PETC中心运营及管理精品57页课件

1、PET/CT中心运营及管理复旦大学附属华山医院PET中心主任 许震生作者简介许震生高级政工师，MBA毕业，华东理工大学商学院MBA讲座教授。现任复旦大学附属华山医院PET中心主任。先后任上海农药厂工会主席，农用化学集团公司工会副主席，上海联合化工厂厂长、党委委员，农用化学集团公司市场部经理。2019年调入华山医院负责PET中心的运营及管理，探索和建立了有效的国有医院PET中心经营管理模式，创造了一流的工作业绩，他领导的团队多次被评为医院先进科室，多次应邀在国内学术会议上介绍先进的PET中心管理经验。学习目标掌握：医院内个性化服务管理的内涵了解：医院企业化管理和营销管理的相关内容；影像学发展的内

2、容和特点 要判断一个人能力的大小，不在于他已经取得了什么成绩，也不在于他现在在干些什么或想些什么，而在于他的学习能力怎么样。- 比尔克林顿前 言农民工人班长工段长车间主任厂长期间做过厂及公司工会主席；兼职律师；公司市场部经理中专大专华东理工大学MBA政工师、华山医院PET中心主任我是谁？一、案例华山医院PET中心实例介绍1.复旦大学附属华山医院PET中心创建于一九九八年，是国内首批引进并建成的PET中心之一。2.以一流设备、一流环境、一流管理、一流专家、一流服务为支撑，建立了高标准和高质量的医疗管理系统。复旦大学附属华山医院PET中心简介宗旨：对受检者百分之百负责、让受检者感到百分之百满意理念

3、：先进的设备是提高诊断水平的保障复旦大学附属华山医院PET中心简介三代PET及PET/CTECAT EXACT HR+截至2009年9月共计诊检37763例次BIOGRAPH 16BIOGRAPH 64 HD2019.122019.8诊检4143例次2019.102019.9诊检16465例次2019.10今 2019年.5.1升级为全球最新款运行至今24个月诊检17155例次放射性药物IV类实验室住友HM7回旋加速器CTI RDSIII回旋加速器加速器和热室就诊环境PET/CT收诊人数情况一览累计收诊人数：37764单日最高收检人数：60人单月最高收检人数：1140人PET/CT营收情况一览

4、(2019年-2009年9月，累计35309.07万元)连续8年保持零资产加速器运行情况（20192009.9）年 份总生产次数 F-18产量(Ci)FDG产量(Ci)平均产率(%)病例数(例) FDG销售(万元) 2019年2111.33.247.44500768.32000年14376.628.955.42019年233130.873.351.32019年383177.178.461.12019年320178.895.363.52019年452157.496.964.42702315.82019年690292.4184.764.54452440.22019年724322.2206.964.

5、34873581.12019年820316.7202.663.95691943.52019年1024704.34776576121372.72009年(到9月止)1026867.1552.362.479341200.1总计5836次3234.4Ci2019.5Ci60.3%37763例5621.7万元PET/CT连续2152天无故障运行(自2019年11月17日至今)；2019年10月110日，用了10天时间就完成旧机拆除装箱，新机安装调试并收诊病人；先后三次更新设备，使患者全身扫描时间从1小时减少到10分钟，图像质量更为清晰。十年来，为保证不让一位患者失望：人材培养创新医疗服务创新中心(科室

6、)管理创新创新意识二、企业化管理是必由之路1. 企业化管理就是企业通过计划、统计、成本核算、设备管理、市场营销、分配与业绩挂钩等一系列管理方法，保证企业运行在有控状态中。2. 随着社会主义市场经济的不断深化，企业转换经营机制，强化激励机制已成为共识。3.下面结合华山医院PET中心运行实例就企业化管理的各个环节实施情况作一些讨论。 PET中心的管理：企业化管理1. 计划统计管理的作用1. 做到年度有目标，月度有计划，中期有预测及执行情况检查。2. 华山医院PET中心的收诊例数以平均超50/年的比率增长，尤其是引进PET/CT后更以近80增长，充分显示了PET/CT 112的成绩。 1. 计划统计

7、管理的作用1. 计划统计管理的作用管理图表化(1)复检率15，以收诊累计总量看，目前已达38000例，按此复检率，就是说每年仅复诊就有5700余例的基数。 (2)从收诊病员来源的比例看外地与本地 6：4 正常外院与本院 48：29 有忧患(3)体检达到34，偏高，正常应在25左右。(4)单纯脑PET检查5，偏低，要努力改进。 工作的重点、目标明了 ，计划、统计管理的意义重要。1. 计划统计管理的作用2、成本意识财务成本管理的作用 2.财务成本管理的作用PET/CT（或PET）价格多样、配置多变。采购前多方调研，寻求性价比最优化设备、配置和供应商。折旧一般回旋加速器为8年，扫描仪为6年。资金成本

8、5%/年，一般以国家公布的当期贷款利率为准，如以自有资金投资，则可忽略不计。2.财务成本管理的作用维修费用是PET中心运行的一笔大的开支，有的单位采取自购备件、自行维修，虽有一定风险，但节支效果突出。技术升级每年安排20万元，包括软、硬件。原材料损耗。CT球管40100万元。 人员费用，近年来呈上升趋势。国内在815%之间。 2.财务成本管理的作用场地使用费，PET中心场地面积一般在600 m2左右较为合适，这里按每天2元/m2计算。 电费支出中要注意CT的用电量，回旋加速器待机时用电量。PET中心总支出中，应是PET或者PET/CT加回旋加速器支出。 如不属于非赢利医疗单位，还要考虑税收问题

9、。 2. 财务成本管理的作用 单例成本分析：折旧（包括设备购置成本、辅助设备）： 2500万元6年1500例/年 = 2800元/例人工（ “综合 例数” 或者按照“收费标准8% ”计算）： 8000元/例8% = 640元/例易耗品（四张激光片彩片8张报告4张）： 300元/例药物： 1000元/例其他（电费2万元/月，按每月150例计算）： 160元/例办公费（含广告费）： 1000元/例场地租赁费、税负、维修费： ？单例成本约为：5900元设：收费8000元/例 收诊1500例/年2. 财务成本管理的作用维持一个PET中心的正常运行，费用不菲。 在运行总费用中，其中折旧、资金成本、场地费

10、就占了60%，而这正是国内许多单位往往在核算中予以忽略的部分。充足的病例是盈利的前提保证。 2. 财务成本管理中必须注意的几个问题要点1：购置成本寻找最佳性价比的设备。 要点2：运行成本维修、待机、医疗费用和电费。要点3：人工成本国内815；国外3040。要点4：技术升级成本按设备总价5计划算。关键：找到盈亏平衡点 3、以提高诊断质量水平为中心的管理创新3、以提高诊断质量水平为中心的中心(科室)管理创新中心十年来，以每年环比增长30%的速率发展；那么是如何保证在高水平上运行，而诊断质量不断有所突破？科研创新和全面质量管理4、服务质量管理1.宗旨：“对受检者百分之百负责，让受检者百分之百满意”。

11、2.在接待近4万例次诊检中，无一例因服务质量而引起投诉。 现代服务管理有求必应；强化危机管理；不留服务盲区体验服务管理优化流程；减少环节；病人接送；增加免费项目；病人感觉流程方便、顺畅个性化服务管理以病人需求为中心；为每个病人设计不同的服务方案；培养核心客户的服务需求；服务家属群体医疗服务创新1.引进先进设备，更高质服务于患者 ；2. “一对一”跟踪服务、人性化服务 ，让就诊者了解诊检流程，减少检查等候时间，及时出具PET/CT诊断报告，方便患者临床就诊。 以病人为中心-服务理念以病人为中心-服务理念客人跟踪随访记录以病人为中心-服务理念3.加强随访，2019年对7612位诊检者进行随访，随访

12、率为90，满意率为99 ；4.医务人员精神面貌常新。为了满足病人就诊的要求，员工每天坚持6：00时开始工作，加速器药物组员工每天4：00时开始生产药物。5.2019年实际工作日为304天，相当于完成14个月的日工作天数，每天工作超过10小时；6.加强与其他科室的合作和交流（与检验科、外宾病房、神经内外科、手外科、放疗中心等科室），取兄弟科室之长，补自己之短，提高为病人服务的质量和水平。以病人为中心-服务理念三、建设一支团结紧密、充满活力的高素质的团队PET中心人员框架现有人员19人，其中在编16人，外聘3人(财务和工务员)博士 6人硕士 4人MBA 3人(双学历)本科 1人大专 3人中专 1人

13、高级职称 4人中级职称 7人初级职称 5人4人同时拥有核医学及CT上岗证 吴 平无条件支持在职求学：（4位医生全部在职完成硕士、博士学业，2位医生出国进修)、参加继续教育，创造条件和机会参加国内外学术交流等；全方位服务“人材”：帮助其实现人生价值(包括尊严、学位、职称、进修、科研、住房、家庭、婚姻等)；十年来3人获MBA学位，5人获博士学位，4人获硕士学位，7人解决住房问题，4人成家立业员工上班有幸福感，对患者有亲近感，对医院有责任感1、创建一个平台 一个能充分展示员工才华的平台1. 华山医院PET中心成立时高级职称1名，硕士研究生导师1名，在编职工8人，目前高级职称4名，硕士研究生导师2名，

14、在编职工18人，其中博士6人，硕士4人，MBA3人(双学历)。共培养博士研究生10名，硕士研究生13名。2. 20192019国家级继续教育项目七期，其中PET质量控制与医师培训3期；PET(PET/CT)新技术医师培训班2期；PET/CT与临床医师诊疗决策高级研讨会2期，共招收学员280余名，目前均在国内各PET中心担任骨干。3. 招收来自全国各PET中心的进修人员100余名。4. 承担上海市重大及重点项目、国家自然科学基金各1项；参与“十五攻关”、“国家973”等子项目；5.获得国家知识产权局颁发的发明专利2项。6.国家放射性药物IV类实验室。7.在国外医学杂志发表论文数20余篇。今年已发

15、表及录用了4篇，影响因子 (SCI) 均较高在3以上。人才进步2、员工的感恩意识教育坚持德育优先，刻意培养医技人员对患者、家庭、集体和社会的感恩意识。大孝：感恩父母生育了我们大仁：感恩大自然给予我们生存的机会大义：感恩你周围的人们为你建起了和谐生活环境大爱：感恩病人给我们的实现人生价值的机遇 可能有的病人素质不高，但他不会没事到医院来寻衅，任何纠纷首先要考虑我是不是有什么地方令他不满意。 人的心灵不会被风暴和雷电所挫败，却会被一个不经意的慢待所击伤。“对每一个病人百分之百负责，让每一个病人百分之百满意”宗旨产生的理由是每一个病人百分之百重要。 满意：是对需求是否满足的一种界定尺度。 懂得感恩的

16、人最幸福。3、员工的危机意识教育刻意强化危机意识，如市场竞争、医患纠纷、科技发展等4、服务意识教育服务病人服务同事服务家人四、营销管理营销管理一、熟悉并精通业务，用患者懂的语言讲原理1、医学影像诊断内容的发展： 鉴别诊断 疗效判断 早期诊断 预报性诊断 预测性诊断2、医学影像诊断模式的改变： 从形态向功能诊断发展、从宏观向微观发展、从粗放向量化发展3、影像医学正从传统的解剖显像向分子显像发展现在的CT、MRI、B超等技术已经能充分满足观察解剖结构的要求。但许多错综复杂的临床问题已经不能用单纯的解剖结构变化来解释。分子影像学可为临床诊断提供定性、定位、定量的资料 分子影像学：泛指用影像的方法对体

17、内细胞和分子水平的生物过程进行测定。4、分子影像学手段的比较与融合CT、MRI分子显像:成像清晰。但灵敏度低。超声分子显像：是以靶向超声微泡造影剂为显像剂的分子显像方法。但成像方法及显像剂尚有待于进一步发展。PET：是目前最成熟、最灵敏的分子影像学手段。但其空间分辨率较低。各种影像手段的融合是当今分子影像学的发展趋势PET/CT是当今分子影像学的代表1. 当今PET/CT是全球发展最快的医学影像学科。2. PET/CT技术发展于欧美，如今在欧洲、北美、日本等发达国家高速发展。3. PET/CT技术具有很强大的发展动力，根本原因是在病人临床处理起到了相当大的作用，其影响力可达到30-40%。4.

18、 FDG被称为“世纪分子”；PET/CT被称为“世纪设备”。营销管理：二、无处不在的危机管理危机管理包括危机意识教育、危机攻关、危机处理、危机转化等等二百五定律：你的生活群体总是在250个人左右。二八定律：财富的分配永远是20%对80%第八次定律：当你连续公关8次的时候你的成功率是520%墨菲法则：1949年，美国空军上尉工程师墨菲发现：假定你把一片吐司掉在地毯上，这片吐司的两面均可能着地。但假定你把一面涂有果酱的吐司掉在地毯上，常常是带有果酱的一面落在地毯上。墨菲法则比较抽象的表述是：如果事情既可以向好的方向发展，又可以向坏的方向发展的话，那么它多半会向坏的方向发展。或者还有一种更加极端的表述：凡事只要有可能出错，那就一定会出错，并造成最大可能的破坏。结论：墨菲