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文档简介

1、第一章生理(shngl)产科测试卷(时间(shjin):45分钟总分:100分)一、单项选择题(本大题共25个小题,每小题2分,共50分。在每小题列出的四个选项中,只有一项符合题目(tm)要求,请将符合题目要求的选项选出)1关于产前检查的时间,错误的是() A从确诊为早孕开始 B妊娠2028周,每4周检查1次 C妊娠2836周,每2周检查1次 D异常情况,酌情增加产前检查次数2进入第二产程的标志是() A胎膜破裂 B胎儿娩出 C宫口开全 D胎盘娩出3孕妇产前检查骨盆测量,下列检查结果异常的是() A髂棘间径24cm B骶耻外径18cm C坐骨棘间径9 cm D出口横径9.5 cm4产妇第二产程

2、的临床表现不包括() A屏气用力 B胎头着冠 C胎头拨露 D胎头内旋转5产前检查中,宫底触及宽而不规则的臀部,腹部右侧偏前能触及平坦而硬的胎背部分,先露大而圆,似胎头,此时胎方位是() A枕右横 B骶右前 C枕左前 D. 枕右前6有关临产诊断,错误的是() A规律宫缩 B宫颈管消失,宫口扩张 C见红 D胎先露下降7孕妇胎膜早破,应采取的体位是() A膝胸卧位 B头低足高位 C屈膝仰卧位 D头高足低位8关于正常妊娠,哪项是错误的() A孕吐多出现在妊娠第6周前后 B自觉胎动多自妊娠第20周左右开始 C免疫学妊娠(rnshn)试验于妊娠第810周时阳性率最高 D超声多普勒在停经78周时即可听到胎心

3、9诊断正常早期妊娠最准确(zhnqu)的依据为下列何种() A停经后子宫(zgng)增大变软 B妊娠试验阳性 C黑加征阳性 DB型超声见到胎囊和胎心搏动10关于枕先露下列哪项是正确的() ALMA BROP CLSCA DLST11孕妇初感胎动时间一般为() A2024周 B1824周 C1820周 D1620周12关于胎产式,下列描述错误的是() A胎产式是胎儿身体纵轴与母体身体纵轴的关系 B两者平行称纵产式 C两者垂直为横产式 D在足月分娩过程中,横产式可转换为纵产式13下列有关早期妊娠的辅助诊断,哪项最可靠() A妊娠尿试验阳性 BB超检查可见胎心搏动、胎囊 C黄体酮试验阴性 D基础体温

4、高温相超过3周不下降14以下不属于产力的是() A子宫收缩力 B腹肌收缩力 C膈肌收缩力 D坐骨海绵体肌收缩力15胎先露部进入骨盆入口的重要径线为() A入口前后径 B入口斜径 C出口前矢状径 D出口前后径16不是胎盘剥离征象的项目是() A子宫体变硬呈球形 B子宫缩小,宫底下降 C阴道口外露脐带自行延长 D阴道少量流血17临产最可靠的征象是() A假临产 B见红 C胎儿下降感 D胎动活跃18正常(zhngchng)胎动次数每小时为() A35次 B910次 C68次 D2030次19与分娩是否(sh fu)顺利无关的因素是() A产妇(chnf)紧张恐惧 B子宫收缩不协调 C骨盆形状异常 D

5、临产前宫颈管未消失20正常子宫收缩的特点不包括() A节律性 B对称性和急性 C生理性 D缩复作用21某孕妇末次月经是2007年2月10日,其预产期是() A2007年11月10日 B2007年11月17日 C2007年11月27日 D2007年11月19日22下列胎位正常的是() A枕先露 B骶左前 C枕右前 D枕左横23妊娠满20周的宫底高度() A脐耻之间 B脐下1横指 C脐上1横指 D脐与剑突之间24正常骨盆的形态是() A骨盆的三个假想平面均呈纵椭圆形 B骨盆的三个假想平面均呈横椭圆形 C骨盆入口和中骨盆平面为纵椭圆形,出口平面呈两个不同平面的三角形 D骨盆入口平面呈横椭圆形,中骨盆

6、平面呈纵椭圆形,出口平面呈两个不同的三角形25肛诊检查时,胎头下降程度为“1”是指() A胎儿头皮在坐骨棘平面下1cm B胎儿头皮在坐骨棘平面上1cm C胎儿顶骨在坐骨棘平面上1cm D胎儿顶骨在坐骨棘平面下1cm二、简答题(每小题6分,共30分)1早期妊娠及中、晚期妊娠各有哪些临床表现?2请简述(jin sh)产程分期。3什么(shn me)是分娩?4什么是恶露( l)?恶露有几种?5请对妊娠期的孕妇在活动和休息方面进行指导。三、综合分析题(每小题10分,共20分)1一孕妇,孕32周,产前检查:胎背位于母体腹部左侧,胎头位于左上腹,宫底可触及浮球感。请回答:(1)请判断该孕妇的胎方位是哪一种

7、?并说出什么是胎方位?(2)孕妇自我监测胎儿宫内情况的简便有效的方法是什么?如何指导孕妇进行该方法? 2.王某,28岁,未产妇,述说(sh shu)平素月经规律,28天一次,每次持续(chx)34天。其末次月经(yujng)是2012年2月11日,距今已有8周,现病人感觉疲乏,乳房触痛明显。请回答:(1)请为该孕妇推算预产期。(2)如果该孕妇第一次来院就诊,请为病人介绍怀孕期间产前检查的时间。第二章异常(ychng)妊娠测试卷(时间(shjin):45分钟总分:100分)一、单项选择题(本大题共25个小题,每小题2分,共50分。在每小题列出的四个选项中,只有一项符合(fh)题目要求,请将符合题

8、目要求的选项选出)1产褥感染的产妇应取的体位是() A平卧位 B半坐卧位 C左侧卧位 D截石位2以下哪项与重型胎盘早剥的表现不相符() A持续腹痛 B宫底升高 C胎位不清 D阴道流血与贫血相符3女性,婚后5年不孕,经治疗后妊娠,现停经45天,突然右下腹痛2小时,伴头晕、恶心、肛门坠感。下列辅助检查最恰当的是() A尿妊娠试验 B诊断性刮宫 C后穹隆穿刺 D腹部X线检查4已婚女性,停经8周,今晨突感左下腹部剧痛,伴恶心、呕吐,晕厥1次。BP80/55 mmHg,妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大而软,有漂浮感,子宫左侧触及一边界不清、触痛明显的肿块。尿妊娠试验阳性,阴道后穹窿穿刺抽出暗红色不凝血。最佳

9、的处理是() A立即行剖腹探查术 B抗休克同时行剖腹探查术 C中药保守治疗 D抗休克同时行吸宫术5一孕妇停经34周,有慢性肾炎并发妊娠期高血压疾病,2小时前突感腹痛,呈持续性,后伴阴道流血,量中等。体检:BP150/100 mmHg,P102次/分,宫底剑下2指,子宫硬,胎位、胎心不清。可能性最大的疾病是() A子宫破裂 B前置胎盘 C胎盘早剥 D先兆早产6患者,女,停经42天,少量阴道流血1天,伴轻微下腹痛。妇科检查:宫颈未开,子宫增大、质软。B超提示宫内妊娠,活胎。正确的诊断是() A先兆流产 B难免流产 C不全流产 D完全流产7某前置胎盘患者,阴道流血不多,给予期待疗法。此时应采取的处理

10、措施错误的() A观察(gunch)阴道流血 B嘱病人(bngrn)绝对卧床 C做好外阴(wi yn)护理 D灌肠以防感染8某患者,孕32周胎盘早剥隐性出血,胎心消失,宫口未开,其主要处理措施不包括() A密切监测生命体征 B建立静脉通路 C做好剖宫产术前准备 D静滴缩宫素9妊娠期高血压疾病(妊娠高血压综合症)应用硫酸镁治疗,若发生中毒,最早出现的反应是() A呼吸减慢 B膝反射消失 C心率减慢 D膝反射亢进10关于流产合并感染的护理,错误的是() A平卧位 B给予营养丰富、易消化的饮食 C保持外阴清洁 D严密观察生命体征及腹痛、阴道流血情况11流产的主要特点是() A停经后腹痛伴阴道流血 B

11、撕裂样腹痛伴阴道流血 C阴道流液 D无痛性阴道流血12子痫的处理和护理措施哪项不妥() A纠正缺氧 B控制血压 C最佳体位是平卧位 D尽量减少刺激13治疗重度妊高征孕妇,首选药物应是() A降压药 B强镇静药 C解痉药 D利尿药1430岁初产妇,现妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠38周时自觉头痛、眼花。查血压21.3/14.8kPa(160/110mmHg),尿蛋白(),宫缩不规律,胎心134次/分。此时首先的处理应是() A门诊治疗并注意随访 B静滴注硫酸镁 C人工破膜并静滴注催产素 D行剖宫产术1527岁初孕妇,妊娠36周枕左前位,有少量阴道流血,无宫缩,胎心140次/分。本例最

12、恰当的处理应是() A期待疗法 B药物引产 C立即人工破膜 D行剖宫产术1629岁已婚妇女,停经9周,下腹阵发性剧痛6小时伴阴道多量流血,超过月经量。检查宫口开大2cm。本例最恰当的处置是() A等待观察(gunch)经过 B肌注(j zh)或静滴催产素 C肌注(j zh)黄体酮 D吸宫术1728岁初孕妇,妊娠34周,自觉头痛眼花一周,经治疗5日未见显效。今晨4时突然出现腹痛并逐渐加重,呈持续状,检查腹部发现子宫板状硬。此例最可能的诊断是() A轻型胎盘早剥 B重型早剥 C先兆早产 D前置胎盘1828岁已婚妇女,结婚3年未孕,现停经52日,阴道少量流血4日。今晨突发下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感,

13、血压7/4kPa。妇科检查:宫颈举痛明显、子宫稍大稍软,右附件区有明显触痛。本病例下列哪项处置恰当() A立即行刮宫术 B输液输血,观察病情进展 C立即行剖腹探查术 D输液输血同时行剖腹探查术19输卵管妊娠破裂,抢救患者的关键是() A输血 B大量输液、观察生命体征 C早诊断,明确诊断尽快手术 D保守治疗,继续观察20妊娠高血压综合征发病的时间一般是() A妊娠20周后 B妊娠晚期 C妊娠24周 D妊娠前21某初产妇,停经50天出现阴道少量出血,伴轻微下腹痛。妇科检查发现,该产妇宫颈口关闭,子宫增大,约孕50天大小,妊娠试验阳性。该孕妇最可能的诊断是() A难免流产 B不全流产 C先兆流产 D

14、完全流产22引起输卵管妊娠的常见原因是() A输卵管发育不良 B内分泌失调 C输卵管炎 D输卵管功能异常23诊断前置胎盘较安全可靠的方法是() A阴道检查 B肛门检查 C放射线检查 DB型超声检查2425岁初孕妇,孕31周产前检查正常,孕34周出现头痛、眼花等自觉症状。检查血压24/14.8kPa(180/110mmHg),尿蛋白()浮肿(),眼底A:V1:2,视网膜水肿。本例的诊断应考虑为() A中度妊高征 B先兆子痫 C子痫 D妊娠合并原发性高血压2525岁已婚妇女,停经60日,阴道少量流血2日,色鲜红,伴轻度下腹阵发性疼痛。检查宫口闭,子宫大如孕2个月,既往孕2个月流产1次。本例应诊断为

15、 () A先兆流产 B难免流产 C不全流产(li chn) D稽留(jli)流产二、简答题(每小题6分,共30分)1妊娠期高血压疾病治疗的基本原则(yunz)是什么?2请判断图中所示为哪种疾病?写出其定义及a、b、c所表示的类型。第2题图3简述输卵管妊娠的典型临床表现? 4.简述胎盘早剥的治疗原则。 5.妊娠期高血压疾病的主要临床特征是什么?三、综合分析题(每小题10分,共20分)1初孕妇(ynf),孕34周,重度妊娠期高血压疾病(jbng),2小时前突然腹痛,呈持续性,半小时前伴阴道流血,少于月经(yujng)量,尿量减少。体检:BP100/70mmHg,P110次/分,宫底剑下2指,子宫硬

16、,压痛,胎位、胎心查不清,宫口未开。试写出:(1)该患者很可能是什么疾病?哪种类型?诊断依据是什么?(2)该患者的处理原则是什么? 2.孕妇,28岁。孕3产0,32周,以往有2次人工流产史,突然阴道流血约100ml。检查;血压:14.5/8KPa,腹软,无压痛。宫高21cm,先露头,高浮,胎心率136次/分。(1)首先考虑的诊断是什么?(2)为进一步明确诊断,应首选的检查是什么?(3)根据病人目前情况,入院后采取的治疗方法是什么第三章异常分娩及产后(chn hu)出血测试卷(时间(shjin):45分钟总分:100分)一、单项选择题(本大题共25个小题,每小题2分,共50分。在每小题列出的四个

17、选项中,只有一项符合(fh)题目要求,请将符合题目要求的选项选出)1对宫缩乏力引起产后出血的产妇,应首先协助医生() A行人工剥离胎盘术 B按摩子宫,同时遵医嘱应用缩宫素 C逐层缝合软产道 D子宫次全切除术2关于协调性宫缩乏力的说法,正确的是() A宫缩极性倒置 B子宫收缩无极性 C不宜静滴缩宫素 D经常出现产程延长3第一胎,孕足月,枕左前位,规律宫缩已17小时,宫口开大3cm,胎心140次/分,产妇一般情况良好。宫缩较初期间歇时间长,约1015分钟一次,持续时间30秒,宫缩高峰时,子宫不硬,经详细检查无头盆不称。该产妇除有宫缩乏力外,还应诊断() A第二产程延长 B活跃期延长 C活跃期缩短

18、D潜伏期延长4用胸膝卧位纠正胎方位的时间是() A妊娠早期 B妊娠中期 C妊娠30周以后 D妊娠36周以后5臀位分娩,下列不正确的是() A臀位分娩尽量减少肛查 B当宫口开大45cm时,为避免胎足先下降,使用“堵”外阴的方法 C经阴道分娩时脐部至胎头娩出不超过5分钟 D.第二产程需行臀助产术6继发性子宫收缩乏力的临床表现是() A宫缩转弱 B宫腔压力低 C持续时间短 D产程延长7子宫收缩过强对胎儿的影响下列是哪项错误的() A影响子宫胎盘的血液循环 B使胎儿宫内缺氧 C易于胎儿宫内窘迫 D不会引起死亡8原发性子宫收缩乏力(f l)的表现是() A子宫(zgng)如期(rq)扩张 B胎先露如期下

19、降 C产程延长 D子宫收缩转强9协调性子宫收缩乏力的处理原则下列哪项是错误的() A支持疗法 B胎先露部如期下降 C加强第二产程的观察 D静脉快速滴注缩宫素10协调性宫缩乏力正确的是() A子宫收缩极性倒置 B容易发生胎儿窘迫 C. 不宜静脉滴注缩宫素 D产程常延长11不协调性子宫收缩乏力不正确的是() A比协调性子宫收缩乏力多见 B子宫收缩弱而无力 C产妇多无不适感觉 D可给予哌替啶或吗啡治疗12处理不协调性子宫收缩乏力的首选措施是() A子宫收缩失去正常特点 B宫缩间歇期子宫平滑肌不完全松弛 C行人工破膜 D静脉滴注缩宫素加强宫缩13胎位正常、无头盆不称的协调性子宫收缩乏力妊娠足月产妇,拟

20、静滴缩宫素增强宫缩,滴速通常不超过()滴/分 A40 B.50 C.60 D.7014初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过() A4小时 B6小时 C8小时 D10小时15初产妇,孕40周,产程进展24小时,宫口开大4cm,静滴缩宫素10U,宫缩持续不缓解,胎心160次/分。耻上有压痛,腹部一环状凹陷,应考虑为() A胎盘早剥 B先兆子宫破裂 C高张性宫缩乏力 D宫缩过强16某产妇25岁,足月顺产,当胎儿娩出后即发生阴道持续性出血,量约500ml,呈鲜红色,很快凝成轿块,查宫缩良好,此出血原因为() A胎盘残留 B胎盘剥离不全 C子宫收缩乏力 D软产道裂伤17胎儿娩出后,即大量阴道出血,下列

21、哪项是恰当的() A立即设法使胎盘娩出,并注射宫缩剂 B立即检查阴道检查有无软产道损伤 C抽血交叉备血 D检查(jinch)凝血功能18子宫收缩乏力性产后出血,可以(ky)采取的治疗措施错误的是() A注射(zhsh)催产素 B宫腔填塞纱布 C结扎盆腔血管止血 D双手刺激耻骨联合上方19晚期产后出血最常见原因是() A胎盘残留 B蜕膜残留 C胎盘附着部位子宫复旧不好 D子宫内膜炎20关于子宫收缩乏力,错误的是() A产妇精神紧张、恐惧是造成宫缩乏力的因素 B宫缩规律,但收缩力弱,持续时间短为协调性宫缩乏力 C高张性宫缩乏力可促使产程进展,胎先露下降 D协调性子宫收缩乏力又称低张性宫缩乏力21初

22、产妇第一产程活跃期停滞是指进人活跃期后宫口不再扩张超过() A1小时 B1.5小时 C2小时 D2.5小时22胎头下降延缓是指活跃晚期至宫口扩张910cm,胎头下降速度每小时少于() A0.4cm B0.6cm C0.8cm D1.0cm23协调性宫缩乏力,行人工破膜加强宫缩适用于() A臀位,宫口开大5cm以上 B横位,宫口开大4cm以上 C宫颈扩张3cm或3cm以上,无头盆不称,胎头已经衔接者 D头盆不称24滞产是指总产程超过() A20小时 B22小时 C24小时 D26小时25关于急产,描述正确的是() A总产程不足4小时 B多见于有宫腔内操作史的初产妇 C常发生胎盘早剥 D易发生软产

23、道裂伤二、简答题(每小题6分,共30分)1简述臀先露在妊娠期的主要治疗要点。2简述产后出血的原因,其中最常见的是哪一种? 3.宫缩乏力对母儿(m r)的影响有哪些? 4.不协调性宫缩乏力(f l)的处理要点是什么(shn me)? 5.请据图回答会阴裂伤的分度及诊断第5题图标准。三、综合分析题(每小题10分,共20分)1李女士,第一胎,足月顺产,新生儿体重4100g,胎儿娩出后立即有阴道流血约500ml,血液持续流出,呈鲜红色,很快凝成血块。2分钟后胎盘娩出,胎盘及胎膜完整。子宫硬,轮廓清楚。请回答:(1)该患者的临床诊断及诊断依据。(2)引起(ynq)此病的原因是什么,本题所示病例可能是哪种

24、原因(yunyn)引起。(3)本题所示病例主要(zhyo)的治疗措施。 2.初产妇,32岁G1P0,孕40周,阴道流水12小时人院,无腹痛,查:LOA位,骨盆外测量正常,宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但宫缩极弱,颈管已展平,宫口容指尖,胎头浮,胎心正常。请根据病例回答问题:(1)该患者最可能的临床诊断是什么?(2)该患者目前最佳的处理方法是什么?如何实施?第四章女性(nxng)生殖系统炎症测试卷(时间(shjin):45分钟总分:100分)一、单项选择题(本大题共25个小题,每小题2分,共50分。在每小题列出的四个选项中,只有(zhyu)一项符合题目要求,请将符合题目要求的选项选出)1

25、不属慢性子宫颈炎病理表现的为() A子宫颈腺体囊肿 B子宫颈息肉 C子宫颈肥大 D子宫颈陈旧裂伤2宫颈糜烂的分度是根据糜烂() A深度 B面积 C部位 D症状332岁,下列哪项不是念珠菌性阴道炎的易感人群() A孕妇 B糖尿病妇女 C宫颈糜烂 D长期使用抗生素4外阴奇痒,白带呈豆腐渣样最可能的诊断是() A老年性阴道炎 B念珠菌性阴道炎 C滴虫性阴道炎 D慢性宫颈炎5在阴道炎中下列哪项是正确的() A妊娠期间不易发生滴虫性阴道炎 B滴虫性阴道炎夫妻间不会相互传染 C绝经后雌激素水平降低,易引起真菌性阴道炎 D人体口腔、阴道黏膜、肠道存在的念珠菌可相互传染6外阴瘙痒伴分泌物多45天,妇科检查:阴

26、道粘膜有散在的红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味。此病人确切诊断为() A细菌性阴道病 B霉菌阴道炎 C滴虫阴道炎 D淋球菌阴道炎732岁,外阴瘙痒伴分泌物多45天,妇科检查:阴道粘膜有散在的红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味。此病人,治疗应首选() A局部用药即可达治愈 B全身及局部同时用药效果最佳 C使用碱性液冲洗阴道可提高(t go)疗效 D症状消失(xiosh)复查分泌物转阴即停药8女性(nxng),40岁,近三日白带多,伴外阴瘙痒就诊,查外阴粘膜充血,阴道壁充血,分泌物黄色,中等量,呈泡沫状,宫颈充血。此病人应进行的辅助检查是() A血常规 B尿常规 C阴道分泌物

27、细菌培养及药敏试验 D悬滴法阴道分泌物查滴虫9妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者易于发生() A滴虫阴道炎 B霉菌性阴道炎 C老年阴道炎 D幼女阴道炎10慢性宫颈炎出现腰骶部疼痛时说明() A乳突状糜烂 B重度糜烂 C炎症扩散至盆腔 D宫颈息肉11关于阴道炎,下述描述正确的是() A妊娠后不易发生滴虫性阴道炎 B滴虫性阴道炎夫妻间不会相互传染 C绝经后雌激素水平降低易引起老年性阴道炎 D滴虫性阴道炎用灭滴灵治疗,足量用药,一次就可彻底治愈12女性,绝经2年,白带淡黄色,阴道粘膜有出血点,阴道用药不宜选择 () A1/5000高锰酸钾 B0.5%醋酸 C2%4%碳酸氢钠 D乙烯雌酚13女性患

28、者,外阴瘙痒,白带多,检查白带粘稠,呈豆腐渣样,镜检有假菌丝,应选用的药物是() A抗生素 B制霉菌素 C甲硝唑 D乙烯雌酚14女性患者白带灰黄色,稀薄有泡沫,阴道用药正确的是() A甲硝唑 B雌激素 C克霉唑 D2%4%碳酸氢钠15关于阴道假丝酵母菌病的易发人群,以下错误的是() A绝经后妇女 B糖尿病患者 C长期口服避孕药妇女 D孕妇16慢性宫颈炎物理治疗的注意事项中,错误的是() A治疗时间选择在月经干净后37天 B术后保持外阴清洁干燥 C术后半个月禁止盆浴 D出血多,应及时到医院(yyun)就诊17滴虫性阴道炎直接(zhji)传染的方式是() A性交(xngjio) B公共浴池 C游泳

29、池 D坐式马桶18有关真菌性阴道炎,以下哪项是错误的() A多见于孕妇、糖尿病患者,接受雌激素治疗或长期使用抗生素者 B白色念珠菌寄居于口腔、肠道及阴道黏膜,三部位可互相感染 C局部用酸性液冲洗后用制霉菌素达克宁栓剂 D可感染新生儿19滴虫性阴道炎临床治愈的标准是() A临床症状如外阴瘙痒、泡沫状白带增多等消失 B滴虫检查阴性 C治疗后滴虫检查阴性月经后复查阴性1次 D治疗后滴虫检查阴性3次月经后复查均阴性20下列哪一项不是老年人患阴道炎的主要病因() A卵巢功能衰退,雌激素水平降低 B阴道内乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖 C阴道壁萎缩、黏膜变薄 D上皮细胞内糖原含量减少21窥阴器检查可见宫颈

30、糜烂面明显凹凸不平,为整个宫颈面积的2/3以上,宫颈活检除外宫颈癌,应诊断为() A颗粒型中度糜烂 B颗粒型重度糜烂 C乳突型轻度糜烂 D乳突型重度糜烂22目前治疗宫颈炎,疗效较好、疗程最短的方法是() A物理治疗 B口服抗生素 C肌内注射消炎药 D局部上药23宫颈重度糜烂患者,行宫颈刮片为巴氏级,下一步处理应是() A三个月后复查宫颈刮片 B激光治疗 C宫颈锥形切除 D取宫颈活体组织送检24王某,女,49岁,因下腹不适,腰骶部疼痛,伴多量白带,确诊为“颗粒型重度糜烂”前来就诊,正确的处理是() A可暂时观察,定期随访至绝经期后 B物理治疗 C药物治疗 D先做宫颈刮片,排除早期宫颈癌后,再做治

31、疗25慢性宫颈炎最常见的病变是() A宫颈肥大 B宫颈腺囊肿 C宫颈息肉 D宫颈糜烂二、简答题(每小题6分,共30分)1李女士,因接触性出血就诊,诊断为中度宫颈糜烂(mln)。请写出中度宫颈糜烂面积、治疗此病最常用的方法以及治疗后的保健指导。 2.滴虫性阴道炎的临床表现是什么(shn me)? 3.念珠菌性阴道炎的主要(zhyo)治疗要点是什么? 4.老年性阴道炎的治疗要点有哪些?5慢性子宫颈炎病理类型有哪些? 最常见的是哪一种?三综合分析题(每小题10分,共20分)1某妇女自诉:白带增多,外阴瘙痒伴灼热感1周。检查:阴道黏膜充血(),有散在红色斑点,白带呈泡沫状,灰黄色,质稀薄,有腥臭味。请

32、问:(1)该患者最可能的临床诊断是什么?(2)确诊该疾病最简单、最常用的辅助检查是什么?(3)治疗该疾病(jbng)的注意事项是什么?2女性患者,外阴(wi yn)瘙痒、灼痛2天,坐卧不宁,痛苦非常,来院就诊,妇科检查(jinch)见白带较多,呈白色稠厚豆渣样,小阴唇内侧附着有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。请问:(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)简述该疾病治疗时的注意事项。(3)该疾病发病时的主要诱因是什么?第五章女性生殖系统肿瘤及功能(gngnng)失调性子宫出血测试卷(时间(shjin):45分钟总分:100分)一、单项选择题(本大题共25个小题,每小题2分,共50分。在每小题列出

33、的四个选项中,只有一项符合题目(tm)要求,请将符合题目要求的选项选出)1妊娠妇女发生子宫肌瘤红色变性时,通常可采用下列何种措施() A立即手术剥出变性的肌瘤 B立即手术切除子宫 C立即应用大剂量抗生素 D一般采用保守治疗,不作手术2关于子宫肌瘤出血的原因,应除外哪项() A宫腔增大,内膜面积增大 B子宫收缩不良 C常伴有子宫内膜增生过长 D肌瘤发生玻璃样变3较大的子宫肌壁间肌瘤最主要的症状为() A月经不调 B绝经后出血 C月经过多 D接触性出血4子宫肌瘤患者随访观察时,至少应多长时间随访一次() A1个月 B2个月 C36个月 D2年5依子宫肌瘤与子宫肌层的关系分类,子宫肌瘤可分为() A

34、宫体肌瘤与宫颈肌瘤 B带蒂肌瘤与无蒂肌瘤 C黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤、壁间肌瘤 D宫体肌瘤与阔韧带肌瘤6宫颈癌的确诊下列哪项最可靠() A临床症状 B宫颈多点病理检查 C妇科双合诊检查宫颈组织硬、脆,易出血 D宫颈刮片细胞学检查7鳞柱交界的描述哪项是对的() A幼女柱状上皮外移 B新生女婴柱状上皮内移 C青春期柱状上皮外移 D此部位不变8最常见的妇科恶性肿瘤是() A子宫内膜癌 B卵巢癌 C宫颈癌 D子宫肉瘤9宫颈癌的危险因素下列哪项是不正确的() A宫颈癌的发病与经济(jngj)状况低下,种族和地理环境有关 B过早性生活、早年分娩、多产、密产是宫颈癌的发病(f bng)高危因素 C人乳头状病毒

35、(bngd)不是宫颈癌的病因 D高危男伴是宫颈癌的发病影响因素10子宫颈癌的好发部位是() A宫颈阴道部 B宫颈管内膜柱状上皮 C宫颈鳞状上皮 D宫颈鳞柱状上皮交界处11宫颈癌病人最早出现的症状是() A米汤样白带 B月经改变 C接触性出血 D经量增多12宫颈癌最常见的早期症状是() A接触性出血 B阴道大出血 C绝经后出血 D阴道水样排液13与子宫肌瘤症状关系最密切的是() A生长部位 B数目 C大小 D生长速度14以下哪项不符合无排卵功血的表现() A多见于青少年期发病 B多数经量减少 C妇科检查无异常发现 D不伴腹痛15功能性子宫出血是指() A由神经内分泌功能失调引起的异常子宫出血 B

36、围绝经期不规则子宫出 C生育期月经量增多,经期长 D青春期异常子宫出血16关于功血,下列哪项正确() A无排卵性功血多发生于青春期和围绝经期 B无排卵性功血是因体内缺乏雌激素所致 C无排卵性功血子宫内膜呈分泌期变化 D黄体功能不足者,卵巢无排卵17治疗青春期功血,下列哪项最佳() A单用雌激素 B单用孕激素 C雌、孕激素联合应用 D单用雄激素18围绝经期功血最可靠的诊断方法是() A基础体温测定 B宫颈粘液检查 C阴道脱落细胞检查 D诊断性刮宫,子宫内膜活检19关于功能失调性子宫出血,下列哪项错误() A功血可发生在任何年龄 B功血是不伴全身(qun shn)及内外生殖器器质性病变的异常子宫出

37、血 C无排卵性功血多表现(bioxin)为不规则出血 D黄体功能(gngnng)不全者子宫内膜呈增生期变化20女性28岁,结婚3年,自然流产2次,月经周期2124天,每次持续35天,经量正常,无痛经,妇科检查无异常发现。下列哪项有助于诊断() AB超检查 B基础体温测定 C阴道脱落细胞检查 D腹腔镜检查21女性26岁,结婚2年,原发性不孕,月经稀少,基础体温测定单相,应选择何时行诊断性刮宫() A月经干净后37天 B月经前或月经来潮6 小时内 C月经来潮6小时后 D月经期第56天22女性32岁,G1P0,宫内妊娠24周,合并子宫肌瘤,下腹疼痛伴发热一天,无阴道流血,最可能的诊断是() A子宫肌

38、瘤红色变性 B子宫肌瘤蒂扭转 C子宫肌瘤囊性变 D子宫肌瘤玻璃样变23关于子宫肌瘤引起的疼痛,下列哪项是错误的() A是痛经的主要原因 B一般情况下不发生疼痛 C浆膜下肌瘤扭转时可发生疼痛 D肌瘤发生红色变性时可发生疼痛24关于子宫肌瘤的症状,下列哪项是错误的() A子宫肌瘤无论大小均可引起月经过多 B黏膜下肌瘤出现症状早 C一般情况下不发生疼痛 D浆膜下肌瘤出现症状晚25女性,45岁,经量增多,经期延长近1年,妇查:宫颈光滑;子宫如孕3月大小,质硬,形状不规则。B超提示多发性子宫肌瘤。最恰当的处理是() A雄激素治疗 B子宫次全切除术 C全子宫切除术 D全子宫双侧附件切除术二、简答题(每小题

39、6分,共30分)1简述子宫肌瘤的手术治疗的适应症。2子宫颈癌常见症状是什么?其中最早出现的是什么?3卵巢良性肿瘤的治疗原则是什么?4仔细观察下图,请回答(hud):(1)图示的病变(bngbin)名称是什么?(2)该病变发生的条件、诱因、典型症状、妇科检查(jinch)征象是什么?第4题图5简述宫颈癌的预防措施。三、综合分析题(每小题10分,共20分)1女性,48岁。停经3月,不规则阴道流血15天,于2003年8月25日就诊,末次月经2003年5月1日。停经3月,无任何不适症状,15天前突然月经来潮,量多(为平素月经量的34倍),有暗红色血块,未见肉样组织排出,无腹痛现象,近1周来量时多时少,

40、并渐感头晕、乏力而就诊。查:T 37.2,P 86次/分,R 22次/分,BP 110/80mmHg,发育营养中等,慢性病容,呈贫血貌,神清合作。头颅五官无异常发现。颈软,气管居中,甲状腺无肿大。心肺阴性。腹平软,无压痛、肌紧张及反跳痛,肝脾未扪及。四肢脊柱活动自如,神经系统未引出病理反射征。妇科情况:外阴有血迹,发育良好,已婚经产型;阴道通畅,壁光滑;宫颈无糜烂及肥大;子宫平位,正常大小,软,活动;双侧附件阴性。血常规检查:Hb 90g/L,RBC 2.81012/L,WBC 17.0109/L,N 0.75,L 0.25。辅助检查:子段诊断性刮宫病检:子宫内膜增生过长,炎细胞浸润。请回答:

41、(1)初步诊断是什么?(2)列出诊断依据?(3)拟定治疗(zhlio)原则? 2.女性(nxng),36岁,孕2产1,现有(xin yu)一子。经量增多,经期延长1年余,加重2个月。病人1年前无诱因出现经量增多(约为平素月经1倍),经期延长(由原来34天延至67天)经血无血块、无痛经,未经任何治疗。2个月前上述症状加重,经量为平素月经23倍,经期78天,并时感头晕、眼花、尿频。于2003年4月10日就诊。自病后饮食及大便无异常改变。体格检查:T36.6,P78次/分,R 18次/分,BP 100/70mmHg,一般情况尚可,面色晦暗,贫血貌,神清合作,自动体位。头颅五官无异常发现,颈软,气管居

42、中,甲状腺无肿大。心肺阴性。腹平软,无压痛、肌紧张、反跳痛,肝、脾未扪及。四肢脊柱活动自如,神经系统未引出病理反射征。妇科情况:外阴已婚经产型;阴道壁光滑,宫颈光滑;子宫前位,如孕3月大小,质硬,形状不规则,活动,无压痛;双侧附件阴性。血常规检查:Hb80g/L,WBC:6.0109/L,N 0.74,L 0.26。请回答:(1)初步诊断是什么?(2)诊断依据?(3)应注意与哪些疾病鉴别?(4)处理原则?妇产科单科测试卷(时间(shjin):120分钟总分:200分)一、单项选择题(本大题共50个小题,每小题2分,共100分。在每小题列出的四个选项中,只有一项符合(fh)题目要求,请将符合题目

43、要求的选项选出)1关于无排卵性功血,下列(xili)哪项正确() A多见于生育年龄妇女 B月经周期正常,经期延长 C基础体温呈单相 D经前期或月经来潮6小时内行诊刮,子宫内膜呈分泌不良表现2妊娠高血压综合征最基本的病理变化是() A过度水钠潴留 B全身小动脉痉挛 C血液浓缩 D肾小球滤过率降低3妊高征病人抽搐时,首要的护理措施是() A取头低侧卧位,保持呼吸道通畅 B加床挡,防止受伤 C观察病情,防止受伤 D观察病还必须,详细记录4硫酸镁中毒最早出现的现象是() A膝反射消失 B呼吸16次/分 C尿量25ml/h D反应迟钝5王女士,30岁。孕12周,下腹阵发性疼痛,有大量阴道出血,无组织物排

44、出,呈贫血貌。妇科检查:宫口已开,宫口见组织物,子宫较孕周略小,其诊断首先考虑可能为() A稽留流产 B先兆流产 C不全流产 D难免流产6女性,32岁。停经45天,突然右下腹撕裂样疼痛,想解大便,并有少量阴道流血,检查全腹压痛,右侧为甚,该病人可能是() A先兆流产 B难免流产 C月经失调 D输卵管妊娠破裂7关于前置胎盘病人的护理,下列叙述错误的是() A绝对卧床休息,左侧卧位 B间歇或持续吸氧 C维持(wich)血容量 D可以(ky)肛查,禁止阴道检查8正常(zhngchng)枕先露分娩机转,下述哪项正确() A下降,衔接,内旋转,俯屈,仰伸复位,外旋转 B衔接,下降,内旋转,俯屈,仰伸复位

45、,外旋转 C衔接,俯屈,内旋转,下降,仰伸复位,外旋转 D衔接,下降,俯屈,内旋转,仰伸及复位,外旋转9末次月经2011年5月10日,其预产期是() A2012年2月15日 B2012年2月16日 C2012年2月17日 D2012年3月2日10为预防便秘,护士最好教导孕妇() A随时使用甘油栓剂 B养成定时排便习惯,多食含有粗纤维的食物 C保证充足的睡眠 D随时使用缓泻剂11正常妊娠在耻骨联合上触及宫底时,为怀孕() A6周后 B10周后 C8周后 D12周后12第一产程的临床表现不包括() A规律宫缩 B宫口扩张 C屏气用力 D胎膜破裂13孕妇30岁,妊娠40周,下列哪种表现提示该孕妇已经

46、临产() A1小时前见红 B阴道分泌物增多 C腹部轻松感 D有规律且逐渐增强的子宫收缩4小时14早期妊娠快速准确的诊断方法是() A妇科检查 B超声检查 CX射线检查 D胎儿电子监护仪检查15正常胎心音的速率是() A6080次/分 B8590次/分 C100110次/分 D120160次/分16有关子宫痉挛性狭窄环描述,正确的是() A子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调性收缩过强收缩形成的环状狭窄 B此环可从腹部们清 C破膜后环可自行消失 D环可随子宫收缩上升而上升过8小时者 D宫口开全后初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩者18某产妇(chnf)25岁,足月顺产,当胎儿(ti r)娩出后即

47、发生阴道持续性出血,量约500ml,呈鲜红色,很快凝成轿块,查宫缩良好,此出血(ch xi)原因为() A胎盘残留 B胎盘剥离不全 C子宫收缩乏力 D软产道裂伤19产后出血常见的原因除外() A子宫肌瘤合并妊娠 B滞产 C双胎妊娠 D早产20产后出血最常见的原因是() A宫缩乏力 B凝血功能障碍 C巨大儿 D产妇的精神紧张21卵巢肿瘤的首选治疗方案() A观察 B手术治疗 C药物治疗 D化疗22无排卵性功血最常见的症状是() A阴道流血伴下腹疼痛 B不规则阴道流血 C月经频发 D经量增多,经期延长23阴道灰黄色稀薄泡沫状分泌物见于() A老年性阴道炎 B滴虫性阴道炎 C念珠性阴道炎 D慢性宫颈

48、炎24念珠菌阴道炎改变其阴道酸碱度的药液为() A0.5%醋酸 B1:5000高锰酸钾溶液 C2%4%碳酸氢钠 D1%乳酸25下列炎症中都有外阴瘙痒症状,但就除外() A外阴炎 B前庭大腺炎 C滴虫性阴道炎 D念珠菌阴道炎26慢性宫颈炎的典型临床症状为() A白带增多 B外阴瘙痒 C外阴疼痛 D外阴灼热感27妇检时确诊“宫颈中度糜烂”最常用的治疗方法是() A宫颈上药 B阴道冲洗 C物理疗法 D手术治疗28某妇女宫颈重度糜烂,触之易出血,子宫正常大小,两附件正常。为排除宫颈癌首先应做下述哪项检查() A阴道(yndo)分泌物检查 B宫颈(n jn)刮片 C宫颈(n jn)活检 D宫颈碘试验29

49、子宫肌瘤与中期妊娠鉴别的方法是() A有无停经史 B腹部增大程度 C妊娠试验 D超声检查30哪种病变属宫颈癌癌前病变() A宫颈非典型增生 B宫颈糜烂 C宫颈腺体囊肿 D宫颈息肉31除下列哪项外,均是子宫肌瘤处理时应考虑的() A患者的年龄 B对生育的要求 C临床症状的严重程度 D预防恶变32最易出现蒂扭转的肌瘤() A黏膜下子宫肌瘤 B浆膜下子宫肌瘤 C肌壁间肌瘤 D阔韧带肌瘤33关于无排卵性功血,正确的是() A多发生于产后哺乳期 B月经前或月经来潮6小时内诊刮,子宫内膜呈增生期变化或不同程度增生 C基础体温呈双相 D使用卡巴克洛等止血药治疗效果明显34关于子宫内膜脱落不全功血,下列哪项错

50、误() A多发生于生育年龄妇女 B表现为月经周期正常,经期延长 C基础体温呈双相,下降缓慢 D经前期或月经来潮6小时行诊断,子宫内膜呈分泌不良反应3530岁,结婚2年未孕,月经周期2124天,每次持续35天,经量正常,妇科检查无异常发现。月经来潮4小时行诊断性刮宫,病检结果为子宫内膜分泌不良。其诊断应为() A无排卵性功血 B黄体功能不足 C子宫内膜脱落不全 D子宫内膜结核3634岁,G2P1,平素月经正常,此次月经来潮12天,淋漓不尽,无痛经,妇查子宫正常大小,采用哪项治疗() A大剂量雌激素 B口服炔诺酮 C雄激素 D氯米芬37女性,49岁,月经紊乱近1年,周期2090天不等,经期712天,量时多时少,本次月经来潮两周,仍有较多量流血,伴头晕、心悸、疲乏。查:面色苍白,血80/60mmHg,心率106次/分,子宫后倾位,大小正常,双

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