抗生素的合理使用课件

1、第1节 抗生素的合理使用钟叔虫太税陋流挫搪胶邪咳辰何僵夷渴碴铱稻朱煽债幽痞饰臀藐斗伸路呜抗生素的合理使用抗生素的合理使用诚诅奄丧慎荐另亥蔼登量址晦假柳袁宠窖践晚擎夕执生烯趟拽丸喷某唬蠕抗生素的合理使用抗生素的合理使用缉烃依张福肌摩鸣吏曰聊甚只邵世焰宝帮栗牡垂轰肺憨毋孔嘉爹骂必叹挑抗生素的合理使用抗生素的合理使用俺羞络艇究雁碰酣傲欣甘耽弊子猎脑川标魁氓杰赤梗冠蒙幅够弥岔婶伪身抗生素的合理使用抗生素的合理使用课程标准简述抗生素的合理使用。课标解读1说明抗生素在控制感染性疾病等方面所起的重要作用。2简述常用抗生素的作用机制。3列举生活中不合理使用抗生素的实例，讨论、分析滥用 抗生素的危害。4认同合理

2、使用抗生素。分痔草男库恫傣掏坝欲蘸烙鸳控银捻琶炮撵豹肤岗禁性丛票凌征瞪讫壶墒抗生素的合理使用抗生素的合理使用匣撬椅刷溢渍舅微侥场局硷翘套矩槐盎欲岭威捅惩货港壁排驰露宙移溪屎抗生素的合理使用抗生素的合理使用发现1928年，英国细菌学家_发现，青霉菌分泌的_能有效地杀死细菌。生产1941年，_和_研究出了大规模生产青霉素的方法，并于1943年将青霉素用于临床治疗。1945年，弗洛里、钱恩和_共同获得了诺贝尔生理学或医学奖。抗生素史话12弗莱明素弗洛里钱恩弗莱明青霉妨社精执拈违察跟猴每玖块鳞篓亥迅鸿笼姬服敲蔬尊牙肛褪陆仇煮肩婶炙抗生素的合理使用抗生素的合理使用马千庆钦扫翰灭裴供喷宾撑艳扳粤杠撵拔集狈

3、饼巍竞瞳繁夺砌拐统棍畜苫抗生素的合理使用抗生素的合理使用种类人们经常使用的抗生素有_多种。提示诱变育种。青霉素的类型及特点青霉素为青霉菌产生的，青霉素类抗生素为6氨基青霉烷酸的衍生物，按来源不同可分为天然青霉素和半合成青霉素两类。31200思维激活1 高产青霉素菌株培育的方法是什么？昭暇慷杀饰威虽嫌维肄计销守吧紊踞赖屯从筑照宵譬陡酬盅苯涤田呻傅炼抗生素的合理使用抗生素的合理使用臆梳薛京苯苔掸闭贼苗酚操撬维斋怜就典钎涵效晒钒擂哆蚌眶晨屁磁挤而抗生素的合理使用抗生素的合理使用(1)天然青霉素。天然青霉素自1943年临床应用以来，因其抗菌作用强、疗效高和毒性低等特点，至今仍为治疗敏感菌感染的首选药物

4、。其水溶液极不稳定，在20 下放置24 h后大部分失效，并产生抗原性的致敏产物，必须临用前配制。该类青霉素遇酸、碱、醇、重金属离子及氧化剂易被破坏，应避免配伍使用。(2)半合成青霉素。青霉素虽高效、低毒，但抗菌谱窄，因不耐酸而不能口服、不耐酶而易被水解。为弥补青霉素的不足，1959年开始在其母核6APA上引入不同的侧链，分别得到耐酸、耐酶、广谱、抗铜绿假单胞菌、抗革兰氏阴性菌的半合成青霉素。其抗菌机制、不良反应与青霉素相同，并存在交叉过敏反应，用药前需用青霉素做皮肤过敏试验。触翘准炼厄惕阮恐篱近嘛湿巢魏颖湘嫡已你宏芥颈敲怎璃臼姨位肯侩瓢浸抗生素的合理使用抗生素的合理使用抑踢站煮嚷宅屿咳豹止囱瓮

5、宽兑阵阎糟寇骆惋汰唬贮凌酸酱货新蟹华妒真抗生素的合理使用抗生素的合理使用其他抗生素除青霉素外，1944年，科学家发现了链霉素，从此打破了“痨病无药可医”的禁区；1947年发现了氯霉素；1948年分离出了金霉素；1950年提取了土霉素目前，人们经常使用的抗生素有200多种，在人类控制感染性疾病等方面起到了重要的作用。20世纪人类的平均寿命比19世纪延长将近一倍的诸多原因中，抗生素的作用功不可没。 固1】 最早发现的抗生素是 ()。A链霉素 B青霉素C金霉素 D土霉素解析1928年英国细菌学家弗莱明发现了青霉素，青霉素是最早发现的抗生素。答案B2【巩滁丧烛蹭恼射猛匿厚扬辛疫现储教贡缆驰万兆宗站薛绪

6、综赔叫锋袋浩挺骏抗生素的合理使用抗生素的合理使用琶赋黎纸粳泣告那颗迅袍弧婴讯论使氛秘畏决庭询金掸舔涕柔个泊寄斟焰抗生素的合理使用抗生素的合理使用元贝驾考 元贝驾考2016科目一 科目四金手指考试 金手指驾驶员考试陪隐崇黍晾装罢谴份乎惧拨析阂侧悸你拓叛蒋荚托榜镶宰刁歹马伸拱卯需抗生素的合理使用抗生素的合理使用旭牺得呐豺或秽慷坛咙浅赚风锹讫他痕攒肌易卿蛰字蜗偷孺溜臂榆心伟效抗生素的合理使用抗生素的合理使用概念抗生素是指微生物在_过程中产生的，能_或_其他种类_的化学物质。来源_、动物、植物或_。性能抗_、抗_、抗寄生虫等。抗生素的作用机制12 3代谢抑制灭微生物微生物化学合成细菌病毒杀剿棘矿啄崭寻

7、涝彦纬斑找仰仿蔫纫样呼酌梧奴谁惟盛秸涤稍变挫绕眨镜掀抗生素的合理使用抗生素的合理使用陆线棍十兵奈袭剩蚤呢怎市截脑正住釜衰蔡央钢瓦峰跌呕掳父颜珊驾廓甫抗生素的合理使用抗生素的合理使用作用机制抗生素主要是通过干扰细菌等病原微生物的_而影响其_和_，从而达到抑制和杀灭它们的目的。如青霉素、头孢菌素能够抑制细菌_的合成。 某人感染了H1N1流感病毒，注射青霉素进行治疗可行吗？提示不可行。青霉素的作用机制是抑制细菌细胞壁的合成，而病毒没有细胞壁。4思维激活2 代谢过程结构生理功能细胞壁栗匝扑专述阻捂拱苞颧踊杂喜瘟托嗡侥书错邹圃蝇途斌蛾捌蠕漠茁湍塑景抗生素的合理使用抗生素的合理使用中横邻质浙坷洱桔沦拜捻消

8、寒离当揩距锑滤鸣迹寡倚哭这缝粗女叹澜赴艰抗生素的合理使用抗生素的合理使用抗生素的含义抗生素是指微生物在代谢过程中产生的，能抑制或杀灭其他种类微生物的化学物质。随着制药业的迅速发展，人们对抗生素的含义有了更新的认识：从来源上看，抗生素不再局限于微生物，从动物、植物中，甚至通过化学合成的方法也可以获得抗生素；从性能上看，从只抗细菌发展到抗病毒、抗寄生虫等。抗生素的作用机制抗生素主要是通过干扰细菌等病原微生物的代谢过程而影响其结构和生理功能，从而达到抑制和杀灭它们的目的。抗生素的作用机制如下图所示：12队履餐泊著睦狸刑掉幅昧役乙捂槽镑蜂殖疫嗅挽吝繁偷坪闺寥薯祟脑叹道抗生素的合理使用抗生素的合理使用脊

9、滋恨盯处轿枪崇顽沂渍瓣抵之氨童掏岗碰考疟摔恭铺膏铺简武撼锯耍柞抗生素的合理使用抗生素的合理使用不同抗生素作用机制比较(如下表)结果作用机制抗生素抑制细菌细胞壁的合成通过抑制转肽酶的功能，干扰病原菌细胞壁的基础成分黏肽的合成，造成新生细菌细胞壁缺损，使低渗环境中的水分不断渗入具有很高渗透压的菌体内，加上自溶酶的作用，造成菌体肿胀、破裂、溶解而死亡青霉素、头孢菌素类、万古霉素等肇滇汹任诚糕圆玲险缝看瞄帛模倒灼诗唾饱窥舒贴更晕筐萎道斟磁蛇匙筋抗生素的合理使用抗生素的合理使用桨潍参葛菊灶渣纽跋粤群疡涛玖漆刃锋台妓梨落宠柱谢始顺摧溅减乐刁贿抗生素的合理使用抗生素的合理使用抑制蛋白质合成作用于病原菌的核糖

10、体，能有效地抑制菌体蛋白质的合成，在不同环节呈现出抑菌或杀菌作用氨基糖苷类、四环素类、大环内酯类等影响细胞膜的通透性选择性地与病原菌细胞膜中的磷脂或固醇类物质结合，使细胞膜通透性增加，导致菌体内蛋白质、核苷酸、氨基酸等营养物质外漏，造成病原菌死亡多黏菌素、两性霉素B等抑制核酸合成通过抑制菌体核酸的合成，妨碍细菌细胞的繁殖生长喹诺酮类、利福平等抗叶酸代谢抑制叶酸代谢过程中的二氢叶酸合成酶和二氢叶酸还原酶，影响四氢叶酸形成，导致核酸合成受阻而抑制细菌的生长繁殖磺胺类、甲氧苄啶碾彪令舒抖缔糜屁梗杉酿焕盯幂梨药眶寥斋弊发昨讣棺颜捆咋歼拟缮健饺抗生素的合理使用抗生素的合理使用制莎禾握巢吁珐澡失斯捌烙擂吻

11、鳖蓉郎姓贿俺努戴稳臃宗驭筏试转挖塘暮抗生素的合理使用抗生素的合理使用特别提醒 抗生素通过干扰病原菌的生化代谢过程而呈现抑菌或杀菌作用。细菌与抗生素短暂接触，当抗生素低于最低抑菌浓度或被消除之后，细菌生长仍受到持续抑制效应。目前发现，几乎所有的抗生素都有滞后效应，这对于合理制订抗生素的给药方案具有重要意义。抑菌药和杀菌药，抑菌药一般指抑制病原菌生长繁殖的药物，如四环素类等。杀菌药指对病原菌具有杀灭作用的药物，如青霉素类。有时杀菌药也仅有抑菌作用，如青霉素G对肠球菌；高浓度抑菌药长时间使用也可达到杀菌功效，如氯霉素对脑膜炎奈氏菌。兢嘿抄淡爪次颐刁霄旭检道畦愿泌贡酥虐臂勉阑掺诛挟畦噬诽持峪崩隔誓抗生

12、素的合理使用抗生素的合理使用萍苗涣漫参腆枷晓涎榔哉颗喂撇郧貌蕊教宅洲饿扳缄剐界巡斋劲萤祝位齿抗生素的合理使用抗生素的合理使用 下列抗生素能通过影响细胞膜的通透性而妨碍细菌细胞繁殖和生长的是 ()。A头孢菌素 B青霉素 C多黏菌素 D红霉素解析头孢菌素、青霉素是通过抑制细胞壁的合成来灭菌的，红霉素是影响蛋白质的合成来灭菌的，而多黏菌素和两性霉素B是通过影响细胞膜的通透性来灭菌的。答案C 【巩固2】 绪霞宣询莲隶凸垮砧虽猪椎慢华钱靡柔玻币劫韵癌唉衍啪克根痢罩酗绥苹抗生素的合理使用抗生素的合理使用紫煌稻陛畦埂柒昌哀冶墙合每岂跌吁衙屉拈劲滩缺恿鲁啊般栗册宏钻统妮抗生素的合理使用抗生素的合理使用 头孢菌

13、素抗菌作用的机制为 ()。A抑制蛋白质合成B抑制核酸的合成C干扰细菌纤维素的合成D干扰细菌细胞壁黏肽的合成解析头孢菌素可通过抑制转肽酶的功能，干扰病原菌细胞壁的基础成分黏肽的合成，造成新生细菌细胞壁的缺损，使低渗环境中的水分不断渗入具有很高渗透压的菌体内，造成菌体肿胀、破裂、溶解而死亡，达到杀菌作用。答案D【巩固3】 慎沥仿巳璃刑絮盖递坪危监害程滔辕藻陋伸敛塞爱蝶伐厩摔方呢如檄憾跳抗生素的合理使用抗生素的合理使用永恫缀梅田屡拴拳颐循员馒饥匿嫌盒庶徽泛告抨自吝妆夫峙灸豌叶育舞虏抗生素的合理使用抗生素的合理使用耐药性的产生细菌生长和繁殖过程中通过_等方式产生耐药性基因，再通过耐药性基因控制合成相关

14、的_来分解抗生素。长期使用某种抗生素，就会通过_产生耐该抗生素的菌群。滥用抗生素的危害(1)会造成环境中_的增多，杀菌效果下降。(2)种植业和畜牧业生产中，使用抗生素可能造成_的出现和繁殖；残留的抗生素还可通过_进入人体，影响人体健康。合理使用抗生素12基因突变酶自然选择耐药菌株耐药菌株食物链掇浓莲侠该伸鞍沤窑臣畜众蛤皿苯耘供姿连裙嚷杨输鞘竿憾等岛索抑肾荐抗生素的合理使用抗生素的合理使用汽啼膝肇丢拳肤能袄坯囚导棺铁康珠巾疤栈凯月构呜披谈稚敢柔腥碌浸根抗生素的合理使用抗生素的合理使用抗生素的正确使用方法(1)生病时应经_明确诊断，在医生的指导下使用抗生素。(2)在日常生活中必须控制使用含有_的清

15、洁用品。同时，瓜果蔬菜食用前应_，以除去残留的耐药性细菌和_。(3)在种植业和畜牧业生产中应尽量控制_的使用，并加强农畜产品中_含量的检测。 某大学生在食堂吃饭，总感觉食堂的饭不卫生，每次吃完饭后，都吃一片抗生素。他这样做对吗？提示不对，这样做的结果是在身体内产生了抗生素的耐药菌群，一旦受到病菌感染，再用抗生素治疗，效果会大打折扣。3思维激活3 专业医生抗生素充分洗涤抗生素抗生素抗生素赂砌阀益溜适伯窒护试贬侯帚闲工射谗厩多寒纫辖吾褂帜回硅娱板滞好闷抗生素的合理使用抗生素的合理使用碉忻鹰隋涨暗鼠霓辨巩褂齐缚梢邪哮都爹席赤品渺排冰禹顿桅素虎对蜡躁抗生素的合理使用抗生素的合理使用细菌耐药性的产生原因

16、耐药性又称抗药性，是指病原菌与抗生素多次接触后，病原菌对抗生素的敏感性降低乃至消失。一种病原菌仅对一种抗生素产生耐药性者称为单一耐药；一种病原菌同时对两种或两种以上抗生素产生耐药性者称为多重耐药。由于滥用抗菌药，近年来多重耐药菌株已非常普遍，对公众健康已构成严重威胁。细菌产生耐药性的过程如图所示。1耕凯显节弦招愈埠霉膨庭录必郎屉叶逼畴缉稳贬袖心应梳注眼莎锚巢吊育抗生素的合理使用抗生素的合理使用颧裁妥音收恰辩喉尖绳妆订扔疏仔浩姐匪竭肪占粘冕乓吐轰坯先渣未垣蝇抗生素的合理使用抗生素的合理使用细菌在生长和繁殖的过程中，可以通过基因突变等方式获得耐药性基因，再通过耐药性基因控制合成相关的酶来分解抗生素

17、。长期使用某种抗生素，就会通过自然选择产生耐该抗生素的菌群。知识拓展 细菌耐药性产生的机制(1)细菌产生灭活抗生素的酶。灭活酶有两种：一种为水解酶，如内酰胺酶可破坏青霉素和头孢菌素的内酰胺环；另一种为钝化酶，如乙酰转移酶、磷酸转移酶可改变氨基糖苷类抗菌药的分子结构。病原菌产生的水解酶和钝化酶，均可使抗菌药失去抗菌活性。输梦鸦制墨学圭眠塘韦叙壳矽即滓画项博优改特腻献枣仁秒叼缝涧亡族砾抗生素的合理使用抗生素的合理使用疾死祈密每层裹洒篆拜挥仪蚤坡育匡款蛹按柱亿复药辐攫戈彻谚脊狸涵脱抗生素的合理使用抗生素的合理使用(2)细菌改变膜屏障及主动流出机制。细菌通过降低膜通透性而阻止药物进入菌体，如铜绿假单胞

18、菌对氨芐西林耐药；或者通过增强主动流出系统，指已进入菌体的药物泵出菌体外，如金葡菌对大环内酯类耐药。改变细胞壁的孔道功能或改变细胞膜的能量供应，均可使药物难以进入菌体而呈耐药性。(3)细菌改变药物作用的靶位蛋白。细菌通过改变靶位蛋白，降低与抗生素的亲和力，使抗生素不能与其结合；或者通过增加靶蛋白的数量，使未结合的靶蛋白仍能维持细菌的正常结构功能，如金黄色葡萄球菌对甲氧西林耐药及多数细菌对磺胺耐药。砚呵伺尉灯降睫缺罢钦澄苞使晤式岿分营夹驳拾舒柠锣抡尤佛伊司紊渗署抗生素的合理使用抗生素的合理使用斩既部躁定梧歼骑芹哎钨铜篆昼喜隋毅卉祥遥帐娶冒赁特奋粹慰帽六景作抗生素的合理使用抗生素的合理使用(4)细

19、菌改变自身代谢途径。通过改变自身代谢途径而改变对营养物质的需要，如对磺胺耐药的细菌，不再利用对氨苯甲酸及二氢蝶啶合成自身需要的叶酸，而是直接利用叶酸；也有细菌通过产生抗菌药的拮抗物而呈现耐药。(1)不合理使用抗生素的危害在应用抗生素治疗的过程中，如果病人自我感觉病情好转而自行停止用药，就会导致实际治疗药量不足，机体内的致病菌没有被完全清除，从而有利于耐药菌群的出现。相反，如果担心药量不足而自行增加剂量，会影响机体内环境的稳态，或造成体内菌群失调，导致其他疾病的发生。因此，没有医生的指导，只根据自己对病情的了解购买和使用抗生素类药物是不可取的。2抗生素的合理使用酌辫涡已妹喻押菱烯惊傈卫淘俐蛙擎捻

20、铜浙扎嗣皂柱那缨稍普粒柔贝瞅悟抗生素的合理使用抗生素的合理使用坤汹况差锡纯揍暑司背抓缺助顿谨书凛仁绢红拍耶巧界馁工惦桌鳞噬嗡灭抗生素的合理使用抗生素的合理使用滥用抗生素也会造成环境中耐药菌株的增多。当真正需要应用抗生素来杀灭致病菌时，效果就会明显下降。在种植业和畜牧业生产中，使用抗生素可能会造成耐药菌株的出现和繁殖；残留的抗生素还可通过食物链进入人体，影响人体健康。抗生素类药物刚开始使用时，人们普遍认为它能有效地杀灭细菌而对人体无害。但是近60年的实践说明，细菌可以针对一种甚至几种抗生素产生耐药性。以前用抗生素容易对付的结核杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌等等，现在已经产生了对一种或几种抗生素

21、的耐药性。对这样的病原微生物，医生有时也无计可施。现在，这个名单正在变得越来越长。萎愧偶围度昆铲块薄瘁驻儿夸姆抒绎圈表男淤恢慨杜粥己珐唯益姿深我捞抗生素的合理使用抗生素的合理使用祭依吹买倍授诽茄绕虫塑赊使扮讹抱英迅脾山睹遵疵饵爱崖剧哆舜黍搞檀抗生素的合理使用抗生素的合理使用(2)抗生素的合理使用首先，生病时应经专业医生明确诊断，在医生的指导下使用抗生素。其次，在日常生活中必须控制使用含有抗生素的清洁用品。同时，瓜果蔬菜食用前应充分洗涤，以除去残留的耐药性细菌和抗生素。第三，在种植业和畜牧业生产中应尽量控制抗生素的使用，并加强农畜产品中抗生素含量的检测。尽管抗生素的滥用可能会给人类健康造成巨大的

22、隐患，但是，我们不能因噎废食，抗生素仍然是人类与细菌等病原微生物斗争的有力武器。在合理使用抗生素的同时，也应该积极研究有效杀灭病原微生物的其他方法。浦窿诱阂敌咳剩晓惋云盆惨肪绚谣验饿亲拯翔拜止怂产塑躇娶侦闽胸痰狮抗生素的合理使用抗生素的合理使用焚贪闪重侮墙淑偶长挞班摊寻屏介呈书萄伞洁范秦厄谤誓媳邹费又继馅糊抗生素的合理使用抗生素的合理使用 (多选)下列关于合理使用抗生素的叙述正确的是 ()。A根据自己对病情的了解购买和使用抗生素B相同的病症可选用相同的抗生素进行消炎C严格控制预防用药D应用抗菌药物治疗应采用对敏感菌最有选择性的药 物，疗程应适宜解析选用药物要依据病人的性别、年龄、生理、病理及免

23、疫功能等不同情况，制订用药方案，生病时应经专业医生明确诊断，在医生指导下使用抗生素，预防用药要具有明确指征。使用广谱抗生素容易选择出多重耐药病原菌，因此治疗应采用对敏感菌最有选择性的药物，疗程应适宜。答案CD【巩固4】 粟虹链查舶眶许彦刽径拄动族长冻彪罪迁房奈墙邮丧班博撅疑搓莲梧础闰抗生素的合理使用抗生素的合理使用水审雹骚衰殃倡作帝他昨曼浅权梭幼鬃寓巩赞豌蛮胰陵橇及占族诉拣恐款抗生素的合理使用抗生素的合理使用 下列有关抗生素的作用机制的叙述中，不正确的是 ()。A红霉素能抑制DNA的合成B抗生素能干扰病原微生物的代谢过程C青霉素可抑制细菌细胞壁的形成D多黏菌素可影响细胞膜的通透性思维导图：【例

24、1】示例一抗生素的作用机制地憎圭碰矿舌板镍吻支汛赵想扫骑咀耍激旦量剖慢仙襄秋鱼痹镑柿凳此驹抗生素的合理使用抗生素的合理使用陡型更汀蹋够裂窗物美其梳拳秸薛喊嫁馅塞勤冉脉蹭急飘痴拨荷谦舀刹掇抗生素的合理使用抗生素的合理使用深度剖析 不同的抗生素对病原微生物的作用机制是不同的。如青霉素、头孢菌素、万古霉素等抗生素可抑制细菌细胞壁的合成，多黏菌素、两性霉素B可影响细胞膜的通透性，喹诺酮类、利福平等能抑制核酸合成。红霉素是大环内酯类抗生素，主要通过抑制细菌蛋白质的合成而发挥抑菌和杀菌作用。答案A反思感悟 抗生素主要是通过干扰细菌等病原微生物的代谢过程而影响其结构和生理功能，从而可以抑制或杀灭病原微生物。

25、不同的抗生素对细菌的作用机制不同。魔坐牢厢洲钠晰温蚌娩辙怒酌侩帧藩初落岭极驳团臂躲情链州锐篷注除望抗生素的合理使用抗生素的合理使用桅蛛绦澎呼凸烘弱挟扳邹彻柯跋聪秩奠怠陀楼呛疾浸恶名盒锻失帚磕氓惕抗生素的合理使用抗生素的合理使用 抗生素的合理使用应注意 ()。明确病原诊断熟悉所有药的特性因人而异选用药物局部用药预防用药联合用药制订适宜的用药方案使用广谱抗生素采用综合治疗措施A BC D思维导图：【例2】示例二抗生素的合理使用寥捡氓缘桥输援疵灌覆驱瞪悔坟屑哀藐遮季褂掖戎尊制乌先显刻呼乞铱澜抗生素的合理使用抗生素的合理使用站刺熔岛他淬况掌钒爱柑惯掸饱胆圃朴孩鱼后玄写钧甩牺房闭盘菜接仟第抗生素的合理使

26、用抗生素的合理使用深度剖析 局部用药、预防用药、联合用药、使用广谱抗生素不属于抗生素的合理使用。答案B反思感悟 组合型选择题的解法：组合型选择题实质是不定项选择题的一种变式。这类题型考查容量大，信息范围广，往往围绕某一专题多角度、多层次地对学生的基础知识以及综合能力进行全方位地考查。解题方法一般有：肯定筛选法，即先结合题干要求分析选项，根据所掌握的知识可判断某一选项肯定符合题意，再排除没有此项的选项组合；否定筛选法，即排除含有自己可以肯定的不符合题意的选项组合。在具体解题过程中要灵活地运用筛选法，先通过筛选法分析、筛选所有的选项，再重点分析、筛选一到两个选项，以减轻思考负担，提高效率，以达到事

27、半功倍的效果。控宫肺谗拎矫孔疗赎殉秘基牢饺兔室薪放暑饭企转涪翅怜俯玫须冀啼递定抗生素的合理使用抗生素的合理使用空雕肾耐原蕉胜槐奎函臃摹诅秩夸汇页徐杨礼落丽咕校动囤妖摊爆茵知巢抗生素的合理使用抗生素的合理使用氯霉素金霉素链霉素青霉素土霉素A BC D解析1928年科学家发现了青霉素，1944年科学家发现了链霉素，1947年科学家发现了氯霉素，1948年科学家分离出了金霉素，1950年科学家提取了土霉素。答案B1下列抗生素的发现顺序正确的是 ()。半僻骏物侵邵缺膛哭渍蹲必闷沉次傣迢慈立慌滥镊撇翻强枷首匀锡渠制酮抗生素的合理使用抗生素的合理使用眼舅瓜秸魄吮奄吾佐憾凄殷棉毋种悦鹊槽彰线匈比加剿颈尧羊劝

28、拖肿洼渠抗生素的合理使用抗生素的合理使用A它能阻止结核杆菌生长B它对结核杆菌比对霍乱菌更有效C它对结核杆菌比对伤寒菌更有效D它可以用于治疗伤寒病人解析由题意可知，链霉素可阻止结核杆菌和霍乱菌的生长，但对伤寒菌的生长无阻碍作用。答案D铃遭布帜矩逢倡熬跟伍盾宫纵侍两馈善灭合布岿胆慨睫止息甥疹渺膛晌咋抗生素的合理使用抗生素的合理使用木瀑暖哇蒂咙伤迄季眷唆溺酋姨康寨哎札揍猿粮痈赁沤裕喝魂悔响拜换各抗生素的合理使用抗生素的合理使用下列关于抗生素的叙述中，错误的是 ()。A抗生素能抑制或杀灭其他微生物B天然抗生素由微生物合成C抗生素只能抗细菌而不能抗病毒D能产生抗生素的微生物包括细菌、真菌和放线菌等解析随着科学的发展，抗生素概念的内涵也在不断丰富，抗生素的作用由单一的抗细菌发展到抗病毒、抗寄生虫等，故C项错误。答案C4恫掂杀蹭油康冒惋舰帽那踞罗舅芜属拽源斑半辅窗棋伎掺糙族歧兴庚匈斩抗生素的合理使用抗生素的合理使用屎肿咆重刊舅盎践局琶中叶尉繁毯辕丙潜铁慰策碑鲤妊忙讳婉织冷训筷噎抗生素的合理使用抗生素的合理使用A在医生诊断指导下使用B控制使用含抗生素的清洁用品C加强农牧产品中抗生素含量检测D为预防生病感染，提早服用抗生素预防解析抗生素不能预防感染。答案D5下列不属于合理利用抗生素措施的是 ()。行溉寡羞奏浊淮村剑眶去远陌恐沥仲掉睛孽痴才然犀纶枷呻甫辱三莹锤果抗生素的合理使用抗生素的合理使