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文档简介

1、昆明市黄土坡至马金铺高速公路A18 分项工程中间交工申请单施工单位:上海公路桥梁(集团)有限公司合同号:KJG-HM-001监理单位:北京帕克国际工程咨询有限公司编 号:致(驻地监理工程师)干.国辉 :下列分项工程业已完工,施工自检合格,质量保证资料齐全,具备中间交工验收条件,申请进 行中间父工验收。承包人:年 月 日序号分项工程名称里程桩号所属分部工程名称1右幅0#桥台桩基K2+159.96基础及卜部构造2右幅1#桥墩桩基K2+180基础及卜部构造3右幅2#桥墩桩基K2+200基础及卜部构造4右幅3#桥墩桩基K2+220基础及卜部构造5右幅5#桥墩桩基K2+280基础及卜部构造6右幅8#桥墩

2、桩基K2+346.2基础及卜部构造7右幅9#桥墩桩基K2+366.8基础及卜部构造要求到现场检验日期:年 月 日承包人递交日期、签字:年 月 日签字:监理工程师收到日期、签字:年 月 日签字:施工单位:上海公路桥梁(集团)有限公司合同号:KJG-HM-001监理单位:北京帕克国际工程咨询有限公司编 号:监理机构黄马高速公路第一总监办中间父工内容(桩号、项目划 分、工程项目、 工程数量)分项工程名称0#桥台桩基桩号HK0+832.45工程数量子目号子目名称单位设计数量变更数量竣工数量403-1-a光圆钢筋kg169201692403-1-b带肋钢筋kg854808548405-1-d桩径1.3m

3、m1120112施工单位签字申请日期监理接收人接收日期监理机构对施 工单位中间交 工申请的评述 意见及其结论监理机构负责人签字日期施工单位签字日期施工单位:上海公路桥梁(集团)有限公司合同号:KJG-HM-001监理单位:北京帕克国际工程咨询有限公司编 号:监理机构黄马高速公路第一总监办中间父工内容(桩号、项目划 分、工程项目、 工程数量)分项工程名称1#桥墩桩基桩号HK0+852.5工程数量子目号子目名称单位设计数量变更数量竣工数量403-1-a光圆钢筋kg187601876403-1-b带肋钢筋kg968409684405-1-d桩径1.3mm1280128施工单位签字申请日期监理接收人接

4、收日期监理机构对施 工单位中间交 工申请的评述 意见及其结论监理机构负责人签字日期施工单位签字日期施工单位:上海公路桥梁(集团)有限公司合同号:KJG-HM-001监理单位:北京帕克国际工程咨询有限公司编 号:监理机构黄马高速公路第一总监办中间父工内容(桩号、项目划 分、工程项目、 工程数量)分项工程名称2#桥墩桩基桩号HK0+872.5工程数量子目号子目名称单位设计数量变更数量竣工数量403-1-a光圆钢筋kg201602016403-1-b带肋钢筋kg10504010504405-1-d桩径1.3mm1400140施工单位签字申请日期监理接收人接收日期监理机构对施 工单位中间交 工申请的评

5、述 意见及其结论监理机构负责人签字日期施工单位签字日期施工单位:上海公路桥梁(集团)有限公司合同号:KJG-HM-001监理单位:北京帕克国际工程咨询有限公司编 号:监理机构黄马高速公路第一总监办中间父工内容(桩号、项目划 分、工程项目、 工程数量)分项工程名称3#桥墩桩基桩号HK0+892.5工程数量子目号子目名称单位设计数量变更数量竣工数量403-1-a光圆钢筋kg201602016403-1-b带肋钢筋kg10504010504405-1-d桩径1.3mm1400140施工单位签字申请日期监理接收人接收日期监理机构对施 工单位中间交 工申请的评述 意见及其结论监理机构负责人签字日期施工单位签字日期施工单位:上海公路桥梁(集团)有限公司合同号:KJG-HM-001监理单位:北京帕克国际工程咨询有限公司编 号:监理机构黄马高速公路第一总监办中间父工内容(桩号、项目划 分、工程项目、 工程数量)分项工程名称4#桥墩桩基桩号HK0+912.5工程数量子目号子目名称单位设计数量变更数量竣工数量403-1-a光圆钢筋kg167201672403-1-b带肋钢筋kg10344010

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