正常X线报告模板

1、胸部：胸廓对称，气管居中，纵隔不宽；双侧肺野清晰，肺纹理走向规则，未见 实质性病变；心影大小形态正常；双侧膈面光滑，肋膈角锐利。双肺及心膈未见异常。胸廓对称，气管居中，纵隔不宽；双侧肺野清晰，肺纹理走向规则，未见 实质性病变；心影大小形态正常，各房室未见增大，食道左房压迹显示清晰，未见 加深或后移；双侧膈面光滑，肋膈角锐利。双肺及心膈未见异常。腹部：双侧肾脏及腰大肌外形显示清晰，双肾区、双侧输尿管行程及膀胱区均未 见阳性结石影。腹部泌尿系未见阳性结石。腹部可见散在肠气及内容物分布，未见肠管扩张或液平，双侧腹脂线清晰， 两膈下未见游离气体。腹部未见肠梗阻及消化道穿孔表现。头颅及五官：(1)、头颅

2、形态、大小正常，颅板骨质结构完整，未见骨质增生、硬化或破 坏。颅板血管沟影及脑回压迹清晰，颅缝未见增宽，颅内未见异常钙化。蝶鞍大小、 形态、骨质未见异常改变。头颅平片未见病变。(1)枕骨形态、大小正常，骨质结构完整，未见骨质增生、硬化或破坏。枕板 血管沟影及脑回压迹清晰，颅缝未见增宽，颅内未见异常钙化。枕骨骨质未见异常。(1)中颅窝骨质结构完整，未见骨质增生、硬化或破坏。双侧破裂孔、卵圆孔、 圆孔及棘孔对称、等大，边缘清晰，未见扩大；颅底未见软组织肿物影。其余所见 各颅底骨骨质完整，未见异常。颅底骨质未见异常。(1)头颅标志物处颅板骨质结构完整，未见骨质增生、硬化或破坏。颅板血管 沟影及脑回压

3、迹清晰，颅缝未见增宽，局部未见软组织肿物影及异常钙化灶。头颅切线位未见病变。(1)、双侧颧弓形态、大小正常，骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰， 未见骨质增生、硬化或破坏。双侧颧弓骨质未见异常。(1) 蝶鞍形态、大小正常，骨质完整，未见骨质增生、硬化或破坏，前、 后床突及鞍底未见扩大，鞍区未见软组织肿物影及异常钙化灶；蝶窦形态正常，未 见受压，透光度正常。蝶鞍未见病变。(1)鼻骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨质增生、 硬化或破坏；鼻额缝显示清晰，未见分离。鼻骨骨质未见异常。(1)、鼻咽腔透光度良好，显示清晰，鼻咽顶壁及后壁软组织连续呈凹面向 下之阴影，局部未见软组织增厚或肿

4、块形成。鼻咽部未见异常。(1)、双侧上颌窦清晰，窦壁骨质完整，未见骨质增生、硬化或破坏，窦腔 未见混浊，窦壁粘膜未见增厚；前组筛窦显示清晰，未见混浊，窦壁骨质完整；双 侧额窦发育良好，亦未见异常。副鼻窦未见异常。(1)、上颌骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨质增生、 硬化或破坏。上颌骨骨质未见异常。(1)下颌骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨质增生、硬化 或破坏。下颌骨骨质未见异常。(1)、双侧内听道显示清晰，骨壁骨质完整，边缘光滑，未见骨质增生、硬 化或破坏。双侧内听道开口等大、对称，未见扩大，未见软组织肿物影。双侧内听道未见异常。(1)、双侧乳突呈气化型，乳突气

5、房及间隔清晰，鼓室盖及乙状窦前壁骨质 完整，未见骨质增生、硬化或破坏，上鼓室、鼓窦无扩大，骨壁骨质结构完整，未 见软组织肿物影。双侧乳突未见异常。(1)、双侧茎突显示清晰，双侧对称，均长约3.5cm，骨质完整，骨皮质光 滑、连续，骨小梁清晰，未见骨质增生、硬化或破坏。双侧茎突未见异常。(1)、双侧视神经孔显示清晰呈圆形，边缘光滑，等大、等圆、对称，直径 约6mm，骨壁骨质完整，未见骨质增生、硬化或破坏。双侧视神经孔未见异常。(1)双侧颈静脉孔显示清晰，双侧对称、等圆，未见狭窄及扩大，骨质完整， 骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨质增生、硬化或破坏。双侧颈静脉孔未见异常。(1)双侧舌下神经孔显

6、示清晰，双侧对称、等圆，未见狭窄及扩大，骨质完整， 骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨质增生、硬化或破坏。双侧舌下神经孔未见异常。(1)、双侧颞下颌关节构成骨骨质完整，未见骨质增生、硬化或破坏，关节 面清晰，光滑，关节间隙对称，张口、闭口位下颌骨髁状突位置正常；双侧颞下颌 关节关系正常。双侧颞下颌关节未见病变。(1)、双侧眼眶对称，眶壁骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未 见骨质增生、硬化或破坏；蝶骨小翼及眶上裂均未见异常。双侧眼眶骨质未见异常。(1)、眼球位于点钟处可见一不透光高密度影，边缘清晰，大小约cmXcm。 眼球异物。(1)气管前方可见软组织肿胀，气管未见明显受压移位，管腔无

7、狭窄或扩张； Valsalvas试验显示气管位置正常，无变形，无狭窄。气管软化试验未见异常。四肢关节：(1)肩关节构成骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨质增生、 硬化或破坏；肩关节间隙等宽，关节关系正常。肩关节未见骨、关节病变。(1)肱骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨质增生、硬化或 破坏；关节间隙等宽，关节关系正常。肱骨骨质未见异常。(1)肘关节构成骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨质增生、 硬化或破坏；肘关节间隙等宽，关节关系正常。肘未见骨、关节病变。(1)桡、尺骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨质增生、硬 化或破坏；关节间隙等宽，关

8、节关系正常。桡、尺骨骨质未见异常。(1)腕关节构成骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨质增生、 硬化或破坏；？腕关节间隙等宽，关节关系正常。腕未见骨、关节病变。（1）手掌构成骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨质增生、 硬化或破坏；手掌各关节间隙等宽，关节关系正常。手掌未见骨、关节病变。（1）拇指各节指骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨质增生、 硬化或破坏；拇指指间关节间隙等宽，关节关系正常。拇指未见骨、关节病变。（1）食指各节指骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨质增生、 硬化或破坏；食指各指间关节间隙等宽，关节关系正常。食指未见骨、关节病变

9、。（1）中指各节指骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨质增生、 硬化或破坏；中指各指间关节间隙等宽，关节关系正常。中指未见骨、关节病变。（1）环指各节指骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨质增生、 硬化或破坏；环指各指间关节间隙等宽，关节关系正常。环指未见骨、关节病变。（1）小指各节指骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨质增生、 硬化或破坏；小指各指间关节间隙等宽，关节关系正常。小指未见骨、关节病变。（1）髋关节构成骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨质增生、 硬化或破坏；髋关节间隙等宽，关节关系正常。髋未见骨、关节病变。（1）股骨骨质完整，骨皮

10、质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨质增生、硬化或 破坏；关节间隙等宽，关节关系正常。股骨骨质未见异常。（1）膝关节构成骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨质增生、 硬化或破坏；膝关节间隙等宽，关节关系正常。膝未见骨、关节病变。（1）髌骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨质增生、硬化或 破坏；股髌关节及膝关节间隙等宽，关节关系正常。髌骨骨质未见异常。（1）胫、腓骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨质增生、硬 化或破坏；关节间隙等宽，关节关系正常。胫、腓骨骨质未见异常。造影：（1）食道钡剂通过顺畅，食道粘膜皱壁纤细完整，未见增粗、迂曲或破坏，管 腔张力及蠕动力正常

11、，未见异常狭窄或扩张，未见龛影、腔外袋影或充盈缺损，贲 门部形态正常，钡剂通过顺利。食道未见器质性病变。（2）食道粘膜完整，未见狭窄、扩张、充盈缺损。鱼钩型胃，胃泡呈半圆型， 未见潴留液，位置及大小正常。壁软，蠕动及张力正常。粘膜皱襞完整、规则，无 增粗、迂曲或破坏，胃腔张力及蠕动力正常，未见龛影及充盈缺损，幽门管钡剂通 过顺利。十二指肠各部形态、大小及位置正常，未见龛影及充盈缺损。食道、胃、十二指肠未见器质性病变。（3）食道粘膜完整，未见狭窄、扩张、充盈缺损。鱼钩型胃，胃泡呈半圆型， 未见潴留液，位置及大小正常。壁软，蠕动及张力正常。粘膜皱襞完整、规则，无 增粗、破坏，胃腔张力及蠕动力正常，

12、未见龛影及充盈缺损，幽门管正常。十二指 肠球部大小形态正常。各组小肠分布正常，粘膜清楚，未见充盈缺损。回盲瓣显示 清晰，钡剂通过顺畅。近段结肠充盈显影，结肠袋完整，未见异常。全消化道造影未见器质性病变。（4）从肛门插管后注入约400ml钡剂行气、钡双对比造影，可见结肠各段及直 肠充盈、涂布良好，结肠袋显示清晰，形态规则，边缘光滑、清晰，未见异常狭窄、 充盈缺损或腔外袋影；阑尾显影，未见异常。结肠各段、直肠及阑尾未见器质性病变。（5）透视：立位腹部透视可见小肠部分扩张积气，有数个短液气平面。右下腹 部隐约见一软组织肿块影，其余结肠空虚。两膈下未见游离气体。造影：经肛管注入稀钡约100m l及适量

13、气体后，可见钡剂及气体于（升/横/降） 结肠（近/中/远）段受阻，呈杯口状，局部可见一软组织肿物影，以脉冲压力逐渐 加压至12千帕时，可见杯口逐渐向回盲部移动，至回盲部时，回盲瓣开放，多量气 体及少量钡剂进入小肠，软组织肿物影消失。（回-结/结-结）型肠套叠，复位术成功。（6）平片：双侧肾影不大，腹部泌尿系未见阳性结石影。造影：静脉注入60%显影葡胺约30ml，分别于7分钟和15分钟摄片。双侧肾盂肾 盏显影良好，形态、大小及位置正常，未见受压或充盈缺损表现。解压后双侧输尿 管通畅，无异常狭窄或扩张。膀胱充盈良好，未见异常。泌尿系未见器质性病变，双肾排泄功能正常。（7 ）食道行程透视未见不透光异

14、物影。口服钡剂及钡棉通过食道顺畅，未见挂棉征，食道粘膜完整，管腔张力及蠕动 力正常，未见异常狭窄或扩张，贲门部形态正常。食道未见异物滞留，未见器质性病变急诊：（1）胸廓对称；双侧肺野清晰，肺纹理走向规则，未见实质性病变；纵隔不宽， 心影大小形态正常；双侧膈面光滑，肋膈角锐利。双侧膈上第110肋骨未见骨折。1、双肺及心膈未见异常；2、双侧膈上第110肋骨未见骨折。（1）腹部可见散在肠气及内容物分布，未见肠管扩张或液平，双侧腹脂线清晰， 两膈下未见游离气体。腹部未见肠梗阻及消化道穿孔表现。（wu guan）（1）头颅形态、大小正常，颅板骨质结构完整，未见骨折。颅板血管沟影及脑 回压迹清晰，颅缝未见

15、增宽。头颅平片未见骨折。（1）枕骨形态、大小正常，骨质结构完整，未见骨折。枕板血管沟影及脑回压 迹清晰，颅缝未见增宽。枕骨未见骨折。（1）中颅窝骨质结构完整，未见骨折。双侧破裂孔、卵圆孔、圆孔及棘孔对称、 等大，边缘清晰，其余所见颅底骨未见骨折。颅底未见骨折。（1）头颅标志物处颅板骨质结构完整，未见骨折。颅板血管沟影及脑回压迹清 晰，颅缝未见增宽。头颅切线位未见骨折。（1）双侧颧弓形态、大小正常，骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰， 未见骨折。双侧颧弓未见骨折。（1）鼻骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨折；鼻额缝显示 清晰，未见分离。鼻骨未见骨折。（1）双侧上颌窦清晰，窦壁骨

16、质完整，未见骨折，窦腔未见混浊；前组筛窦显 示清晰，未见混浊，窦壁骨质完整；双侧额窦发育良好，亦未见骨折。副鼻窦未见骨折，窦腔未见积液。（1）上颌骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨折。上颌骨未见骨折。（1）下颌骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨折。下颌骨未见骨折。（1）双侧内听道显示清晰，骨壁骨质完整，边缘光滑，未见骨折。双侧内听道 开口等大、对称。双侧内听道未见骨折。（1）双侧乳突呈气化型，乳突气房及间隔清晰，未见混浊，鼓室盖及乙状窦前 壁骨质完整，未见骨折，上鼓室、鼓窦显示清晰，骨壁骨质结构完整，亦未见骨折。双侧乳突未见骨折及积液。（1）双侧茎突显示清晰，双侧对

17、称，均长约3.5cm，骨质完整，骨皮质光滑、 连续，骨小梁清晰，未见骨折。双侧茎突未见骨折。（1）双侧视神经孔显示清晰呈圆形，边缘光滑，等大、等圆、对称，直径约6mm， 骨壁骨质完整，未见骨折。双侧视神经孔未见骨折。（1）双侧颈静脉孔显示清晰呈圆形，边缘光滑，等大、等圆、对称，直径约6mm， 骨壁骨质完整，未见骨折。双侧颈静脉孔未见骨折。（1）双侧舌下神经孔显示清晰呈卵圆形，边缘光滑，双侧等大、对称，未见骨 折；双侧颈静脉孔亦清晰显示，大小对称，边界光滑，亦未见骨折。双侧舌下神经孔未见骨折。（1）双侧颞下颌关节构成骨骨质完整，未见骨折，关节面清晰，光滑，关节间 隙对称，张口、闭口位下颌骨髁状突

18、位置正常；双侧颞下颌关节关系正常。双侧颞下颌关节未见骨折及脱位。（1）肩关节构成骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨折；肩 关节间隙等宽，关节关系正常。肩关节未见骨折及脱位。（1）肱骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨折；关节间隙等 宽，关节关系正常。肱骨未见骨折，未见关节脱位。（1）肘关节构成骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨折；肘 关节间隙等宽，关节关系正常。肘关节未见骨折及脱位。（1）桡、尺骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨折；关节间 隙等宽，关节关系正常。桡、尺骨未见骨折，未见关节脱位。（1）腕关节构成骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨

19、小梁清晰，未见骨折；腕 关节间隙等宽，关节关系正常。腕关节未见骨折及脱位。（1）手掌构成骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨折；手掌 各关节间隙等宽，关节关系正常。手掌未见骨折，未见关节脱位。（1）拇指各节指骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨折；拇 指指间关节间隙等宽，关节关系正常。拇指未见骨折，未见关节脱位。（1）食指各节指骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨折；食 指各指间关节间隙等宽，关节关系正常。食指未见骨折，未见关节脱位。（1）环指各节指骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨折；环 指各指间关节间隙等宽，关节关系正常。环指未见骨折，未见

20、关节脱位。（1）小指各节指骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨折；小 指各指间关节间隙等宽，关节关系正常。小指未见骨折，未见关节脱位。（1）髋关节构成骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨折；髋 关节间隙等宽，关节关系正常。髋关节未见骨折及脱位。（1）股骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨折；关节间隙等宽，关节关系正常。股骨未见骨折，未见关节脱位。（1）膝关节构成骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨折；膝 关节间隙等宽，关节关系正常。膝关节未见骨折及脱位。（1）髌骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨折；股髌关节及 膝关节间隙等宽，关节关

21、系正常。髌骨未见骨折。（1）胫、腓骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨折；关节间 隙等宽，关节关系正常。胫、腓骨未见骨折，未见关节脱位。（1）踝关节构成骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨折；踝 关节间隙等宽，关节关系正常。踝关节未见骨折及脱位。（1）跟骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨折；跟距关节及 跟骰关节间隙等宽，关节关系正常。跟骨未见骨折，未见关节脱位。（1）足构成骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨折；足各关 节间隙等宽，关节关系正常。足未见骨折，未见关节脱位。（1）足趾构成骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨折；趾间 关

22、节间隙等宽，关节关系正常。足趾未见骨折，未见关节脱位。脊柱：（1）、颈椎生理曲度存在；各颈椎椎体骨质完整，边缘光滑清晰，未见骨折 及滑脱；各颈椎椎间隙等宽，未见变窄，附件清晰正常。颈椎未见骨折及滑脱。（1）、颈椎生理曲度存在；各颈椎椎间孔等宽，无变形或狭窄，椎弓峡部骨 质完整、连续，未见骨折。(1)颈椎椎间孔未见异常，椎弓未见骨折。枢椎齿状突骨质完整，未见骨折，齿状突与环椎侧块关系对称，关 节间隙未见变窄。环枢椎关节未见骨折及脱位。(1) 颈椎生理曲度存在；各颈椎椎体骨质完整，边缘光滑清晰，未见骨 质增生或破坏，过伸过屈位颈椎前后缘线连续，颈椎未见骨折及滑脱；各椎间隙等 宽，未见变窄，附件清晰

23、正常。颈椎未见骨折及滑脱。(1)胸椎生理曲度存在；各胸椎椎体骨质完整，边缘光滑清晰，未见骨折 及滑脱；各胸椎椎间隙等宽，未见变窄，附件清晰正常。胸椎未见骨折及滑脱。(1)腰椎生理曲度存在；各腰椎椎体骨质完整，边缘光滑清晰，未见骨折 及滑脱；各腰椎椎间隙等宽，未见变窄，附件清晰正常。腰椎未见骨折及滑脱。(1)腰椎生理曲度存在；椎弓骨质完整、连续，未见骨折。腰椎椎弓未见骨折。(1)腰椎生理曲度存在；各腰椎椎体骨质完整，边缘光滑清晰，未见骨折及滑 脱，过伸过屈位腰椎前后缘线连续，腰椎未见滑脱；各腰椎椎间隙等宽，未见变窄， 附件清晰正常。腰椎未见骨折及滑脱。(1)骶椎生理曲度存在，各节骶椎椎体骨质完整

24、，骨皮质光滑、连续，双侧骶 孔对称、等大，边缘清晰，未见骨折。骶椎未见骨折。(1)骶、尾椎生理曲度存在，各节骶、尾椎椎体骨质完整，骨皮质光滑、连续， 双侧骶孔对称、等大，边缘清晰，未见骨折。骶、尾椎未见骨折。(1)双侧胸锁关节构成骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨 折；双侧胸锁关节间隙等宽，关节关系正常。双侧胸锁关节未见骨折及脱位。(1)胸骨形态正常，骨质完整，未见骨折；双侧胸锁关节间隙等宽，关节关系 正常。胸骨未见骨折。(1) ?侧肩胛骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨折；？侧 肩关节及肩锁关节间隙等宽，关节关系正常。?侧肩胛骨未见骨折，未见关节脱位。（1）双侧第

25、112肋骨骨质结构完整，骨皮质光滑、连续，未见骨折；各椎肋 关节关系正常。双侧第112肋骨未见骨折。（1）锁骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨折；胸锁关节及 肩锁关节间隙等宽，关节关系正常。锁骨未见骨折，未见关节脱位。（1）骨盆构成骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨折；双侧 髋关节及骶骼关节间隙等宽，关节关系正常。骨盆未见骨折，未见关节脱位。（1）双侧骶骼关节构成骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨 折；双侧骶骼关节间隙等宽，未见变窄。双侧骶髋关节未见骨折及脱位。胸部正侧位两侧胸廓对称，胸廓各骨骨质未见异常；双肺野清晰，未见肺实质性或间质性病变。双肺纹理

26、走向分布规则， 未见肺充血或郁血征象；纵隔无增宽，心影及双侧肺门大小、形态、位置未见异常。双侧膈面光整，双侧肋膈 角锐利。意见：心肺膈未见异常。D:myfile 医学影像之门 reportsx.htm - TOP颈椎（胸、腰、骶尾椎）正侧斜位颈椎（胸椎、腰椎、骶尾椎）生理弯曲度存在，椎体顺列正常；各颈椎（胸椎、腰椎、骶尾椎）椎体、附件 骨质未见异常；各椎间隙形态、宽度未见异常；各椎间孔大小、形态未见异常。颈椎（胸椎、腰椎、骶尾椎） 旁软组织未见异常。意见：颈椎（胸椎、腰椎、骶尾椎）未见异常。左侧髋关节正位左侧股骨骨质结构完整，密度正常，未见骨质破坏、骨质增生、骨质疏松等骨质异常，未见骨折X线征像。 左侧髋关节对位良好，关节面光整，关节间隙未见增宽或变窄。相邻软组织未见异常。意见：左侧髋关节未见异常。（余各骨关节的X线报告格式与此大致相同）D:myfilel 学影像之1reportsx.htm - TOP头颅正侧位头颅各骨骨质结构完整，密度正常，未见骨质破坏、骨质疏松等骨质异常改变，未见骨折X线征；脑血管压 迹清晰，颅缝无增宽。蝶鞍大小形态未见异常。意见：头颅平片未见异常。D:myfilel 学影像之1reportsx.htm - TOP上消化道钡餐造影食道吞钡示双侧梨状窝对称