传染病学97级真题ab卷

1、2000-2001 学年第一学期医 97 级(1)（10)传染病试题一、选择题：（每题 1 分，共 40 分） A 型 题 1.，21 岁。近 1突然感到乏力、厌食，右上腹隐痛来院门诊。体检：肋下 2cm，质中，有压痛，疑为急 A.肝脾 B 超检查C.ALT、AST 测定毒性肝炎，应立即作下列哪项检查？B.肝炎标志物检查D.ALP、r-GT 测定E.胆碱脂酶，凝血酶原时间测定2.关于流行性热最基本、最常见病理变化是：A.全身小及毛细广泛性损伤使其通透性增加B.直接损伤微及淋巴管内皮细胞C.小及周围明显炎症细胞浸润D.内脏E.全身毛细微血栓形成性损伤3.，43 岁。因发热 3 天伴头痛，全身不适

2、就诊，按上呼吸道感治疗无效，持续发热，于发病第 10 天住院。体检：体温 40oC,嗜睡状态，HR100 次/min，肝肋下 2cm，质软，脾肋下 1cm。化验：WBC 4.0109/L,N 68%,L 32%,ALT 160u，抗 HBc(+),HAV-IgM（-），EKG 示心肌损害，肥达试验O1:80，H1:160，最可能是：A.急性甲型肝炎D.性心肌炎B.乙型肝炎E.伤寒C.脑型疟疾4.，28 岁。持续发热 3 周，最高 41oC,伴寒战多汗，消瘦，以发热待查入院，入院后下列哪项处理是正确的？A.发热时给予阿斯匹林等退热药C.应用小剂量糖皮质激素以减轻毒性症状 D.暂不给任何处理，观察

3、热型 1 周B.联合应用广谱抗生素E.不作特殊治疗，观察热型，同时给予支持治疗及完善各种检查5.，25 岁。厌食、乏力、1 周，检查：总胆红素 46mol/L，ALT200u，HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+)A.急性黄疸型甲型肝炎 C.急性无黄疸型甲型肝炎 E.甲型肝炎合并乙型肝炎，25 岁。突然高热、头痛、腰痛、,抗HBc(+)。此为：B.急性黄疸型乙型肝炎D.急性无黄疸型乙型肝炎6.、腹泻 4d,2d 来尿少，排尿疼痛，60109/L,尿中有膜状物，首先考牙龈虑的。化验：WBC是：19109/L,血小板A.钩端螺旋体病D.肾盂肾炎B.流行性热C.败血症E.流行性脑脊

4、髓膜炎7.，40 岁，农民。突然畏寒发热 4d 伴头痛，全身肌肉痛，以腓肠肌痛为著，于 8 月中旬来诊。按感冒治疗，未见好转，3d 后皮肤出现瘀斑、瘀点、巩膜入院。体检：体温 39.4oC,巩膜，淋肿大，肝肋下 2cm，腓肠肌有明显压痛。化验：WBC 25.2109/L,N 80，血小板 25109/L,尿蛋白（）尿红细胞 2030/HP,总胆红素 53.2mol/L,最可能的是：A.流行性热B.钩端螺旋体病E.急性肾小球肾炎C.急性黄疸性肝炎D.慢性肾炎急性发作8.，30 岁。间歇性畏寒、寒战、高热、出汗 2，于 10 月就诊。间歇期无明显不适，体检：体温 41oC,轻度贫血貌，口唇单纯疱疹

5、，心率 120 次/min,，肝肋下 1cm，脾肋下 2cm,质软有触痛。化验：Hb 89g/L。最可能是：A.伤寒D.钩端螺旋体病B.疟疾E.C.流行性热杆菌败血症9.，38 岁。脐周疼痛，伴间歇性腹泻 3 月，粪便呈暗红色，腥臭。光镜检查：大量红细胞，少量白细胞A.细菌性痢疾D.慢性非特异性溃疡性结肠炎雷结晶。最可能的肠病是：C.肠结核E.慢性血吸虫病B.10.，41 岁。不规则发热 4，最高体温 41oC,最低体温 37.5oC。在考虑病因时下列哪种疾病可能性最小？A.细菌染B.E.肠结核染C.恶性淋巴瘤D.结缔组织病11.女性，30 岁。既往体健，无服用免疫抑制剂等。不规则发热 1 月

6、余，最高体温 38.4oC,最低 37.5oC,清晨体温正常。在分析病因时，下列哪种疾病可能性最小？A.细菌染B.E.真菌染C.结缔组织病D.功能性低热12、下列哪项不是霍乱、副霍乱A.发热腹痛的典型临床表现？B.腹泻C.眼球下陷D.肌肉痉挛共用题E.血压下降，40 岁，农民。发热伴头痛、腹泻 3d，于 11 月来诊。体检：体温39 oC,BP50/30mmHg,表情淡漠，面部，球结膜充血水肿，两腋下有大片细小点，肝脾未及。化验：WBC 32109/L，Hb160g/L，血小板 34109/L，尿蛋白（），粪便光镜检查 WBC5-8/HP。13.为明确 A.血培养D.流行性宜做哪项检查？B.尿

7、培养C.粪便培养E.钩端螺旋体病凝溶试验热抗体 IgM 检测14.下列哪项处理最为重要而迫切？ A.抗生素联合应用C.给予肾上腺皮质激素E.纠正血小板减少B.补充血容量，提高血浆渗透压D.应用活性药物15.The basic characteristicof infectious disease has :A.infectivity, route of transmisand imunityB.infectivity, imunity,demicityC.pathogen, imunity, infectivityD.pathogen, imunity, infectivity, anddem

8、icityE.infectivity,demicity,demicity and seasonality16.Which of the following sements about food poisoning is incorrect?A.short incubation phase, often sudden outburstB.often outburst in agroupof eating unclear food are the only causeC.often hasD.bacterium E.often hasa historyand toxinnausea ,vomit,

9、 abdominal pain and diarrhea17.Male, 27-yrs, continous fever for 18 days .Thefever was over37oC. This kind of feverpany with occais called as:ally lowering tolong term of fever of unknown origin (FOU)long term of low feveracute fever D.functional fever E.non of the above18.流行性乙型脑炎患者，体温 39 C，头痛、嗜睡、浅颈

10、抵抗，克氏征、布氏征阳性，应属于下列哪一型？，偶有。体检：A.轻型19.患儿，B.普通型C.重型D.极重型E.不属于以上任何一型，1 岁，三日来发热、头痛、多汗，抱而哭吵，不愿动弹，肌张力减退，首先应考虑的A.化脓性脑膜炎 C.脊髓灰质炎是：B.D.性多发性神经根炎性脑炎E.性周期性麻痹20.麻疹传染性最强时期为：A.潜伏期B.前驱期C.出疹期D.恢复期E.发热二周内21.流行性腮腺炎最常见的并发症为：A.脑膜脑炎B.心肌炎C.胰腺炎D.炎E.肾炎22.夏季，5 岁男孩，突然高热 2 小时，3 次，无吐、泻。体检：面色苍白，神志朦胧，心肺无异常，应首先做哪项检查：A.腰穿检查脑脊液 D.脑电图

11、23.3 个月婴儿，发热 3 天，B.血白细胞计数、分类E.灌肠通便，检查大便常规C.血培养1 次入院。脑脊液的细胞数 12000 106/L，中性细胞 0.9，蛋白质定量 1200mg/L，糖 20mg/dL，脑脊液培养：球菌，对青霉素敏感。用青霉素 200 万 u/d，静脉滴注 5 天后退热至正常，前囟平坦。治疗至第 10 天，患儿体温再次升高伴，前囟复隆起，脑脊力正常，白细胞计数 100 106/L，蛋白质定量 200mg/L，糖 40mg/dL，无神经系统定位体征，发热原因最可能是：A.化脓加剧 D.硬膜下积液24.As a rule, whatB.脑积水或积脓E.以上都不是C.合并其

12、他细菌is the sequence of the infectious diseases whiayappear rash during one-six day fever?scarlet fever, smallpox, varicella, measles, typhoid fever, typhus fevervaricella, smallpox, measles, scarlet fever, typhus fever, typhoid fevervaricella, scarlet fever, smallpox, typhus fever, measles, typhoidfe

13、verD.varicella, scarlet fever, smallpox, measles, typhus fever, typhoid feverE.scarlet fever, varicella, measles, smallpox, typhoid fever, typhusfever25.The main infectious etiologyofdemic encephalitis B isA.patientB.mosquitoC.pigD.birdE.chickendue to which of26.The most common meningitis the follow

14、ing?A.viral meningitisC.colibacillus meningitis E.mould meningitishe neonatal period isB.demic cerebrospinalmeningitisD.pococci meningitis27.The patient who hasponia dueB.ten-daytomeasles is isolated untilA.five-dayhhC. fourteen-dayhD. twenty-one-dayhE. the ponia is curedB型题A.潜伏期B.前驱期C.瘫痪前期D.瘫痪期E.恢复

15、期顿挫型脊髓灰质炎的病程终止于隐匿型脊髓灰质炎的病程终止于A.脑膜炎球菌 D 群D.脑膜炎球菌 Y 群B.脑膜炎球菌 B 群E. 脑膜炎球菌 A 群C.脑膜炎球菌 C 群国内流行性脑脊髓膜炎流行期的主要菌群是国内流行性脑脊髓膜炎流行期的主要菌群是A.弥散性内凝血B.肝脓肿C.肠F.D.低血容量休克E.性休克G.炎H.呼吸衰竭下列传染病的主要并发症是：问题（3234）32.痢疾霍乱与副霍乱暴发型菌痢A.长期发热，反复皮疹，关节痛，白细胞正常，抗菌药物治疗无效B.毒血症症状，皮疹，关节疼痛，肝脾肿大，迁移灶C.发热 2 周，皮疹，肝脾肿大，白细胞降低，嗜酸性粒细胞绝对计数为 0 D.毒血症症状，双

16、峰热，皮肤大片瘀斑，血压下降E.发热，关节疼痛，迁移性损害，褥疮病灶中有气泡出现下列败血症的典型临床表现是：问题（3536）大肠杆菌败血症金黄色葡萄球菌败血症A.HBsAgD.抗 HBe G.DNA 抗体B.抗 HBs E.HBeAgH.Dane 颗粒C.HbcAgF.DNA 多聚酶标记物的意义是：问题（3738）37.能保护，防止38.存在于受的肝细胞核内，不游离存在于中A.stool culture D.widals reactionAmong the course of theB.blood cultureE.urine cultureC.bone marrow culturetypho

17、id fever, the confirmed diagnosis:39.Male, 23-yrs. Persistent fever for 7 dayspanide by headache,HRabdominal pain , abdominal distention and constipation. PE:T 40oC96 beats/min, a few skin rushs on the front chest.40.Female,18 days apathic coastal16-yrs. Irregular fever for 5 days and persistent fev

18、er for panide by poor appetite, abdominal distention. PE:face, retard reaction ,spleen is palpable 4cm below the leftmargin.二问答题：（每题 15 分，共 60 分）1 伤寒的依据是什么？简述其治疗原则及注意事项。2 简述慢性乙型肝炎的临床分型，及慢性重度乙型肝炎的依据。3 简述长期不明原因发热的的三大类常见病因特点）（每类至少写出 5 种常见病因及其主要4试述性、化脓性和结核性脑膜炎的脑脊液鉴别。：1.C2.A15.D 16.D3.E 4.E 5.E6.B 7.B 8.

19、B 9.B 10.B 11.E 12.A 13.D 14.B17.A 18.B 19.D 20.E 21.D 22.B 23.B 24.C 25.B 26.A2000-2001 学年第一学期医 97 级(1)(10)班传染病学试卷（B）一、选择题：（每题 1 分，共 40 分）A 型题1、下列有关标记物的说法哪个是正确的：A B CDHBsAb 不管其滴度水平如何，必定对机体有保护性HBcAb 是具有保护作用的抗体HBeAg/HBeAb 系统能够反映机体内水平HBsAb 和 HBcAb 均为慢性患者自身抗体2、Theal infectivityk after onsetperiodoftyfo

20、idfever is during;AC E1B 2-4ks after onsetincubation phaseD convalescent phase1-2k after onsetone of the following3、Whichfever?isthemostfatal complication of typhoidAC EToxicmyocarditisB Hemolytic uremic syndromeD Hepatitisestinal perforationNone of the above4、Which patient with one infectivity?A HB

21、sAg (+)HBcAb (-)of thefollowing serum markers has thealB HBsAg (+)HBcAb (+)C HBsAg (+)HBeAb(+) HBc-Ab(+)D HBsAg E HBsAb5、A(+)HBeAg(+) HBc-Ab(+)(+)HBeAb(+) HBc-Ab(+)ed patient of typhoid fever has been treated wintibiotics.The blood culture was negnative. To comfirm a diagnosis,which one of the follo

22、wingisA DmostStool testmanded?B WidaltestC Repeat blood culture E Bone marrow cultureinfection,which of theEosinophil abslute count6、About the Following sA Pyemiamost serious prognosisof bacterialementiscorrect:B Toxemia E None ofCBacteremiaD Septicaemiathe above7、患者，35 岁，不规则发热 5 周，最高体温 39.2C，伴消瘦，盗汗

23、，体格检查发现左颈部淋肿大。下列诊疗措施哪一项暂不适于立即进行：A 骨髓穿刺及培养B性化疗C P.P.D(纯化结核菌素)试验D 淋活检E 体温过高时予物理降温8、下列的抗生素中，哪种（类）最不适合用于治疗伤寒：A 氯霉素D 第三代头孢类B 磺胺类E 氟喹诺酮类C 大环内脂类9、对急性细菌性痢疾的抗生素治疗，最有效的是下列哪一种：A 复方磺胺甲基异恶唑D 第三代氟喹诺酮BE 呋喃唑酮C 氯霉素10、在流行性热的少尿期，下述哪项治疗措施应该放在其它治疗后才考虑：A活性药物使用B 吸氧E 碳酸氢钠静滴C 平衡液输注D 低分子右旋糖酐静滴11、吲哚美辛(消炎痛)退热的机理是： A 直接使中枢调定点阈值

24、升高C 直接抑制内源性致热源B 抑制外源性致热源D 抑制 PGE2 在脑内E 抑制淋巴因子并增加脑组织中的环磷酸腺苷12、下列患者何者最可能发生急性重症肝炎：A 青年，表面抗原阳性，平素体健，两个月前后曾输血，例行体检时发现转氨酶中度升高，有轻度乏力、肝区不适等症状。B 中年，十年前检出表面抗原阳性，未接受抗治疗，且始终未戒酒，近两周出现皮肤巩膜改变，行为紊乱。进行性加深及腹胀少尿，入院后又有神志C 老年女性，原籍，既往无明确性肝炎史，三周前首次去西北探亲旅游，在外饮食，以反复，尿色加深入院，住院期间消化系统症状好转，但黄疸进行性加深，皮肤瘙痒。D 青年，平素身体强壮，否认性肝炎病史，十天前起

25、病，频繁，入院后经一般对症保肝措施症状无减轻，腹胀进行性加重，并有咖啡色液体，睡眠节律昼夜颠倒。各型标记物均为。E 外籍患者，青年，来自某西方国家，平素生活检点，旅游期间经常在外就餐，一周前出现上感样症状，继之，频繁，就诊时总胆红素51.3mmol/l 转氨酶高达 2400/升。13、关于 Still 病，下述叙述哪一项正确？A 属于严重的全身染性疾病，不及时治疗短期内患者有发热、特殊的皮疹、中性粒细胞减少、淋巴细胞增多四大特点B 需要与典型的伤寒病例相鉴别C 应当联合使用抗生素及肾上腺皮质激素D 是一种反应性疾病，在发热待查病因中需要考虑E 以上都不对14、医院内败血症的常见病原菌依次为：A

26、 葡萄球菌属、绿脓杆菌、不动杆菌属、大肠杆菌、杆菌B 大肠杆菌、绿脓杆菌、葡萄球菌属、不动杆菌属、杆菌C 葡萄球菌属、真菌、绿脓杆菌、不动杆菌属、大肠杆菌D 葡萄球菌属、大肠杆菌、杆菌、其它肠杆菌科细菌、绿脓杆菌E 葡萄球菌属、绿脓杆菌、沙门氏菌属、不动杆菌属、杆菌15、下列哪项不是败血症发病的医源性：A镜检查B 广谱抗菌药物使用C 摄 X 线胸片患者因神经原性接受导尿D 因股骨颈骨折行手术治疗E16、下列哪种治疗组合对耐甲氧西林葡萄球菌败血症最为合适？A 去甲万古霉素加磷霉素C 红霉素加 SMZB 青霉素G 加庆大霉素D 苯唑西林霉素E 甲硝唑霉素17、败血症的抗菌药物治疗，何者正确？A 先

27、静滴有效抗生素，至体温降低至正常即可改口服B 疗程通常为 2 周，宜静脉给予C 伴有迁徙避免灶者使用敏感的杀菌剂 3 周，同时观察脓肿的大小变化，尽量性操作以免发生医源性败血症D 两种以上药物的使用既造成浪费又会导致二重，故不E 一般疗程为 3 周以上，或体温正常后继续使用 710 天，伴脓肿者适当延长18、关于疟疾的治疗药物的叙述，下述何者不正确？ A 氯喹能控制临床发作B 在缺医少药地区临也常用乙胺嘧啶迅速控制发作C 青蒿素对恶性疟有效，但治疗后复燃率高D 氯喹的不良反应之一为引起传导阻滞E性 G6PD 缺乏者服用伯氨喹可发生急性内溶血19、流行性脑脊髓膜炎的确诊依据是：AC E冬春季发病

28、高热、头痛、B 皮肤上可见瘀点、瘀斑D 咽拭培养及脑膜刺激征脑脊液与皮肤瘀点涂片及培养找到病原菌20、流行性乙型脑炎的临床发病多呈散发性，其原因主要是：A 隐染B 预防接种E 人群易感性C 虫媒D 灭蚊、防蚊工作21、典型麻疹皮疹特点：A BC皮肤普遍充血，有鲜红色粟粒疹淡红色小斑丘疹，疹退后无色素沉着红色斑丘疹，疹退后有色素沉着大小不等的斑丘疹，间有小疱疹以上均不是22、脊髓灰质炎患者，早期则主要由：A 空气飞沫D 血液可经飞沫和粪便二个途径，急性期过后，B物C 粪便E 密切接触23、流行性乙型脑炎患儿，体温 39.8 C，头痛、浅，偶有，颈硬，克氏征、布氏征均阳性，应属于下列哪一项？A 轻型24、B 普通型C 重型D 极重型E. 以上均不是球菌脑膜炎的特点：A 发热、头痛、D 起病急，多见于婴儿25、流行性腮腺炎的 A 腮腺肿大后 5 天 D 并发症痊愈为止BE脑膜刺激征明显C 颅神经受损少病程迁延。易并发硬膜下积液期为：BE腮腺肿大后 10 天以上均不是C 腮腺肿大完全消退26、The chief complicationofmumpsis：A CEmeni