村卫生室基本公共卫生服务项目考核指标

1、XX市村卫生室基本公共卫生服务项目考核指标单位：考核时间：得分:项目乙方应承担的工作任务分值工作任务、考核指标考核得分组织 管理 （7分）有相应的工作制度、工作职责、各类制度职责上墙并严格执行；按时参加各种例会，每次均有会议记录；每月（20日-28日）按时上报各种报表并留底保存；本村基本情况资料、项目工作管理相关资料等相关表册、资料分类整理归档、 保存，各种文件、监督意见书存档；临时性工作安排。1分2分2分1分1分达到上级要求，完成上级任务建立居 民健康 档案管 理（7分）掌握本村人口总数，建立全村人口花名册；掌握全村未建档人员，完成新建档任务数；实施健康档案动态管理，及时录入各项服务记录到基

2、层卫生信息系统，更新档案内容；积极配合参与乡镇卫生院、社区卫生服务中心入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等工作。1分2分2分2分新建档案数：完成上级任务档案更新：完成上级任务健康教育（5分）有1个固定2平方米健康教育宣传栏；健康教育专栏内容每两月更换一次，至少有全景照片1张，刊头有冠名，照片 上要体现日期；健康教育专题讲座每两月一次，要求参加人员10人以上，有签到册、讲稿并保存，至少要有全景照片1张，照片上要体现日期；完成乡镇卫生院、社区卫生服务中心安排的对本村居民宣传资料发放并做好登 记；开展个性化健康教育。1分1分2分分分完成上级任务预防接种（10 分）有0-6岁儿童花名册，掌握辖区内0

3、-6岁儿童（包括流动人口）增减情况，并 及时提供增减资料给乡镇卫生院、社区卫生服务中心更新；通知辖区内目标儿童及其家长到指定地点接受一类疫苗的常规预防接种，每月2分3分3分通知辖区内98%目标儿童及其家长到指定地点 接受一类疫苗的常规预防接种。单苗接种率： 95% ；全程接种合格率：90%项目乙方应承担的工作任务分值工作任务、考核指标考核得分核对接种对象，及时发放接种通知单；协助乡镇卫生院、社区卫生服务中心查漏补种、强化免疫、群体性和重点人群接种工作；及时发现、报告、处置疑似预防接种异常反应，协助进行现场调查和处理。2分0-6岁目标儿童建证（卡）人数=目标儿童X98%0-6岁 儿童健 康管理

4、（10 分）建立儿童花名册，掌握本村0-6岁儿童基本信息，及时上报新生儿出生数及5 岁以下儿童死亡情况；对辖区新生儿及时进行家庭访视，产妇出院后3-7天进行新生儿家庭访视1次； 填写新生儿随访记录表；及时通知辖区内0-6岁儿童到乡镇卫生院、社区卫生服务中心指定地点接受免 费健康体检和中医健康指导负责将新生儿基本信息、服务记录录入基层卫生信息系统。1分4分3分2分规范的新生儿访视人数=新生儿人数X85%健康管理儿童人数=目标儿童X85%儿童体检人数=目标儿童X85%孕产妇健康管理（12 分）建立本村孕产妇登记册，随时掌握本村妇女妊娠、分娩、孕产妇死亡及出生缺 陷的有关数据，及时上报；督促孕妇13

5、周内到乡镇卫生院、社区卫生服务中心接受免费服务和领取母子 健康手册；产妇出院3-7天内到产妇家中进行产后访视1次并填产后访视记录，及时回收 孕产妇保健手册交乡镇卫生院、社区卫生服务中心；负责将产后访视记录录入基层卫生信息系统。2分4分4分2分早孕建册人数=孕产妇人数X85%规范的产后访视人数=产妇人数X85%老年人健康管理（12 分）建立本村65岁及以上老年人花名册，基本信息完善；组织宣传发动辖区内65岁及以上老年人到乡镇卫生院、社区卫生服务中心指定 地点接受年度免费健康体检。根据乡镇卫生院、社区卫生服务中心统一安排，积极参与本村老年人年度身高、 体重、血压等常规项目体检，并将体检结果告知本人

6、；2分3分3分2分2分应建档案人数=服务人口数X%XN67%体检人数=服务人口数X%XN67%，体检表完整率要N70项目乙方应承担的工作任务分值工作任务、考核指标考核得分对本村65%以上老年人进行生活方式和健康状况评估，开展健康咨询、指导和行为干预；将更新的老年人基本信息录入基层卫生信息系统。高血压患者健康管理（8分）掌握辖区内高血压患者人数，建立花名册，基本信息信息完备；建立首诊测血压登记本，对辖区35岁及以上常住居民实行首诊测血压并有记录， 对新发现患者报告乡镇卫生院、社区卫生服务中心并协助建立健康档案；对辖区内全村高血压患者每季随访1次，进行测量血压、指导用药和分类干预、 填写好随访登记

7、表，对血压不稳定的患者在每年随访4次的基础上增加2次随访。对血压控制不满意患者及时上报乡镇卫生院、社区卫生服务中心；组织宣传发动辖区内高血压患者每年到卫生院、社区卫生服务中心健康体检一 次；负责将高血压患者基本信息、随访记录及时录入基层卫生信息系统。1分1分3分2分1分高血压管理人数=41989/763000*常住人口年度规范随访次数=高血压管理人数X （N4次）体检人数=高血压管理人数2型糖 尿病患 者健康 管理（8分）掌握辖区内糖尿病患者人数，建立花名册，基本信息完备；对辖区新发现患者报告乡镇卫生院、社区卫生服务中心并协助建立健康档案；对辖区内2型糖尿病患者每季随访1次，进行测量血糖、指导

8、用药和分类干预， 填写好随访登记表，对血糖不稳定患者在每年4次随访的基础上增加2次随访。对 血糖控制不满意患者及时上报乡镇卫生院、社区卫生服务中心；组织宣传发动辖区内高血压患者每年到乡镇卫生院、社区卫生服务中心健康体 检一次；负责将糖尿病患者基本信息、随访记录及时录入基层卫生信息系统。1分1分3分2分1分糖尿病管理人数=14123/763000*常住人口年度规范随访次数=糖尿病管理人数X （N4次）体检人数=糖尿病管理人数严重精神障碍患者管对辖区确诊明确的严重精神障碍患者进行登记管理，掌握本村内严重精神障碍患者增减情况；协助为辖区内的新发现的严重精神障碍患者建立健康档案；对分分2分严重精神障碍

9、患者管理人数=服务人口数X年度规范管理人数=严重精神障碍患者管理人数X（N4次）项目乙方应承担的工作任务分值工作任务、考核指标考核得分理（4分）病情稳定病人每季随访1次；对基本稳定和不稳定的重性精神病患者在每年4 次随访的基础上增加4次随访；组织宣传发动辖区内患者每年到乡镇卫生院、社区卫生服务中心健康体检 一次；负责将随访记录及时录入基层卫生信息系统。分分体检人数=严重精神障碍患者管理人数传染病及突发公共卫生事件报告和 处理 （3分）有相应的制度上墙，有传染病登记本，对辖区内确诊的传染病人进行登记；及时发现登记并按时限报告辖区内的传染病、疑似病例和突发公共卫生事件；协助乡镇卫生院、社区卫生服务

10、中心辖区内传染病及突发公共卫生事件处置， 协助专业机构开展流行病学调查及疫点处理。负责将发现的疑似传染病记录及其他相关记录及时录入基层卫生信息系统。1分1分分分疑似传染病报告率100%，无漏报、迟报卫生监督协管（2分）有相应的制度上墙，有卫生协管信息登记本，对辖区内相关工作对象进行登记；做好巡查和信息报告，发现或怀疑有食源性疾病、食品污染等对人体健康造成 危害或可能造成危害的线索和事件以及饮用水异常、学校卫生、传染病疫情、非法 行医和非法采供血，计划生育相关信息等及时向乡镇卫生院报告；本人在执业范围内合法行医；及时将相关信息录入基层卫生信息系统。分分分分卫生监督信息报告率100%中医药健康管理

11、（3分）对本村居民开展中医药养生保健知识宣教，及时通知辖区65岁及以上老人、0-6 儿童到指定地点接受中医健康指导；按照乡镇卫生院、社区卫生服务中心提供的模板，举办中医药健康知识讲座不 少于3次。协助乡镇卫生院、社区卫生服务中心发放中医药健康教育文字资料每年5种以 上，并有记录可查。1分1分分分项目乙方应承担的工作任务分值工作任务、考核指标考核得分按照乡镇卫生院统一制作或提供的宣传栏资料，中医药知识健康教育宣传栏每 年不少于3次，留取照片底稿。结核病患者管理（3分）对前来就诊的患者进行筛查和及时转诊；接到上级专业机构管理肺结核患者管理通知，须在72小时之内进行第一次随访；按照规范要求进行督导服

12、药和随访管理。分1分分结核病患者管理率达到95%；规则服药率90%以上家庭医 生签约 服务（4 分）家庭医生签约服务覆盖30%以上的常住人口，其中贫困人口、残疾人、计生特 殊家庭签约率达100%重点人群签约率达60%；对贫困人口、残疾人、计生特殊家庭、重点人群按照要求完成建立健康档案、 提供基本医疗、基本公卫、健康管理服务；签约对象对政策知晓率。分2分1分本村家庭医生签约服务覆盖率、贫困人口、残 疾人、计生特殊家庭签约率、重点人群签约率 任意一项指标未达标扣分；随机抽取已签约的 贫困人口、残疾人、计生特殊家庭、重点人群 共5人，核查协议、电子档案规范性，电话或 面对面调查真实性，1人不真实或不规范扣分； 同步调查对象知晓率，按比例计分。满