护士长考核表完整优秀版

1、内容考核内容考核标准评价方法一、行政管理20分1服从总护士长领导，根据 护理办计划做好工作布置， 有措施、有检查，有落实1、不服从分配、不完成任务每次 记重度缺陷一个，1.查资料2、按时参加各种会议，及 时认真传达会议精神，做到 政令畅通。缺月工作计划记中度缺陷一个， 无措施、无检查记中度缺陷一个， 计划不落实每项记轻度缺陷一 个。2.查现场3、及时收集、整理、分析 各种护护理信息，按规定填 写护士长各2、缺会每次记中度缺陷一个， 迟 到记轻度缺陷一个，传达不及时 记轻度缺陷一个，无故不落实每次记重度缺陷一个。3.询问护士项记录，正确上报各种护理 信息3、资料填写不规范每处记轻度缺 陷一个，漏

2、项目每处记中度缺陷1 个，上报不及时每项每天记轻度 缺陷一个，信息不正确每项记中 度缺陷1个。4、排班科学合理。4、违规违章排班记重度缺陷一 个，排班不合理记轻度缺陷一个， 造成不良影响记重度缺陷 1个。5、做好文件归档及保管。5、缺资料及文件丢失每份记中度 缺陷1个。6、按规定参加值班、上具 体班6、未按规定值班及上具体班每次 记轻度缺陷一个。二、护理质量40分1、有质量控制组织，每月 组织活动，有记录。1、无组织、无活动、无记录各记 中度缺陷1个。1.查资料2、护理质量控制有目标、 有标准，对员工有质量教育2、查护士，1人不知记轻度缺陷一个，2人不知记中缺陷一个，3人不知记重度缺陷1个。2

3、.查现场3、按护理部要求对质量过 程进行控制，对护理问题有 自查、有讲评、有分析，有 反馈。3、无定期检查记中度缺陷一个， 一日五查未坚持每日记轻度缺陷 一个，无月质量分析记中度缺陷 一个。3.询问护士4、对护理缺陷及不足不断 组织持续改进，并注重改进效果4、对查出的轻度缺陷未组织改进 记中度缺陷一个，对查出的中度 缺陷未组织改进记重度缺陷一 个，未跟进改进效果记中度缺陷 一个。5、执行危重病人管理制 度，参加科室所有危重病人 抢救，确保高危重病人质5、违背危重病人管理制度无影响 者每次记轻度缺陷一个，发生不 良影响者记中度缺陷一个，未参县 里，加危重病人抢救每次记中度缺陷一个，发生院内压疮记

4、重度缺陷 1个。6、各项护理质量指标达省 标6、质量指标不达标每项记重度缺 陷1个。三、护理安全管理 20分1、组织落实各项护理安全 制度和防范措施，制定科室 合理的护理流程。1、未组织落实记重度缺陷一个， 落实不力记中度缺陷一个，未制 定护理流程每项记中度缺陷一 个，护理流程的实施与实际操作 不相符，记中度缺陷一个。1.查资料2、督促和教育护士遵守各 项护理常规、规章制度和操作规程。2、无督促活动记中度缺陷一个，无教育活动记中度缺陷医学教.育 网搜集整理一个，发现护士违反每人次记中度缺陷一个。2.查现场3、每月对核心制度和关键 流程的落实有检查、有记 录。3、无检查、护士未落实每项记中 度缺

5、陷一个。3.询问护士4、每月组织护士分析、讨 论护理缺陷、事故及意外事 件发生的原因，提出防范措 施。4、未组织分析会记中度缺陷一 个，无防范措施记中度缺陷一个。5、无护理事故，无严重护 理差错，无坠床、压疮等恶 性护理事故的发生5、发生IV级护理事故记重度缺陷1个，发生W级护理事故记重度 缺陷2个，II级及以上护理事故 本项全扣同时执行医院相关文 件。四、护理科研教学管理10分1、制定本专业护理业务学 习计划并组织落实。1、无专科培训计划记中度缺陷一 个，抽查护士一人不合格记轻度 缺陷一个。1.查资料2、每月组织一次护理查 房，每周参加科室疑难病历 或死亡病历讨论，随科主任 或主治医师查房1

6、2次。2、无查房活动记中度缺陷一个， 未参加科室疑难病历或死亡病历 讨论及查房记中度缺陷一个。2.查现场3、积极开展护理会诊、新 业务、新技术及护理科研的 开展3、应会诊未组织会诊记中度缺陷 一个。3.询问护士4、有临床教学计划，做好 临床教学工作4、教学检查不合格记中度缺陷一 个，科室发生教学事故每个记中 度缺陷一个，学生单独从事治疗 性操作记重度缺陷1个。5、指导护士制定个人职业 生涯并帮助她们实现5、个人职业生涯制定不达科室护士总数的80%记中度缺陷一个，个人职业生涯实现率不达 80%记中度缺陷一个。五、护理服务管理10 分1、病房管理好，环境安静， 清洁整齐，物品定位，团队 凝聚力强，

7、团结协作精神 好。1、病房嘈杂记轻度缺陷一个，脏 乱差记轻度缺陷一个，员工不团 结，发生吵架记轻度缺陷一个， 发生打架斗殴记中度缺陷一个。1.查资料2、定期征求病、陪人意见， 科主任、医生、患者对护理 工作满意度95% o2、未征求意见记中度缺陷一个， 问题未解决或解决问题无反馈记 中度缺陷一个，2.查现场3、无护理投诉满意度每项不达标记中度缺陷一 个，3.询问护士发生护理投诉每个记中度缺陷 1个。注：重度缺陷扣10分，中度缺陷扣5分，轻度缺陷扣1分。医院护士长季度绩效考核评分标准考核部门考核时间被考核人员科室职务评价内容分值评分标准评分（一） 行政 管理30分1、病区有护理管理目标、工作布置

8、， 有年计划、月重点、周安排、有检查、 有落实，年终有总结。5分缺年度护理管理目标扣 1分。缺年、月工作计划扣1分/次。无措施、无检查扣 1分/次。计划不 落实每项扣1分/次。2、按时参加各种会议，及时认真传达 会议精神，做到政令通畅。5分缺会扣1分/次，迟到扣1分/次，传达不及时扣1分/ 次，无故不落实扣1分/次。3、及时收集、整理、分析、各种护理 信息，按规定填写护士长各项记录，正 确上报各种护理信息；做好文件归档及 保管。5分资料填写不规范每处扣 1分/次。漏项目每处扣1 分/次。上报不及时每项扣 1分/次（每月5号以前 上报各种质控报表）。每周进行质量自控，项目不全 或过分简单每项扣

9、1分。缺资料及文件丢失每份扣 1分/次。4、服从护理部应急安排，根据病人需 要，科学合理排班。5分不服从应急安排扣 1分/次。排班不合理扣 1分/ 次。科室护士私自涂改排班扣 1分/次。高峰期间 无弹性排班造成不良影响扣 1分/次。5、严格执行护理规章制度，有切实可 行的岗位职责。专科疾病护理常规及技 术操作规程。有重点护理环节的管理、 应急预案与处理程序。有各项护理操作 告知程序，定期组织学习、检查和考核。 团队凝聚力强，协作精神好。5分一项制度、职责、常规等不完善扣 1分。未严格 遵守医院各项规章制度，违纪违规行为每人扣1分/次。未按要求学习执行一项扣 1分。未坚守岗位、护 士着装不规范每

10、日扣 0.5分/次。员工不团结，发生 吵架扣1分/次。6、定期征求病、陪人员意见，患者及 家属对护理工作最佳满意度90%,无护理投诉。5分未召开工休座谈会征求意见扣1分/次。服务态度差，发生护理投诉扣1分/次。患者及家属最佳满意 度三90%,每降低5%扣1分。（二） 护理 质量40分1、治疗室、配药室、库房按规范管理， 病房管理好，环境安静，清洁整齐，物 品定位有序摆放。7分病区嘈杂扣1分/次。脏乱差扣1分/次。2、无菌物品、药品，急救物品等按规 范管理。毒、麻药，贵重仪器专人管理。 有定期清点、交接制度，无遗失。仪器 处于备用状态。7分无菌物品与非无菌物品未分开放置扣1分/次。使用中的各种一

11、次性医疗用品、消毒液、包类等过期使用扣1分/次。药品过期、字迹不清、缺失扣 1分/ 次。急救物品未做到“四定”未处于备用状态扣1分/次。抢救物品不充足，延误抢救治疗扣1分/次。抗精神病药品、毒、麻药品未实行上锁定管理，未 严格交接班扣1分/次。3、各项管理符合院内感染标准。8分器械消毒、空气培养、手消毒、物体表面消毒等，发现一项不合格扣1分/次。血压计、听诊器、体温计等诊疗器用后未按要求消毒并记录扣1分/次。使用中的消毒液、紫外线灯管未定期进行检测并记录扣1分/次。未按规定严格执行各项无菌技术操作规程扣1分/次。医疗废物未按要求进行处置扣1分/次。未按规定穿戴隔防用品扣 1分/次。4、对护理缺

12、陷及不足不断组织持续改 进，并注重改进效果。7分对查出的缺陷无改进措施扣 1分/项。无整改效果就评价扣 1分/项。5、每天查看病人，坚持护士长五查房。 全面掌握重点病人护理工作的执行情 况，定期检查危重病人护理质量。9分未及时巡视病房对患者病情不熟悉，一例重病人护理措施不准确扣1分/次。未坚持晨间护理及保持床 单清洁整齐扣1分/次，对病人未全面细致观察患者病情未根据疾病特点加强对患者疼痛、 卧位、口腔黏膜、 牙齿的观察并做好记录扣 1分/次。未按要求真实准确及时测量生命体征并记录扣 1分/次。记录单签字 不规范扣1分/次。（三） 护理安 全管理20分1、认真执行各项护理安全制度和防范 措施、安

13、全告之，制定科室合理的护理 流程，定期对护士进行护理安全教育培 训。6分未制定护理流程扣1分/次。护理流程的事实与实际操作不相符扣1分/次。查阅资料，学习无记录扣 1分/次。2、每月召开一次质量与安全会议，组 织护士分析、讨论护理缺陷、事故及意 外事件发生的原因，提出防范措施并落 实。6分未组织定期召开分析会扣1分/次。无防范措施扣1分/次。无整改、无提高扣 2分/次。3、发生缺陷、意外，及时上报。无漏 报、隐瞒现象。对出现的问题有登记、 分析及防范措施。8分发生护理差错扣 4分/次。发生护理纠纷，引起患者上找上告扣4分/次。发生不良事件做好解释工作，及时上报科主任及护理部并做好记录，处理不当

14、扣2分/次。对缺陷或差错隐瞒不报扣 6分。出现院内压疮、跌倒等（经讨论排除难免因素）扣8分/次。（四） 护理科 研教学 管理10 分1、有病区各级护士培训计划，内容。4分无科室培训计划及培训考核记录扣1分/人。科室发生带教事故扣1分/次。学生单独从事治疗性操作 扣1分/次。2、对病区护士进行理论、操作考核1次/月，有考核记录，三基考核合格率 100%。4分一项做不到或未对每位护士考核扣1分/次。3、每月组织一次护理查房，每月 2次 科内学习，符合专科要求，并落实，有 记录。2分无组织护理查房扣1分/次。未组织科内学习扣1分/次。4、积极开展护理会诊、新业务、新技 术及学术论文撰写。2分应会诊未

15、组织会诊扣 1分/次。无科学术论文，新业务或新技术开展扣1分。总分：100分实得分：护士长绩效考核表姓名岗位考核日期业 绩 考 核序 号考核项目权重考核内容评分标准分 值结果1基本管理30%能遵守并执行医院的各项规章制度，每天能按时按要 求组织护士早会的召开，工作有序。保持各科室内卫生 整洁、摆放有序，及时监管制度规定的其它事项能积极配合协助合科室完成工作，工作中有异常及时 上报科室内制度，资料填写符合要求，保管完好整齐。定期征求病、陪人员意见，患者及家属对护理工作最 佳满意度90%,无护理投诉。对每个护士有切实可行的岗位职责和考核标准。每周 组织护士学习（参照会议制度）有应急预案与处理程序。

16、有各项护理操作告知程序，团队凝聚力强，协作精神好。服从管理安排，能有效的组织和协调好护理人员按操 作规程要求做好医疗服务。根据工作需要，科学合理排 班。做好教育护士的意识教育，节省物力，避免浪费。无故不召开早会或是护士工作混乱、扎堆聊天每次扣1分不执行或不配合一次扣1分资料填写不规范每次扣1分护士服务态度差，发生护理投诉扣1分未按护士操作规范操作或是卫生不整洁扣1分未及时合理排班扣1分医疗废物未按要求进行处置扣1分302护理质量30%治疗室、配药室、库房按规范管理，病房管理好，环境安静，清洁整齐，物品定位有序摆放。无菌物品、药品，急救物品等按规范管理， 及时核对，贵重仪器专人管理。有定期清点、

17、交接制度，无遗失。仪器处于备用状态。各项管理符合院内感染标准，随时监管药品保质期。解释耐心，做好宣教、不与病人争吵。病区嘈杂或与人争吵扣1分病房或前台、消毒室、 药房脏乱差扣1分无菌物品与非无菌物品 未分开放置或急救物、药 品不规范扣1分用品或药品过期、字迹 不清未及时整理上报扣 1 分未按规定严格执行各项 无菌技术操作规程或未定 期进行检测并记录扣1分 未按规定穿戴隔防用品 扣1分303护理安全管理10%认真执行各项护理安全制度和防范措施、安全告之， 制定科室合理的护理流程，定期对护士进行护理安全教 育培训。发生缺陷、意外，及时上报。无漏报、隐瞒现象。对 出现的问题有登记、分析及防范措施。护理流程的事实与实际操作不相符扣1分无防范措施或无整改、无提高扣1分104药品采购管理10%拿到采购申请单后仔细审核（规格、型号、数量）