传染病疫情事件应急预案

1、1传染病疫情事件应急预案批准：审核：编制：监理公司二0一年十二月五日传染病疫情事件应急预案本方案由公司突发事件管理领导小组提出。本方案的起草部门：本方案的起草人：本方案的审定人:本方案的批准人：本方案由监理部归口并负责解释。本方案2017年11月5日发布传染病疫情事件应急预案总则编制目的：为进一步加强传染性疾病预防与控制工作，切实有效防止传染病的大面积爆发流行，进一步规范监理部传染性疾病大面积爆发应急管理工作，明确传染性疾病应急事故处理过程中的职责和任务分工，建立完善的传染性疾病防治长效机制，提高监理部对大面积爆发性传染性疾病的快速反映和应急处理能力，保障员工的生命安全和健康，最大限度的减少传

2、染性疾病的大面积爆发，特制定本预案。编制依据：中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例、传染病学。适用范围：本预案适用于应对传染性疾病大流行的准备工作及传染性疾病大流行发生后应急处置工作。应急处置的基本原则预防为主：宣传有关传染病知识，提高监理部员工的公共卫生意识，采取有效的预防与控制措施，迅速切断传染病传播和蔓延的途径。依法管理：严格执行国家有关法律法规，对传染病的预防、疫情报告、控制和就治工作实行依法管理，对于违法行为，依法追究责任。快速反应：按照“四早”要求，保证发现、报告、隔离、治疗等环节紧密衔接，一旦出现疫情，快速反应，及时准确处置。事件类型和危害程度分析传染性疾病的来源

3、与特性：传染病的定义：传染病是由病原微生物感染人体后所产生的具有传染性的疾病。传染病流行的基本条件：传染源：是指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物。主要有患者、病原携带者、隐形感染者、受感染的动物。传播途径：主要有空气、飞沫、尘埃、手、玩具、吸血节肢动物（如蚊子、跳蚤、）血液、血制品、土壤。人群易感性：主要是对某一传染病缺乏特异性免疫力的人。适用本预案的法定传染病的类型：甲类传染病：鼠疫、霍乱。乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流

4、行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感。丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。传染性疾病影响范围及后果：甲类传染病：传染迅速、将发生大规模、爆发性流行趋势，严重影响人的生命安全和现场安全施工。乙类传染病：传染较快、或发生局部小规模流行趋势，影响人的身体健康和现场安全施工。丙类传染病：传染较快、或发生局部散发性流行趋势，影响人的身体健康和现场安全施工。事件分级疫情

5、响应分级：应急指挥小组应根据疫情报告的详细信息，确定本疫情的响应级别。二级响应：在我毗邻地区已有重点传染病或出现新发传染病疫情发生，存在传入可能或某种传染性疾病在外地1个县（区）内暴发流行的，启动二级响应。一级响应：外地有2个以上县（区）集中发生原因不明的具有相同或相似临床症状的病例，并出现多例死亡病例，且疫情扩散速度较快，对公众健康和社会稳定造成严重影响的本市存在传入可能的；或本市毗邻地区出现新发传染病疫情，且已经传入本市的；或传染病疫情，在本市已形成传播和流行的，启动一级响应。应急指挥机构及职责应急指挥机构：监理公司设有指挥部，董事长担任总指挥，副总经理担任副总指挥。指挥部下设现场应急指挥

6、小组和应急响应小组。应急指挥小组由现场总监、各专业副总监组成。应急响应小组：由各专业监理工程师、监理员组成。应急指挥机构职责应急指挥小组职责组长：成员：总监、各专业副总按照本预案规定，结合传染病爆发具体情况，负责组织修订现场传染病大面积流行时的应急处置措施；组建应急处置队伍，配置和调用人员及消毒用品和隔离措施；及时了解和掌握传染病流行情况，分轻重缓急，果断启动预案；指挥应急处置工作，确定措施方案，部署响应小组开展工作，发布和解除应急救护、隔离命令和信号；及时向指挥部、公司报告传染病流行和处置情况；负责与地方政府以及疾病预防中心等卫生行政部门的信息联络及指令传达；制定应急人员培训计划和演练计划，

7、并组织落实；协调卫生所和地方疾病预防中心做好医疗救护工作。应急响应小组职责组长：曾超英根据现场实际情况，按照指挥小组的指令，进行预定的消毒、隔离、救护方案，对本部门所承担的工作实施全方位的落实。预防及预警风险监测风险监测的部门和人员：现场办公室作为本预案风险监测的责任部门，安监室、土建室、安装调试室、作为本预案风险监测的辅助部门；项目监理部全体成员为本部门疫情风险监测员（疫情报告程序详见附件13.3）。风险监测方法及信息收集渠道：现场风险监测：监理部全体成员收集监理部及周边疾病发生情况并汇总至综合部。疑似有传染病发生案例的再上报监理部应急指挥小组的同时，上报所辖地卫生局及疾控中心。本地风险监测

8、：由综合办公室定期接受所辖地卫生局、疾控中心当地疫情通报，并及时上报监理部应急指挥小组。预警发布及预警行动：疑似疫情发现者应立即汇报指挥部和应急指挥小组。指挥部或应急指挥小组接到传染病疫情报警后，应做到迅速准确地询问清以下信息：发生疑似传染病的类型、发生时间、发生地点、可能传播的范围；6.2.3发生传染病的原因、传染源、传染对象、严重程度；有无对传染病患者的紧密接触者，接触者人员情况、人数等；已采取的控制措施及其它应对措施；报告单位、联系人员及通讯方式等。根据4.1内容确定疫情响应分级。预警结束：在疑似传染病疫情评估的基础上，综合周边疫源地区和我监理部的实际情况，经应急指挥小组咨询市疾病预防控

9、制中心确无传染病病例或流行时，经应急指挥部批准，由应急总指挥宣布预警结束。信息报告应急通讯电话号码表。（附件13.1）应急指挥小组组长组织对疫情情况进行核实，通知相关人员到位，开展疫情分析和判断工作，疑似传染病发生应同时上报所辖地卫生疾控部门，经确认有传染病发生的应同时上报应急指挥部及上级主管部门并由医疗所医护人员按照甲类传染病2小时、乙类传染病（传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、炭疽2小时）6小时、丙类传染病24小时内进行网络直报（祥见附件13.3）。应急响应响应分级应急指挥小组立即根据疫情报告的详细信息及4.1内容，确定本疫情的响应级别。响应程序：二级响应程序：由指挥部启动应急预案，

10、成立应急指挥小组，确定部门各响应小组的指挥员和成员在总指挥的决策下，由应急指挥小组负责协调和调配其它有关部门的应急力量及其应急消毒及防护物资，开展各项应急预防工作。一级响应程序：由指挥部启动应急预案，按照本预案的规定成立各应急指挥和响应小组，在总指挥的决策和指挥下，开展各项应急救护、隔离、消毒、宣传工作；并及时把疫情发生情况向地方政府、市疾病预防控制中心报告疫情情况。应急处置：应急处置要点：在指挥部的统一领导和指挥下，应急小组应按照应急指挥小组的分工开展各项应急处置工作。操作要点如下表：发现疫情，上报应急指挥部应急指挥部下达命令，启动预案应急指挥小组传达命令,针对疫情确定响应分级，调配防疫、消

11、毒物资，车辆调度，组织各应急响应小组全面实施预案各部门应急响应小组展开工作领用、实施全面消毒措施、实施人员隔离措施应急扌旨挥小组据疫情状况，向应急扌旨挥部提出结束疫情应急申请应急指挥部下达结束命令，应急小组进行本次疫情应急综合评估，并根据各单位应急执行情况进行奖惩二级响应处置：立即进行针对该传染病防治知识的宣传教育，让监理部所有人消除恐慌心理，认真防护，维持生产和生活安定。在旨挥小组的旨挥下，迅速采购有效的消毒、防护用品以及针对性的预防用药并安排针对性的预防接种（常用消毒方法详见附录2）。建立外来人员登记、查体制度，发现疑似患者不准入现场并迅速上报，施工现场实行规范管理，进行日常消毒通风，改善

12、民工居住条件。一级响应处置：同二级响应处置。一经发现有传染病患者，立即启动疫情报告程序并迅速逐级上报（疫情报告程序见附件13.3）。迅速隔离传染源的原发地，切断传播途径，保护健康人群；对患者妥善安排到定点医院治疗，并由专业人员对患者接触、生活、生产各活动场所进行消毒。立即调查并记录患者的密切接触者，请示当地疾病预防控制中心后，取得其理解后对其隔离，限制外出，进行医学观察直至观察期结束。在应急旨挥小组的统筹下，动员各应急响应小组，开展生活区内的消、杀、灭等卫生运动。对由动物传染源导致的传染病流行，为保护广大职工权益，旨挥部可根据情况下达旨令捕杀、诱杀生活区内的野生动物。依据相关法律规定，传染病的

13、疫情信息，需上报相关部门，经其授权后，由旨挥部统一向监理部发布。其他部门及个人无权向社会或监理部发布疫情信息。应急结束在疫情评估的基础上，综合周边疫源地区和监理部的实际情况，经应急旨挥小组咨询市疾病预防控制中心确无传染病病例或流行时，经应急旨挥部批准，由应急总旨挥宣布应急结束。后期处置监理部人员在应急处理期间，除经应急旨挥部批准，均应坚守本职岗位，各项生产、生活正常进行。传染病爆发应急完成后，各应急响应小组相关人员应在应急旨挥小组的组织下，对本次应急处置进行分析，总结经验，查找不足，对应急过程中的救护能力和应变能力进行评估，组织对应急预案进行修订。应急旨挥小组在本次应急后，应组织各应急响应小组

14、，清点应急所用物资，未用物品封存后，找专人管理。由应急旨挥小组组织邀请当地疾病预防控制中心和当地卫生行政部门相关专业技术人员组成传染病疫情专家评估小组，对本次传染病疫情趋势情况进行评估，判定传染病的防治得失，旨导传染病防治工作，增强防治传染病的针对性。应急保障应急保障措施疫情未出现时的经常性预防措施：改善饮用水条件，实行饮水消毒；结合卫生运动，搞好粪便无害化、污水排放和垃圾处理工作。大力贯彻食品卫生法以及进行消毒、杀虫、灭鼠工作。研究制定预防传染病宣传计划，加强公众法律和预防知识的普及教育；深入宣传中华人民共和国传染病防治法和突发公共卫生事件应急条例，重点开展预防、保健及健康教育工作；综合办公

15、室配合卫生部门组织开展防治传染病科普宣和法制教育，督促职工搞好卫生防疫。开展卫生整治，树立良好的卫生意识，克服随地吐痰、乱扔垃圾等陋习，养成良好的卫生习惯。监理部对大型会议室、集控室及其他人员较多、较集中的办公场所及活动场所要求相关单位委派值日每天通风换气不低于1小时，并做好现场及室内外环境卫生清洁工作。针对传染病爆发的可能，在当地疾病预防控制中心的指导下，针对性的选择疫苗来预防接种。传染病疫情出现后的防疫措施：是指疫情出现后，采取的防止扩散、尽快平息的措施。对病人关键在于早发现、早诊断、早报告、早隔离。综合办公室邀请卫生部门负责疫情报告（疫情报告程序详见附件13.3）。对接触者采取针对性的应

16、急预防接种、药物预防，并进行医学观察和在指定地点进行隔离留验。对动物传染源除有经济价值的动物由兽医部门进行隔离、治疗。对绝大部分染病的野生动物而无经济价值时，采取杀灭措施并对染有传染病的动物尸体应焚烧、深埋。对疫源地污染环境的措施：疫源地环境污染因传染传播途径不同而采取的措施也不相同。肠道传染病由于粪便污染环境，故措施的重点在污染物品及环境的消毒。呼吸道传染病由于通过空气污染环境，其重点在于空气消毒、个人防护（戴口罩）、通风。虫媒传染病措施重点在杀虫。经水传播传染病的措施重点在改善饮水卫生及个人防护。应急队伍监理部队伍：总监、各专业副总监、各专业监理工程师。本地队伍：所辖地卫生局及卫生疾控中心

17、。应急物资与装备常规防护用品：21层口罩、防护眼镜、连体防护服、橡胶手套、喷雾器等。急救用品：84消毒液、过氧乙酸、过氧化氢、急救药品、呼吸器、氧气、体温计等；其他应急设施：车辆、担架、照明等（其他用品视传染病病种按需采购）。常规物资及装备储备地点设在综合办公室。购买应急物资与装备资金由综合办公室审批。通讯与信息发布：通讯方式见应急通讯电话号码表。依据相关法律规定，本监理部传染病的疫情信息，需上报相关部门，经其授权后，由指挥部统一发布。其他部门及个人无权向社会发布疫情信息。医护卫生人员，未经当事人同意，不得将传染病人及其家属的姓名、住址和个人病史，以任何形式向社会公开。奖励与处罚在传染病爆发流

18、行时应急工作中有下列事迹之一的部门和个人，给与表彰或者奖励：完成应急响应任务的；保护人身、设备安全，成绩显著的；对传染病爆发流行应急准备与响应提出重大建议，实施效果显著的；有其它特殊贡献的。有下列行为之一的，对有关责任人员视情节和危害后果，由公司给予行政处分；属于违反治安管理行为的，由公安机关依照治安管理处罚条例的规定予以处罚；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任：不按照规定制定应急计划，拒绝承担传染病爆发应急准备义务的；玩忽职守，引起传染病爆发发生的；不按照规定报告、通报传染病爆发情况的；拒不执行传染病爆发应急计划，不服从命令和指挥，或者在传染病爆发应急响应时临阵脱逃的；盗窃、私自挪用传染

19、病爆发应急工作所用物资的；阻碍传染病爆发应急工作人员执行职务或者进行破坏活动的；散布谣言，扰乱施工现场安全生产秩序的；有其它对传染病爆发应急工作造成危害的行为的。其他按照传染病防治工作整体要求：建立传染病防治工作的组织机构及人员；明确职能部门及医护人员在传染病防治工作中的风险监测职责；建立健全爱国卫生管理制度；制定年度工作计划及落实措施。培训和演练培训预案发布后，每年制定培训计划时应包括应急预案的培训计划，培训的主要人员培训人员是应急指挥小组和应急响应小组的所有成员，培训的内容主要是应急人员的职责、预防和预警、应急响应的程序以及应急恢复。演练每年进行一次本预案应急响应的模拟演练。各组员按其职责

20、分工，协调配合完成演练。演练结束后，由组长对“应急响应”的有效性进行评价，必要时对“应急响应”的要求进行调整或更新。演练、评价和更新的记录应予以保留。附则本预案报送业主项目部相关部门及公司备案。预案修订本预案应根据国家法律、法规、企业组织体系变化由监理部组织修订更新。本预案应根据每年一次的应急预案模拟演练或发生事故后的评估，组织修订更新。本预案由监理部负责制定、更新和解释。本预案自发布之日起实施。附件13.1主要应急指挥机构及卫生、防疫部门通讯录疫情报告程序监理部为传染病疫情责任人报告单位。现场发生传染病，应第一时间报应急指挥小组组长，上报内容包括患者姓名、性别、年龄、住址及联系方法所患疾病、

21、发病日期、诊断单位等。13.2.3医疗所在接到上报疫情后在第一时间上报当地防疫站，根据区防疫站的要求采取相应措施，并向业主传染病防控指挥部和指挥小组汇报。医疗所执行首诊负责制，严格门诊工作日记制度，当班医务人员在首次诊断传染病人后应立即填写传染病报告卡，并同时报出传染病报告卡，报告卡邮寄信封应当印有明显的“突发公共卫生事件或疫情”标志，及写明区疾病控制机构收的字样。传染病患者严格按照中华人民共和国传染病防治法及中华人民共和国传染病防治法实施办法进行隔离治疗。对于发生疑似传染病的，班组或部门负责人在第一时间报医疗所，由医疗所进行现场调查，确有传染病可能的，马上进行隔离、消毒并请区卫生防疫部门协助

22、工作。传染病报告时限：甲类传染病、非典型肺炎和乙类传染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎的病人、病原携带者或疑似病人，城镇应在2小时以内，农村应在6小时内报告。对其它乙类传染病的病人，疑似病人和伤寒和副伤寒、疟疾、淋病、梅毒、乙型肝炎、白喉、疟疾的病原携带者，城镇应在6小时以内，农村应在12小时内报告。丙类传染病和其它传染病，应当在24小时报告。发现突发公共卫生事件时，应当在2小时内向当地政府、当地卫生局报告。医疗所医护人员，未经当事人同意，不得将传染病人及其家属的姓名、住址和个人病史，以任何形式向社会公开。对于瞒报，缓报，谎报，漏报传染病疫情，及其他人为原因造成严重后果的，根据相关法律及规定，有

23、关责任人将被追究相关的法律责任。常用物理和化学消毒方法物理消毒法机械消毒：一般应用肥皂刷洗，流水冲净，可消除手上绝大部分甚至全部细菌，使用多层口罩可防止病原体自呼吸道排出或侵入。应用通风装置过滤器可使手术室、实验室及隔离病室的空气，保护无菌状态。热力消毒：包括火烧、煮沸、流动蒸气、高热蒸气、干热灭菌等。能使病原体蛋白凝固变性，失去正常代谢机能。火烧：凡经济价值小的污染物，金属器械和尸体等均可用此法。简便经济、效果稳定。13.3.1.2.2煮沸：耐煮物品及一般金属器械均用本法，100C12分钟即完成消毒，但芽胞则须较长时间。炭疽杆菌芽胞须煮沸30分钟，破伤风芽胞需3小时，肉毒杆菌芽胞需6小时。金

24、属器械消毒，加12%碳酸钠或0.5%软肥皂等碱性剂，可溶解脂肪，增强杀菌力。棉织物加1%肥皂水15l/kg，有消毒去污之功效。物品煮沸消毒时，不可超过容积3/4，应浸于水面下。注意留空隙，以利对流。13.3.1.2.3流动蒸气消毒：相对湿度80100%,温度近100C,利用水蒸气在物何等表面凝聚，放出热能，杀灭病原体。并当蒸气凝聚收缩产生负压时，促进外层热蒸气进入补充，穿至物品深处，加速热量，促进消毒。13.3.1.2.4高压蒸气灭菌：通常压力为98.066kPa,温度121126C,1520分钟即能彻底杀灭细菌芽胞，适用于耐热、潮物品。13.3.1.2.5干热灭菌：干热空气传导差，热容量小，

25、穿透力弱，物体受热较慢。需160170C,12小时才能灭菌。适用于不能带水份的玻璃容器，金属器械等。不同病原体的热耐受力，以热死亡时间表达。见附表。辐射消毒：有非电离辐射与电离辐射二种。前者有紫外线，红外线和微波，后者包括丙种射线的高能电子束（阴极射线）。红外线和微波主要依靠产热杀菌。电离辐射设备昂贵，对物品及人体有一定伤害，故使用较少。目前应用最多为紫外线，可引起细胞成份、特别是核酸、原浆蛋白和酸发生变化，导致微生物死亡。紫外线波长范围21003280A，杀灭微生物的波长为20003000A，以25002650A作用最强。对紫外线耐受力以真菌抱子最强，细菌芽胞次之，细菌繁殖体最弱，仅少数例外

26、。紫外线穿透力差,3000A以下者不能透过2mm厚的普通玻璃。空气中尘埃及相对湿度可降低其杀菌效果。对水的穿透力随深度和浊度而降低。但因使用方便，对药品无损伤，故广泛用于空气及一般物品表面消毒。照射人体能发生皮肤红斑，紫外线眼炎和臭氧中毒等。故使用时人应避开或用相应的保护措施。日光曝晒亦依靠其中的紫外线，但由于大气层中的散射和吸收使用，仅39%可达地面，故仅适用于耐力低的微生物，且须较长时间曝晒。此外过滤除菌除实验室应用外，仅换气的建筑中，可采用空气过滤，故一般消毒工作难以应用。化学消毒法：根据对病原体蛋白质作用，分为以下几类。凝固蛋白消毒剂包括酚类、酸类和醇类。酚类：主要有酚、来苏、六氯酚等

27、。具有特殊气味，杀菌力有限。可使纺织品变色，橡胶类物品变脆，对皮肤有一定的刺激，故除来苏外应用者较少。酚(石炭酸)(carbolicacid)：无色结晶，有特殊臭味，受潮呈粉红色，但消毒力不减。为细胞原浆毒，对细菌繁殖型1：801：110溶液，20C30分钟可杀死，但不能杀灭芽胞和抵抗力强的病毒。加肥皂可皂化脂肪，溶解蛋白质，促进其渗透，加强消毒效应，但毒性较大，对皮肤有刺激性，具有恶臭，不能用于皮肤消毒。来苏(煤酚皂液)(lysol)：以47.5%甲酚和钾皂配成。红褐色，易溶于水，有去污作用，杀菌力较石炭酚强25倍。常用为25%水溶液，可用于喷洒、擦试、浸泡容器及洗手等。细菌繁殖型1015分

28、钟可杀灭，对芽胞效果较差。六氯酚(hexochlorophane)：为双酚化合物，微溶于水，易溶于醇、酯、醚，加碱或肥皂可促进溶解,毒性和刺激性较少，但杀菌力较强。主要用于皮肤消毒。以2.53%六氯酚肥皂洗手可减少皮肤细菌8090%，有报告可产生神经损害，故有宜长期使用。酸类：对细菌繁殖体及芽胞均有杀灭作用。但易损伤物品，故一般不用于居室消毒。5%盐酸可消毒洗涤食具，水果，加15%食盐于2.5%溶液可消毒皮毛及皮革，10l/kg加热30C浸泡40小时。乳酸常用于空气消毒，100m3空间用10g乳酸薰蒸30分钟，即可杀死葡萄球菌及流感病毒。醇类：乙醇(酒精)(ethylalcohol)75%浓度

29、可迅速杀灭细菌繁殖型，对一般病毒作用较慢，对肝炎病毒作用不肯定，对真菌孢子有一定杀灭作用，对芽胞无作用。用于皮肤消毒和体温计浸泡消毒。因不能杀灭芽胞，故不能用于手术器械浸泡消毒。异丙醇(isopropylalcohol)对细菌杀灭能力大于乙醇，经肺吸收可导致麻醉，但对皮肤无损害，可代替乙醇应用。溶解蛋白消毒剂主要为碱性药物，常用有氢氧化钠、石灰等。氯氧化钠：白色结晶，易溶于水，杀菌力强，24%溶液能杀灭病毒及细菌繁殖型，10%溶液能杀灭结核杆菌，30%溶液能于10分钟杀灭芽胞，因腐蚀性强，故极少使用，仅用于消灭炭疽菌芽胞。13.3.3.2.2石灰(Ca)遇水可产生高温并溶解蛋白质，杀灭病原体。

30、常用1020%石灰乳消毒排泄物，用量须2倍于排泄物，搅拌后作用45小时。20%石灰乳用于消毒炭疽菌污染场所，每46小时喷洒一次，连续23次。刷墙2次可杀灭结核芽胞杆菌。因性质不稳定，故应用时应新鲜配制。氧化蛋白类消毒剂包括含氯消毒剂和过氧化物类消毒剂。因消毒力强，故目前在医疗防疫工作中应用最广。13.3.3.3.1漂白粉：应用最广。主要成分为次氯酸钙Ca(0Cl)2,含有效2530%，性质不稳定，可为光、热、潮湿及CO2所分解。故应密闭保存于阴暗干燥处，时间不超过1年。有效成份次氯酸可渗入细胞内，氧化细胞酶的硫氢基因，破坏胞浆代谢。酸性环境中杀菌力强而迅速，高浓度能杀死芽胞，粉剂中用于粪、痰、

31、脓液等的消毒。每升加干粉200克，搅拌均匀，放置12小叶，尿每升加干粉5克，放置10分钟即可。1020%乳剂除消毒排泄物和分泌物外，可用以喷洒厕所，污染的车辆等。如存放日久，应测实际有效氯含量，校正配制用量。漂白粉精的粉剂和片剂含有效氯可达6070%，使用时可按比例减量。13.3.3.3.2氯胺一T(chloramineT)为有机氯消毒剂，含有效氯2426%，性较稳定，密闭保持1年，仅丧失有效氯0.1%。微溶于水(12%)，刺激性和腐蚀性较小，作用较次氯酸缓慢。0.2%1小时可杀灭细菌繁殖型，5%2小时可杀灭结核杆菌，杀灭芽胞需10小时以上。各种铵盐可促进其杀菌作用。12.5%溶液对肝炎病毒亦

32、有作用。活性液体须用前12小时配制，时间过久，杀菌作用降低。13.3.3.3.3二氯异氰尿酸钠(sod.dichlorisocynurate)又名优氯净，为应用较广的有机氯消毒剂，含氯6064.5%。具有高效、广谱、稳定、溶解度高、毒性低等优点。水溶液可用于喷洒、浸泡、擦沫，亦可用干粉直接消毒污染物，处理粪便等排泄物，用法同漂白粉。直接喷洒地面，剂量为1020g/m2。与多聚甲醛干粉混合点燃，气体可用薰蒸消毒，可与92号混凝剂(羟基氯化铝为基础加铁粉、硫酸、双氧水等合成)以1：4混合成为“遇水清”，作饮水消毒用。并可与磺酸钠配制成各种消毒洗涤液，如涤静美，优氯净等。对肝炎病毒有杀灭作用。此外有

33、氯化磷酸三钠、氯溴二氰尿酸等效用相同。13.3.3.3.4过氧乙酸(peroxyaceticacid)亦名过氧醋酸，为无色透明液体，易挥发有刺激性酸味，是一种同效速效消毒剂，易溶于水和乙醇等有机溶剂，具有漂白的腐蚀作用，易挥发的刺激性酸味，是一种高效速效消毒剂，易溶于水和乙醇等有机溶剂，具有漂白和腐蚀作用，性不稳定，遇热、有机物，重金属离子、强大碱等易分解。0.010.5%，0.510分钟可杀灭细菌繁殖体，1%5分钟可杀灭芽胞，常用浓度为0.52%，可通过浸泡、喷洒、擦抹等方法进行消毒，在密闭条件下进行气雾6%浓度，2.5ml/m2)和熏蒸(0.751.0g/m3)消毒。过氧化氯36%溶液，1

34、0分钟可以消毒。1025%60分钟，可以灭菌，用于不耐热的塑料制品，餐具、服装等消毒。10%过化氢气深胶喷雾消毒室内污染表面；180200ml/m3,30分钟能杀灭细菌繁殖体；400ml/m3，60分钟可杀灭芽胞。过锰本钾15%浓度浸泡15分钟，能杀死细菌繁殖体，常用于食具、瓜果消毒。13.3.3.4阳离子表面活性剂(Cationicsurfactants)主要有季铵盐类，高浓度凝固蛋白，低浓度抑制细菌代谢。有杀菌浓度，毒性和刺激性小，无漂白及腐蚀作用，无臭、稳定、水溶性好等优点。但杀菌力不强，尤其对芽胞效果不佳，受有机物影响较大，配伍禁忌较多，为其缺点。国内生产有新洁尔灭，消毒宁(度米苍)和

35、消毒净，以消毒宁杀菌力较强，常用浓度0.51.0%。，可用于皮肤，金属器械，餐具等消毒。不宜作排泄物及分泌物消毒用。烷基化消毒剂13.3.3.5.1福尔马林为3440%甲醛溶液，有较强大杀菌作用。13%溶液可杀死细菌繁殖型，5%溶液90分钟或杀死芽胞，室内熏蒸消毒一般用20ml/m3加等量水，持续10小时，消除芽胞污染，则需80ml/m324小时，适用于皮毛、人造纤维、丝织品等不耐热物品。因其穿透力差，刺激性大，故消毒物品应摊开，房屋须密闭。13.3.3.5.2戊二醛(glutaraldehyde)作用似甲醛。在酸性溶液中较稳定，但杀菌效果差，在碱性液中能保持2周，但强提高杀菌效果，故通常2%

36、戊醛内加0.3%碳酸氢钠，校正pH值为化合物(杀菌效果增强，可保持稳定性18个月。无腐蚀性，有广谱、速效、高热、低毒等优点，可广泛用于杀细菌，芽胞和病毒消毒。不宜用作皮肤、粘膜消毒。13.3.3.5.3环氧乙烷epoxyethane)低温时为无色液体，沸点10.8C，故常温下为气体灭菌剂。其作用为通过烷基化，破坏微生物的蛋白质化谢。一般应用是在15C时0.40.7kg/m2，持续1248小时。温度升高10C，杀菌力可增强1倍以上，相对湿度30%灭菌效果最佳。具有活性高，穿透力强，不损伤物品，不留残毒等优点，可用于纸张、书籍、布、皮毛、塑料，人造纤维、金属品消毒。因穿透力强，故需在密闭容器中进行消毒。须避开明火以防爆。消毒