针灸推拿治疗学总论课件

1、 针灸推拿学治疗总论第1页，共26页。针灸治疗总则（一）补法1、虚则补之 阳虚、气虚时可用灸法2、寒者温之 阳虚阴盛、寒湿痹症当施灸法3、寒则留之 阳虚寒胜，脏腑经络之气凝滞当深刺久留针4、陷下则灸之 （二）泻法1、实则泻之2、热则疾之 3、宛陈则除之 三棱针第2页，共26页。针灸处方规律与配穴方法（一）选穴方法1、近部选穴 膝病取犊鼻、鹤顶、阳陵泉2、远部选穴 （1）本经选穴 如咳嗽取肺经的尺泽、列缺、太渊。（2）表里经选穴 遗尿，可取肾经太溪穴（3）同名经选穴 牙痛选合谷、内庭。（4）上下选穴 脱垂病证选百会；头痛选涌泉3、随证选穴 全身性的疾病，结合腧穴的特殊作用而设。筋会阳陵泉。第3页

2、，共26页。针灸处方规律与配穴方法（二）配穴方法根据疾病的病因病机和标本虚实，将从不角度选配的腧穴，以君臣佐使的形式组合，并确定相宜的刺灸方法，常用的方法： 1、本经配穴 2、表里经配穴 3、上下配穴 4、前后配穴 5、左右配穴 6、远近配穴 7、辨证配穴第4页，共26页。推拿治疗的作用原理主要是通过力对人体的直接作用和手法对气血阴阳的调整来实现简单说就是“力调” “气调”部分是一个因素起作用，部分是两个因素共同起作用第5页，共26页。第6页，共26页。推拿治疗的作用原理-调整气血阴阳各种病症，气血阴阳必有变化。手法操作于体表，可调整之。舒筋活络调理气血平衡阴阳补虚泻实第7页，共26页。推拿治

3、疗伤筋的原理 凡是人体各个关节、筋络、肌肉受外来暴力撞击，强力扭转，牵拉压迫或因不慎而跌仆闪挫，或体虚、劳累过度及持续活动、经久积劳等因素所引起的损伤，而无骨折、脱位或皮肉破损的均称为伤筋。 第8页，共26页。推拿治疗伤筋的原理 理筋整复被动牵拉拔伸,松解粘连损伤部位循环增加,促进修复,滑利关节通过力调和气调实现舒筋通络,解痉止痛加强局部循环提高局部组织的痛阈 促进因损伤而引起的血肿、水肿的吸收拉展肌肉,解除痉挛通过力调和气调实现第9页，共26页。推拿治疗伤筋的原理活血化瘀,消肿止痛一压一放，促进循环,祛瘀生新第10页，共26页。推拿治疗脏腑气血病症的原理主要是通过对气血阴阳的调整来实现的。有

4、时需要与“力调”结合.如：胃下垂的托胃,部分胆绞痛患者需要整复T8,9的错缝第11页，共26页。推拿治疗脏腑气血病症的原理调理脏腑气血健脾和胃疏通经脉疏泄肝胆第12页，共26页。推拿治疗脏腑气血病症的原理祛除外邪风寒风热暑湿第13页，共26页。推拿治疗脏腑气血病症的原理补虚泻实胃痉挛，胃肠功能减弱双向调节第14页，共26页。推拿治疗的补泻 虚与实补与泻凡能补充人体物质之不足，或增强人体组织某一功能的治疗方法，谓之“补”。 凡是能直接祛除病邪作用，或抑制组织器官功能亢进的治疗方法，则谓之“泻”。 补”与“泻”虽是两种作用相反的治疗方法，但它们共同的目的均为调整阴阳，增强人体的正气，以达扶正祛邪。

5、 第15页，共26页。推拿治疗的补泻轻重补泻法 轻手法为补法，重手法为泻法。 快慢补泻法 快手法为泻法，慢手法为补法方向补泻法向推为补，离心推为泄 左旋为补，右旋为泻第16页，共26页。推拿治疗的补泻迎随补泻法 顺经络为补，逆经络为泻-如脊柱 次数补泻法次数多/时间长而轻为补法，次数少/时间短而重为泻法 平补平泻法 手穴平补平泻 腹穴平补平泻法 第17页，共26页。推拿治疗的补泻得气补泻法“得气”明显者为泻法，“得气”轻微者为补法 补泻往往是各种手法的综合应用第18页，共26页。治疗八法的推拿实现治疗八法-温、补、通、泻、汗、和、散、清第19页，共26页。治疗八法的推拿实现汗法-发汗、发散，使

6、病邪从表而解多用于风寒外感 -拿肩井、风池通法-祛除病邪壅滞常用挤压类和摩擦类手法，刚柔相济 推、拿、搓法于四肢，则能通调经络；拿肩井则有通气机，行气血之作用；点，按背部俞穴可通畅脏腑之气血。 第20页，共26页。治疗八法的推拿实现和法-和解之法，含有调和之意手法平稳而柔和，频率稍缓，常用振动类及摩擦类手法温法-补益阳气，用于阴寒虚冷之证摆动、摩擦、轻压等手法，缓慢而柔和的节律性操作。在每一治疗部位或穴位，手法连续作用时间要稍长，有温热感第21页，共26页。治疗八法的推拿实现清法-清热除烦手法刚中有柔一般是用摩擦类手法。手法轻重方向，需辨证。散法-消散，疏散之意。“摩而散之，消而化之”，不论有

7、形或无形的积滞，散法都可使用。以摆动及摩擦类手法为主，轻快柔和第22页，共26页。治疗八法的推拿实现补法 -虚则补之，扶正法邪一指禅推、摩法、揉法均可使用，轻缓柔和泻法-一般用于下焦实证。作用平和，体质虚弱，津液不足而大便秘结者，亦能应用可用摆动，摩擦，挤压类手法治疗，手法的力量要稍重。第23页，共26页。推拿禁忌症各种急性传染病各种恶性肿瘤的局部各种溃疡性皮肤病烧伤、烫伤各种感染性化脓性疾病和结核性关节炎严重心脏病、肝病第24页，共26页。推拿禁忌症严重的（不能合作、不能安静）精神病月经期、妊娠妇女疾病（尤其是腹部严禁推拿）胃、十二指肠等急性穿孔年老体弱的危重患者，严重骨质疏松症诊断不明，不知其治疗要领的疾病（如骨折、骨裂和颈椎脱位等），也应视