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文档简介

1、华法林用药指导的基因检测(华法林用药剂量的预测)华法林是临床常用的预防血栓栓塞性疾病口服药物,但存在明显个体差异。其中,VK0RC1和CYP2C9基因多态性是华法林个体剂量差异的两个主要影响因素,分别解释约37%和6%的剂量差异。美国食品药品监督管理局(FDA)于2007年8月修改华法林用药标签,提示基因型检测有助于调整华法林给药剂量。2009年美国FDA再次修改华法林用药标签,并根据患者VKORC1和CYP2C9基因型确定华法林起始剂量。国际华法林药物基因组联合会(IWPC)收集了5700例来自4大洲9个国家的21个研究机构使用华法林达到稳定临床疗效的患者信息,并建立数据库。通过对此数据库的

2、筛选和验证,建立了IWPC模型,是目前涉及病例规模最大的模型,该模型可解释华法林个体剂量差异47%。实践证明,依据患者基因型并结合患者临床信息进行华法林个体化给药,可明显提高华法林抗凝达标率,降低抗凝并发症,减少患者再住院率。因此,建议在使用华法林前进行CYP2C9*3和VKORC1基因检测,依据患者基因型指导华法林给药剂量。该项目收费为800元,每个患者只需检测1次即可。临床医生可按照相应流程提出检测申请,并采用EDTA抗凝真空采血管(紫色帽头)采集外周静脉血2ml(无需空腹,无论是否用药,随时抽取血标本),药师将在2个工作日内出具基因检测报告,并提供个体化给药建议供临床参考。医院在用的华法

3、林规格:通用名商品名规格剂型华法林钠2.5mg片华法林钠3mg片检测申请流程:一、进入“检测申请单分类”项下“按检验科室分类”中“药剂科一化学药物用药指导基因检测”二、单击“药剂科一化学药物用药指导基因检测”,可显示华法林用药指导的基因检测,如患者需要进行华法林基因检测,单击华法林用药指导的基因检测,提交即完成检测申请II申请单开列/修改|噩已开申请单列表|in已报告检验单|曲申请单标本狀态|寻报告单打印L检验格式化单据.当訂晶单药剂科一化学药物用药耳申谙单或|0目查询提交田:田:.田田田:曰细胞室项目皮肤性病科-项目中心实验室-项目药剂科一血药浓度监测药剂科一肿瘤细胞培养及药敏实验药剂科一化学药物用药指导基因检华法林用药指导的基因检测-俎I氯毗格雷用药指导的基因检测-纸环抱素用药指导的基因检测-组他克莫司用药指导的基因检测-緝犍皮.质瀏素用药指导的基因0.11-卡马西平用药指导的基因检测阖苯妥英用药指导的基因检测-组丙戊酸用药指导的基因检测呦顶伏立,康哇用药指导的基因检测阖卡培他滨用药指导的基因錘h氟尿脚定用药指导的基因检is.h汹立替鹿用药指导的基因检测阖甲氨蝶吟用药指导的基因检测连别嚓時醇用药指导的基因检测连确哇瞟吟用药指导的基因检测阖鄢牌酯用药指导的基因检测连阿司匹林用药指导的基因检测连.质子泵抑制剂

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