结论：建设/ 监理单位总承包单位施工单位专业工程师：日期： 年 月 日专业工程师：日期： 年 月 日专业工程师：质量检查员：施工班组长：日期： 年 月 日SH/T 3503-J301机器安装检验记录工程名称： 红河危险废物和医疗 废物处置场工程物化车间 单元名称： 物化系统设备名称 污泥泵（ 4 台） 设备位号 /型号DBY-50项目允许值实测值标

16、高 偏 差， mm4中心线位置偏差， mm纵向4横向4垂直偏差， mm0/180 2/100090/270 2/1000水平偏差 , mm/m纵向0.1横向0.2备注或附图：无检验结论：建设/ 监理单位总承包单位施工单位专业工程师：日期： 年 月 日专业工程师：日期： 年 月 日专业工程师：质量检查员：施工班组长：日期： 年 月 日SH/T 3503-J301机器安装检验记录工程名称： 红河危险废物和医疗 废物处置场工程物化车间 单元名称： 物化系统设备名称 处理废液输送泵（ 2 台） 设备位号 /型号50WQ10-10-0.75项目允许值实测值标 高 偏 差， mm4中心线位置偏差， mm纵

17、向4横向4垂直偏差， mm0/180 2/100090/270 2/1000水平偏差 , mm/m纵向0.1横向0.2备注或附图：无检验结论：建设/ 监理单位总承包单位施工单位专业工程师：日期： 年 月 日专业工程师：日期： 年 月 日专业工程师：质量检查员：施工班组长：日期： 年 月 日SH/T 3503-J301机器安装检验记录工程名称： 红河危险废物和医疗 废物处置场工程物化车间 单元名称： 物化系统设备名称 废气洗涤泵（ 2 台） 设备位号 /型号80WQ11131项目允许值实测值标 高 偏 差， mm4中心线位置偏差， mm纵向4横向4垂直偏差， mm0/180 2/100090/2

18、70 2/1000水平偏差 , mm/m纵向0.1横向0.2备注或附图：无检验结论：建设/ 监理单位总承包单位施工单位专业工程师：日期： 年 月 日专业工程师：日期： 年 月 日专业工程师：质量检查员：施工班组长：日期： 年 月 日SH/T 3503-J301机器安装检验记录工程名称： 红河危险废物和医疗 废物处置场工程物化车间 单元名称： 物化系统设备名称 电动葫芦（ 3 台） 设备位号 /型号W=1.0t ，H=6.0m项目允许值实测值标 高 偏 差， mm4中心线位置偏差， mm纵向4横向4垂直偏差， mm0/180 2/100090/270 2/1000水平偏差 , mm/m纵向0.1

19、横向0.2备注或附图：无检验结论：建设/ 监理单位总承包单位施工单位专业工程师：日期： 年 月 日专业工程师：日期： 年 月 日专业工程师：质量检查员：施工班组长：日期： 年 月 日SH/T 3503-J301机器安装检验记录工程名称： 红河危险废物和医疗 废物处置场工程物化车间 单元名称： 物化系统设备名称 硫酸液计量泵（ 1 台） 设备位号 /型号GM1200-0.4项目允许值实测值标 高 偏 差， mm4中心线位置偏差， mm纵向4横向4垂直偏差， mm0/180 2/100090/270 2/1000水平偏差 , mm/m纵向0.1横向0.2备注或附图：无检验结论：建设/ 监理单位总承

20、包单位施工单位专业工程师：日期： 年 月 日专业工程师：日期： 年 月 日专业工程师：质量检查员：施工班组长：日期： 年 月 日SH/T 3503-J301机器安装检验记录工程名称： 红河危险废物和医疗 废物处置场工程物化车间 单元名称： 物化系统设备名称 氢氧化钠液计量泵（ 1 设备位号 / 台）型号GM1200-0.4项目允许值实测值标 高 偏 差， mm4中心线位置偏差， mm纵向4横向4垂直偏差， mm0/180 2/100090/270 2/1000水平偏差 , mm/m纵向0.1横向0.2备注或附图：无检验结论：建设/ 监理单位总承包单位施工单位专业工程师：日期： 年 月 日专业工

21、程师：日期： 年 月 日专业工程师：质量检查员：施工班组长：日期： 年 月 日SH/T 3503-J301机器安装检验记录工程名称： 红河危险废物和医疗 废物处置场工程物化车间 单元名称： 物化系统设备名称 次氯酸钠计量泵（ 1 台） 设备位号 /型号GM960-0.4项目允许值实测值标 高 偏 差， mm4中心线位置偏差， mm纵向4横向4垂直偏差， mm0/180 2/100090/270 2/1000水平偏差 , mm/m纵向0.1横向0.2备注或附图：无检验结论：建设/ 监理单位总承包单位施工单位专业工程师：日期： 年 月 日专业工程师：日期： 年 月 日专业工程师：质量检查员：施工班组长：日期： 年 月 日SH/T 3503-J301机器安装检验记录工程名称： 红河危险废物和医疗 废物处置场工程物化车间 单元名称： 物化系统设备名称 硫酸亚铁计量泵（ 1 台） 设备位号 /型号GM960-0.4项目允许值实测