病理生理光盘选择题(共66页)

1、HYPERLINK file:/E:/8年制病理(bngl)生理学/fuxifudao/1.html第一章 疾病(jbng)概论A型选择题1.从功能(gngnng)代谢角度揭示疾病本质的学科是临床病理学医学遗传学病理生理学病理解剖学实验诊断学2.以下哪一项不是诊断闹四万必备的标准心跳停止脑电图平直脑干反射全部消失无自主呼吸深昏迷3.疾病的发展方向取决于病因的数量与强度是否存在诱因机体的抵抗力损伤与抗损伤的力量对比机体自稳调节的能力4.免疫缺陷并最重要的后果为易发生恶性肿瘤易发生严重感染易发生自身免疫病易发生恶性贫血易发生溃疡性结肠炎5.能够促进疾病或病理过程发生的因素为疾病的原因疾病的诱因疾病

2、的危险因素疾病的条件疾病的转归6.全脑机能的永久性停止(tngzh)成为植物(zhw)人状态濒死(bn s)状态脑死亡生物学死亡临床死亡7.脑死亡的概念是指呼吸心跳停止，反射消失有机体解体，所有细胞死亡全脑功能不可逆行永久性停止意识永久消失而呈植物人状态脑电波消失8.有关健康的正确提法是不生病就是健康健康是指体格健全健康是指精神上的完全良好状态健康是指对外环境适应能力的良好状态健康是指没有疾病或病痛，躯体上、精神上和社会上的完全良好状态9.下列哪项不属于生物性致病因素？病毒细菌四氯化碳疟原虫立克次体10.下列那种疾病是不遗传的血友病先天性心脏病先天愚型白化病苯酮尿症 C A D A B C C

3、 E C B第六章 水、电解质代谢(dixi)紊乱（一） A型题1正常(zhngchng)成年人细胞体液约占体重的： A. 80 B. 70 C.60 D50 % E40 2正常成人(chng rn)血浆约占体重的: A84 B7 C6 D5 E 3正常成人细胞内液约占体重的: A20 B30 C45 D50 E60 4机体内环境是指： A. 细胞外液 B细胞内液 C透细胞液 D体液 E血浆 5一般情况下正常成人每天出入水量约为： A. 3000rnl B. 2500ml C. 2000ml D. 1500ml E.1000ml 6正常成人每天最低尿量为： A. 1000ml B. 800ml

4、 C. 500ml D. 300ml E. 100ml7血清中含量最多的阳离子是： A. Ca2 B. K C. Na D. P5 E. Mg2 8血清中含量最多的阴离子是： A. HCO3- B. HPO42- C. SO42- DCl- E蛋白质 9 细胞内液中最主要的阳离子是： A. Na B. K C. Ca2 D. Mg2 E. Fe2 10有关体液各部分渗透压关系的正确描述是： A细胞内高于细胞外 B细胞内低于细胞外 C血浆低于组织间液 D组织间液低于细胞内液 E细胞内外液基本相等 11细胞内外液的渗透压的平衡主要依靠如下哪一种物质的移动来维持？ ANa B. K+ C葡萄糖 D蛋

5、白质 E水 12决定细胞外液渗透压的主要(zhyo)因素是： A白蛋白 B球蛋白 CNa DK+ ECa2+ 13决定(judng)细胞内液渗透压的主要因素是： A白蛋白 B球蛋白 CNa DK+ ECa2+ 14细胞外液渗透压至少有多少(dusho)变动才会影响体内抗利尿激素释放？ A2 B3 C4 D5 E6 15细胞外液渗透压至少有多少变动才会引起口渴感？ A1 B2 C4 D5 E6 16抗利尿激素（ADH）的作用部位是肾脏： A近曲小管和远曲小管 B髓袢降支和远曲小管 C髓袢升支和远曲小管 D近曲小管和集合管 E远曲小管和集合管 17产生ADH分泌异常增多症的原因是： A.肺癌 B脑

6、肿瘤 C脑炎症 D脑外伤 E以上都是 18低血钠性细胞外液减少的也可称为： A原发性脱水 B高渗性脱水 C等渗性脱水 D低渗性脱水 E慢性水中毒 19原发性高钠血症的发生机制是： A摄人钠过多 B排出钠过少 C醇固酮分泌减少 D渗透压调定点下移 E渗透压感受器阈值升高 20高血钠性细胞外液减少的见于： A. 原发性高钠血症 B高渗性脱水 C原发性醛固酮增多症 DCushing综合征 EAddison病 21. 低血钠性细胞外液减少时体内出现： A. 细胞内液减少， 细胞外液明显减少 B . 细胞内液明显减少， 细胞外液减少 C .细胞内液明显减少，细胞外液明显减少 D . 细胞内液增多，细胞外

7、液明显减少 E. 细胞内液明显减少，细胞外液变化不大 22. 高血钠性细胞外液减少时体内出现： A . 细胞内液减少, 细胞外液明显增多 B . 细胞内液明显减少， 细胞外液减少 C . 细胞内液减少, 细胞外液正常 D . 细胞内液明显增多，细胞外液明显减少 E . 细胞内液正常，细胞外液减少 23哪一类水电解质失衡(sh hn)最容易发生休克？ A低血钠性细胞外液减少 B高血钠性细胞外液减少C正常血钠性细胞外液减少 D低血钠性体液(ty)外液增多 E低钾血症 24大量(dling)体液丢失后只滴注葡萄糖液会导致： A水中毒 B高渗性脱水 C低渗性脱水 D等渗性脱水 E高血糖症 25酷暑劳动

8、时只饮水可发生： A等渗性脱水 B低渗性脱水 C高渗性脱水 D水中毒 E水肿 26等渗性脱水时体液变化的特点是： A细胞内液，细胞外液 B细胞内液，细胞外液 C细胞内液，细胞外液变化不大 D细胞内液，细胞外液 E细胞内液变化不大，细胞外液 27在下列哪一种情况的早期易出现神经精神症状？ A高渗性脱水 B低渗性脱水 C等渗性脱水 D急性水中毒 E慢性水中毒 28高渗性脱水患者的处理原则是补充： A5葡萄糖液 B0.9 NaCl液 C先3 NaCl液，后5葡萄糖液 D先5葡萄糖液，后0.9 NaCl液 E先 50葡萄糖液，后0.9 NaCl液 29临床上对伴有细胞外液减少的低钠血症一般首先应用：

9、A高渗氯化钠液 B低渗氯化钠液 C等渗氯化钠液 D10葡萄糖液 E50葡萄糖液 30关于血清钾浓度与细胞内钾的关系，下列哪一种表示最正确？ A血清钾，细胞内钾 B血清钾，细胞内钾 C血清钾，细胞内钾 D血清钾，细胞内钾 E血清钾，细胞内钾变化不定 31. 关于钾代谢紊乱的错误说法是: A. 血清钾浓度低于3.5 mmol/L为低钾血症 B. 血清钾浓度和体内钾总量一定呈平行关系 C.高钾血症可导致血液pH降低 D.急性碱中毒常引起低钾血症 E.严重(ynzhng)的急性高钾血症和低钾血症均可引起呼吸肌麻痹32过量(guling)胰岛素产生低钾血症的机制是： A大量出汗导致钾丧失(sngsh)

10、B醛固酮分泌过多 C细胞外钾向细胞内转移 D结肠分泌钾加强 E肾小管重吸收钾障碍 33急性低钾血症对神经肌肉电生理的影响是： A静息电位（负值）, 阈电位不变, 静息电位与阈电位间差值 B静息电位（负值）, 阈电位不变, 静息电位与阈电位间差值 C静息电位（负值）不变, 阈电位, 静息电位与阈电位间差值 D静息电位（负值）不变, 阈电位, 静息电位与阈电位间差值 E. 静息电位（负值）, 阈电位, 静息电位与阈电位间差值34急性低钾血症时purjinye细胞电生理变化的特点是： 静息电位与阈电位间差值 心肌兴奋性 A B C D E 不变 35输入大量库存过久的血液易导致： A高钠血症 B低钾

11、血症 C高钾血症 D低钠血症 E低镁血症 36. 低钾血症最严重的表现是: A. 心律失常 B.呼吸肌麻痹 C. 心室纤维颤动 D.麻痹性肠梗阻 E.肌无力37高钾血症的最常见原因是： A急性酸中毒引起细胞内K释放至细胞外液 B血管内溶血使K从红细胞内释放入血浆 C缺氧时细胞内K释放至细胞外液 D肾脏排钾减少 E钾摄入过多 38高钾血症对心肌(xnj)的影响是使心肌： 兴奋性 传导性 自律性 收缩性 A B C D E 39高钾血症时心电图特点(tdin)是： AT波高尖，QT间期缩短(sudun) BT波低平，QT间期延长 CT波高尖，QT间期延长 DT波低平，QT间期缩短 ET波低平，出现

12、U波 40高钾血症对酸碱平衡的影响是： A细胞内外均碱中毒 B细胞内外均酸中毒 C细胞内碱中毒，细胞外酸中毒 D细胞内酸中毒，细胞外碱中毒 E细胞内酸中毒，细胞外正常 41. 低镁血症时神经-肌肉兴奋性增高的机制是： A.静息电位负值变小 B.阈电位降低 C.氨基丁酸释放增多 D.乙酰胆碱释放增多 E.ATP生成增多 42. 对神经、骨骼肌和心肌均有抑制作用的阳离子是： A.Na+ B.K+ C.Ca2+ D.Mg2+ E.HCO3-43. 神经肌肉应激性增高见于： A.高钙血症 B.低镁血症 C.低磷血症 D.低钾血症 E.酸中毒 44. 临床上静脉输入葡萄糖酸钙或氯化钙溶液抢救高镁血症的主

13、要机制是： A.钙能拮抗镁对神经肌肉的抑制作用 B.钙能减少镁在肠道的吸收 C.钙能促进镁的排出 D.钙能使静息电位负值变小 E.钙能促进镁进入细胞内 45. 紧急治疗急性高镁血症的有效措施是： A.静脉输注葡萄糖 B.腹膜透析 C.静脉输注葡萄糖酸钙 D.静脉输注生理盐水 E.使用速尿加速镁的排出 46. 低镁血症可见于： A.肾功能(gngnng)衰竭少尿期 B.甲状腺功能减退 C.醛固酮分泌减少 D.糖尿病酮症酸中毒 E.严重(ynzhng)脱水 47. 下述哪点是高镁血症最重要(zhngyo)的原因？ A.口服镁盐过多 B.糖尿病酮症酸中毒昏迷患者未经治疗 C.严重烧伤 D.肾脏排镁减

14、少 E.长期禁食 48. 低钙血症常出现： A.心肌收缩性增强 B.心肌兴奋性降低 C.骨骼肌麻痹 D.心肌传导性降低 E.手足抽搐 49. 引起高钙血症的主要原因是： A. 维生素D中毒 B.甲状腺功能亢进 C. 肾上腺皮质功能亢进 D. 原发性甲状旁腺功能亢进 E.肿瘤坏死因子的作用 50. 高钙血症患者出现低镁血症的主要机制是： A.影响食欲而摄镁减少 B.促进镁向细胞内转移 C.镁从肠道排出增多 D.镁从肾脏排出增多 E.镁吸收障碍 （二）X型题（多选题，每题可有一至五个答案，选正确得分，错选或少选均不得分） 1人体排水的途径有： A消化道 B肾脏 C皮肤 D. 肺脏 2机体内环境恒定

15、是指细胞外液的下述哪些理化指标恒定? A.容量和分布 B.渗透压 C.电解质的含量和比例 D.pH 3决定水跨细胞膜流动的离子主要有： ACl BK+ CHCO3 DNa+ 4醛固酮的作用是： A. 排氢 B排钾 C保钾 D. 保钠 5机体内跨细胞液是指： A. 消化液 B脑脊液 C关节囊液 D汗液 6刺激抗利尿激素（ADH）释放的主要因素是： A血糖降低 B循环血量减少 C血管紧张素II减少 D血浆晶体渗透压增高 7高血钠性细胞外液减少患者易有： A口渴(ku k) B尿少 C休克 D晚期尿钠增高 8糖尿病患者发生高渗性脱水(tu shu)的机制是： A.经皮肤丢失(dis)水分多 B.经胃

16、肠丢失水分多 C.经肺丢失水分多 D.经肾脏丢失水分多 9ADH分泌异常增多症见于： A. 肺结核 B肺炎 C.中枢神经系统疾病 D. 恶性肿瘤 10低血钠性细胞外液增多的见于： A. 全身性水肿 B急性水中毒 C. Cushing综合症 D. 低血糖症 11影响肾脏排钾的因素是： A.细胞内液pH B血钾浓度 C醛固酮水平 D远端肾小管内原尿流速 12呕吐产生低钾血症的机制是： A消化液的丢失 B碱中毒 C. 肠内Na-K交换增强 D肾脏排钾增加 13在体内分布异常引起低钾血症可见于： A糖原合成增强 B. 血管内溶血 C. 急性碱中毒 D缺氧 14严重高钾血症对骨骼肌的影响是： A肌无力

17、B处于超极化阻滞状态 C肌麻痹 D静息电位负值减小 15治疗低钾血症的补钾原则是： A最好口服 B不能口服者，见尿才静滴钾 C静脉滴注钾应低浓度、慢速度 D缺钾严重时快速静脉补钾 16注射钙剂治疗严重高钾血症患者的机制是： A使阈电位负值减小 B使静息电位增大 C恢复心肌的兴奋性 D使心肌细胞内Ca2浓度增高 17导致细胞内的钾释放到细胞外液的因素有： A急性酸中毒 B血管内溶血 C缺氧 D钡中毒 18低镁血症患者发生心律失常的机制是: A. 心动过缓 B.有效不应期缩短 C. 传导减慢 D.自律性增高 E.高钾血症 19.低镁血症导致低钙血症的机制有: A.维生素D缺乏 B.肾小管重吸收钙减

18、少 C. PTH分泌减少 D.靶器官对PTH反应减弱 20.低镁血症对心血管的影响有: A.心肌收缩加强 B.心动过缓 C.心律失常 D.外周小动脉收缩 21. 高镁血症的临床表现有: A.肌肉震颤(zhn chn) B.心动过缓 C.反射迟缓 D.嗜睡 22. 钙的生理功能有: A.构成(guchng)骨骼和牙 B.调节细胞功能 C.参与凝血过程 D.维持神经-肌肉兴奋性 23 调节钙磷代谢的主要(zhyo)激素是: A.甲状腺激素 B.甲状旁腺激素 C.维生素D D.降钙素 24引起低钙血症的原因有: A.维生素D代谢障碍 B.甲状旁腺功能减退 C.甲状腺功能亢进 D.慢性肾衰 25低钙血

19、症对机体的影响有： A.手足抽搐 B.佝偻病和骨质软化 C.心肌收缩力下降 D.心电图Q-T间期和ST段延长 参考答案（一）【A型题】1.C 2.D 3.C 4.A 5.B 6.C 7.C 8.D 9.B 10.E 11.E 12.C 13D 14.A 15.A 16E 17.E 18.D 19.E 20.B 21.D 22.B 23.A 24.C 25.B 26.E 27.D 28.D 29.C 30.E 31.B 32.C 33.B 34.B 35.C 36.C 37.D 38.D 39.C 40.C 41.D 42.D 43B 44.A 45.C 46.D 47.D 48.E 49.D

20、50.D （二）【X型题】1. ABCD 2.ABCD 3.BD 4.ABD 5.ABCD 6.ABD 7AB 8.CD 9.ABCD 10.AB 11.ABCD 12.ABD 13.AC 14.ACD 15.ABC 16.ACD 17.ABC 18. BD 19.BCD 20.CD 21.BCD 22.ABCD 23.BCD 24.ABD 25.ABCD HYPERLINK E:/8年制病理生理学/fuxifudao/7.html 第七章 酸碱平衡紊乱练习题 A型题1. 血液(xuy)pH值主要取决于血浆中的：PaCO2 BB与BEHCO3- HCO3-与H2CO3的比值(bzh)AB2.

21、下列哪一项是反映酸碱平衡呼吸因素的最佳(zu ji)指标？pH PaCO2SB ABBB3. 对挥发酸的缓冲主要靠：碳酸氢盐缓冲系统 无机磷酸盐缓冲系统血红蛋白缓冲系统 血浆蛋白缓冲系统有机磷酸盐缓冲系统4. 原发性HCO3-减少可见于：代谢性酸中毒 代谢性碱中毒呼吸性酸中毒 急性呼吸性碱中毒慢性呼吸性碱中毒5. AG增大通常反映患者发生了：代谢性碱中毒 呼吸性酸中毒正常血氯性代谢性酸中毒 高血氯性代谢性酸中毒呼吸性碱中毒6. 代谢性酸中毒时细胞外液缓冲的结果是：AB逐渐增高 HCO3-不断增加HCO3-不断消耗 细胞外液K+进入细胞PaCO2降低7. 急性呼吸性酸中毒时机体最主要的代偿方式是

22、：细胞外液缓冲 细胞内液缓冲呼吸代偿 肾脏代偿骨盐溶解8. 混合型酸碱紊乱中不可能出现：呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒9. 代谢性碱中毒时常可引起低血钾，其主要原因为：K+摄入量减少 细胞外液量增多使血钾稀释肾滤过K+增多 消化道排K+增加细胞内H+与细胞外K+交换增加10. 某患者血气化验结果为：pH 7.20，PaCO2 71 mmHg，AB 27.5 mmol/L，SB 22.5 mmol/L，BE -3 mmol/L，应诊断为：急性呼吸性酸中毒 慢性呼吸性酸中毒代谢性酸中毒

23、 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒急性呼吸性碱中毒二、X型题 1. 血浆(xujing)pH值在7.357.45范围内可见于： 代偿(di chn)性代谢性酸中毒 失代偿(di chn)性代谢性酸中毒 代偿性呼吸性酸中毒 失代偿性呼吸性酸中毒 混合性酸中毒 2. PaCO2测定值为20 mmHg，可见于： 代谢性酸中毒 代谢性碱中毒 呼吸性酸中毒 呼吸性碱中毒 代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒 3. AG是指： 未测定的负离子 未测定的负离子减去未测定的正离子 未测定的正离子减去未测定的负离子 Na+-Cl-HCO3-未测定的正离子 4. 血液的缓冲系统包括： 碳酸氢盐缓冲对 磷酸氢盐缓冲对 血红蛋白

24、缓冲对 氧合血红蛋白缓冲对 血浆蛋白缓冲对 5. 三重性混合型 酸碱平衡紊乱有哪些类型？ 呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒和代谢性酸中毒 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒和代谢性酸中毒 呼吸性碱中毒合并呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒和代谢性酸中毒 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒和呼吸性碱中毒 6. 代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒时，细胞内缓冲的共同点是： CO2进入细胞内 氯离子进入细胞内 氢离子进入细胞内 钾离子出细胞 钾离子进入细胞 7. 下列那些因素可引起呼吸性碱中毒： 革兰氏阴性杆菌败血症 癔病 甲亢 高热 安眠药中毒 8. 血浆AB24 mmol/L，可见于： 呼吸性酸中

25、毒 呼吸性碱中毒 代谢性酸中毒 代谢性碱中毒 代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒 9. 急性呼吸性碱中毒患者可出现： PaCO2降低 AB减少 SB减小 ABSBpH7.4510. 呼吸性酸中毒可引起： 脑血管扩张 颅内压增高 持续性头痛 心律失常 心肌收缩力减弱参考答案一、A型题1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.二、X型题1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. HYPERLINK E:/8年制病理(bngl)生理学/fuxifudao/8.html 第八章 应激无选择题 HYPERLINK E:/8年制病理(bngl)生理学/fuxifudao/9.

26、html 第九章 凝血与抗凝血平衡(pnghng)紊乱练习题 二、选择题A型题（155）1在磷脂表面FXa-FVa-Ca2+复合物的作用是：A激活前激肽释放酶（KK） B激活凝血酶原C激活FVIII D激活FXIE使纤维蛋白原转变为纤维蛋白?2在凝血系统的“瀑布”链中，下列哪项最符合凝血酶的主要作用：A使纤维蛋白原水解成纤维蛋白 B使FV激活C使FVIII、FXI激活 D使FXIII激活E以上都对3下列哪种物质不属于(shy)纤维蛋白溶解系统？A纤溶酶原(mi yun)（Plasminogen, PLg） B血浆(xujing)纤溶酶原激活物（PA）C尿激酶（UK, uPA） D血浆纤溶酶原激

27、活物的抑制物（PAI）E肝素4血小板在凝血系统的“瀑布”链中具有下列哪种主要作用：A释放Ca2+ B激活组织因子C提供PL D释放FVIIE提供vWF5纤维蛋白原被纤溶酶降解后生成：AFPA和FPB BFMCPAF DFgDPEFDP6纤溶酶对下列何种凝血因子不能降解？A纤维蛋白原或纤维蛋白 BFVII、FXIC凝血酶 DFV、FVIIIEFIII7长期、大剂量服用阿司匹林、消炎痛引起出血的主要原因是：ARBC内ADP减少 B肝细胞合成ATIII增加C血小板内TXA2合成酶活性下降 D血管内皮细胞表面t-PA增加EWBC释放IL-1减少8TF启动凝血系统的传统通路是指：AFX活化形成FXa-V

28、a-Ca2+-PL BFV活化形成FXa-Va-Ca2+-PLCFVIII活化形成FIXa-VIIIa-Ca2+-PL DFIX活化形成FIXa-VIIIa-Ca2+-PLEFXI活化形成FXIa9TF启动凝血系统的选择通路是指：AFX活化形成FXa-Va-Ca2+-PL BFV活化形成FXa-Va-Ca2+-PLCFVIII活化形成FIXa-VIIIa-Ca2+-PL DFIX活化形成FIXa-VIIIa-Ca2+-PLEFXI活化形成FXIa10关于血小板质异常的遗传性缺陷，下列哪一个是错误的？A血小板粘附功能缺陷 B血小板聚集功能缺陷C血小板释放功能缺陷 D血小板促凝功能缺陷E血小板常存

29、在粘附、聚集功能的联合缺陷11下列哪一项生成障碍而导致血友病：A遗传性vWF生成障碍 B遗传性FXIIa生成障碍C血小板GPIIb/IIIa缺乏 D遗传性凝血酶原激活物生成障碍E维生素K缺乏12血友病A患者是由下列哪个因素(yn s)导致的：AX连锁隐性遗传(ychun)FIX缺乏 BX连锁(lin su)隐性遗传FVIII缺乏C常染色体显性遗传FIX缺乏 D常染色体显性遗传FVIII缺乏E常染色体显性遗传FXI缺乏13血管性假血友病患者是由下列哪个因素导致的：A遗传性FXIIa生成障碍 B 遗传性vWF生成障碍C血小板GPIIb/IIIa缺乏 D遗传性凝血酶原激活物生成障碍E维生素K缺乏14

30、FV具有凝血作用，但也具有抗凝血作用，其原因是：A促进了ATIII灭活凝血酶 B促进了ATIII灭活XaC反馈增强TFPI活性 D促进了APC分解FIXaE促进了APC分解FVIIIa15依赖维生素K而合成的抗凝血因子有：A凝血酶原 BFIXCPC、PS DFVIIEFX16高脂血症患者导致血小板聚集主要原因是：ATXA2合成增加 B高密度脂蛋白增加C低密度脂蛋白增加 DvWF合成增加E血小板膜表达GPIIb/IIIa增强17糖尿病患者出现的血小板高激活状态是因为：A高血Ca2+状态 BTXA2合成增加C巨核细胞过度增殖 DvWF合成增加E血管内皮细胞损伤18弥散性血管内凝血（DIC）是一种临

31、床常见的：A综合症 B病理过程C获得性疾病 D病理状态E体征19DIC的发病起始环节是：A凝血障碍和出血 C继发纤维蛋白溶解亢进BMODS D凝血酶大量生成和广泛微血栓形成E凝血功能紊乱20在下列疾病中，哪一项是引起DIC最常见的疾病：A恶性肿瘤 B产科意外C代谢性疾病 D大手术创伤E感染性疾病21引起(ynq)凝血酶生成增加导致DIC的主要机制是：A组织因子(ynz)大量入血 BATIII活性下降(xijing)CFXI被大量激活 DFXII被激活ETFPI减少22下列哪项不是DIC发生的直接原因：A大量组织因子释放入血 B血细胞的大量破坏C血液淤血 D血管内皮细胞受损E促凝物质进入血液23

32、组织损伤后释放出的TF，通过下列何种途径启动凝血系统：A激活FX B激活FVIIIC形成FVIIa-TF复合物 D激活FXIIE激活FV24血小板膜糖蛋白GPIb/IX通过下列哪个因子与胶原结合：ATM BFXIICTXA2 DvWFETF25DIC患者最突出的临床表现是： A出血 B休克 CMODS D贫血 ESIRS26严重创伤引起DIC的直接原因是：A交感神经兴奋, 血浆儿茶酚胺水平增高 B大量RBC和血小板受损C继发于创伤性休克 D组织因子大量入血E活化凝血因子的清除功能受损?27典型DIC的血液凝固性障碍过程常表现为：A持续高凝状态 B先高凝后转为低凝C先低凝后转为高凝 D原发性低凝

33、状态E高凝与低凝并存28DIC晚期发生明显出血时，其主要的原因是：A凝血系统被激活 B补体系统被激活C激肽系统被激活 D血管的严重损伤E纤溶系统激活，并远大于凝血反应的强度29继发性纤溶增强的主要实验室检测指标是：A血浆中PA活性增高 B血浆中纤溶酶活性增高C血浆中纤维蛋白原含量明显降低 D血浆中出现大量的D-二聚体E血浆中FDP大量增加30凝血因子和血小板生成超过消耗的情况(qngkung)可见于：A轻度(qn d)DIC B急性(jxng)型DIC高凝期C慢性型DIC D亚急性型DICE急性型DIC消耗性低凝期31DIC患者引起出血的主要因素是：AC3a、C5a形成增加 B血浆抗凝物ATI

34、II增多CFDP形成 D血管损伤EMODS32在DIC过程中纤溶系统激活，其最主要的机制：AVEC在纤维蛋白、BK刺激下释放t-PA B凝血酶、XIIa和激肽释放酶大量产生C蛋白C系统激活，起到促纤溶作用 D大量促纤溶药物（尿激酶）应用EPAI、2-AP产生受到抑制33当异型输血造成急性溶血时，导致DIC的主要机制：A破损的RBC释放出大量TF B破损的RBC释放出大量ATIIIC破损的RBC释放出大量ADP和红细胞素 D破损的RBC释放出大量ATP和TFE以上都不对34代偿性DIC时，实验室检测指标的变化是：A血小板、凝血因子均正常，3P试验（） B血小板，凝血因子明显，3P试验(+)C血小

35、板明显，凝血因子正常，3P试验（-） D血小板、凝血因子均，3P试验(+)E血小板正常，凝血因子，3P试验(+)35DIC患者出现血小板和纤维蛋白原含量升高的现象可见于：A代偿型DIC B失代偿型DICC急性DIC早期 D慢性DICE轻度DIC36产科意外容易诱发DIC, 其主要原因是：A单核吞噬细胞系统功能低下 B血液处于高凝状态C微循环血流淤滞 D纤溶系统活性增高E血中促凝物质含量增多37DIC时引起休克的主要机制：A微血栓形成，使回心血量减少 B激肽系统和补体系统激活C心肌毛细血管内微血栓形成，影响了心肌收缩力，引起心功能降低。D出血可影响血容量 E阻力血管舒张，血压降低38下列哪项是急

36、性出血性胰腺炎发生DIC的主要原因：A大量胰蛋白酶入血激活凝血酶原 B大量组织因子入血C引起广泛的内皮细胞损伤 D发热和粒细胞破坏E单核吞噬细胞系统功能受损39单核-巨噬细胞系统(xtng)功能障碍时，易诱发DIC的主要因素是：A循环血液(xuy)中凝血抑制物减少 B循环血液中促凝物质生成(shn chn)增加C循环血液中促凝物质清除减少 D释放溶酶体酶增加E大量血管内皮细胞受损40全身性Shwartzman反应时，第一次注射小剂量内毒素的主要作用为：A使动物体内凝血系统激活 B消耗体内凝血抑制物C使血管内皮系统广泛受损 D封闭单核-巨噬细胞系统E消耗体内的纤溶酶41大量使用肾上腺皮质激素容易

37、诱发DIC与下列什么因素有关？A损害血管内皮细胞 B激活血小板C肝脏合成凝血因子增加； D抑制纤溶系统活性E抑制单核-巨噬细胞系统42急性DIC时各种凝血因子减少，其中减少最明显的是：A凝血酶原 BCa2+C纤维蛋白原 DFXEFVII43子宫和肺在手术或损伤时，易发生出血，其原因与下列哪项有关？A能释出大量抑制凝血酶的物质 B血管特别丰富，不易形成凝血块C富含纤溶酶原激活物 D能释放出大量PAIE富含肝素类物质44补体成分C3a和C5a在DIC发病过程中的作用为：A促进组胺释放和吸引白细胞、单核细胞 B促进凝血因子活化C激活纤溶系统 D分解活化的凝血因子E促进血小板聚集和释放反应45不可能由

38、DIC引起的器官功能障碍为：A急性肾功能衰竭 B急性呼吸功能衰竭C黄疸及肝功能衰竭 D骨髓抑制，再生障碍性贫血E席汉氏综合症46暴发型流脑合并华-佛氏综合征的机制是：A内毒素血症 B细菌栓子阻塞肾上腺血管CDIC导致肾上腺皮质出血性坏死 D肾上腺血管内皮细胞损伤E血管痉挛导致肾上腺缺血47DIC产生的贫血属于：A溶血性贫血 B失血性贫血C中毒性贫血 D再生障碍性贫血E缺铁性贫血48微血管病性溶血性贫血，其发生机制(jzh)主要是：A微血管内皮细胞大量(dling)受损 B小血管(xugun)内血流淤滞C纤维蛋白细丝在微血管内形成细网 D微血管内形成了大量微血栓E小血管强烈收缩49最能反映微血管

39、病性溶血性贫血的检查项目是：A凝血酶原时间（PT） B凝血酶时间（TT）C裂体细胞计数 D血小板计数E红细胞计数50血浆鱼精蛋白副凝试验（3P试验）是检测血浆中：A纤维蛋白原的含量 B纤维蛋白单体的含量C纤维蛋白降解产物 DD-二聚体E纤溶酶原激活物含量51一般认为血小板数目为多少时，对DIC诊断具有一定意义？A 250109/L B 200109/LC 150109/L D 100109/LE 50109/L52急性DIC患者不可能出现下列哪项检测的结果？A血小板计数明显减少 B纤维蛋白（原）降解产物增多C凝血酶时间明显延长 D纤维蛋白原含量增加E凝血酶原时间延长53血小板减少性紫癜和DIC

40、均可出现皮肤大片瘀斑，下述何种试验无助于两者的鉴别？A凝血酶原时间 B部分凝血酶原时间C血小板计数 D3P试验E纤维蛋白原定量测定54对DIC治疗，下述哪一项原则是正确的？A先治疗DIC，再处理原发病 B对早期疑似DIC者即可用肝素作试验性治疗CDIC早期需做预防性纤溶抑制治疗 D一经确诊DIC，立即作抗凝治疗EDIC后期慎用或不用肝素55D-二聚体是下列哪项的重要标志物：A凝血酶激活 B微血栓降解Ca2-AP激活 D纤维蛋白原降解EAT-降解X型题（134）1凝血酶通过下列(xili)哪些途径正反馈地加速凝血酶产生：A激活(j hu)FXI B激活(j hu)FVC通过激活血小板促进凝血酶诱

41、导FXI的活化 D激活FVIIIE激活FVII2细胞抗凝是指：A细胞释放抑制蛋白酶 B血管内皮细胞TM-PC系统抗凝功能C单核-巨噬细胞系统吞噬功能 D肝细胞合成抗凝血因子E肺组织合成抗凝血因子3体液抗凝主要是指：A单核巨噬细胞系统 B组织因子途径抑制物C激肽释放酶系统 D丝氨酸蛋白酶抑制物E蛋白C为主的蛋白酶类抑制物4下列哪些途径是通过APC水解FVa、FVIIIa起抗凝作用：A阻碍由FVIIIa 和FIXa组成FX激活物 B限制FXa与血小板的结合C阻碍由FVa和FXa组成的凝血酶原激活物形成 D使纤溶酶原激活物抑制物灭活E使纤溶酶原激活物释放5下列哪些物质具有抑制纤溶系统活性作用：APA

42、I-1 BC1抑制物Ca2-AP Da2-巨球蛋白EPCI（蛋白C抑制物）6能使粘附于胶原的血小板活化的激活剂有：A凝血酶、胶原 BADP、TXA2、PAFC外毒素 D肾上腺素E纤维蛋白降解产物7下列哪些因素导致获得性ATIII合成减少：A肾脏功能严重障碍 B肠消化吸收蛋白质功能障碍C肝脏功能严重障碍 D口服避孕药EVit K缺乏8出血是多种疾病的一种临床表现，但出血性疾病的基本特征：A一般性止血治疗效果较差B出血的程度与频度与局部损伤程度不相符合C有反复出现、不易解释的自发性或轻度损伤后过度出血或出血不止的病史D先天性或遗传性因素占相当比例E常伴有严重的创伤病史9引起维生素C缺乏症的主要病因

43、有：A营养不良 B酗酒C血液透析 D甲亢E吸烟10依赖(yli)维生素K而合成的凝血因子有：A凝血酶原 BFIXCPC、PS DFVIIEFX11下列哪些途径(tjng)是内毒素引起DIC的机制：A损伤(snshng)血管内皮细胞释放TFB激活PAF，促进血小板的活化、聚集C释放细胞因子使内皮细胞产生t-PA减少。D使损伤内皮细胞表达TM、HS减少E直接激活VII，启动凝血系统。12单核-巨噬细胞系统功能受损诱发DIC的原因是：A吞噬、清除促凝物质的功能严重障碍B清除活化、聚集血小板功能减弱C受损单核-巨噬细胞释放ADP增加D清除纤溶酶、FDP的功能严重障碍E清除活化的凝血因子的功能被封闭13

44、严重酸中毒诱发DIC形成的机制有：A使RBC破损释放ADP增加B损伤血管内皮细胞，启动凝血系统C血小板聚集性增强D使凝血因子的酶活性增高E肝素抗凝活性减低14严重肝硬化患者易发生DIC是由于：A肝脏合成抗凝物质减少B肝细胞大量坏死释放出组织因子C肝脏灭活活化凝血因子减少D肝脏合成凝血因子增加E肝细胞大量坏死释放出溶酶体酶15组织因子大量入血主要见于下列何种病因：A严重创伤 B恶性肿瘤C严重烧伤 D急性过敏反应E宫内死胎16DIC的病理过程应包含下列哪些特征：A广泛微血栓形成 B裂体细胞的出现C出血 D有继发性纤溶活性增强EMODS17下列哪些是影响(yngxing)DIC发生发展的主要因素：A

45、单核吞噬细胞(tn sh x bo)系统功能受损 B血液(xuy)的高凝状态C促凝物质异常入血 D微循环障碍E肝功能严重障碍18急性溶血导致RBC大量破坏时，可通过下列哪些途径引起DIC：A释放TF和t-PA B释放ADPC释放血红蛋白 D释放大量膜磷脂E释放ATP19DIC患者出血的主要原因是：A血管损伤 B纤溶系统激活CFDP生成增加 D凝血物质的大量消耗EATIII、TFPI增加20在（继发性）纤溶系统中纤溶酶的作用是：A降解纤维蛋白原 B降解纤维蛋白C水解组织因子 D水解凝血酶E水解FV、FVIII、FXII21继发性纤溶功能增强可以在：A凝血功能亢进的同时发生 B凝血功能亢进之前发生

46、C血管内皮细胞合成释放t- PA增加之后发生 D凝血功能亢进之后相继发生E凝血功能代偿性恢复之后发生22临床上由纤溶系统活性降低或抑制引起血栓的原因有：A先天性纤溶酶原缺陷症 BPAI-1过多Ca2-AP过多 DPA释放缺陷EAPC抵抗症23内毒素损伤血管内皮细胞是通过下列哪些体液因子介导：ATNFa BIL-1CIFN DPAFEcAMP24产科意外引发DIC主要见于下列哪些情况：A子宫恶性肿瘤 B产后感染C宫内死胎 D羊水栓塞E胎盘早期剥离25急性肝坏死诱发DIC的机制是： A合成抗凝物质减少 B坏死时可大量释放TF C某些病因（病毒、某些药物）激活凝血因子 D灭活活化凝血因子减少 E合成

47、凝血物质增多26下列哪些(nxi)脏器易在DIC发病过程中受损：A脑 B心脏(xnzng)C肝脏(gnzng) D肺E肾脏27下列哪些实验室检测能确定DIC患者已进入纤溶期：A凝血酶原时间 B凝血酶时间测定C3P试验 DD-二聚体试验E纤溶酶原含量测定283P试验呈阳性表示血浆中存在：AFM BX-FM片段CFM与FX解离后形成聚合物 DD-二聚体EX片段29在DIC发病过程中易导致内分泌障碍疾病是：A华-佛综合征 B席汉综合征C甲亢 DCushing综合症E低血糖综合症30DIC引起休克常有以下哪几种特点：A突然出现休克或与病情不符 B有MODS出现C对休克的综合治疗缺乏反应，病死率高 D伴

48、有严重广泛的出血及四肢末梢的紫绀E多伴有微血管病性溶血性贫血31恶性肿瘤晚期容易并发DIC与下列哪些因素有关？A肿瘤细胞表达和释放组织因子 B继发性高凝状态C单核吞噬细胞系统功能障碍 D肿瘤细胞黏附分子过表达E肿瘤细胞释放纤溶抑制物质32DIC的治疗中下列哪些治疗原则是正确的？A肝素应于DIC的高凝期和消耗性低凝期应用B原发性疾病的防治C确诊为急性DIC后可静脉输入适量中分子右旋糖酐DDIC出血明显时立即使用6-氨基己酸E凡是DIC都可使用链激酶治疗一、名词解释二、选择题A型题（155）1.B 2.E 3.E 4.C 5.D 6.E 7.C 8.A 9.D 10.E11.D 12.B 13.B

49、 14.E 15. C 16.C 17.B 18.B 19.D 20.E21.A 22.C 23.C 24.D 25.A 26.D 27.B 28.E 29.D 30.C31.C 32.B 33.C 34.A 35.D 36.B 37.A 38.A 39.C 40.D41.E 42.C 43.C 44.A 45.D 46.C 47.A 48.C 49.C 50.C51.E 52.D 53.C 54.E 55.BX型题（134）1.ABCD 2.BCD 3.BDE 4.AC 5.ABCDE6.ABD 7.BCD 8.ABCD 9.ABC 10.ABDE11.ABCD 12.ADE 13.BCDE

50、 14.AC 15.ABCE、16.ABCDE 17.ABDE 18.BD 19.ABCD 20.ABDE21.AD 22.ABD 23.ABD 24.CDE 25.ABCD26.ABCDE 27.CDE 28.BC 29.AB 30.ABCD31.ABE 32.ABC 33.AE 34.ABCDE HYPERLINK E:/8年制病理(bngl)生理学/fuxifudao/10.html 第十章 缺氧(qu yn)选择题A型题1慢性阻塞性肺疾患(jhun)发生缺氧的始动因素是A吸入气氧分压过低； B肺泡气氧分压降低；C动脉血氧分压降低； D动脉血氧饱和度降低；E动脉血氧容量降低。2对动脉血氧

51、含量影响最大的因素是A细胞摄氧的能力 B血红蛋白含量C动脉血CO2分压 D动脉血氧分压E红细胞内2,3-DPG含量3下列哪种情况下P50升高A氧解离曲线左移 B血温降低C血液H D血K+升高E红细胞内2,3-DPG 含量减少4下列哪种因素引起氧解离曲线右移ARBC内2,3-DPG增多 B血H浓度升高CPaCO2升高 D血温升高E以上都不是5室间隔缺损伴肺动脉高压患者动脉血氧变化的最主要特征是A血氧容量降低 BP50降低C动脉血氧分压降低 D动脉血氧饱和度降低E动-静脉血氧含量差减小6决定血氧饱和度最主要的因素是A血液pH B血液温度C血氧分压 D血液CO2分压E红细胞2，3-DPG含量7最能反

52、映组织性缺氧的指标是A血氧容量降低 B动脉血氧分压降低C动脉血氧含量降低 D静脉血氧含量增加E动-静脉血氧含量差增大8某患者(hunzh)血氧检查为：PaO2 98 mmHg，血氧容量12 ml/dl，动脉血氧含量(hnling)11.5 ml/dl，动-静脉血氧含量差4 ml/dl，患下列哪种疾病的可能性最大A哮喘(xiochun) B肺气肿C贫血 D慢性充血性心力衰竭E严重维生素缺乏9法洛氏四联症患者主要出现A低张性缺氧； B血液性缺氧；C循环性缺氧； D组织中毒性缺氧；E以上都不对10引起循环性缺氧的疾病有A肺气肿 B贫血C心肌梗塞 D一氧化碳中毒E维生素B1缺乏11动脉血氧分压、氧容量

53、和氧含量正常、静脉血氧含量增高可见于A慢性贫血 B. 失血性休克C呼吸衰竭 D. 氰化钠中毒E充血性心力衰竭12某患者血氧检查结果是：PaO2 50mmHg, 血氧容量20ml/dl，动脉血氧含量15ml/dl，动-静脉血氧含量差4ml/dl，其缺氧类型为A低张性缺氧 B血液性缺氧C缺血性缺氧 D组织性缺氧E循环性缺氧13关于发绀的描述，下列哪一项是错误的A.缺氧不一定有发绀B.毛细血管血液中还原血红蛋白超过5g/dl便可发生发绀C.动脉血氧分压低于50mmHg，血氧饱和度低于80易出现发绀D.严重贫血引起缺氧时，发绀一般较明显E.发绀是否明显，还和皮肤、黏膜血管中的血流量有关14初入高原者循

54、环系统改变中下列哪项不符合A肾血管收缩 B肺血管收缩C脑血管收缩 D冠状血管扩张E皮肤血管收缩15缺氧时肺血管收缩对机体的代偿作用是A增加肺部组织液渗出，刺激呼吸频率加快 B增加肺尖部的肺泡通气量C维持适当的肺泡通气血流比例 D减慢血流使Hb充分氧合E适当提高血压，增加心肌氧供16缺氧时血液系统的代偿反应有A骨髓造血功能增强，氧解离曲线右移 B血氧含量增加C单核吞噬细胞系统对红细胞破坏受抑制 D红细胞内2,3-DPG减少E血红蛋白与氧的亲和力增加17急性缺氧时，血管收缩和血流量减少最显著的脏器是A肝 B肾C肺 D胃肠道E胰腺18慢性缺氧(qu yn)时红细胞增多的机制是 A腹腔内脏(nizng

55、)血管收缩 B肝脾储血释放(shfng) C红细胞破坏减少 D肝脏促红细胞生成素增多 E骨髓造血加强19 循环性缺氧患者进行氧疗的主要目的是A提高肺泡气氧分压 B提高Pa02 C提高Sa02 D增加血液中溶解的氧量E促使C02的排出20高压氧治疗缺氧的主要机制是A提高吸入气氧分压 B增加肺泡内氧弥散入血 C增加血红蛋白结合氧 D增加血液中溶解氧量 E增加细胞利用氧 X型题1. 关于氧解离曲线，下列哪些是正确的 .A氧解离曲线左移，氧与血红蛋白亲和力降低B氧解离曲线右移，氧与血红蛋白亲和力降低CpH使氧解离曲线右移D2，3-DPG减少，使氧解离曲线右移2. 动脉血氧分压与下列哪些因素有关A吸入气

56、氧分压B外呼吸功能状态C内呼吸功能状态D血红蛋白的质与量3. 血液性缺氧可出现A动脉血氧分压B血氧容量C血氧含量D血氧饱和度4. 碳氧血红蛋白对机体的危害有A使氧解离曲线右移B使氧解离曲线左移C本身无携氧能力D2，3-DPG生成增多5.因血红蛋白与氧的亲和力增强而引起血液性缺氧的因素有A输入大量库存血B输入大量碱性液体C一氧化碳中毒D食用大量含硝酸盐的腌菜6. 2，3-DPG使氧解离曲线右移的机制是A2，3-DPG与氧合血红蛋白结合B2，3-DPG与还原血红蛋白结合C2，3-DPG与氧气结合D2，3-DPG使红细胞内pH下降7. 慢性缺氧时血液系统的代偿包括A红细胞增多B血红蛋白含量增多C血红

57、蛋白与氧亲和力增大D血红蛋白与氧亲和力降低二、填空题1. 影响(yngxing)血氧饱和度的因素有 ， ， ， 和 。2. 血氧含量(hnling)主要取决于 和 。3. 低张性缺氧(qu yn)时动脉血氧分压 ，动脉血氧含量 ，血氧容量 ，血氧饱和度 ，动-静脉血氧含量差 。4. 引起低张性缺氧的常见原因有 ， ， 。5. 循环性缺氧时动脉血氧分压 ，血氧饱和度 ，血氧容量，血氧含量 ，动-静脉血氧含量差 。6. 急性缺氧时，皮肤、腹腔器官血管收缩，其主要机制是 ；心、脑血管处于 状态，其机制 。7. 红细胞内2，3-DPG增多，使血红蛋白与氧的亲和力 ，氧解离曲线 ，有利于红细胞 更多的氧

58、。8. 在低气压环境下（高原、高空）易发生 ，相反，在高气压环境下（高压舱、潜水）易发生 。【参考答案】选择题A型题BBCAC CDCAC EDADC CA B DDX型题1.BC；2.AB；3.BC；4.BC；5.ABCD; 6.BD；7.ABD；填空题1. 影响血氧饱和度的因素有血氧分压 2，3-DPG CO2分压 pH值 血温或体温2. 血氧含量(hnling)主要取决于血氧分压 血氧容量(rngling)3. 低张性缺氧(qu yn)时动脉血氧分压降低 降低 正常 降低 降低或变化不明显4. 引起低张性缺氧的常见原因有吸入气氧分压过低 外呼吸功能障碍 静脉血分流入动脉5. 循环性缺氧时

59、动脉血氧分压正常 正常 正常 正常 增大6. 急性缺氧时，皮肤、腹腔器官血管收缩，其主要机制是交感神经兴奋 扩张 代谢产物增加 7. 红细胞内2，3-DPG增多，使血红蛋白与氧的亲和力降低 右移 释放出 8. 在低气压环境下（高原、高空）易发生缺氧 氧中毒 发热一、选择题【A型题】1发热是指：A. 机体产热功能障碍所致的病理过程B机体散热功能障碍所致的病理过程C体温调定点上移所致的病理过程D体温调定点下移所致的病理过程E体温超过正常值0.52决定脂多糖致热性的主要成分是：AO-特异侧链多糖B核心多糖C脂质AD蛋白质E核酸3退热期体温调节的特点是：A体温调定点从高位下移，产热大于散热B体温调定点

60、从高位下移，散热大于产热C体温调定点从低位上移，产热大于散热D体温调定点从低位上移，散热大于产热E体温调定点无变化，产热与散热处于平衡状态4高热患者(hunzh)容易发生：A水肿(shuzhng)B水中毒C低渗性脱水(tu shu)D等渗性脱水E高渗性脱水5输液反应出现发热的原因多数是：A药物毒性反应B外毒素污染C内毒素污染D病毒污染E真菌污染6机体体温昼夜变化的规律是：A早晨最低，中午最高B中午最低，傍晚最高C早晨最低，深夜最高D早晨最低，傍晚最高E傍晚最低，早晨最高7发热时患者不出现：A呼吸加深加快B食欲增加C心率加快D全身酸痛E尿量减少8下列哪些不属于内生致热原：A白细胞致热原B干扰素C