开发农民工HIV脆弱性量表

1、开发农民工HIV脆弱性量表 杨旭丽、赵敏、普鑫、罗艳丰1背景（一）目前脆弱性已成为研究的热点，农民工是HIV脆弱人群目前已研究出许多农民工的HIV脆弱性及其原因，但没有被很好的区分开 2背景（二）农民工HIV脆弱性国外的脆弱性研究很多国内的研究与国外研究存在相似性 脆弱性存在性别差异 3农民工的特征 数量大，增长快；大部分来自农村；居住不固定；以务工、经商和社会服务为主要职业；男性多于女性；文化程度偏低，以初中文化程度居多；青壮年和未婚者居多，性态度开放，性行为活跃，性别艾滋病的防护知识较少，自我保护能力较低；接受相关教育的机会少，因而感染性病和艾滋病的高危行为的发生率较高。而流动人口的频繁流

2、动又给性病和艾滋病在某一地区的流行创造了条件 。4目前国内外农民工HIV脆弱性的研究方法 国外研究方法大部分为定性的，也逐步有些问卷调查。国内的研究基本上采用小组访谈、个人深入访谈和问卷调查5对“艾滋病脆弱性”的理解 “脆弱性”涉及“程度”问题，也就是说不同个体、不同群体的脆弱性不能一概而论，从“不脆弱”、“稍显脆弱”、“比较脆弱”到“极其脆弱”，相应群体对艾滋病的暴露程度和可能遭受打击的严重程度递进加剧。“脆弱性”不是一个静态的概念，它是处于动态变化之中的，某特定个体或人群的脆弱性会随着时间在其它影响因素的作用下发生改变，今天尚不脆弱的人或许明天会进入脆弱的境地；通过个人努力、家庭支持和社会

3、关怀，目前尚处于脆弱状态的人也许会渐渐降低其脆弱程度甚至最终脱离脆弱。6“艾滋病脆弱性”的影响因素个人因素:包括性行为史（性伴数，无保护措施的性行为数、性行为的性质）、自我保护的知识和技能、寻求治疗和获取社会支持的知识和技能、特殊社会网络中的成员身分卫生服务和项目相关因素：包括对艾滋病项目有负面影响的文化背景因素、由于距离、价格等原因引起的服务不可及、卫生系统在治疗/关怀和支持需求增加的情况下应对能力不足 社会因素：包括文化模式、法律、社会行为、信仰、7立题依据农民工是HIV脆弱人群农民工的脆弱性及其原因没有很好的区分没有一个综合评价其脆弱性的量表8研究内容 探讨农民工HIV脆弱性的表现形式和

4、背后原因在这基础上开发量表，综合评价农民工HIV脆弱性。 9研究目标考虑到云南省HIV 状况的特殊性，在基本了解云南省HIV状况的基础上，以农民工聚集最多的昆明市（西山区/官渡区）作为调查对象，开发出量表，综合评价农民工HIV脆弱性，因此，本研究的目的：开发量表将农民工HIV 脆弱性量化。10具体目标 回顾文献，了解目前HIV脆弱性及其原因的研究农民工HIV 脆弱性量表的条目分析农民工HIV 脆弱性量表的信度、效度分析制定农民工HIV 脆弱性量表（测试版） 11研究 假设 农民工是HIV脆弱人群开发此量表可以综合评价农民工HIV脆弱性12研究方法 量表条目的建立现场预调查 条目筛选量表效度分析

5、 量表信度分析 正式调查 13研究步骤 理论阶段: 文献检索和资料查新;采用结构化的决策方法（programmed decision）即通过议题小组和核心小组的交互工作方式制定量表;采用应答率法、临界比率法、离散趋势法、相关分析法、因子分析法等方法对条目筛选；从内容效度、结构效度和区分效度三方面考察效度；采用同质性信度和分半信度方法考察信度。实践阶段 :采用初始量表对农民工进行测试调查；采用开发出的正式量表，来综合评价农民工HIV脆弱性 终结阶段:对该课题的研究效果评估，评估脆弱性；量表的推广 14技术路线界定脆弱性概念及构成形成备选条目池确定初选条目池形成初始量表项目分析得出量表测试版文献查

6、阅，回顾建构量表效度求出量表各层面的信度正式量表测量和综合评价农民工HIV脆弱性 查阅文献 提出条目 删改量表试用、修改现场调查 专家评议 条目分析及筛选 因素分析 信度分析 现场调查 15研究工作年度计划安排 2006.07-092006.09-112006.11-122007.01-032007.03-052007.05-072007.07-09文献检索和资料查新 形成备选条目池，确定答案选项与等级形式 建立核心小组，逐条讨论，形成初选条目池 预调查，确定初始量表 条目筛选，得出量表的测试版 形成正式量表 现场调查，综合评价农民工HIV脆弱性 16创新点 本研究首次在别人研究的基础上，探讨和区分脆弱性与脆弱性的原因，有利于采取有针对性的、有效的干预措施。本研究首次开发脆弱性的量表，有利于了解某个人或某个群体的脆弱性，为其脆弱性的干预提供参考，特别是资源有限的情况下，帮助决策者了解群体的脆弱性，并合理的分配资源。17预期成果 在回顾文献基础上，了解了目前农民工脆弱