规范交接班在ICU护理工作中的效果评价(全文)

1、规范交接班在ICU护理工作中的效果评价XX】R473.6XX】XX】1004-7484（20XX）06-0653-01ICU的护理安全直接影响到医院的综合急救能力及学科的进展。保障护理安全是护理治理工作中的首要目标，而严格的交接班制度是护理安全治理的一项重要内容。规范的护理交接班制度，在ICU起着承上启下的作用，直接关系到患者病情观察的整体性和连续性。为了更好的做好人性化服务，提升科室整体护理水平，确保医疗护理工作的安全，我科根据ICU工作的特点，结合实际工作情况，自20XX年以来制定了规范的交接班流程，一年来，通过规范流程的实施，取得了较好的效果，现将具体工作实施如下：资料与方法准备阶段：召

2、开护士工作会议，说明目的，统一认识，使护士认识到规范交接班的重要性。制定规范的交接班流程，将规范流程下发到每位护理人员手中，并组织实施。资料我科自规范接班流程以来，从20XX年1月20XX年2月，ICU共实施规范化交接班患者108例，其中男性80例，女性28例，平均年龄52.5岁，主要以颅脑损伤、高血压脑血管疾病、胸外、普外术后的患者等。方法交班前人员的准备交班护士提前20-30分钟，认真检查本班工作是否全部完成，内容包括：患者的治疗及护理、用药情况及效果、护理记录、各项医嘱的签名、各种导管的固定及深度是否稳妥在位、床铺是否整洁、干净。科室设立了小黑板及温馨提示卡，关注患者医嘱以外的需求，提醒

3、下一班注意。做好所治理区域的清洁卫生交班。接班前人员的准备护士长及接班护士要提前15分钟到科室，护士长提前对科室患者的病情做到大致的了解，检查护理工作是否到位。接班护士要提前做好物品、毒麻药、急救药品、仪器设备进行认真交接，并检查物品是否处于完好备用状态。晨间交班由夜班护理组长汇报病区的动态，护士长根据重危病人的情况提出护理重点及需要落实的护理措施，对于新收的病例夜班护士要组织学习疾病相关的护理要点。当班人员再进行讨论发言，由护士长点评，对头一天各班的工作提出存在问题及指导性的改进意见。规范的床边交接流程护士长、接班者面对患者站立，准备接班。交班护士站在接班者的对面准备接班。护士长询问患者是否

4、认识交班护士，接班者问候患者，自我介绍，告知患者正在交班。交接内容：患者基本情况：床号、姓名、性别、诊断、职业，意识评分、瞳孔、生命体征、spo2及清醒患者的心理，。护理要点新入患者：做好宣教，融合医患关系手术后患者：专科病情观察，引流管及并发症的预防患者的皮肤护理：潜在的皮肤隐患和现有皮肤问题的处理措施和效果评价患者输液的治理：中心静脉置管患者注意观察中心静脉压及穿刺点周围情况，正在输注药物的名称、速度、输液部位，患者有无不适等患者管道的治理：引流管的固定是否稳妥、标识是否清楚、通畅情况、引流液的颜色、性状、量人工气道患者的治理：插管深度、管道通畅的程度、固定是否稳妥。使用呼吸机的患者，接班

5、者用听诊器听两肺呼吸音是否对称，交接呼吸机模式、各项参数，无特别要求的患者一定要抬高床头30-45度，翻身拍背、吸痰。床单位整洁：床铺平坦、干净，各物品摆放整齐、按标示分类放置安全的治理：保证各仪器设备运行正常。急救药物处于完好备用状态，均在有效期内。交接中认真核对，交接后总结经验交接过程中发现疑问及时提出，将本班病人的护理要点记录下来，做到心中有数。护士长根据病人的情况，随时提问交班护士病人的治疗护理措施及异常检查结果，现场各位护理人员补充发言，督促护士进一步了解病人的病情动态变化。效果保证了ICU护理工作的连续性、准确性和安全性在规范的交接班流程中，实现了对患者病情观察及治疗护理的连续性，

6、床头交接时流程井然有序，环环相扣，交接分明，幸免了以前交接班时的杂乱，缩短了交接班时间，使护士更加明确了交接班意义和目的的重要性，培养和锻炼了护士独立思考的能力，保证了护理工作的安全性，提高了整体护理质量。提高了护士的综合素养规范交接班后，促使护士主动按规范认真观察患者的病情动态变化，仔细阅读患者的病历，把患者的病情装在大脑里，交班时才能口语化的交出患者的病情及动态病情变化，提高了护士的口头表达能力。促使护士必须经常、主动的观察患者，结合病历对患者的病情进行分析，幸免了因思想松懈所致的工作失职，使护士能及时发现病情变化，及时对患者进行处置并报告医生，提高了护士观察病情及发现问题和解决问题的能力

7、，同时促进了医护关系，也加深了和医生之间的交流沟通。体现了人文关怀，促进了护士和清醒患者的交流实施床边规范交接流程，交班护士到患者床旁面对患者，针对患者的病情、治疗、心理状况、护理问题进行了详细交接。接班者查看每一项护理措施的落实，以及对患者的问候交流、拉近了护患之间的关系，使患者感受到护士的责任心和爱心，增加了患者的安全感，得到了患者的信任，有利于疾病的康复，使护理服务工作做得更好。效果评价自实施规范交接班流程以来，交接班质量明显提高。对于护士的责任心和积极主动的工作态度是一种有力的促进。使护士在执行的过程中从开始的被动变为了主动，自觉深入到主动发现问题并防范于未然，培养了护士独立思考问题的能力。护士把自己工作中患者病情的动态变化交给下一班，使下一班护士明确了自己的工作内容，正确实施了对患者病情护理连续性的观察，提高了护理工作质量，对医疗护理安全提供了有力的保障。同时，规范的交接班体现了人文关怀的思想，使接班护士能更好的了解分管患者的情况，对存在的问题有目的、细致地、正确地落实护理措施，幸免了以前交接的盲从性和被动性，使每一班护士养成了自检-反馈-总结的习惯。使护士明白了工作的意义和责任，使患者得到了专业的护理，提高了护理工作质量和工作效率。小结护理治理制度中交接班制度是重要内容之一，也是护理质量控环节中的重要环节，是确保护理质量的基础。在规范的交接